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南宫市妇幼保健院反应性气道机能障碍综合征专家

简介:

南宫市妇幼保健院创建于1982年,是省内建院最早的、规模较大、科室齐全、设备先进的县级妇幼保健院,1997年通过国家爱婴医院评审。设有20个科室,床位80张,医护人员126人,其中中高级职称25人。拥有400mAX光机,彩超、多功能生化分析仪、心脏监护仪、儿童高压氧治疗仪等大中型医疗设备30多台(件)。主要是由于吸入过敏物质引起的,患者会出现比较严重的咳嗽症状,还可能出现呼吸困难的症状,继发性感染引起,有少数病例可为原发性感染,可通过吸入空气中异物引起感染,肺部,主要是通过药物治疗,彻底杀灭致病菌,如两性霉素B、伏立康唑等。对于药物治疗无效者可通过手术切除病灶,肺结核和肺癌,1、宜吃润肺止咳的食物2、宜吃富含优质蛋白质的食物3、宜吃清淡的食物饮食禁忌: 1、忌吃刺激性食物 30、忌吃油腻、甜腻的食物,肺功能检查、胸部透视、血常规实验室检查,。

闫鹏辉 主治医师

特别是对于呼吸,消化,泌尿系统疾病以及出疹性疾病有丰富临床经验。比如小儿肺炎,气管炎,哮喘,儿童补钙,婴儿营养,湿疹,痱子,小儿贫血。儿童便秘咳嗽。小儿感冒。小儿鼻炎,小儿痱子,儿童祛疤,口腔溃疡,小儿积食,小儿胀气,小儿肠绞痛,鼻塞,磨牙,脚气,新生儿黄疸,新生儿脑病,新生儿肺炎,脾胃不和,早产儿以及荨麻疹,幼儿急疹,猩红热,川崎病等等

好评 99%
接诊量 4.6万
平均等待 -
擅长:特别是对于呼吸,消化,泌尿系统疾病以及出疹性疾病有丰富临床经验。比如小儿肺炎,气管炎,哮喘,儿童补钙,婴儿营养,湿疹,痱子,小儿贫血。儿童便秘咳嗽。小儿感冒。小儿鼻炎,小儿痱子,儿童祛疤,口腔溃疡,小儿积食,小儿胀气,小儿肠绞痛,鼻塞,磨牙,脚气,新生儿黄疸,新生儿脑病,新生儿肺炎,脾胃不和,早产儿以及荨麻疹,幼儿急疹,猩红热,川崎病等等
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班寿夫 主治医师

糖尿病与甲状腺疾病的诊治

好评 99%
接诊量 4642
平均等待 -
擅长:糖尿病与甲状腺疾病的诊治
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孟素芳 副主任医师

孕期及产褥期保健,正常分娩和难产的诊断和处理,分娩期并发症的处理,妊娠合并症的处理,以及各类妇科疾病的咨询治疗

好评 99%
接诊量 2416
平均等待 -
擅长:孕期及产褥期保健,正常分娩和难产的诊断和处理,分娩期并发症的处理,妊娠合并症的处理,以及各类妇科疾病的咨询治疗
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高宇 主治医师

主要擅长于耳鼻喉科,鼻炎中耳炎,扁桃体炎,咽喉炎以及鼻中隔偏曲等诊断治疗。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:主要擅长于耳鼻喉科,鼻炎中耳炎,扁桃体炎,咽喉炎以及鼻中隔偏曲等诊断治疗。
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路真 主治医师

儿科疾病的诊治,尤其对呼吸道(小儿发烧、小儿高热惊厥、小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿哮喘、小儿过敏性鼻炎、先天性喉喘鸣、咳嗽咳痰、鼻涕、发热、化痰止咳、清热平喘)及消化道疾病(小儿便秘、小儿上火、小儿慢性胃炎、小儿呕吐、新生儿呕吐、小儿食积、婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀、小儿积食、小儿厌食症、小儿营养不良、小儿疳积、婴儿肠痉挛、脾胃虚弱、健脾和胃、健脾消食、温肾健脾)的诊治有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 6233
平均等待 -
擅长:儿科疾病的诊治,尤其对呼吸道(小儿发烧、小儿高热惊厥、小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿哮喘、小儿过敏性鼻炎、先天性喉喘鸣、咳嗽咳痰、鼻涕、发热、化痰止咳、清热平喘)及消化道疾病(小儿便秘、小儿上火、小儿慢性胃炎、小儿呕吐、新生儿呕吐、小儿食积、婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀、小儿积食、小儿厌食症、小儿营养不良、小儿疳积、婴儿肠痉挛、脾胃虚弱、健脾和胃、健脾消食、温肾健脾)的诊治有丰富的临床经验。
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温素敏 主治医师

对阴道炎盆腔炎,子宫肌瘤,以及正常妊娠异常妊娠,不孕不育,先兆流产的诊治有独特的见解。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对阴道炎盆腔炎,子宫肌瘤,以及正常妊娠异常妊娠,不孕不育,先兆流产的诊治有独特的见解。
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王恒申 副主任医师

呼吸,消化,哮喘,新生儿疾病的,过敏性疾病等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:呼吸,消化,哮喘,新生儿疾病的,过敏性疾病等
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樊合法 副主任医师

男性不育、前列腺炎、性功能障碍及男科常见病多发病的诊,擅长少弱精子症,死精症的处理,包皮环切(多术式),精索静脉曲张手术,睾丸鞘膜翻转术,阴茎背神经阻断术等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:男性不育、前列腺炎、性功能障碍及男科常见病多发病的诊,擅长少弱精子症,死精症的处理,包皮环切(多术式),精索静脉曲张手术,睾丸鞘膜翻转术,阴茎背神经阻断术等
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刘文军 主治医师

小儿常见病多发病的诊断治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:小儿常见病多发病的诊断治疗
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王金华 主治医师

产科

好评 100%
接诊量 194
平均等待 -
擅长:产科
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患友问诊

孩子有气道高反应咳嗽,询问适合的药物。
35
2024-11-14 12:14:41
四周岁半的孩子咳嗽、气道敏感,家长询问沙丁胺醇吸入用硫酸沙丁胺醇溶液的用法用量和与布地奈德的联合使用问题。患者男性4岁
54
2024-11-14 12:14:41
一周前开始咳嗽和气道高反应,曾经用过某种药物,效果良好,想再次使用。
68
2024-11-14 12:14:41
我被诊断出有支气管哮喘,医生开了吸入用布地奈德混悬液,但我不太清楚如何正确使用和注意事项。
62
2024-11-14 12:14:41
孩子7岁,咳嗽四个月,嗓子痒,清嗓子,曾用西替利嗪无效。
61
2024-11-14 12:14:41
24岁男性,嗓子痒干咳,无咽炎,有气道高反应。
51
2024-11-14 12:14:41
关于儿童哮喘的咨询,患者想了解确诊情况、治疗方法及生活建议。患者女性3岁
62
2024-11-14 12:14:41
患者咨询鼻孔内肉状物及喉咙不适问题。医生建议患者就医检查鼻前庭肉状物,并考虑气道反应性增高的可能性。患者男性34岁
25
2024-11-14 12:14:41
孩子吃完甜食后经常咳嗽,伴有嘶哑和痰,怀疑是咽炎。患者女性7岁
18
2024-11-14 12:14:41
患者因持续咳嗽就诊,晚上症状加重,考虑过敏性咳嗽可能。医生建议做血常规和IgE检查,必要时拍胸片,同时提出止咳和降低气道敏感度的治疗方案。患者女性5岁
50
2024-11-14 12:14:41

科普文章

#肺炎#气道高反应#支气管炎
11

        孩子冬天久咳不愈可能是支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、气道高反应性等引起,建议家长及时带孩子到正规的医院就诊检查,明确病因后积极配合医生治疗。

1、支气管炎:通常是由微生物、物理或化学因素等引起的支气管炎性病变,表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状,冬天天气较为寒凉,同意刺激支气管黏膜出现孩子冬天久咳不愈的情况。建议遵医嘱服用琥乙红霉素颗粒、依托红霉素混悬液等药物治疗;

2、肺炎:可能是肺部被细菌、病毒等致病菌感染后引起,可通过飞沫传播,表现为咳嗽、咳痰、气促、发热等,由于孩子抵抗力较弱,可能出现孩子冬天久咳不愈的情况。可以遵医服用阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等药物治疗;

3、过敏性咳嗽:可能是冬天冷空气刺激引起孩子咳嗽,可能同时伴有喉咙异物感或瘙痒等症状。可遵医嘱孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德粉吸入剂等药物治疗;

4、气道高反应性:孩子往往有上呼吸道感染病史,由于病毒或细菌对呼吸道黏膜的侵袭,使呼吸道粘膜出现脱落,从而导致粘膜下神经暴露。表现为在经过正规的抗感染治疗后,感染症状基本上消失,但仍然留有持续干咳。可以遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物治疗。

#气道高反应#上消化道梗阻#耳道异物#气管异物
73

气道异物是耳鼻咽喉科最严重的急诊之一,异物可堵塞气道引起窒息,短时间内导致患者死亡。因此,在紧急情况下,我们需要掌握急救的方法。

海姆利克氏是美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是:

1.意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击 6—10 次(注意不要伤其肋骨)。

2.昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物(或其它异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。

3.海氏法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,病人往往已不能说话呼救,病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果。

#气道高反应
355

随着对急慢性气道炎症的理解及重视程度越来越深,家庭式雾化也受到重视,而如何选着雾化机器,也是很多人亟待解决的问题。

1.选择正规厂家,雾化器属于医疗器械,至少需要有国家药品监督管理局的检验合格证才可能是合格产品,而目前市场上口碑和质量好的品牌多为鱼跃、欧姆龙、飞利浦等等。

2.雾化器的功率也很重要,如果功率较小,形成的雾化颗粒也会比较大,小于 6μm 的颗粒可以到达肺泡,而超过 5μm 的颗粒只能到达上呼吸道耳鼻喉等部位而无法被进一步吸入。尤其是儿童不能很好配合雾化,选择一种压缩机功率较大的机器很重要。一般建议选择纯铜无油压缩机,可以保证雾化颗粒的质量和稳定性。

3.尽量选择静音效果好的,因为家庭雾化群体主要还是宝宝。较大的噪音不仅仅影响睡眠,长时间还可能会对儿童的听力产生影响。

#上消化道梗阻#气道高反应#鼻窦滴漏综合征
17

气道异物梗阻是一种急症,如不及时治疗,数分钟内就可导致死亡。

发生梗阻的诱因

  • 试图吞咽大块难以咀嚼的食物
  • 饮酒后(血中酒精浓度升高)
  • 有假牙和吞咽困难的老年患者
  • 婴儿和儿童的窒息多发生在进食中,或由于非食物原因,如硬币、果核、果冻或玩具等

气道异物梗阻伤员表现为突然的剧烈呛咳,反射性呕吐,声音嘶哑,呼吸困难,发绀,常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。

应用于成人

对意识尚清醒的伤病员可以用立位腹部冲击法(Heimlich 法)。共有以下 4 个步骤:

  1. 抢救者站在伤病员的背后,两臂环绕伤病员的腰部,令伤病员弯腰,头部前倾。
  2. 一手握空心拳,拇指拳眼顶住伤病员腹部正中线脐上方两横指处。
  3. 另一手紧握此拳,快速向内、向上冲击,嘱伤病员上身前倾,抬头张口,以便异物排出。
  4. 重复之,直到异物排出。

应用于婴儿

  1. 抢救者将婴儿的身体骑跨仰卧在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干。
  2. 用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道。
  3. 两手的前臂将婴儿固定,翻转成俯卧位。
  4. 用手掌根叩击婴儿背部肩胛区 5 次。
  5. 两手的前臂将婴儿固定,翻转成仰卧位。
  6. 快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处 5 次。
  7. 检查口腔,如异物咯出,迅速采取手取异物法处理。
  8. 若阻塞物未能咯出,重复背部叩击和胸部冲击动作多次。

应用于儿童

卧位:使患者平卧、面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立在其足侧

坐位:使患儿背靠骑坐在抢救者的两大腿上

施救者用两手的中指和食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔,重复之,直到异物排出。

自救

可采用上述用于成人 4 个步骤中的第 2、3、4 三点,或稍稍弯下腰去靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),对着这边缘压迫你的上腹部,快速向上冲击,重复之,直至异物排出。当你异物卡喉时,切勿离开有其他人在场的房间,可用手指表示海姆立克征象,以求救援。

气道异物梗阻的预防

应注意以下几点:

  • 将食物切成细块
  • 充分咀嚼
  • 口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步
  • 不允许儿童将小的玩具放入口中。有下列情况者,进食时应格外注意:
  • 有假牙者
  • 饮酒后进食者

气道异物梗阻是一种急症,如不及时治疗,数分钟内就可导致死亡。

发生梗阻的诱因:试图吞咽大块难以咀嚼的食物、饮酒后(血中酒精浓度升高),有假牙和吞咽困难的老年患者,也易发生。婴儿和儿童的窒息多发生在进食中,或由于非食物原因,如硬币、果核、果冻或玩具等。

气道异物梗阻伤员表现为突然的剧烈呛咳,反射性呕吐,声音嘶哑,呼吸困难,发绀,常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。

应用于成人 对意识尚清醒的伤病员可以用立位腹部冲击法(Heimlich 法)。共有以下 4 个步骤:

  1. 抢救者站在伤病员的背后,两臂环绕伤病员的腰部,令伤病员弯腰,头部前倾。
  2. 一手握空心拳,拇指拳眼顶住伤病员腹部正中线脐上方两横指处。
  3. 另一手紧握此拳,快速向内、向上冲击,嘱伤病员上身前倾,抬头张口,以便异物排出。
  4. 重复之,直到异物排出。

应用于婴儿 ①抢救者将婴儿的身体骑跨仰卧在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干;②用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道;③两手的前臂将婴儿固定,翻转成俯卧位;④用手掌根叩击婴儿背部肩胛区 5 次;⑤两手的前臂将婴儿固定,翻转成仰卧位;⑥快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处 5 次;⑦检查口腔,如异物咯出,迅速采取手取异物法处理;⑧若阻塞物未能咯出,重复背部叩击和胸部冲击动作多次。

应用于儿童

卧位:使患者平卧、面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立在其足侧

坐位:使患儿背靠骑坐在抢救者的两大腿上

施救者用两手的中指和食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔,重复之,直到异物排出。

自救

可采用上述用于成人 4 个步骤中的第 2、3、4 三点,或稍稍弯下腰去靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),对着这边缘压迫你的上腹部,快速向上冲击,重复之,直至异物排出。当你异物卡喉时,切勿离开有其他人在场的房间,可用手指表示海姆立克征象,以求救援。

气道异物梗阻的预防

应注意以下几点:

  • 将食物切成细块
  • 充分咀嚼
  • 口中含有食物
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