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德安县人民医院妄想状态专家

简介:

德安县人民医院-九江学院附属德安医院地处赣北昌九工业走廊中段,是一所有着50多年历史,集医疗、教学、科研、防保和急救为一体的二级甲等综合性医院。是九江学院附属医院,江西中医学院、赣南医学院等高等院校教学基地;江西省人民医院、南昌大学第一、第二、第三附属医院的协作医院;江西省心血管病研究所项目基地。全国“百姓放心示范医院”;省、市“群众满意医院”、江西省第七、八、九、十届、十一届“文明单位”。一、医疗救治能力进一步提升。医院将医疗救治能力建设作为今年活动年的主题,着重抓学科建设、人才建设和硬件建设。在省市医院的专家指导下,各个学科专业蓬勃发展、充满生机,临床医技科室发展到18个。大内科分设了心血管、神经、消化、呼吸、内分泌及肾脏疾病等专业组。心血管是我院重点学科,开展了安装心脏起搏器、食道调搏,达到市内先进水平;肾脏内科血液透析、血液滤过挽救了大量肾功能衰竭病人,利用血液灌流提高了重症胰腺炎、重症感染及农药中毒的抢救成功率。大外科分设了普通外科、骨科、胸外科、泌尿外科、脑外科等专业组。普通外科是我院的重点学科,在我县率先开展了胃癌、直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌等癌肿规范性根治手术,腹腔镜辅助结肠癌根治术达到市内先进水平;骨科技术力量雄厚,配备有双屏C型臂电频X线机,开展了各种人工关节置换、胸腰椎骨折整复内固定以及神经血管吻合手术,断指再植术填补了我县的空白;胸外科开展了食管癌、肺癌、纵膈肿瘤切除术、利用胸腔镜开展肺大疱套扎术减轻了病人的痛苦,缩短了住院时间;泌尿外科开展了肾癌及膀胱癌根治性手术,近年来引进了微创技术,经尿道前列腺汽化电切术、膀胱肿瘤电切术,得到了老年病人的青睐;脑外科能开展脑肿瘤、椎管肿瘤等高难度手术,高血压脑出血及各种颅脑外伤的救治有了进一步提高。麻醉科设备齐全,开展了经鼻腔气管插管、双腔气管插管等困难插管的静脉复合全身麻醉。妇产科是我县危急孕产妇救治中心,每年接待分娩人数达2000余人。感染科承担了我县传染病突发事件的防治工作。儿科和康复科是我院近年独立开设的科室,具有很强的发展后劲。医院历来重视人才队伍建设,走培养与引进相结合的路子。现有医务人员370人,高级职称23人,其中正高4人,中级职称109人,近二年招聘毕业生达35人,其中引进了一位硕士研究生,给医护队伍输送了新鲜血液。医院每年都定期安排学科带头人到省内、外参加相关的学术活动,派送骨干到省市医院进修培训。2008年共达40余人次。医院加大硬件建设投入力度,每年平均投入100余万元添置医疗设备,现拥有日立全身CT、柯达CR计算机放射成像系统、菲利浦彩超、狼牌腹腔镜、日立全自动生化仪、五分类血液细胞分析仪、费森尤斯及金宝等人工肾、富士能电子胃镜、心电工作站、肺功能测示仪、电子阴道镜等较好地满足临床诊疗需求,HIV初筛实验室通过省厅验收达标,今年又投入400余万元购置16排螺旋CT,一座投入2000余万的现代门急诊综合大楼正在兴建,使我院的就医环境进一步改善、诊疗技术水平得到进一步提高。二、医院管理日臻完善。“一个制度,二级管理,三个例会”是我院落实医院管理的“123”工作方针。首先是狠抓制度建设,我们每年都要将《医院管理规定》进行修订、补充、完善,规范各岗位工作职责;其次是明确二级管理,科主任是科室的第一责任人,科室职工的奖金由科主任发放,有利于将医疗质量、工作质量与奖金挂钩。同时质控办、医务科、护理部等职能科室定期和不定期下科室督查指导,实施了院科二级管理。再者是坚持三个例会,每周四下午的院长办公例会,总结上周的工作情况,讨论下周的工作安排;周五下午中层干部的院周会采取圆桌会议形式,充分听取科室的意见和建议,当场解决实际问题和布置今后的工作。每月上旬召开一次奖惩委员会例会对上个月出现的工作差错的人员给予处罚,对表现突出的给予奖励。规范的管理使领导干部民主集中制和中层执行力得到充分发挥,医院的各项工作得到真正的落实,核心制度、病历质量、医疗质量进一步提升。三、教学科研水平不断提高。作为九江学院附属德安医院,承担了教学科研的任务,设立内科、外科、儿科、妇产科、护理等五个教研组,在科教科统一布置安排下,做好临床教学工作。每年都接纳40余名学生的见习和50余名毕业前的实习,上午小讲课、下午大讲课,一年安排课程达100余次。医院极力打造学习型医院,营造学习氛围,定期进行三基培训,开展技能大比武,做到人人过关。定期安排医疗、护理学术讲座和交流,每年达30余次。医院积极鼓励医务人员引进新技术,撰写学术论文,开展科研项目。近年来,医院开展新技术新项目25项,其中9项被列为市科技局科研课题,3项课题已通过成果鉴定,发表了学术论文38篇,其中11篇刊登在全国性杂志上。四、文化内涵丰富多彩。医院一贯秉承“爱岗敬业、爱病人如亲人”的服务宗旨,不断更新和完善服务措施,提高与病友沟通技能,换位思考,为病友提供优质温馨医疗环境。“120急救中心”24小时值班,及时接诊急危重病人;门诊、住院实行导诊,免费测量身高、体重、血压;医院担架队帮助危重及无家属照顾的病人;对住院病人实施诊疗、生活为一体的整体护理,给产后的产妇送上一碗糖蛋,帮助病人剪指甲,把病人当作亲人,给予了病人亲人般的关怀。08年医院被评为全省卫生系统行风建设先进单位。妇产科获得了市卫生系统“医德医风示范科室”称号。并涌现出省卫生系统先进工作者、全省优秀医生、优秀护士及市五一劳动奖章获得者等一大批先进个人。医院重视职工的文化生活,每年在春节、三八节、护士节、建党周年等各种节日举行唱歌、朗诵、球赛等多种多样的文艺体育活动,全院职工踊跃报名、积极参与,呈现出良好的精神面貌。医院关心着职工生活,为单身职工和实习进修人员提供住所,每当职工生日时候工会都会送上鲜花和祝福,一点一滴如涓涓细流温暖着职工的心。医院将始终坚持科学发展观,以人为本,实行现代化医院管理模式。狠抓医疗质量,重视学科建设,不断提高医疗技术水平,围绕“一切为了病人”的主题,提高服务水平,为人民的身体健康保架护航。偏执性精神障碍又称为妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。,病因及发病机制不明,通常30岁以后起病,可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关,多数患者病前性格存在缺陷,如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及不安全感等。在个性缺陷基础上,社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病,将事实曲解而逐渐形成妄想,妄想影响下,患者与周围环境之间的冲突增加,从而进一步强化妄想内容。,脑,偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存在至少三个月,必须为病人的个人观念,而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。,。

王和木 副主任医师

待补充

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姜小娟 主治医师

擅长高血压糖尿病肾病等疾病

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擅长:擅长高血压糖尿病肾病等疾病
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杨家辉 主治医师

擅长肿瘤内科,感染科各个疾病的诊断及治疗。

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陆磊 主治医师

骨科常见病诊治

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擅长:骨科常见病诊治
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患友问诊

患者因情绪低落、兴趣丧失等症状寻求医生咨询。医生询问症状持续时间、线下就诊和药物治疗情况,并探讨具体症状表现。患者女性18岁
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2024-09-19 23:11:06
我经常听到有人和我说话,甚至在没有人的时候也能听到。有时我分不清哪些是真实的,哪些是幻觉。并且我有时会怀疑有人在背后议论我,或者有人害我。请问这是什么病?需要怎么治疗?患者男性18岁
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2024-09-19 23:11:06
患者家人出现妄想症状,家族有精神疾病史。咨询精神疾病遗传风险及预防措施。患者男性21岁
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2024-09-19 23:11:06
患者因母亲出现偏执性表现而咨询精神心理科问题。母亲有妄想症状,无其他慢性病病史。患者女性50岁
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2024-09-19 23:11:06
患者咨询利培酮药物使用及相关情况,医生进行病情分析和解答。患者男性35岁
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2024-09-19 23:11:06
患者出现恐惧、焦虑、幻觉和妄想症状,寻求在线精神科医生的帮助和建议。患者女性55岁
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2024-09-19 23:11:06
我母亲和锡凤被诊断出妄想状态,需要开富马酸喹硫平片,病情稳定,没有不良反应。现在一天服用两次,早晚各两片。请问医生如何管理和治疗这种情况?患者女性83岁
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2024-09-19 23:11:06
患者因幻觉妄想状态口服奥氮平治疗,咨询续药事宜。患者女性43岁
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2024-09-19 23:11:06
妈妈患有妄想状态,需开利培酮。患者女性63岁
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2024-09-19 23:11:06
感觉不真实,被操纵,精神疼痛,能力超常,不配得到爱,怀疑自己没病。患者女性18岁
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2024-09-19 23:11:06

科普文章

被害妄想症的治疗需要综合运用心理和社会干预措施,例如增加社交、调整思维方式、心理咨询、药物治疗等。

1.增加社交:与朋友和家人保持联系,并参与社交活动,可以减少孤独感和增强安全感。

2.调整思维方式:被害妄想往往与负面的思维模式有关。尝试改变思维方式,培养积极的自我形象和自信心。练习积极的自我对话,强调自己的价值和能力,并努力消除自我怀疑和负面情绪。

3.心理咨询:专业心理医生或治疗师可以帮助患者了解和应对妄想症状,并提供必要的支持和指导。

4.药物治疗:在必要时,医生可能会开出适当抗精神病药物来帮助患者缓解症状,例如利培酮、氟哌啶醇、奥氮平等。

这些药物可以通过调节神经递质的作用,减轻患者焦虑和偏执状态。重要的是要寻求专业人士的帮助,如果您或您认识的人有此类症状,建议尽快寻求专业医疗机构的治疗。

#幻觉#妄想状态
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双重人格即多重人格障碍,其特征包括身份转换、记忆缺失、 幻觉和妄想、异化感、过度保护等。1.身份转换:一个人会交替出现两个或更多个性状态,每个个性状态都有自己的思维、情感和行为方式,这些个性状态之间的转换可能突然发生,时长从几分钟到几天不等。2.记忆缺失:在一个个性状态转换到另一个个性状态时,一般会出现记忆缺失,个体可能无法回忆起在其他个性状态下的经历和行为。3.幻觉和妄想:在不同的个性状态之间,个体可能会有不同的观点、信仰、认知,这些个性状态之间可能存在冲突,导致幻觉和妄想的出现。4.异化感:在不同的个性状态之间,个体可能会感到自己像是不同的人,有时可能会感到与自己的身体、意识、身份感脱节。5.过度保护:某些个性状态可能会过度保护其他个性状态,防止其他个性状态接触到特定的记忆或情绪。双重人格是复杂的疾病,怀疑患有双重人格,建议及时就医寻求专业帮助。

迫害妄想症是一种精神疾病,可以通过药物、心理治疗、社会支持等方法进行治疗。1.药物治疗:如果患者症状比较严重,可在医生的指导下,服用抗精神病的药物进行治疗,如常用的奥氮平、氨磺必利等。这类药物可以改善患者症状以及防止恶化和复发。如果患者伴随着抑郁症状,还可服用抗抑郁药物进行缓解,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。2.心理治疗:认知行为或认知重建疗法可以帮助患者改变对迫害妄想症的一个认知和行为反应,进而帮助患者了解妄想症的一些不合理性,同时提供适当的技巧和策略来减轻这些症状。3.社会支持:提供良好的社会支持网络以及环境,对于患者的康复和心理健康也是非常重要的,所以对于家属来说,要注意多关心和爱护患者,同时关注患者的心理变化,及时给予疏导。一旦出现迫害妄想症的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。

#妄想状态#药物性幻觉
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门诊很久没有典型幻觉妄想患者,前天来诊一失眠同时伴大量幻听和被跟踪、被监视感5天、32岁女患者,来诊前一天,因此报警一次,精神生活与现实完全脱离。在父母陪伴下来诊,能意识到是幻觉扰乱了自己的精神状态,现实感部分恢复。
发病前自诉无明显诱因,患者家属一致表示幻听妄想突然出现。是什么原因击毁了精神结构呢?这些精神病性症状产生的原因、意义和功能是什么呢?
追溯病史,近半年,工作压力大,上班时间没时间吃饭、喝水,听起来不可思议,患者觉得的很有意义,每天也很开心️再回顾过去是否有相反状态,回答有!经常高兴不起来,觉得前途迷茫,不想恋爱。顿时拨云见月,看来非典型双相障碍可能性大。开药并安慰患者及家属,双相障碍患者都是高智商人群,患者和家属都很认同也很开心
 
接诊患者仔细全面采集病史是准确诊断、避免误诊的基本方法。方法简单,繁忙的门诊不容易做到!

 

#妄想状态
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视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想是妄想当中最常见的一种,患者往往在此症状之下会处于恐惧的状态,经常会感觉到被人议论、被人诬陷、遭人暗算、财产被人剥夺、被人强奸、被害等表现。

有被害妄想的患者往往会有冲动、攻击、逃避甚至自杀的企图。如果不提前做出诊断、治疗,容易酿成大祸。发生被害妄想的患者,往往有一些特殊的性格方面的问题,比如更为主观、敏感、多疑、自尊心强等。这类症状常常与患者童年时期受过某些刺激、缺乏与人建立良好的人际关系的方式等有关。

被害妄想主要是患者在病态的推理而导致歪曲信念的情况下处于恐惧的状态。

#精神病#妄想性障碍#妄想状态
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视频简介

 

作者:首都医科大学附属北京安定医院 精神科 主任护师 安凤荣

 

病人在妄想的状态下会出现很多的精神行为的,比如被害妄想,在被害妄想的过程中,他觉着有人害他或者有摄像头监控自己或者你们都是派来对我怎么样的。在这个过程当中会出现很多我们意想不到的行为,因此我们对于妄想的病人要加强护理,一般来讲可以分妄想的这种症状不同时期给予护理,比如在妄想的急症期这个时候,病人是坚定不移的,那跟他接触的时候就是注意不要跟他对抗。所以,在急性期的时候要注意不要跟他直接的对抗,当经过一段时间的治疗或者病情的一个恢复在这个缓解期的时候,病人的这个妄想症状有一些动摇,这个时候我们可以跟他谈论这个症状告诉他你这是一种精神疾病,让病人有所认识。这时候病人可能就不太跟你进行这种的否认、对抗,那当这个疾病缓解等于至于恢复期的时候,跟病人进行这个心理方面的一个疏导,让他能够正确疾病提高我们的自制力 ,提高我们的治疗的这个依从性。

#妄想性障碍#妄想状态#妄想型精神分裂症
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都会害他吗?——被害妄想

某君成天老是疑神疑鬼,总认为别人在想方设法坑害他,坚信食物中有人暗中投毒,以至于非亲手做的饭菜不吃,不是自己烧开的水坚决不喝。他还认为到处都有放射线存在,因而成天躲在自制的铁网屏障笼子里。甚至连对最亲近的亲友或素不相识的人也不放心。真的有那么多人要害他吗?非也!这是一种精神病态,叫做被害妄想,它是最常见的一种妄想,同时病人受妄想的支配可出现拒食、控告、逃跑,或采取自卫、自伤、伤人、毁物等行为。多见于精神分裂症、偏执性精神病等疾病。

真与他有关吗?——关系妄想

他是某公司的一位普通职员,近一年来将身旁发生的一些无关紧要的事物都要与自己联系起来,总觉得与自己有关。比如旁人在一起讲话、讨论等就认为是在议论他;不经意的看他一眼也是对他不怀好意,甚至电视、广播、报纸上的某句话也是影射他、暗示他、故意说给他听的。有时还引起他生闷气、发脾气、骂人、砸东西,甚至有时还要打人等。这种症状叫关系妄想或牵连观念,是一种病态现象。它常与被害妄想交织在一起,多见于精神分裂症等。

过分的嫉妒——嫉妒妄想

正常情况下,当其配偶与异性交往过于密切或怀疑他们有暖昧关系时会妒火中烧。这种心理反应是很正常的。但如果过分的捕风捉影,不管他们是否熟悉,也不论相互间的年龄、身份是多么的不相称,都一味的认为他们之间会有名堂,并采取对配偶的检查、跟踪等行动以取得其私通的证据,为此影响其日常生活与工作。无论组织或亲友们怎么向他解释,反复证明这种情况不是事实或者根本不可能,不断指出这种看法的错误性,而他对此仍坚信不疑。一旦频繁出现这种情况,那就是一种病态了,我们称之为嫉妒妄想。多见于慢性酒精中毒、更年期精神病、精神分裂症等。

“吹牛”大王——夸大妄想

有一位普通工人,平时很老实,家境并不宽裕。可是近一段时间来,他无缘无故的出现了话语特别多,一天到晚都是兴高采烈的,见人就发香烟,把微薄的收入都主动用来请客、买东西。妻子劝他节省点,他却说“不要紧的,我都是百万富翁了,奥巴马(美国总统)是我要好的同学,李嘉诚(香港巨富)是我兄弟。你还操什么心咯!”实际上他的这种高兴劲既没有现实基础,又实在是太过分,是一种病态的喜悦,医学上叫情绪高涨。而他“吹牛”的内容既非事实,又不合逻辑,但他本人却深信不疑。这也是一种精神症状,称之为夸大妄想。多见于躁狂症、精神分裂症、麻痹性痴呆等。

“花痴”——钟情妄想

张某,28 岁,半年以来纠缠某小姐(该女士并不喜欢他),认为对方爱他,常常跑到女方家敲门,找女方表白,不断地打电话、发短信邀请和送花等,但均遭严词拒绝,张某仍坚信对方是喜欢他的。认为女方的推辞是只不过是继续在考验他,女方的一言一行都认为是在对他示爱,甚至骂他也觉得是在撒娇。邻居及朋友们都说“这人是个花痴,给他找个老婆肯定就没得事了”。其实不然,这也是一种精神症状,叫做钟情妄想。即使是让他所钟情的对象嫁给他也不会解决问题的。只有求医治疗才是正确的。曾经有一位女医生就遇到这样一位“花痴”,被感动得“无比幸福”,婚后不久便受不了这种过分的“爱”与冷酷的暴力而分手。这种症状多见于精神分裂症。

查不出的病——疑病妄想

听某单位的保健医生说,该单位有个干部认为自己患有胃癌、肝炎、白血病等,几乎跑遍了市内大小数家医院,反复做过各种现代化检查。结果都没有查到什么问题,可这人就是不相信。现历时已有 3 年多,只好长期在家休养,整天愁眉苦脸、长吁短叹。保健医生问笔者怎么办,笔者告诉他:“应该要他去找精神科医生看一看。因为这种情况应该是一种精神症状出现了,并不是真正的躯体疾病所致,这种症状轻度的叫疑病观念,中至重度的称之为疑病妄想。可见于精神分裂症、更年期精神病、神经症等。”

他的精神活动被外力左右——影响妄想

临床上常遇到一些病人,他们觉得自己的精神活动包括思维、情感、意志行为等不受自己所左右,而是受到外力的控制、操纵、支配或干扰;或认为外力渗入或刺激自己的躯体,产生一些不舒服的感觉,甚至连自己的内脏活动亦不例外。他们向医生诉说其受控制的方式随着受教育的程度、生活的环境不同而有一些差异。文化程度高一点的人多认为是电磁波、激光、射线、特殊仪器设备如电脑或其他高科技等控制他;而文化程度低一点的人则认为是神鬼一类的力量控制他。其本质都是同一精神症状,叫影响妄想,也称物理影响妄想或被控制感。主要见于精神分裂症。

#妄想性障碍#妄想状态#药物性幻觉
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幻想是人们对未来远景的一种想象。即使有时不太现实,但幻想者能清晰地意识到这一点;所以这是一种正常现象。

而妄想则不然,它是一种在病态的基础上产生的歪曲信念、错误的推理及判断,它既不符合客观实际,亦不符合妄想者的所受教育水平。

妄想者对已形成的病态信念坚信不疑,无法通过讲事实、摆道理及亲身体验和经历加以纠正。妄想的内容一般常与个人经历、社会及文化背景有关,它常反映现实生活中的内容,其内容有的接近现实,有的则荒谬离奇。

妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的症状。

#妄想性障碍#妄想状态
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妄想(delusion):是一种患者个人所独有、与患者自己有切身关系,且与事实不符的病理信念,这种信念不能被有力的事实证据和理智所纠正,与其所接受的教育和所处的社会文化背景不相称。其最突出的特征是“坚信”,即使其他人都不相信所有确切的事实依据都否定这种观念,也始不能动摇患者对其观念的坚信。妄想核心的判断总是与“我”相关联,并且其信念为患者个人所独有,不为任何集体所共有。凡是妄想必须具备下列三个条件:①病理信念;②绝不动摇;③与所处社会文化背景不相称。

根据产生的条件妄想可分为原发性妄想、继发性妄想和感应性妄想。而以妄想涉及的内容来说,妄想的种类则很多,见于文字的有:关系、被害、嫉妨、跟踪、影响、钟情或被钟情、疑病、诉讼、释意、夸大、发明、改革、拥有财富、自罪、自责、否定、虚无、虫兽寄生虫、附体、着魔、变兽、非血统、损失、贫究、已婚、妊娠、被奸、色情、乱伦、被赦等妄想。若根据妄想内容与患者利益的关系分类,则可将上述妄想粗分成夸大、自责和被豁妄想三大类。

(1)原发性妄想(primary delusion):是一种突然出现的,与当时处境和思路无法联系的妄想。在妄想产生之间患者从未有过类似想法,也没有过任何先入观念。信念在大脑中产生的很突然,一旦出现即绝对确信。这类妄想产生时并不能是以一种观念开始,部分患者以妄想心境妄想知觉、妄想记忆等形式出现。

①妄想心境(delusional mood):指患者在无特殊客观气氛情况下,突然产生的一种危险逼近的恐惧心情,由此而产生妄想,但到底会发生什么不幸,为什么会发生厄运则不甚明确,随着妄想的明确其恐惧的心情即趋于消失。
②妄想知觉(delusional perception):指患者在正确感知周围事物,获得清晰映象的情况下,对现实映象和事物意义赋予与病人相关的妄想性解释。
③妄想记忆(delusional memory):是指患者把很久以前发生的事情与当前的妄想内容联系起来,对没有精神病态时的事件进行妄想性解释,是对妄想的一种逆行性扩张。
④妄想气氛(delusional atmosphere):是指患者处于某一境地,突然感到整个气氛异乎寻常,跟往常完全不同,但究竟有何不一样,患者则说不具体,却确信“肯定要出事了”,为此而紧张不安,一旦妄想形成,妄想所氛即随之消失,恐惧减轻。
⑤突发性妄想观念(sudden delusional idea):指患者无缘无故,突然径直产生并充分形成的一种病理信念。尽管有时这种病理观念尚不清晰明确,但却坚信对其有极重要的含意而立刻全盘接受。产生前既无恐惧性气氛,也无恐惧性情绪,与当时的知觉也无联系。
(2)继发生妄想(secondary delusion):是指在病体验的基础上产生并发菜起来的妄想。其妄想只是对原发障碍的解释和说明。可继发于幻觉、妄想、情绪、异已体验、智能损害等精神障碍。
(3)感应性妄想(induced delusion):又称分享性妄想(shared delusion)。指长期密切地同妄想患者生活在一起,受患才妄想信念的影响而产生同样内容的妄想。虽然忘想信念与源妄想程度相当,但一旦分开,则常迅速消退。
(4)夸大妄想(grandiose or expansive delusion):指自我夸耀和自视过高的妄想,联明、才智、美貌、体力、金钱、财富、名誉、地位、权势等都可以是夸大的内容、常因时间、环境、患者的文化水平和经历不同而表现不一样。
(5)被害妄想(persecutive delusions):患者无中生有地坚信周围某些人或某些集团对患者进行打击、陷害、谋害、破坏等不利的活动。加害的方式多种多样,可以是施毒、监视、跟踪、搞阴谋、造谣诽谤、以非人道的方式用患者做试验、控制病人的思想或行为或性冲动等。
(6)自责妄想(self-blaming delusion):患者毫无根据地认为自己犯了滔天大罪,对不起别人,对自己贬抑、抵毁、否定等。

值得注意的是,妄想在形成或消退过程中并不十分确信,妄想也不一定会影响患者的全部情感和行为。有时妄想内容与现实并不矛盾,但其发生发展的过程并不符合客观规律,不是根据客观事实形成的,这种情况仍然应考虑是妄想。

2.类妄想性幻想(delusion-like fantasy):指单一内容的病理信念,内容带有满足愿望或给困难以解释的性质,患者不坚信,内容可随周围的人的态度和暗示而改变。其信念若与处境和其人格相联系则是可以理解的。

3.超价观念(overvalued idea):是指由某种强烈情绪加强了的,在意识中占主导地位的个人信念。一般以事实为基础,对某些事实做出超乎异常的评价,并予以坚持而影响行为,若了解患者的生活背景则可以理解,超价观念多与切身利益有关,总是长期存在,缓慢进展,往往有一件或几件带虽烈情感色彩的事件作为起点或发展中的里程碑。具有社会可接受性或社会真实性,其信念可与其他人所共有。

#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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