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南京人民医院皮脂溢出专家

简介:

江苏省人民医院,暨南京医科大学第一附属医院、江苏省临床医学研究院、江苏省红十字医院。江苏省妇幼保健院作为江苏省人民医院妇幼分院,实行一体化管理。江苏省人民医院前身为1936年成立的江苏省立医政学院附设诊疗所,至今已有87年的历史。医院现为江苏省属三级甲等综合性医院,占地面积245亩,建筑面积48万平方米,固定资产总额(净值)38.16亿元,实际开放床位4500张,职工7100人。医院是国家重大疫情救治基地、国家(江苏)紧急医学救援基地,入选国家卫生健康委首批“公立医院高质量发展医疗服务能力提升项目”基地单位,是公立医院高质量发展省级试点医院、首批江苏省研究型医院。医院现有国家重点学科1个,国家临床重点专科18个以及建设单位3个,承担国家疑难病症诊治能力提升工程建设项目3项;现有省临床医学研究中心5个,江苏高校优势学科1个,省重点学科1个,省“国家重点学科”培育建设点1个,省“科教能力提升工程”医学创新中心7个、医学重点学科(实验室)21个,省级专科(病)诊疗中心8个,省级临床重点专科34个。江苏省临床医学研究院依托医院建立,有国家重点实验室1个(生殖医学重点实验室(临床中心)),中国医学科学院重点实验室1个(活体肝脏移植重点实验室),省工程技术研究中心(实验室)4个。国家药物临床试验机构共有国家药品监督管理局认可药物专业40个、医疗器械专业44个及I期临床试验研究室1个,是国家干细胞临床研究机构。医院是南京医科大学临床教学基地,第一临床医学院设在医院内,实行一体化管理,同时也是康复医学院、医学影像学院所在地。现共有8个学系、51个教研室,有临床医学和医学技术两个一级学科博士授予点,其中临床医学设有博士后科研流动站,涵盖34个二、三级临床学科。医院是江苏省临床医学教育研究所依托单位,是国家住院医师规范化培训示范基地,其中5个专业获评“国家住培重点专业基地”,是国家临床教学培训示范中心、全国职工教育培训优秀示范点;外科培训基地及其相应术式课程通过英格兰皇家外科学院认证。医院现有中国工程院院士1人(肝胆中心王学浩教授),美国医学科学院国际院士1人(康复医学中心励建安教授);拥有各类国家重点人才项目专家16人;有国际外科学院执行委员会委员1人,听力国际副主席1人;有中华医学会等专科分会常务委员及以上47人,江苏省医学会各专科分会主委、副主委85人;目前在站博士后148人。医院在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,居全国第16位;在复旦大学医院管理研究所发布的2021年中国最佳医院排行榜中,我院综合实力位列全国第22位,华东地区第5位,3个专科进入前5,13个专科在全国专科声誉排行榜中获得提名。在中国医学科学院“2021年度中国医院科技量值(STEM)综合榜”中,我院科技影响力综合排名位列全国医院第16位,江苏省第1位,6个专科进入前10,15个专科进入前20;临床医学进入ESI全球排名前1‰,国际排名第271位,内地高校排名第8位。医院对外交流活跃,与多个国际知名医院、学科和实验室建立了友好合作关系。医院始终坚持发展是第一要务,紧紧围绕医疗、教学、科研等中心任务,突出公益性,坚持“以人为本、回报社会”的宗旨,弘扬“德术并举、病人至上”的精神,努力为建设国内一流并有国际影响的现代化医院而不懈奋斗!皮脂溢出症是指皮脂腺分泌功能亢进,主要表现为头皮多脂,油腻发亮,脱屑较多,皮炎的主要病因与疾病类型相关,多数皮炎与遗传、过敏、感染、静脉曲张等相关,好发于有家族史者、免疫缺陷者、静脉曲张患者、油性皮肤者、精神压力大者等人群,皮肤,黏膜,药物治疗特异性皮炎的皮损,治疗原则和普通湿疹类似,急性期有渗液采取湿敷,慢性期可以采取糖皮质激素软膏,或者非激素类的他克莫司软膏、吡美莫司软膏等进行治疗,痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、红色粟粒疹、疱疹样皮炎相鉴别,不能吃辛辣的食物,最好不要吃羊肉牛肉鱼之类食物,否则很容易造成感染加重。在饮食方面一定要做好基础工作,否则不利于疾病的治疗,尤其是用药治疗期间最好不要吃辛辣的食物,不要吃重口味的食物,需要保持饮食清淡直接营养丰富的食物。,血清学检查,活检,免疫荧光检查,。

鲁南 主治医师

辅助生殖技术、女性不孕症诊疗、宫腹腔镜手术

好评 100%
接诊量 208
平均等待 30分钟
擅长:辅助生殖技术、女性不孕症诊疗、宫腹腔镜手术
更多服务
王琳 副主任医师

不孕不育的诊疗,包括多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症以及卵巢功能减退等疾病。

好评 99%
接诊量 790
平均等待 1小时
擅长:不孕不育的诊疗,包括多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症以及卵巢功能减退等疾病。
更多服务
钱易 副主任医师

多囊卵巢综合征输卵管积水等女性不孕症的诊治;人工授精,试管婴儿流程;宫腹腔镜手术相关问题。

好评 100%
接诊量 206
平均等待 2小时
擅长:多囊卵巢综合征输卵管积水等女性不孕症的诊治;人工授精,试管婴儿流程;宫腹腔镜手术相关问题。
更多服务
刁飞扬 主任医师

女性不孕不育疾病诊治 试管婴儿等助孕技术 生殖内分泌疾病诊治

好评 99%
接诊量 4417
平均等待 2小时
擅长:女性不孕不育疾病诊治 试管婴儿等助孕技术 生殖内分泌疾病诊治
更多服务
陈念 主任医师

感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、肝衰竭、重型肝炎、自免肝等疑难肝病,中枢神经感染,发热待查,黄疸待查及肠道传染病的诊治

好评 100%
接诊量 738
平均等待 2小时
擅长:感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、肝衰竭、重型肝炎、自免肝等疑难肝病,中枢神经感染,发热待查,黄疸待查及肠道传染病的诊治
更多服务
董莉 主任医师

感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、发热待查、黄疸待查及肠道传染病的诊治

好评 100%
接诊量 566
平均等待 3小时
擅长:感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、发热待查、黄疸待查及肠道传染病的诊治
更多服务
付真真 副主任医师

糖尿病、肥胖、甲状腺疾病

好评 100%
接诊量 201
平均等待 3小时
擅长:糖尿病、肥胖、甲状腺疾病
更多服务
孙敏 主任医师

糖尿病个体化精细治疗方案的制定。甲状腺疾病诊治。肾上腺疾病,特别是肾上腺占位、原发性醛固酮增多症的诊治。

好评 100%
接诊量 87
平均等待 2小时
擅长:糖尿病个体化精细治疗方案的制定。甲状腺疾病诊治。肾上腺疾病,特别是肾上腺占位、原发性醛固酮增多症的诊治。
更多服务
侯麦花 主任医师

擅长疑难重症少见皮肤病的诊治。尤擅长重症银屑病,痤疮,梅毒,药疹,坏疽性脓皮病,化脓性汗腺炎的诊疗。

好评 99%
接诊量 1471
平均等待 15分钟
擅长:擅长疑难重症少见皮肤病的诊治。尤擅长重症银屑病,痤疮,梅毒,药疹,坏疽性脓皮病,化脓性汗腺炎的诊疗。
更多服务
蒋龙凤 副主任医师

肝脏疾病和感染性疾病

好评 100%
接诊量 183
平均等待 2小时
擅长:肝脏疾病和感染性疾病
更多服务

患友问诊

结节型痤疮,皮脂腺分泌旺盛,用药效果不佳。患者女性
67
2024-09-09 12:04:58
鼻子周围有白色物质,皮肤油腻,毛孔粗大。患者女性
25
2024-09-09 12:04:58
下巴长痘、头发油、掉头发患者女性
54
2024-09-09 12:04:58
吃鱼油后头发变油,之前没吃鱼油时头发不油。患者女性
25
2024-09-09 12:04:58
17岁患者咨询异维A酸凝胶的使用问题,主要关心是否适合自己使用以及用药注意事项。患者女性
28
2024-09-09 12:04:58
我头上有白色油脂粒,想知道是否可以用二硫化硒来治疗?患者女性
49
2024-09-09 12:04:58
24岁患者下巴和额头有痘痘,脸颊偶尔长小痘痘,想知道如何治疗和使用药膏。患者女性
70
2024-09-09 12:04:58
下巴反复长痘痘,想了解原因及改善方法。患者男性35岁
58
2024-09-09 12:04:58
脸上反复长痘痘,哺乳期。患者女性27岁
31
2024-09-09 12:04:58
18岁男孩鼻子上有很多黑头,询问是否可以使用某药品治疗,并补充了白天晚上使用和涂抹时间的疑问。患者女性
54
2024-09-09 12:04:58

科普文章

搞定头皮屑有2招,第二招非常关键,大部分人想不到

爱出油、头屑多、脱发的小伙伴,请这样挑选洗发水!

头皮屑像下雪,越洗还越多?我来教你怎么办!

#发部皮脂溢
47

头皮屑的专业处理方法。

当你头皮屑多、头皮痒、试试含有这些成份的洗发水

顽固头屑头痒难受?别剃头了,试试强效且温和的去屑妙招 

头皮屑多以及头皮痒,要注意用药方法,如果用药不对也白搭

#皮脂溢出
60

 

一,常见的引起头屑增多、头皮痒的疾病

  • 头皮糠疹:头皮糠疹是头皮屑的学名,也是头屑最常见的原因。它一般只引起头屑增多,没有头皮发红、毛囊炎的情况,一般也很少发痒。
  • 脂溢性皮炎:主要为头皮屑增多、头皮发红,可有毛囊发炎,瘙痒感,它的发生与马拉色菌定植、皮肤油脂分泌旺盛等多种原因有关。
  • 银屑病:该病除了头屑增多和瘙痒的症状,头发可表现为束状发,躯干四肢皮肤也常会出现红斑、厚层鳞屑。
  • 头癣:头癣是真菌感染引起的,除了头屑多和瘙痒,还容易有头皮发红、头发断裂、头皮流脓溃烂等情况,可真菌检查可以确诊。

二,脂溢性脱发皮炎头皮屑增多的的原因

  1. 马拉色菌:头皮屑的产生与马拉色菌有关,它会破坏头皮屏障功能,让死去的角质细胞堆积起来,形成肉眼可见的头皮屑。
  2. 油脂分泌过多:油脂分泌很多,就会让马拉色菌迅速的增殖、并分解皮脂中的甘油三酯,刺激头皮导致头皮屑增多。
  3. 其他因素:烫染发、营养不均衡、阳光曝晒、熬夜、精神压力、新陈代谢较快都可能引起头皮屑增多。

三,头皮屑治疗

#药物治疗

  • 外用药:二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、吡硫鎓锌去屑洗头露、含有水杨酸的洗剂等。
  • 内用药:B 族维生素及清热中成药。

#日常护理

  1. 保持情绪稳定及心情舒畅。
  2. 保持生活规律:保持睡眠充足、大便通畅。
  3. 不宜用碱性肥皂洗头:避免洗头过勤,过度烫染。
  4. 调节饮食:多吃水果、蔬菜、富含多种纤维素、清淡的食物,忌饮酒和辛辣刺激性食物,如烟洒、辣椒、咖啡、浓茶,少吃油腻甜食。

 

有人曾说,世界上最尴尬的4件事是:

 

与打招呼认错人、电梯里放响屁、吐槽截图不小心发给当事人,以及穿黑衣服时,被人发现肩上落了很多头皮屑!

 

-宝,你多久没洗头了?

-啊?我昨天刚洗。

-那你肩上这头皮屑是…

 

日常生活中,很多人饱受头皮屑过多的烦恼,头皮健康甚至心理健康都受到了不小的影响。

 

为什么有人一撩头发,就让人心动;而有人一撩头发就下「雪」?今天Dr.京就带你一探究竟。

 

 

可恶的头皮屑哪来的?

 

头皮和身体其它部位的皮肤一样,更新换代都是通过角质细胞来完成的,头皮屑就是由头皮脱落的角质细胞组成的一个团块。

 

在头皮微环境稳态下,表皮细胞脱落和表皮细胞再生是处于动态平衡状态的,这个过程比较缓慢,因而脱落的角质细胞很少,只会形成很少且很小的一些头皮屑,直径在0.02毫米左右,肉眼很难看到。

 

这种正常代谢下产生的生理性头皮屑并不会影响我们的生活。

 

但是,当你发现头皮屑不再是细小的皮屑,而是一大片一大片像雪屑一样斑驳在你的发间时,可就要注意了,此时可能存在其他病理因素破坏了头皮微环境稳态。

 

 

 破坏分子——马拉色菌

 

马拉色菌本身是头皮上正常定植的一类真菌,以皮脂为食。

 

 

当皮肤屏障破坏、机体免疫力下降时,马拉色菌会过度繁殖,产生刺激性排泄物,缩短表皮细胞的更替周期,死去的角质形成细胞增加,从而形成大片的头皮屑。

 

帮凶——分泌旺盛的皮脂腺

 

正常情况下皮脂乳化形成皮脂膜,保护头皮的健康。

 

但当皮脂分泌过于旺盛时,则会为马拉色菌等致病菌提供丰富食物促进其增殖;另外头皮上的油脂很容易被紫外线氧化产生过氧化脂质,这些都会进一步刺激头皮,导致头皮脂质分泌增多。

 

如果不及时清洁头皮,头皮脂质还会像胶水一样把外来的细小灰尘与头皮代谢物粘成一团,这也是头发油的人头皮屑多的一个原因。

 

 

头皮生病怎么办?

 

如果你的头皮屑已经影响到了健康和生活,此时需前往正规医院皮肤科就诊,通过真菌镜检或真菌培养明确真菌感染后,进行局部抗真菌治疗。

 

使用抗真菌功能的洗发产品是最常用的方法之一。

 

该类产品的有效成分主要为:水杨酸、吡硫翁锌(ZPT)、吡啶酮乙醇胺、酮康唑(如采乐、康王)、二硫化硒(如希尔生),选取含其中一种有效成分的洗发水洗头即可。

 

*使用药物前请咨询医师或药师,在医师或者药师指导下使用更安全。

 

 

此类洗发水一般一周使用二次即可,使用频繁可能会破坏头皮正常的微生物菌群;如若效果不好或出现加重的情况,还应前往皮肤科就诊。

 

如何减少头皮屑的产生?

 

如果你的头皮屑已经很严重,除采取以上的抗真菌治疗外,还需注意以下几点可获得更好的效果,健康头皮想要维护保持也可适用噢!

 

洗发方式要注意

 

为保护好头皮皮肤屏障,洗头时应用温水洗头,不用指甲抓头,最好用指腹按摩;注意将洗发水清洗干净,及时吹干头发。

 

 

头皮屑较多的人无需天天洗发,因为天天洗发也没用,反而可能刺激皮脂腺分泌,并且会损伤发质。

 

油脂分泌旺盛的人,建议2-3天洗一次;干性发质的人,洗发时间间隔可更长一些。

 

洗发产品要选对

 

洗发产品以温和为主,去理发店也要选用可信的洗发水,自己洗头发可以选择以氨基酸表活为主的产品。

 

不要以为去屑广告打的越响亮的洗发水越好用,其成分可能会刺激头皮,导致皮肤屏障受损。

 

生活饮食两不误

 

少吃高糖、高脂和油炸食品,多吃水果蔬菜,高糖高脂饮食会导致皮肤炎症,并促进皮脂腺的分泌,久而久之影响皮肤微环境稳态。

 

减少熬夜、放松心情、积极锻炼身体,良好的作息和身心状态有利于增强我们机体的免疫能力,对抗马拉色菌过度增殖。

 

 

参考文献:
[1]沈胡驰,陈殿松,杨予妍,杨井国,王靖,曹光群.头皮屑与头皮微生态研究进展[J].日用化学品科学,2021,44(06):39-45.
[2]孔淑贞,耿松梅.藏屑无穷尽,到底怎么办[J].大众健康,2022(04):96.
[3]訾玉沙,汤小芹,陈明华.头皮屑的发生机制及去屑方法的研究进展[J].广东化工,2020,47(17):97-99.
 
科学审核:
京东全职医生-皮肤科-曾强
#皮脂溢出
121

      每隔一天半,就能下一场雪。别误会,这不是什么来自北方的雪,而是你头上的“头皮屑”。

 

 

问题一: 头皮屑到底是怎么来的?

      头皮屑的产生机制是非常复杂的。人体本身在正常的情况下会产生头皮屑,头皮屑的产生可分为生理性和病理性两大类:

 

生理性头皮屑

 

因为头皮和皮肤一样,表皮细胞存在更新换代的过程,坏死脱落的表皮细胞可以和头皮分泌的油脂以及灰尘一起堆积在头发根部形成小鳞屑。有些小伙伴爱干净,过度清洁头皮,这会使头皮变得干燥,头皮屑也会随之增多。这些都是生理性的头皮屑。一般来说,生理性的头皮屑很少见,而且比较细小,呈白色。

 

 

病理性的头皮屑

常见于头皮脂溢性皮炎,这类人群头皮往往非常爱出油。然而,过多的油脂恰好是马拉色菌喜欢的食物。马拉色菌本就是头皮表面正常寄存的真菌,但是过多的油脂会让他们吃饱喝足后疯狂繁殖,破坏头皮微生物的平衡,形成皮肤炎症。这时头皮会出现轻微的潮红,伴随瘙痒。出现的头皮屑也是黄黄的,比较黏腻而且鳞屑块相对来说比较大。

 

 

 

问题二: 如何跟头皮屑说“拜拜”

 

 
1.在洗头这件事上,掌握好频次,按照个人发质需求。头发爱出油的油性发质一天一次即可;如果是干性发质一周两、三次即可。
2.不熬夜,提高睡眠质量
3.适当多吃碱性食物和维生素B族含量高的食物,如动物的肝脏、大豆、花生及水果、蔬菜等。
4.针对马拉色菌,可以使用含抗真菌感染成分的洗发水。如含酮康唑、二硫化硒洗剂等。注意认准正规厂家,不用三无产品,否则会对头发造成二次伤害。

 

 

总结

 

      大家需要引起我们高度重视的部分症状不典型,初期可能只有鳞屑,实质是一些疾病在头皮的临床症状,如银屑病。如果忽视了背后的疾病,可能会造成误诊。所以,大家出现头皮屑多的情况最好到正规的医院做相关检查,及时明确诊断。

 

 

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