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广宗县医院反应性气道机能障碍综合征专家

简介:

广宗县医院始建于1949年,是具有悠久历史、基础较好、设备技术较先进的集临床、教学、科研、预防、服务为一体的综合性医院,承担着城乡30万人口的医疗保健任务。医院于1996年被卫生部评定为二级医院,先后荣获市、县级消费者信得过单位、实绩突出单位、先进基层党组织、先进职工之家、民主评议工作先进单位、平安建设示范单位等称号。医院占地面积30亩,建筑面积29000平方米;拥有固定资产5260万元;医院核定床位240张,可开放床位360张;年门诊量25.6万人次,年收治住院病人1.8万余人次,年手术量5600余台次。医院现有职工356人,其中副高级职称人员16人,中级职称89人,初级职称156人。设有心内科、脑内科、儿科、胸外科、普外科、泌尿外科、肿瘤科、肛肠科、透析科、骨科、脑外科、妇科、产科、急诊室、五官科、中医科、皮肤科、疼痛科等18个临床科室。主要是由于吸入过敏物质引起的,患者会出现比较严重的咳嗽症状,还可能出现呼吸困难的症状,继发性感染引起,有少数病例可为原发性感染,可通过吸入空气中异物引起感染,肺部,主要是通过药物治疗,彻底杀灭致病菌,如两性霉素B、伏立康唑等。对于药物治疗无效者可通过手术切除病灶,肺结核和肺癌,1、宜吃润肺止咳的食物2、宜吃富含优质蛋白质的食物3、宜吃清淡的食物饮食禁忌: 1、忌吃刺激性食物 30、忌吃油腻、甜腻的食物,肺功能检查、胸部透视、血常规实验室检查,。

高兴新 主治医师

小儿内科,消化疾病,呼吸道疾病,生长发育预防保健,心血管内科 神经内科

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:小儿内科,消化疾病,呼吸道疾病,生长发育预防保健,心血管内科 神经内科
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杨鸿业 主治医师

脑梗塞,面神经麻痹,睡眠障碍,焦虑症等

好评 99%
接诊量 7723
平均等待 15分钟
擅长:脑梗塞,面神经麻痹,睡眠障碍,焦虑症等
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高华昌 住院医师

胃食管反流胃溃疡反流性食管炎上消化道出血肝硬化十二指肠球部溃疡、慢性腹泻

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:胃食管反流胃溃疡反流性食管炎上消化道出血肝硬化十二指肠球部溃疡、慢性腹泻
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么建科 主治医师

擅长全科诊疗,尤其是皮肤科有独特的见解。

好评 100%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:擅长全科诊疗,尤其是皮肤科有独特的见解。
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马永乐 主治医师

擅长慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽的治疗。

好评 97%
接诊量 121
平均等待 -
擅长:擅长慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽的治疗。
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李俊光 住院医师

擅长小儿肺炎,支气管炎,腹泻,手足口,麻疹等多发病及常见病的诊治

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长小儿肺炎,支气管炎,腹泻,手足口,麻疹等多发病及常见病的诊治
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卫春辉 主治医师

擅长内科疾病,尤其是心血管内科疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长内科疾病,尤其是心血管内科疾病
更多服务
谷尚雷 副主任医师

手外伤、创伤骨折、脊椎损伤、骨关节炎的诊断与治疗。腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、小腿骨折、骶骨骨折、股骨骨折、股骨粗隆间骨折、膝关节侧副韧带损伤、手外伤、上肢骨关节损伤、腕管综合征、肘管综合征、关节炎、滑膜炎、颈椎病、脊柱骨折、骨关节炎、骨折、骨髓炎、骨结核、痛风

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:手外伤、创伤骨折、脊椎损伤、骨关节炎的诊断与治疗。腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、小腿骨折、骶骨骨折、股骨骨折、股骨粗隆间骨折、膝关节侧副韧带损伤、手外伤、上肢骨关节损伤、腕管综合征、肘管综合征、关节炎、滑膜炎、颈椎病、脊柱骨折、骨关节炎、骨折、骨髓炎、骨结核、痛风
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范晓宏 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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李曼 住院医师

擅长呼吸系统疾病,如过敏性哮喘 支气管哮喘 肺炎 慢性阻塞性肺疾病 ,肺性脑病,肺疾病等相关疾病的诊治!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统疾病,如过敏性哮喘 支气管哮喘 肺炎 慢性阻塞性肺疾病 ,肺性脑病,肺疾病等相关疾病的诊治!
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患友问诊

孩子吃完甜食后经常咳嗽,伴有嘶哑和痰,怀疑是咽炎。患者女性7岁
8
2024-11-14 12:17:07
干咳无痰,偶尔鼻塞,症状刚开始出现,患者询问病情及用药建议。患者男性28岁
66
2024-11-14 12:17:07
咳嗽喉咙痒,咳嗽严重时干呕,已持续一个月。患者女性33岁
23
2024-11-14 12:17:07
见凉风就咳嗽,持续一段时间,无发热,无鼻炎。患者女性3岁
20
2024-11-14 12:17:07
孩子白天夜间咳嗽,无雾化治疗,输液未缓解。患者女性10岁
41
2024-11-14 12:17:07
4岁儿童,体重36斤,有气喘症状,咨询吸入用布地奈德混悬液使用问题。
53
2024-11-14 12:17:07
三岁半儿童免疫力低,经常生病。近期运动后会咳嗽,最近又出现流鼻涕、咳嗽、扁桃体肿大等症状。患者男性3岁
24
2024-11-14 12:17:07
十个月的宝宝咳嗽一周,夜间干咳为主。有轻微发烧已退。考虑感染后气道高反应性。有出汗多、摇头等症状,可能和维生素D缺乏有关。患者女性10个月14天
6
2024-11-14 12:17:07
孩子咳嗽40多天,伴有湿疹,有家族感冒史,无痰,曾服用孟鲁司他、地氯雷他定、头孢和易坦静。患者男性4岁
31
2024-11-14 12:17:07
我有三年反复咳嗽的历史,很少有痰,闻到刺激气味就咳得厉害,胸闷气短。现在正在使用氢溴酸右美沙芬片和咳喘宁口服液,但效果不佳。想知道有没有更好的药物推荐?
21
2024-11-14 12:17:07

科普文章

#肺炎#气道高反应#支气管炎
11

        孩子冬天久咳不愈可能是支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、气道高反应性等引起,建议家长及时带孩子到正规的医院就诊检查,明确病因后积极配合医生治疗。

1、支气管炎:通常是由微生物、物理或化学因素等引起的支气管炎性病变,表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状,冬天天气较为寒凉,同意刺激支气管黏膜出现孩子冬天久咳不愈的情况。建议遵医嘱服用琥乙红霉素颗粒、依托红霉素混悬液等药物治疗;

2、肺炎:可能是肺部被细菌、病毒等致病菌感染后引起,可通过飞沫传播,表现为咳嗽、咳痰、气促、发热等,由于孩子抵抗力较弱,可能出现孩子冬天久咳不愈的情况。可以遵医服用阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等药物治疗;

3、过敏性咳嗽:可能是冬天冷空气刺激引起孩子咳嗽,可能同时伴有喉咙异物感或瘙痒等症状。可遵医嘱孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德粉吸入剂等药物治疗;

4、气道高反应性:孩子往往有上呼吸道感染病史,由于病毒或细菌对呼吸道黏膜的侵袭,使呼吸道粘膜出现脱落,从而导致粘膜下神经暴露。表现为在经过正规的抗感染治疗后,感染症状基本上消失,但仍然留有持续干咳。可以遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物治疗。

#气道高反应#上消化道梗阻#耳道异物#气管异物
73

气道异物是耳鼻咽喉科最严重的急诊之一,异物可堵塞气道引起窒息,短时间内导致患者死亡。因此,在紧急情况下,我们需要掌握急救的方法。

海姆利克氏是美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是:

1.意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击 6—10 次(注意不要伤其肋骨)。

2.昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物(或其它异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。

3.海氏法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,病人往往已不能说话呼救,病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果。

#气道高反应
355

随着对急慢性气道炎症的理解及重视程度越来越深,家庭式雾化也受到重视,而如何选着雾化机器,也是很多人亟待解决的问题。

1.选择正规厂家,雾化器属于医疗器械,至少需要有国家药品监督管理局的检验合格证才可能是合格产品,而目前市场上口碑和质量好的品牌多为鱼跃、欧姆龙、飞利浦等等。

2.雾化器的功率也很重要,如果功率较小,形成的雾化颗粒也会比较大,小于 6μm 的颗粒可以到达肺泡,而超过 5μm 的颗粒只能到达上呼吸道耳鼻喉等部位而无法被进一步吸入。尤其是儿童不能很好配合雾化,选择一种压缩机功率较大的机器很重要。一般建议选择纯铜无油压缩机,可以保证雾化颗粒的质量和稳定性。

3.尽量选择静音效果好的,因为家庭雾化群体主要还是宝宝。较大的噪音不仅仅影响睡眠,长时间还可能会对儿童的听力产生影响。

#上消化道梗阻#气道高反应#鼻窦滴漏综合征
17

气道异物梗阻是一种急症,如不及时治疗,数分钟内就可导致死亡。

发生梗阻的诱因

  • 试图吞咽大块难以咀嚼的食物
  • 饮酒后(血中酒精浓度升高)
  • 有假牙和吞咽困难的老年患者
  • 婴儿和儿童的窒息多发生在进食中,或由于非食物原因,如硬币、果核、果冻或玩具等

气道异物梗阻伤员表现为突然的剧烈呛咳,反射性呕吐,声音嘶哑,呼吸困难,发绀,常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。

应用于成人

对意识尚清醒的伤病员可以用立位腹部冲击法(Heimlich 法)。共有以下 4 个步骤:

  1. 抢救者站在伤病员的背后,两臂环绕伤病员的腰部,令伤病员弯腰,头部前倾。
  2. 一手握空心拳,拇指拳眼顶住伤病员腹部正中线脐上方两横指处。
  3. 另一手紧握此拳,快速向内、向上冲击,嘱伤病员上身前倾,抬头张口,以便异物排出。
  4. 重复之,直到异物排出。

应用于婴儿

  1. 抢救者将婴儿的身体骑跨仰卧在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干。
  2. 用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道。
  3. 两手的前臂将婴儿固定,翻转成俯卧位。
  4. 用手掌根叩击婴儿背部肩胛区 5 次。
  5. 两手的前臂将婴儿固定,翻转成仰卧位。
  6. 快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处 5 次。
  7. 检查口腔,如异物咯出,迅速采取手取异物法处理。
  8. 若阻塞物未能咯出,重复背部叩击和胸部冲击动作多次。

应用于儿童

卧位:使患者平卧、面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立在其足侧

坐位:使患儿背靠骑坐在抢救者的两大腿上

施救者用两手的中指和食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔,重复之,直到异物排出。

自救

可采用上述用于成人 4 个步骤中的第 2、3、4 三点,或稍稍弯下腰去靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),对着这边缘压迫你的上腹部,快速向上冲击,重复之,直至异物排出。当你异物卡喉时,切勿离开有其他人在场的房间,可用手指表示海姆立克征象,以求救援。

气道异物梗阻的预防

应注意以下几点:

  • 将食物切成细块
  • 充分咀嚼
  • 口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步
  • 不允许儿童将小的玩具放入口中。有下列情况者,进食时应格外注意:
  • 有假牙者
  • 饮酒后进食者

气道异物梗阻是一种急症,如不及时治疗,数分钟内就可导致死亡。

发生梗阻的诱因:试图吞咽大块难以咀嚼的食物、饮酒后(血中酒精浓度升高),有假牙和吞咽困难的老年患者,也易发生。婴儿和儿童的窒息多发生在进食中,或由于非食物原因,如硬币、果核、果冻或玩具等。

气道异物梗阻伤员表现为突然的剧烈呛咳,反射性呕吐,声音嘶哑,呼吸困难,发绀,常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。

应用于成人 对意识尚清醒的伤病员可以用立位腹部冲击法(Heimlich 法)。共有以下 4 个步骤:

  1. 抢救者站在伤病员的背后,两臂环绕伤病员的腰部,令伤病员弯腰,头部前倾。
  2. 一手握空心拳,拇指拳眼顶住伤病员腹部正中线脐上方两横指处。
  3. 另一手紧握此拳,快速向内、向上冲击,嘱伤病员上身前倾,抬头张口,以便异物排出。
  4. 重复之,直到异物排出。

应用于婴儿 ①抢救者将婴儿的身体骑跨仰卧在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干;②用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道;③两手的前臂将婴儿固定,翻转成俯卧位;④用手掌根叩击婴儿背部肩胛区 5 次;⑤两手的前臂将婴儿固定,翻转成仰卧位;⑥快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处 5 次;⑦检查口腔,如异物咯出,迅速采取手取异物法处理;⑧若阻塞物未能咯出,重复背部叩击和胸部冲击动作多次。

应用于儿童

卧位:使患者平卧、面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立在其足侧

坐位:使患儿背靠骑坐在抢救者的两大腿上

施救者用两手的中指和食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔,重复之,直到异物排出。

自救

可采用上述用于成人 4 个步骤中的第 2、3、4 三点,或稍稍弯下腰去靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),对着这边缘压迫你的上腹部,快速向上冲击,重复之,直至异物排出。当你异物卡喉时,切勿离开有其他人在场的房间,可用手指表示海姆立克征象,以求救援。

气道异物梗阻的预防

应注意以下几点:

  • 将食物切成细块
  • 充分咀嚼
  • 口中含有食物
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