上海市黄浦区中心医院是一所综合性医院,其前身是创立于1952年10月的上海市第四人民医院分院。1957年7月划区改名为“上海市黄浦区中心医院”。1998年10月,根据黄浦区委、区府指示,本着“优势互补、资源共享”的原则,在原黄浦区中心医院的基础上,联合原黄浦区红光医院、黄浦区中医医院、黄浦区结核病防治所、黄浦区妇幼保健所,共同组建了的一所综合性医院,经上海市卫生局批准,定名为“黄浦区中心医院”。它由总部(四川中路109号)和黄浦区中心医院九江路中医门诊部(九江路150号)组成。医院建筑面积36785平方米,床位设置530张,拥有万元以上设备446台(套),其中30万元以上设备为43台(套)。尤其是全数字X射线摄影系统、心脏彩色多普勒超生诊断仪、全自动生化分析仪、非接触眼压机、麻醉机、容错服务器、黑白B超、呼吸机、螺旋加速器、ECT、数码X线机、全套口腔治疗仪、监护设备,以及全身CT机、全自动生化检查仪,彩色多普勒超声诊断仪器、血液透析仪、数字X光拍片机、全数字乳房钼钯机、5分类全自动血液分析仪、全自动电泳仪、超生乳化仪等,使医院设备、固定资产在同级医院中名列前茅。在区委、区府的关心和支持下,相继进行了医院一期、二期工程建设,累计投入2亿元,建成了十八层智能化病房大楼,拥有中央空调、集中供氧系统,还配有小卫生及沐浴设施。同时,为满足不同层次住院病人的需要,十二层妇产科病区还特设了“甜甜屋”、“爱心屋”等家庭化病房,六层特需病房还分设了高级病房(套房)和标准病房,四层以上各病区均开设景观病房可时时刻刻让病人享受到家庭式的温馨服务。为了加快医院的发展,2006年医院又投入800万元左右资金,对医疗救治中心一期(急救中心),即急诊科和红楼以及抢救通道、电梯等附属设施进行改造,改造建筑面积达3350平方米,明显改善了病人的就诊环境。医院有职工1064名,拥有两名上海市名中医,高级职称专业技术人员87名,拥有齐全的临床、医技科室40余个,先后成立了上海乳腺疾病专家会诊中心、上海激光医疗中心、眼科白内障复明分中心、上海胆道会诊中心、黄浦CT中心诊断室等,拥有上海市医学领先专业医疗特色专科--石氏伤科,区优势学科--乳腺外科、核医学科。此外还建有:心血管专科、肾内科、内分泌科、泌尿外科、胸外科、放疗科、胆道专科等特色专科,以及以石氏伤科为龙头,又汇集沪上名老中医于“名医苑”的内、外、妇、儿、针、推、伤、痔科齐全的中医门诊。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。