京东健康互联网医院
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江苏省第二红十字医院,其内设有南京医科大学第二临床医学院、南京医科大学附属儿童医院皮脂溢出专家

简介:

南京医科大学第二附属医院(江苏省第二红十字医院、南京医科大学附属儿童医院、南京医科大学第二临床医学院),是省属三级甲等综合性医院。目前是国家卫计委住院医师规范化培训基地(24个专业)、全科医师培训基地、消化内镜诊疗技术培训基地、妇科四级腔镜诊疗技术培训基地、全国综合医院中医药工作示范单位,具有国家药物临床试验机构资质(12个专业),12个省级临床重点专科。医院目前实际开放床位数近1500张。医院在职职工2100余人,其中高级技术职称人员331人。拥有一批教授、博士生导师、硕士生导师、国家及省“突贡”人才、“双创”人才、省特聘教授、省特聘医学专家、“科教兴卫工程”重点人才、“333工程”学科带头人、“六大高峰人才”工程等高层次人才。医院现有两个院区,本部位于姜家园小桃园旁,东院位于中山北路(原南京铁路医院)。肾脏病学为江苏省“科教兴卫”工程医学重点学科,血液透析规模位于全国前列。消化内科、儿内科、肾脏内科、妇产科、老年医学科、内分泌科、普外科、肿瘤科、泌尿外科、神经内科、眼科、耳鼻咽喉科等科室为江苏省省级临床重点专科。消化医学中心的ERCP、EMR、ESD、POEM、粪菌移植术;心血管外科的主动脉手术以及先心病、冠心病、瓣膜疾病的外科治疗;普外科的消化道肿瘤等微创治疗;心脏内科的冠心病介入技术;骨科的脊柱外科手术、关节镜诊疗技术;泌尿外科的尿控及尿动力学治疗排尿障碍特别是尿失禁方面的多项技术、微创腔镜技术。胰腺中心的胰腺肿瘤、胰腺炎手术治疗;肾脏病中心的甲状旁腺移植术、血管通路术、人工血管植入术;妇科肿瘤腔镜技术;生殖医学中心辅助生殖技术;肿瘤放化疗;眼科近视和白内障、泪道疾病治疗等均在省内处于领先地位。医院拥有一批先进的医疗仪器设备,3.0核磁共振、双源CT、多排螺旋CT、直线加速器、数字胃肠、DSA、ECT、钼靶机、肿瘤超声聚焦刀、热疗仪、高压氧等。全院职工秉承“至精至诚,至善至爱”的院训,正为将医院建成一流水平的省属大型教学科研型综合医院而努力。皮脂溢出症是指皮脂腺分泌功能亢进,主要表现为头皮多脂,油腻发亮,脱屑较多,皮炎的主要病因与疾病类型相关,多数皮炎与遗传、过敏、感染、静脉曲张等相关,好发于有家族史者、免疫缺陷者、静脉曲张患者、油性皮肤者、精神压力大者等人群,皮肤,黏膜,药物治疗特异性皮炎的皮损,治疗原则和普通湿疹类似,急性期有渗液采取湿敷,慢性期可以采取糖皮质激素软膏,或者非激素类的他克莫司软膏、吡美莫司软膏等进行治疗,痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、红色粟粒疹、疱疹样皮炎相鉴别,不能吃辛辣的食物,最好不要吃羊肉牛肉鱼之类食物,否则很容易造成感染加重。在饮食方面一定要做好基础工作,否则不利于疾病的治疗,尤其是用药治疗期间最好不要吃辛辣的食物,不要吃重口味的食物,需要保持饮食清淡直接营养丰富的食物。,血清学检查,活检,免疫荧光检查,。

缪珩 主任医师

内分泌代谢性疾病的诊治,尤其是糖尿病和甲状腺疾病,对于垂体、肾上腺疾病、骨质疏松、痛风、多囊卵巢综合征等疾病的诊治亦有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 1958
平均等待 3小时
擅长:内分泌代谢性疾病的诊治,尤其是糖尿病和甲状腺疾病,对于垂体、肾上腺疾病、骨质疏松、痛风、多囊卵巢综合征等疾病的诊治亦有丰富的经验。
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张大为 副主任医师

耳鼻喉科常见疾病的诊治,特别是耳科疾病以及耳鸣的综合诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:耳鼻喉科常见疾病的诊治,特别是耳科疾病以及耳鸣的综合诊治
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薛娟 主任医师

小儿消化及感染性疾病,如反复发热、咳嗽、腹泻、腹痛、呕吐、便秘等

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:小儿消化及感染性疾病,如反复发热、咳嗽、腹泻、腹痛、呕吐、便秘等
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单晔 副主任医师

擅长小儿内科常见病多发病诊治,特别是小儿内分泌遗传代谢疾病诊治。包括生长发育异常、青春发育异常、矮小、性早熟、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、儿童糖尿病、肥胖症等诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科常见病多发病诊治,特别是小儿内分泌遗传代谢疾病诊治。包括生长发育异常、青春发育异常、矮小、性早熟、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、儿童糖尿病、肥胖症等诊治。
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程志祥 主任医师

各种慢性疼痛临床诊治

好评 98%
接诊量 68
平均等待 -
擅长:各种慢性疼痛临床诊治
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赵向东 主任医师

擅长先心病,冠心病,心脏瓣膜病,主动脉疾病,心肌病等诊治

好评 100%
接诊量 118
平均等待 15分钟
擅长:擅长先心病,冠心病,心脏瓣膜病,主动脉疾病,心肌病等诊治
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林建中 副主任医师

泌尿系结石,前列腺增生,肾上腺,泌尿系肿瘤等

好评 -
接诊量 8
平均等待 -
擅长:泌尿系结石,前列腺增生,肾上腺,泌尿系肿瘤等
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潘凤华 主任医师

脑血管病,眩晕,帕金森病,记忆障碍

好评 67%
接诊量 237
平均等待 -
擅长:脑血管病,眩晕,帕金森病,记忆障碍
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孙高慧 副主任医师

癫痫,帕金森综合征

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:癫痫,帕金森综合征
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刘庆萍 主任医师

脑血管病,卒中

好评 -
接诊量 13
平均等待 -
擅长:脑血管病,卒中
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患友问诊

皮肤屏障受损,伴有泛红、出油、皮屑,寻求护理品和生活建议。患者女性
22
2024-09-09 12:02:05
头皮屑多,头油,额头眉中间长痘,眼睛干涩,经常掉睫毛患者女性
53
2024-09-09 12:02:05
头皮屑,想了解二硫化硒洗剂的使用方法和注意事项患者女性
33
2024-09-09 12:02:05
我最近脱发严重,想知道是否可以通过补充维生素B6来改善,并询问其安全性和对皮脂腺分泌的影响。患者女性
38
2024-09-09 12:02:05
肚子大、舌苔厚、口气重、脸油腻,可能是脾虚湿重引起的,如何治疗?患者女性
57
2024-09-09 12:02:05
头皮屑严重,想咨询二硫化硒洗剂的使用及注意事项。患者女性
54
2024-09-09 12:02:05
头皮发黄痒,头皮出油快,疑似脂溢性皮炎。患者女性
69
2024-09-09 12:02:05
我头上有白泥,两个月了,虽然用了洗发水没有白泥了,但还是感觉痒痒的,偶尔会有脂肪粒出来,脸上也开始痒了,吃完烧烤后头上起了几个大疙瘩。请问这是什么病?应该怎么治疗?患者女性
18
2024-09-09 12:02:05
36岁男性,头皮屑多,经常熬夜,疑问是如何治疗和改善生活习惯?患者女性
7
2024-09-09 12:02:05
24岁患者下巴和额头有痘痘,脸颊偶尔长小痘痘,想知道如何治疗和使用药膏。患者女性
62
2024-09-09 12:02:05

科普文章

搞定头皮屑有2招,第二招非常关键,大部分人想不到

爱出油、头屑多、脱发的小伙伴,请这样挑选洗发水!

头皮屑像下雪,越洗还越多?我来教你怎么办!

#发部皮脂溢
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头皮屑的专业处理方法。

当你头皮屑多、头皮痒、试试含有这些成份的洗发水

顽固头屑头痒难受?别剃头了,试试强效且温和的去屑妙招 

头皮屑多以及头皮痒,要注意用药方法,如果用药不对也白搭

#皮脂溢出
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一,常见的引起头屑增多、头皮痒的疾病

  • 头皮糠疹:头皮糠疹是头皮屑的学名,也是头屑最常见的原因。它一般只引起头屑增多,没有头皮发红、毛囊炎的情况,一般也很少发痒。
  • 脂溢性皮炎:主要为头皮屑增多、头皮发红,可有毛囊发炎,瘙痒感,它的发生与马拉色菌定植、皮肤油脂分泌旺盛等多种原因有关。
  • 银屑病:该病除了头屑增多和瘙痒的症状,头发可表现为束状发,躯干四肢皮肤也常会出现红斑、厚层鳞屑。
  • 头癣:头癣是真菌感染引起的,除了头屑多和瘙痒,还容易有头皮发红、头发断裂、头皮流脓溃烂等情况,可真菌检查可以确诊。

二,脂溢性脱发皮炎头皮屑增多的的原因

  1. 马拉色菌:头皮屑的产生与马拉色菌有关,它会破坏头皮屏障功能,让死去的角质细胞堆积起来,形成肉眼可见的头皮屑。
  2. 油脂分泌过多:油脂分泌很多,就会让马拉色菌迅速的增殖、并分解皮脂中的甘油三酯,刺激头皮导致头皮屑增多。
  3. 其他因素:烫染发、营养不均衡、阳光曝晒、熬夜、精神压力、新陈代谢较快都可能引起头皮屑增多。

三,头皮屑治疗

#药物治疗

  • 外用药:二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、吡硫鎓锌去屑洗头露、含有水杨酸的洗剂等。
  • 内用药:B 族维生素及清热中成药。

#日常护理

  1. 保持情绪稳定及心情舒畅。
  2. 保持生活规律:保持睡眠充足、大便通畅。
  3. 不宜用碱性肥皂洗头:避免洗头过勤,过度烫染。
  4. 调节饮食:多吃水果、蔬菜、富含多种纤维素、清淡的食物,忌饮酒和辛辣刺激性食物,如烟洒、辣椒、咖啡、浓茶,少吃油腻甜食。

 

有人曾说,世界上最尴尬的4件事是:

 

与打招呼认错人、电梯里放响屁、吐槽截图不小心发给当事人,以及穿黑衣服时,被人发现肩上落了很多头皮屑!

 

-宝,你多久没洗头了?

-啊?我昨天刚洗。

-那你肩上这头皮屑是…

 

日常生活中,很多人饱受头皮屑过多的烦恼,头皮健康甚至心理健康都受到了不小的影响。

 

为什么有人一撩头发,就让人心动;而有人一撩头发就下「雪」?今天Dr.京就带你一探究竟。

 

 

可恶的头皮屑哪来的?

 

头皮和身体其它部位的皮肤一样,更新换代都是通过角质细胞来完成的,头皮屑就是由头皮脱落的角质细胞组成的一个团块。

 

在头皮微环境稳态下,表皮细胞脱落和表皮细胞再生是处于动态平衡状态的,这个过程比较缓慢,因而脱落的角质细胞很少,只会形成很少且很小的一些头皮屑,直径在0.02毫米左右,肉眼很难看到。

 

这种正常代谢下产生的生理性头皮屑并不会影响我们的生活。

 

但是,当你发现头皮屑不再是细小的皮屑,而是一大片一大片像雪屑一样斑驳在你的发间时,可就要注意了,此时可能存在其他病理因素破坏了头皮微环境稳态。

 

 

 破坏分子——马拉色菌

 

马拉色菌本身是头皮上正常定植的一类真菌,以皮脂为食。

 

 

当皮肤屏障破坏、机体免疫力下降时,马拉色菌会过度繁殖,产生刺激性排泄物,缩短表皮细胞的更替周期,死去的角质形成细胞增加,从而形成大片的头皮屑。

 

帮凶——分泌旺盛的皮脂腺

 

正常情况下皮脂乳化形成皮脂膜,保护头皮的健康。

 

但当皮脂分泌过于旺盛时,则会为马拉色菌等致病菌提供丰富食物促进其增殖;另外头皮上的油脂很容易被紫外线氧化产生过氧化脂质,这些都会进一步刺激头皮,导致头皮脂质分泌增多。

 

如果不及时清洁头皮,头皮脂质还会像胶水一样把外来的细小灰尘与头皮代谢物粘成一团,这也是头发油的人头皮屑多的一个原因。

 

 

头皮生病怎么办?

 

如果你的头皮屑已经影响到了健康和生活,此时需前往正规医院皮肤科就诊,通过真菌镜检或真菌培养明确真菌感染后,进行局部抗真菌治疗。

 

使用抗真菌功能的洗发产品是最常用的方法之一。

 

该类产品的有效成分主要为:水杨酸、吡硫翁锌(ZPT)、吡啶酮乙醇胺、酮康唑(如采乐、康王)、二硫化硒(如希尔生),选取含其中一种有效成分的洗发水洗头即可。

 

*使用药物前请咨询医师或药师,在医师或者药师指导下使用更安全。

 

 

此类洗发水一般一周使用二次即可,使用频繁可能会破坏头皮正常的微生物菌群;如若效果不好或出现加重的情况,还应前往皮肤科就诊。

 

如何减少头皮屑的产生?

 

如果你的头皮屑已经很严重,除采取以上的抗真菌治疗外,还需注意以下几点可获得更好的效果,健康头皮想要维护保持也可适用噢!

 

洗发方式要注意

 

为保护好头皮皮肤屏障,洗头时应用温水洗头,不用指甲抓头,最好用指腹按摩;注意将洗发水清洗干净,及时吹干头发。

 

 

头皮屑较多的人无需天天洗发,因为天天洗发也没用,反而可能刺激皮脂腺分泌,并且会损伤发质。

 

油脂分泌旺盛的人,建议2-3天洗一次;干性发质的人,洗发时间间隔可更长一些。

 

洗发产品要选对

 

洗发产品以温和为主,去理发店也要选用可信的洗发水,自己洗头发可以选择以氨基酸表活为主的产品。

 

不要以为去屑广告打的越响亮的洗发水越好用,其成分可能会刺激头皮,导致皮肤屏障受损。

 

生活饮食两不误

 

少吃高糖、高脂和油炸食品,多吃水果蔬菜,高糖高脂饮食会导致皮肤炎症,并促进皮脂腺的分泌,久而久之影响皮肤微环境稳态。

 

减少熬夜、放松心情、积极锻炼身体,良好的作息和身心状态有利于增强我们机体的免疫能力,对抗马拉色菌过度增殖。

 

 

参考文献:
[1]沈胡驰,陈殿松,杨予妍,杨井国,王靖,曹光群.头皮屑与头皮微生态研究进展[J].日用化学品科学,2021,44(06):39-45.
[2]孔淑贞,耿松梅.藏屑无穷尽,到底怎么办[J].大众健康,2022(04):96.
[3]訾玉沙,汤小芹,陈明华.头皮屑的发生机制及去屑方法的研究进展[J].广东化工,2020,47(17):97-99.
 
科学审核:
京东全职医生-皮肤科-曾强
#皮脂溢出
121

      每隔一天半,就能下一场雪。别误会,这不是什么来自北方的雪,而是你头上的“头皮屑”。

 

 

问题一: 头皮屑到底是怎么来的?

      头皮屑的产生机制是非常复杂的。人体本身在正常的情况下会产生头皮屑,头皮屑的产生可分为生理性和病理性两大类:

 

生理性头皮屑

 

因为头皮和皮肤一样,表皮细胞存在更新换代的过程,坏死脱落的表皮细胞可以和头皮分泌的油脂以及灰尘一起堆积在头发根部形成小鳞屑。有些小伙伴爱干净,过度清洁头皮,这会使头皮变得干燥,头皮屑也会随之增多。这些都是生理性的头皮屑。一般来说,生理性的头皮屑很少见,而且比较细小,呈白色。

 

 

病理性的头皮屑

常见于头皮脂溢性皮炎,这类人群头皮往往非常爱出油。然而,过多的油脂恰好是马拉色菌喜欢的食物。马拉色菌本就是头皮表面正常寄存的真菌,但是过多的油脂会让他们吃饱喝足后疯狂繁殖,破坏头皮微生物的平衡,形成皮肤炎症。这时头皮会出现轻微的潮红,伴随瘙痒。出现的头皮屑也是黄黄的,比较黏腻而且鳞屑块相对来说比较大。

 

 

 

问题二: 如何跟头皮屑说“拜拜”

 

 
1.在洗头这件事上,掌握好频次,按照个人发质需求。头发爱出油的油性发质一天一次即可;如果是干性发质一周两、三次即可。
2.不熬夜,提高睡眠质量
3.适当多吃碱性食物和维生素B族含量高的食物,如动物的肝脏、大豆、花生及水果、蔬菜等。
4.针对马拉色菌,可以使用含抗真菌感染成分的洗发水。如含酮康唑、二硫化硒洗剂等。注意认准正规厂家,不用三无产品,否则会对头发造成二次伤害。

 

 

总结

 

      大家需要引起我们高度重视的部分症状不典型,初期可能只有鳞屑,实质是一些疾病在头皮的临床症状,如银屑病。如果忽视了背后的疾病,可能会造成误诊。所以,大家出现头皮屑多的情况最好到正规的医院做相关检查,及时明确诊断。

 

 

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