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岳阳市一人民医院乳食积滞证专家

简介:

岳阳市中心医院(原岳阳市一人民医院)始建于1964年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合性医院。现有职工2663人,其中正高职称170人、副高职称572人、博士后1人、博士22人、硕士442人、硕士研究生导师12人,全国劳模4人,湖南省高层次卫生人才3人,湖湘名医6人,巴陵英才3人。医院分设中心医院新院区(在建)、东茅岭院区、珍珠山院区和金鹗山院区,编制病床共1929张,现开放床位2019张。全院共开设59个诊疗科目,其中临床类47个,医技类12个。开设住院病区62个,年门急诊量逾120万人次,年住院量逾9万人次,年手术量逾4万台次。医院现已成为湖南省区域医疗中心,是全国文明单位、全国卫生健康系统先进集体,拥有国家级高级卒中中心、胸痛中心、房颤中心、心衰中心,是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国际紧急救援网络医院、全国直升机医疗救援基地、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、全国骨膜牵张术培训基地、全国上消化道出血快速急救示范基地、全国健康管理示范基地、国家标准化心脏康复中心、国家乳腺癌规范诊疗质量控制中心,是湖南省全科医生转岗培训基地、中华医学会临床药师学员培训基地、中国康复医学会疼痛康复专科培训基地、中南大学湘雅医学院临床教学基地、中南大学湘雅医学院临床医学专业硕士研究生培训基地。2021年8月,湖南省政府明确支持将岳阳市中心医院建设成湘鄂赣省际医疗中心。岳阳市中心医院现有国家级重点(建设)专科1个(心血管内科),湖南省省级重点专科25个,岳阳市市委、市政府扶持建设临床重点专科5个(肿瘤防治中心、卒中中心、急诊急救中心、泌尿外科、医学影像诊断中心),市级重点专科11个,市重点实验室6个,市临床质量控制中心25个,市医学会专业委员会主委单位40个,市级护理专业委员会主委单位16个。市卫健委批准我院牵头成立岳阳市危重孕产妇救治中心、医学检验中心、血液净化中心、康复运动医学中心、消化病诊治中心、皮肤病诊治中心、心衰中心、房颤中心、医学影像远程诊断中心、远程心电诊断中心等14个市级诊疗中心。医院先后引进超高端GE256排CT、GE兼容型SPECT/CT、3.0T进口磁共振、ElektaInfinity直线加速器、Elekta三维后装治疗机、肿瘤综合治疗高聚焦超声治疗机(海扶刀)、蔡司全飞秒激光、移动ICU、3D数字高清内窥镜摄像系统、数字减影血管成像系统(DSA)及数字胃肠机、施乐辉数字高清关节镜、椎间孔镜、基因测序平台等高端医学诊疗设备。高层次专业人才、高端医疗设备助力高精尖复杂诊疗技术迅速提升,医院的ECMO(人工膜肺)、肾脏移植、干细胞移植、断肢断指再植、心脑血管介入诊疗、实体恶性肿瘤放化疗及免疫治疗、胸腹腔镜、关节镜等外科腔镜诊疗及血管微创介入技术均居湖南省乃至国内前列。未来,岳阳市中心医院将以“开新局、上水平”为总体思路,着力建设学科高地、人才高地、科研高地,全面推进医院高质量发展,奋力打造学术型、智慧型、人文型的现代化三级甲等综合医院,为建设实力强劲、省内一流的省级区域医疗中心而努力奋斗!。

张思维 副主任医师

小儿内科常见病多发病的诊治,特别擅长儿童内科危重症,呼吸系统,肾脏系统,循环系统等的诊治!对近期流行的传染病如手足口病,流感,麻疹,水痘,猩红热,肺结核等也有研究!

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擅长:小儿内科常见病多发病的诊治,特别擅长儿童内科危重症,呼吸系统,肾脏系统,循环系统等的诊治!对近期流行的传染病如手足口病,流感,麻疹,水痘,猩红热,肺结核等也有研究!
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杨振宇 主治医师

小儿疝气、隐匿性阴茎、包茎、阴茎包皮炎、肠套叠、阑尾炎、小儿帽状腱膜下血肿、头皮血肿、颅内血肿、脑肿瘤、脑外伤

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擅长:小儿疝气、隐匿性阴茎、包茎、阴茎包皮炎、肠套叠、阑尾炎、小儿帽状腱膜下血肿、头皮血肿、颅内血肿、脑肿瘤、脑外伤
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李兴 副主任医师

小儿泌尿外科,小儿普通外科。擅长包皮过长,包茎,疝气,腹痛,隐匿性阴茎,隐睾,尿道下裂,肾积水诊治

好评 100%
接诊量 32
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擅长:小儿泌尿外科,小儿普通外科。擅长包皮过长,包茎,疝气,腹痛,隐匿性阴茎,隐睾,尿道下裂,肾积水诊治
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王欣宇 副主任医师

擅长泌尿外科腹腔镜技术擅长肾癌、肾上腺肿瘤、输尿管膀胱肿瘤、前列腺肿瘤的微创手术技术,擅长输尿管结石碎石、输尿管狭窄、前列腺增生微创技术,擅长肾移植手术及术后临床疾病处理

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擅长:擅长泌尿外科腹腔镜技术擅长肾癌、肾上腺肿瘤、输尿管膀胱肿瘤、前列腺肿瘤的微创手术技术,擅长输尿管结石碎石、输尿管狭窄、前列腺增生微创技术,擅长肾移植手术及术后临床疾病处理
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李芳 副主任医师

脑血管疾病,帕金森

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马艳 主任医师

脑血管病、癫痫、帕金森病等

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闫建涛 主任医师

肾脏移植,男科

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擅长:肾脏移植,男科
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黄杨 主任医师

擅长急慢性肾小球肾炎、肾脏病理、肾病免疫学、血液透析、腹膜透析、泌尿系结石、危重症抢救等

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刘亚 主任医师

癫痫

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擅长:癫痫
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童业荣 主任医师

本人擅长呼吸科感染性疾病,支气管哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,和间质性肺病以及大内科常见病多发病。本人还擅长新冠病毒感染的诊断治疗,以及防治和预后等。

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擅长:本人擅长呼吸科感染性疾病,支气管哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,和间质性肺病以及大内科常见病多发病。本人还擅长新冠病毒感染的诊断治疗,以及防治和预后等。
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患友问诊

婴幼儿腹胀腹痛,咨询乳食内滞证用药建议。
24
2024-11-06 12:34:02
宝宝惊吓、乳食减少、吐泻发热、四时感冒,可能是小儿惊风和乳滞疳积的表现,想了解中药治疗方法。
26
2024-11-06 12:34:02
两岁孩子不爱吃饭,太瘦,偶尔便秘,希望找到消食和增强免疫力的药物。
3
2024-11-06 12:34:02
3岁女儿腹胀腹痛,医生建议用四磨汤口服液,询问用药事宜。
15
2024-11-06 12:34:02
宝宝腹泻、便秘、腹胀,怀疑是乳食内滞证引起的消化问题,想知道如何改善?
67
2024-11-06 12:34:02
婴幼儿乳食内滞症,想了解四磨汤的治疗效果。
43
2024-11-06 12:34:02
女儿一百天,出现腹胀症状,咨询丁桂儿脐贴使用。
6
2024-11-06 12:34:02
七个月半宝宝,最近厌食,不吃米糊和粥,想咨询四磨汤口服液是否适用。
44
2024-11-06 12:34:02
我想了解这个药的用法用量和疗程,我的症状包括腹胀、腹痛、厌食纳差等。
12
2024-11-06 12:34:02
宝宝两个月大,便便偏稀,询问新生儿腹泻用药。
40
2024-11-06 12:34:02

科普文章

近期由于新型冠状病毒肺炎疫情的嚣张跋扈,家人们无法外出,在家躺平,尤其是孩子运动量减少,消化功能减弱,导致积食的现象普遍发生,看着诊断书上的“食积”,娃爸娃妈是不是顿时慌了神?

今天掏空所学,整理了下面这套“食积”应对指南,(敲黑板)粑粑麻麻们,快拿出纸笔记重点了

 
到底什么是食积?宝宝消化功能尚未健全,消化腺发育差,腺体分泌少,消化道肌层不发达,消化酶活力弱。进食后,消化及吸收功能相对滞后,容易造成食物停积胃肠。食积症状是什么?来对号入座吧
 
(1) 呕吐腹泻、腹胀作痛;
 
(2) 口气臭秽;
 
(3) 大便比较干结;
 
(4)舌苔黄腻;
 
(5)嘴唇这几天突然变得很红;
 
(6)脸容易出现发红的情况;
 
(7)食欲不振;
 
(8)晚上睡觉不踏实;
 
(9)咽喉肿痛;

宝宝是怎样被食积缠上的?导致积食的常见原因有以下几种:

第一、吃得过多,或者是进食了刺激性比较大的食物,比如辛辣或高蛋白食物

第二、吃的过油腻

第三、吃生冷食物比较多

第四、吃坚硬、不容易消化的食物比较多

第五、运动量减少

小儿食积日常预防+护理;

1.给宝宝喂食规律定量,不应过饥过饱。食品宜新鲜清洁,不应过食生冷、肥腻之物。

2.随着年龄的增长,逐渐添加相适应的辅助食品,不应偏食、合理喂养。

3.平时保持大便通畅,让宝宝养成良好的排便习惯。因此,为了避免出现积食,应该避免进食生冷、坚硬、过酸等刺激大的食物,不吃进食从冰箱里放置1-2天以后的食物,特别是要注意不能暴饮暴食,要合理安排饮食,注意均衡膳食营养,鼓励孩子多吃水果和蔬菜,注意饮食卫生最重要。

小儿食积后应对对策:小儿推拿揉:中脘(胸中与肚脐连线的1/2处,即是中脘穴位)家长用手掌根旋转按揉,每日2次。可以再配一些消食助消化的,比如;药食同源的山楂鸡内金之类,在专业人员的指导下进行调理。

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#饮食积滞证#乳食积滞证#食滞证
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鸡内金,也就是家鸡的沙囊内壁,即是鸡的胃。全国各地均可生产。味甘,性平,主要可以入脾经,胃经,小肠经,膀胱经。

功效与作用:

  • 消食健胃,涩精止遗,消石化坚。

消食健胃:主要用于饮食积滞,或者用于小儿疳积。鸡内金,消食化积的作用比较好,并可以健脾和胃,所以可以用于米面肉等各种食积证的治疗。病情轻的,单味鸡内金研末冲服即可。如果配伍山楂,炒麦芽等,可以起到增强消食导滞的功效,主要用于食积比较重的患者。如果与炒白术,山药等配伍应用,可以用来治疗小儿的脾虚疳积。现代药理研究表明,口服粉剂后,胃液分泌量、酸度和消化能力均见到增强,而且胃的运动机能也增强。

涩精止遗:主要用于治疗肾虚遗、遗尿等病症。如果配伍菟丝子、桑票蛸等一块应用,可以用来治疗遗尿。现代药理研究表明,鸡内金可以加强动物膀胱括约肌的收缩,减少尿量,提高动物自身的警觉性。

消石化坚:因为鸡内金入膀胱经,所以可以治疗淋证,包括胆结石也可以治疗。通常与金钱草,海金沙,郁金等同时配伍应用,用于治疗胆结石的患者。

注意事项:

  1. 不要过量服用,也不要服用时间太长。需要在中医师指导下服用。
  2. 脾虚没有积滞的人,最好不要用鸡内金。

常见用法:

鸡内金,可以研末冲服,每次一般 1.5--3g。也可以入煎剂,剂量一般在 15g 左右。

#乳食积滞证#饮食积滞证#口臭
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从中医角度讲,宝宝舌苔白厚,主要考虑孩子有食积的情况存在,脾胃的吸收与运化功能失和。这种宝宝,平时一般会有大便不畅快,而且口气比较重,会有口臭,小便有的会偏黄,舌苔白厚腻,脉象偏滑。咱们中药调理以调和脾胃,消食化滞为治疗法则。方子可以用保和丸加减,中药包括:陈皮,枳壳,青皮,炒麦芽,炙甘草,生山楂,当归,炒神曲,砂仁,莱菔子,炒白术,连翘等药一块应用。一般 7--10 付为一个疗程,服药期间注意忌口,不要让宝宝吃辛辣刺激,生冷海鲜,以免影响疗效。也可以给宝宝配合服用中成药,比如健胃消食口服液,按照说明书服用就行。

除了中药调理之外,咱们还可以给宝宝进行艾灸辅助治疗,也是预防食积的好的方法。穴位可以选用足三里穴,神阙穴,上脘穴,中脘穴,下脘穴等。每个穴位艾灸 5--10 分钟,隔天艾灸一次,一般 20 天为一个疗程。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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