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青岛肿瘤医院,青岛青纺医院乙型病毒性肝炎病原携带者专家

简介:

青岛市中心医疗集团由中心院区(包括青岛市中心医院、青岛市肿瘤医院、青岛市职业病防治院)和北部院区(青岛市胸科医院)组成。其中,青岛市中心医院始建于1953年(始称青岛纺织医院),1986年并称青岛医学院第二附属医院;1993年首批晋升为三级甲等综合医院;2001年经山东省卫生厅和市卫生局批准,更名为青岛市中心医院,并承担全市职业病防治任务;2013年3月顺利通过山东省综合医院等级(三级甲等)复审;2017年12月再次通过山东省综合医院等级(三级甲等)复审;2016年加挂青岛大学第二临床医学院;2020年加挂青岛大学青岛医学院直属附属青岛市中心医院。青岛市肿瘤医院,始建于1972年,是青岛市唯一一所市属肿瘤防治三级专科医院。青岛市职业病防治院,始建于1972年,承担青岛市职业病防治工作。青岛市胸科医院,始建于1978年,是青岛市结核病归口治疗定点医院。集团传承半个世纪人文积淀的优良传统,秉承“入心呵护,感动服务”的服务理念,坚持全心全意为人民服务的办院宗旨,着力打造“以肿瘤综合诊治为核心特色学科群”的“大综合、强专科”发展方向和“用心•关怀”服务品牌。目前,集团总占地面积达8万余平方米,总建筑面积达13.0万余平方米,资产总额近12亿元,开放床位2092张,职工2325人,其中中高级专业人员1369人,博士、硕士生导师55人。集团中心院区设有专业科室59个,医技科室20个。具有速锋刀、瑞典医科达、瓦里安直线加速器等5台加速器、PET/CT、头体合一的全身伽玛刀、中子刀、氩氦刀等国际一流的高精尖设备,其中万元以上设备2200余台件。以HIS、PACS、LIS为主导的高效的信息系统,构筑了一流的数字化医疗医院建设平台。急危重症抢救、腔镜微创技术、介入诊断和治疗、干细胞诊断与治疗、生物技术诊断与治疗等高新技术的大量开展,很好地实现了医疗技术与世界前沿的接轨;集团北部院区以结核病专科诊治为特色,结核病科被青岛市医疗卫生B类重点学科,拥有TB-基因芯片、TB-分子线性探针和全自动分支杆菌检测系统等国际先进的结核病诊疗仪器设备,具有较高的结核病早期诊断和鉴别诊断能力和耐药结核病的早期诊断能力。集团现有5个省重点及临床学科,12个市级重点学科,1个青岛市重点实验室。肿瘤学、分子影像中心、核医学为中华医学会青岛分会主委单位。成立了青岛市卫生系统首家院士专家工作站,聘任中科院院士于金明作为首位进站专家。集团每年在国内外核心期刊发表论文100多篇,出版专著10余部,近年来承担国家、省、市级课题100余项。集团与中国医学科学院肿瘤医院、天津血液病研究所、北京大学肿瘤医院、省肿瘤医院等国内知名医院保持友好合作关系,成立16个名家专病工作室,与北京协和医院邱贵兴院士团队合作成立我市首家脊柱疾病诊疗中心,与美国、韩国、日本、德国、奥地利等多个国家和香港、台湾地区的著名高等学府和医院建立了互访渠道。。

季文萱 副主任医师

慢性肾小球肾炎,IgA肾病,肾病综合征,肾炎,慢性肾脏病,尿路感染,泌尿系感染,(非男科及非生殖方向),糖尿病肾病,肾性高血压,肾性贫血,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,尿毒症,继发性甲状旁腺功能亢进,不宁腿综合征,血液透析,腹膜透析,血液滤过

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擅长:慢性肾小球肾炎,IgA肾病,肾病综合征,肾炎,慢性肾脏病,尿路感染,泌尿系感染,(非男科及非生殖方向),糖尿病肾病,肾性高血压,肾性贫血,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,尿毒症,继发性甲状旁腺功能亢进,不宁腿综合征,血液透析,腹膜透析,血液滤过
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杜国威 副主任医师

肿瘤放化疗

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擅长:肿瘤放化疗
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李雷 副主任医师

1.原发性肝癌、肝转移瘤微创治疗( 肝动脉化疗栓塞术,碘125粒子植入组织间放疗,微波、冷冻消融治疗);2.肺癌微创治疗(碘125粒子植入组织间放疗,支气管动脉化疗栓塞术,微波、冷冻消融术)3.影像学引导下囊肿抽吸引流硬化治疗,脓肿抽吸引流治疗。3.食管癌微创治疗(支架置入术);4.梗阻性黄疸微创治疗(经皮经肝穿刺胆管引流及内支架置入术联合碘125粒子植入组织间放疗)5.肾癌微创治疗(冷冻、微波消融术,碘125粒子植入组织间放疗);6.胰腺癌微创治疗(动脉灌注化疗术,碘125粒子植入组织间放疗);7.恶性肿瘤(胰腺癌、肝癌及腹膜后转移瘤等所致腹背部疼痛微创治疗(腹腔神经丛毁损术);8.肺、纵隔、肝脏、骨、肾脏及腹膜后等病变穿刺活检定性;9.肝硬化门静脉高压消化道出血微创治疗—经颈内静脉门腔静脉分流术TIPS、胃冠状静脉栓塞术)

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擅长:1.原发性肝癌、肝转移瘤微创治疗( 肝动脉化疗栓塞术,碘125粒子植入组织间放疗,微波、冷冻消融治疗);2.肺癌微创治疗(碘125粒子植入组织间放疗,支气管动脉化疗栓塞术,微波、冷冻消融术)3.影像学引导下囊肿抽吸引流硬化治疗,脓肿抽吸引流治疗。3.食管癌微创治疗(支架置入术);4.梗阻性黄疸微创治疗(经皮经肝穿刺胆管引流及内支架置入术联合碘125粒子植入组织间放疗)5.肾癌微创治疗(冷冻、微波消融术,碘125粒子植入组织间放疗);6.胰腺癌微创治疗(动脉灌注化疗术,碘125粒子植入组织间放疗);7.恶性肿瘤(胰腺癌、肝癌及腹膜后转移瘤等所致腹背部疼痛微创治疗(腹腔神经丛毁损术);8.肺、纵隔、肝脏、骨、肾脏及腹膜后等病变穿刺活检定性;9.肝硬化门静脉高压消化道出血微创治疗—经颈内静脉门腔静脉分流术TIPS、胃冠状静脉栓塞术)
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孙国庆 主任医师

擅长:“内镜、显微、微创、锁孔”手术治疗颅内、椎管内及外周各种神经系统肿瘤;“内镜”手术治疗垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、三叉神经痛及面肌痉挛、脑积水及颅内囊肿;“内镜、显微镜双镜联合手术”治疗脑膜瘤、听神经瘤、胆脂瘤、三叉神经鞘瘤及颈静脉孔区肿瘤等复杂颅底肿瘤。

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擅长:擅长:“内镜、显微、微创、锁孔”手术治疗颅内、椎管内及外周各种神经系统肿瘤;“内镜”手术治疗垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、三叉神经痛及面肌痉挛、脑积水及颅内囊肿;“内镜、显微镜双镜联合手术”治疗脑膜瘤、听神经瘤、胆脂瘤、三叉神经鞘瘤及颈静脉孔区肿瘤等复杂颅底肿瘤。
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孙锋 副主任医师

脑血管病,眩晕诊疗,经颅多普勒超声诊断技术

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张志学 主任医师

肺癌的早期诊断和治疗;肺癌、食管癌、纵膈肿瘤的传统手术治疗及微创手术治疗

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魏红梅 主任医师

消化道肿瘤的常见病

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孙涛 主任医师

膝、髋关节置换,关节镜手术,股骨头坏死手术

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姚民秀 主任医师

擅长内分泌代谢性疾病及风湿免疫性疾病的诊疗与防治!

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擅长:擅长内分泌代谢性疾病及风湿免疫性疾病的诊疗与防治!
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晏万述 副主任医师

椎间盘突出症,关节炎,创伤骨科等

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擅长:椎间盘突出症,关节炎,创伤骨科等
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患友问诊

乙肝病毒携带者,想通过运动和药物减肥,但效果不明显,平时只能吃外卖,担心对健康有影响。患者女性
61
2024-09-19 17:25:39
患者是乙肝病毒携带者,咨询富马酸替诺福韦二吡呋酯片的使用问题,并了解相关注意事项。患者女性
13
2024-09-19 17:25:39
71岁乙肝病毒携带者有心脏病,询问是否可以在盐酸指导下吃艾米替诺福韦片,并提及医生开的是恩替卡韦。患者女性
34
2024-09-19 17:25:39
54岁乙肝病毒携带者,咨询药物使用问题。患者女性
47
2024-09-19 17:25:39
有荨麻疹和乙肝病菌携带,肝肾功能异常,想咨询用药。患者女性
32
2024-09-19 17:25:39
乙肝病毒检测47天转阴,询问排除可能性及生活注意事项。患者女性
41
2024-09-19 17:25:39
乙肝病毒感染,肝功正常,病毒载量5万。患者女性
18
2024-09-19 17:25:39
47天前检查乙肝五项,现在阴性,想了解能否排除乙肝。患者女性
20
2024-09-19 17:25:39
冠心病、打鼾、乙肝病毒携带,想戒烟,每天抽10支烟。患者女性
37
2024-09-19 17:25:39
乙肝病毒携带者询问能否服用艾米替诺福韦片,担心用药安全和注意事项。患者女性
62
2024-09-19 17:25:39

科普文章

#芽生菌病#乙型病毒性肝炎病原携带者
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乙肝 乙肝是一种常见的传染病,但了解其传染途径可以帮助我们有效预防传染途径 医学科普 医学知识科普 疾病预防
#乙型病毒性肝炎病原携带者
4
乙肝病毒量高不要怕,牢记三点帮您实现病毒转阴!山东 乙肝 医学科普
#乙型病毒性肝炎病原携带者
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1.肝功不稳定者
 
应积极抗病毒和保肝治疗,待肝功稳定后再考虑生育。
短期内(如3~5年之内)不考虑结婚生育的女性,各种抗病毒药都可选择,包括干扰素;对短期内有结婚生育要求的女性,抗病毒治疗应在医生指导下选择对胎儿无致畸作用的抗病毒药(如妊娠B级药替诺福韦、丙酚替诺福韦、替比夫定等),但不宜选择干扰素。
服用恩替卡韦抗病毒治疗而意外受孕者,若有继续妊娠的需求,应及时将恩替卡韦换为对胎儿无致畸作用的替诺福韦或丙酚替诺福韦。
注射干扰素意外受孕者,胎儿致畸的风险较高,最好终止妊娠;若迫切希望继续妊娠者,需及时将干扰素换为对胎儿无致畸作用的替诺福韦或丙酚替诺福韦。
 
2.肝功正常者
 
肝功一直稳定正常者可暂时不抗病毒治疗。
但有肝癌家族史或年龄超过30岁者,即使肝功一直稳定正常,也建议积极抗病毒治疗,这是我国2022年《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》中最新提出的,目的是保护感染者的健康,降低肝癌的风险。
抗病毒治疗并不影响正常生育,患者对此应正确认识。具体抗病毒药物的选择同前所述。
#乙型病毒性肝炎病原携带者
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乙肝患者必看!别走弯路!
#乙型病毒性肝炎病原携带者
1
乙肝患者,先别划走,您的好运来了
#乙型病毒性肝炎病原携带者
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乙肝,作为一种常见的慢性肝脏疾病,给患者的生活带来了诸多挑战。然而,通过了解和遵循一些重要的注意事项,乙肝患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
 
乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。血液传播是乙肝传播的重要途径,比如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的医疗器械,如注射器、针灸针等,以及与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品。母婴传播主要发生在围生期,多为在分娩时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液传播。性接触传播也是乙肝传播的方式之一,尤其是未采取防护措施的性行为。
 
针对乙肝的传播途径,可以采取以下预防方法:
 
1. 接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施。新生儿应在出生后 24 小时内尽早接种乙肝疫苗,按照 0、1、6 个月的程序完成 3 针乙肝疫苗接种。对于成年人,如果未感染乙肝病毒且乙肝表面抗体阴性,也建议接种乙肝疫苗。
 
2. 避免不必要的输血和使用血制品,严格筛选献血员,确保血液和血制品的安全。
 
3. 加强医疗器械的消毒管理,杜绝共用注射器、针灸针等可能导致血液传播的物品。
 
4. 乙肝病毒阳性的母亲在分娩时应采取有效的母婴阻断措施,如新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
 
对于乙肝患者本身,需要注意以下事项:
 
一、定期复查
 
定期进行肝功能、乙肝病毒载量、腹部超声等检查是至关重要的。这有助于医生及时了解病情的变化,调整治疗方案。一般建议每 3 - 6 个月复查一次,但具体时间应根据个人病情和医生的建议而定。
 
二、规范治疗
 
严格遵循医生制定的治疗方案,按时服药,切不可自行增减药量或停药。目前,治疗乙肝的药物主要包括抗病毒药物、保肝药物等。抗病毒治疗是关键,能够有效地抑制病毒复制,延缓病情进展。
 
三、饮食调理
 
1. 均衡饮食:摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
 
2. 控制脂肪摄入:避免食用过多的油腻、油炸食品,以防加重肝脏负担。
 
3. 戒酒:酒精对肝脏有直接的损害作用,乙肝患者应绝对戒酒。
 
四、休息与运动
 
1. 保证充足的睡眠:每晚 7 - 8 小时的高质量睡眠有助于肝脏的修复和恢复。
 
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等,增强体质,但要避免过度劳累。
 
五、心理调节
 
保持积极乐观的心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪。乙肝虽然是慢性疾病,但通过合理的治疗和管理,患者可以长期稳定地控制病情,正常生活和工作。
 
六、预防传染
 
1. 告知家人和密切接触者进行乙肝疫苗接种,以预防感染。
 
2. 注意个人卫生,不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
 
七、避免滥用药物
 
许多药物都需要经过肝脏代谢,滥用药物可能会加重肝脏损伤。在服用任何新的药物之前,都应咨询医生的意见。
 
总之,乙肝患者只要树立信心,积极面对,严格遵循注意事项,就能有效地控制病情,过上健康、充实的生活。
 
#乙型病毒性肝炎病原携带者
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我国是乙肝大国,一般来说检测乙肝表面抗原(HBsAg)阳性就说明存在乙肝。但是,也有例外情况,即HBsAg阳性不一定就是乙肝。

那么,什么情况下HBsAg阳性不一定就是乙肝呢?

首先,全面检测乙肝系列(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc、前S1和前S2等)、乙肝病毒定量(HBV DNA)(超敏检测方法)等。有些地方有时只查HBsAg不查其他项目,导致判断不准确。根据上述检查项目结果或动态观察,可以诊断乙肝或不支持乙肝;

其次,对于HBsAg阳性但不支持乙肝(即假阳性)的情况有以下考虑:

1、标本因素,受检者的血液标本存在病菌污染、溶血或严重高脂血症等情况,血清中残存有纤维蛋白;

2、检测试剂因素,乙肝检测试剂过期或不合格;

3、操作因素,即操作者或检验人员因素;

4、自身原因,受检者体内存在非特异的干扰因素,如补体、类风湿因子、嗜异性抗体、自身抗体等。

当然,这种情况HBsAg滴度一般不会太高,具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。

#乙型病毒性肝炎病原携带者
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最近很多人问这个问题,接触过乙肝患者,我能不能得乙肝,家里边的人能不能得乙肝。

首先乙肝病毒感染、血液和性接触传播,并不能经过蚊虫叮咬、呼吸道和消化道传播,在我国主要以母婴传播为主,最常发生的时间为围产期(产前、产时、产后)。成人主要经血液和性接触传播。所以和患有乙肝的人们一起生活,只要按时接种疫苗是不易感染乙肝的。

由于各种原因不小心接触了乙肝病人的血液,具有被感染的风险了,此时不要慌张。第一时间去医院化验一个乙肝五项。看看自身体内有没有抗体,有抗体的话,可以一年内定期复查即可。如果没有抗体,24小时内接种乙肝免疫球蛋白,顺势接种一针乙肝疫苗,然后感染后一月和六月再次接种乙肝疫苗。一年内定期复查乙肝五项即可。大家清楚了吗?大家喜欢的话点个关注哦!

 

一些焦虑的家长,为使孩子持久保持较高的抗体滴度,往往愿意给孩子打加强针。一些家庭成员有乙肝患者的,也往往想保持一个高的抗体滴度。
答:乙肝疫苗说明书、《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021版)》、慢性乙型肝炎防治指南(2022年版),中国成人乙型肝炎免疫预防技术指南等多个文件,对于乙肝疫苗的保护期多久没有说明;对于是否加强免疫,也没有提出指导意见。既然国家没有明文要求加强,那么现实中我们就没有必要加强。
仅有的慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)(目前已经被2022年版替代),曾载明:接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续30年。
考虑到乙肝表面抗体滴度≥10mIU/mL才具有保护力,对于有强烈愿望打加强针的人员,对于乙肝病毒的高危人员比如艾滋病感染者、男男性行为者、静脉药瘾者、乙肝病毒感染者的性伴侣和家庭接触者、接受免疫抑制剂或抗肿瘤药物、抗丙肝病毒药物治疗者等,以及孕妇和育龄期、备孕期女性,建议定期检测乙肝表面抗体,若低于10mIU/mL,建议按照0、1、6月程序使用20ug乙肝疫苗接种三剂次。
 
参考资料:1、慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)

2、《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》

 

 

#乙肝携带#乙肝病毒携带
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慢性乙肝感染者一般需要长期口服抗病毒药治疗,长期服药就存在药物耐药的问题。那么,乙肝患者口服抗病毒药如何预防耐药?
首先要服用强效低耐药的一线抗病毒药物,包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦、艾米替诺福韦四种。
 
恩替卡韦是最早出现并使用的,很多慢性乙肝感染者在服用。但是,在初治慢性乙肝感染者患者中,恩替卡韦5年累积耐药发生率为1. 2%;而在拉米夫定耐药后换服恩替卡韦的 患者中,5年的累积耐药发生率高达51%。
 
因此,现在很多医生会选用替诺福韦类抗病毒药物使用。但是。对于服用恩替卡韦的患者,可以定期监测乙肝病毒定量,尤其是高灵敏试剂检测有无低病毒血症,若无耐药可继续服用,一旦HBV DNA>10~20IU/mL,即使调整抗病毒治疗。
 
具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。
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