中国人民解放军第92493部队医院原中国人民解放军第三一三医院位于渤海之滨的辽宁省葫芦岛市龙湾海滨,院区北倚绿荫掩衬的龙背山公园,南朝碧波万顷的海水浴场,风景秀丽,气候宜人,对于从事医疗科研活动和疗伤养病,有着得天独厚的自然环境。医院与共和国同龄,他的前身最早是中国人民解放军第二野战军军政大学医院的第二院第四分院,后改为哈军工医院。1966年9月搬迁至辽宁葫芦岛。经历几次整编迁移,从一个不起眼的卫生所,发展成一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级甲等综合性中心医院。医院占地面积18.6万平方米,建筑面积4.7万平方米。开设病房600张,设临床科室15个,医技科室4个。医院现有人卫生技术人员550人,其中副高级卫生技术职务32人,中级技术职务97人。年门诊量32.4万人次,年收治住院病人1.7万人次。担负着全市280万老百姓和当地驻军的医疗保障任务。是白求恩医学院、辽宁医学院、石家庄柯棣华医学院、锦州卫校、阜新卫校等院校的教学医院。医院现有磁共振、螺旋CT、智能乳腺X线机、CR机、全自动大生化仪、免疫发光仪、全自动血球计数仪、彩超、超声乳化、体外碎石机、脑彩超、心电工作站、动态心电图、血液透析机、数字减影机、腹腔镜、关节镜、电子胃肠镜、前列腺电切镜、钬激光、脑立体定向仪、电子纤维内窥镜、高压氧舱等医疗设备400余台件,总价值4000多万元。2001年,医院投资280万元建成制剂生产线,一次性通过沈阳军区联勤部GMP达标验收。先进的科学技术运用于临床,推动了整个医院的创新活动。为加快诊疗技术的现代化,加强优势学科建设,成立了椎间盘超市、甲状腺疾病诊治中心、腹腔镜治疗中心、介入治疗中心、血液透析中心、肿瘤放疗中心、糖尿病诊治中心、碎石中心、急救中心、出血热治疗中心等,几个中心科室各领千秋。同时,与北京301医院、沈阳军区总医院等开通了远程会诊,使患者不出市就能得到北京、沈阳等地专家会诊。椎间盘超市的成立,为腰椎、颈椎患者带来新的无痛治疗方法。心脏冠脉造影、PTCA+冠脉内支架置入术、立体定向仪治疗高血压脑出血等尖端技术的开展,使心脑血管疾病的治疗水平达到世界先进水平。医院还重视提高专科技术水平,开展了食道癌根治术、胃癌根治术、断指再植术、人工关节置换术、颈椎前后路手术、足二趾移植再造手指、嗜咯细胞瘤切除术、脑干细胞移植术、白内障超声乳化人工晶体植入术、头颅肿瘤切除术、联合经路鼓室成形术、听骨重建术、大剂量尿激酶治疗心肌梗死、消化道疾病内窥镜下介入治疗、关节镜下重建交叉韧带、关节镜下软骨移植术、前列腺气化电切术、钬激光碎石术等各种微创伤手术得以开展。医院积极开展新技术新业务100余项,获得军队医疗成果奖7项,年发表学术论文60余篇,填补了多项葫芦岛市、辽西地区的空白。目前正在开展的脑立体定向术处于国内领先地位,骨科开展的双膝关节置换术处于辽西地区领先水平。医院被驻地百姓亲切的誉为“生命的绿洲,健康的港湾”。几年来,医院牢记军队宗旨,“以驻地为故乡,视人民为父母”,积极为驻地军民提供优质服务,并承担了大量的抢险救灾等急难险重的医疗保障任务。先后为地方政府和企事业单位体检10000多人次,为边远山区送医送药10万余元。多次被上级评为双拥共建先进单位。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。