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惠州市妇幼保健计划生育服务中心、惠州市儿童医院、惠州市妇产医院百日咳专家

简介:

惠州市第一妇幼保健院(惠州市妇幼保健计划生育服务中心、惠州市儿童医院、惠州市妇产医院)坐落在“岭南名郡”惠州市惠城区河南岸街道演达四路5号,是惠州市委市政府投资建设的民心工程重点项目,是市直属非营利性妇幼保健医疗机构,是一所集医疗、保健、教学、科研等功能为一体的三级甲等妇幼保健院,是广东省普通高等医学院校教学医院、深圳大学临床医学部教学医院。医院为公益二类事业单位,现有在岗职工908人,卫生专业技术人员743人,其中高级人才143人。拥有省市专业学会任主委、副主委、常委领军人才28人,惠州市名医2人。2022年,门诊接诊817627人次,住院服务24661人次,住院分娩8654人次,2017—2022年连续六年住院分娩人数全市第一。医院占地面积26142.5平方米,建筑面积56812平方米;床位设置500张,目前开放433张,硬件设施完善,仪器设备齐全。医院以儿童保健部、孕产保健部、妇女保健部、计划生育服务部“四大部服务模式”运作。医院开设儿科、新生儿科、小儿外科、儿童保健科、儿童神经康复科;产科、产前诊断科;妇科、妇女保健科、乳腺外科;综合外科、内科(ICU)、中医科、皮肤科、营养科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等33个临床及医技科室,设置市名医工作室2间。此外,医院还设立特诊中心,为有特殊需要的人群提供温馨舒适方便快捷的一站式医疗健康服务。建院至今,医院综合实力不断提升。目前是国家爱婴医院、母婴友好医院、全国第一批镇痛分娩试点医院、中国妇幼保健协会婴幼儿养育照护指导中心规范化建设单位,建成省儿童早期发展示范基地、省孕产保健特色专科、省新生儿保健特色专科,是市重症(危重)孕产妇和重症(危重)新生儿救治中心,市儿童手足口病重症病例定点收治单位,成为惠州市产科质量控制中心和新生儿科质量控制中心的牵头单位,以及惠州市首家“专科助产士临床实践培训基地”,是市3岁以下婴幼儿照护服务指导中心,开设惠州市唯一一家特需儿童接种门诊。拥有9个重点专科,包括市临床重点专科:妇科、产科、新生儿科、儿科、小儿外科、产科(危重症救治专科);市重点亚专科、交叉整合型学科产前诊断中心、儿科(手足口收治示范病区);省指令性任务建设的紧缺亚专科新生儿科(危重新生儿救治中心)。惠州市第一妇幼保健院积极承担全市妇幼公共卫生职能,认真履行市级妇幼保健机构职责,统筹协调全市妇幼保健服务工作,为妇女儿童提供优质的妇幼健康服务。全面推进区域基本公共卫生服务妇幼项目、妇女儿童群体保健、高危孕产妇和高危儿童等重点人群管理工作,打造了高质量妇幼公共卫生服务体系,工作取得显著成效,推进妇幼项目开展的“两争两抓”惠州经验享誉省内。近年来,医院接连荣获全省公立医院党建“四有”工程示范点、广东省妇幼健康文化特色单位、广东省模范职工之家、惠州市先进基层党组织、惠州市抗击新冠肺炎疫情先进集体、惠州市文明单位等荣誉称号,党建品牌“书记成长课堂”获评第二批市直机关优秀党建品牌。2023年2月在第三届广东省新生儿复苏技能竞赛中我院团队斩获一等奖。知重负重,踔厉前行。惠州市第一妇幼保健院将全面贯彻落实党的二十大精神,坚定不移地按照市委市政府和市卫生健康局的决策部署,积极发挥市级妇幼保健院引领作用,切实加强妇幼健康服务体系建设,持续提升妇幼健康服务能力,奋力在谱写妇幼新篇章上迈出新步伐、取得新成效、展现新气象,全力以赴推动惠州妇幼健康事业高质量发展。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

骆文敏 住院医师

儿科常见病

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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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