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北医三院,北京三院胸部X线检查专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。。

李秋钰 副主任医师

慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病

好评 99%
接诊量 4112
平均等待 1小时
擅长:慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病
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颜昕 主治医师

膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。

好评 100%
接诊量 249
平均等待 30分钟
擅长:膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。
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钱瑞琴 主任医师

1. 肺癌、胃癌、食管癌等呼吸、消化系统癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌、阴道癌等妇科肿瘤等常见肿瘤术后的预防复发和转移的中西医结合治疗,减轻肿瘤放化疗的毒副反应。改善中晚期肿瘤患者的生活质量。以中医“固摄扶正抗癌”体系为原则,恢复人体阴阳、脏腑平衡,调节五脏六腑功能。 2. 甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等疾病的中西医调理与治疗。 3. 亚健康,失眠抑郁,肝气郁结,焦虑状态的中西医结合治疗。 4. 高血压,糖尿病,心脑血管,胃肠功能紊乱等疾病的中西医结合治疗。     

好评 100%
接诊量 133
平均等待 1小时
擅长:1. 肺癌、胃癌、食管癌等呼吸、消化系统癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌、阴道癌等妇科肿瘤等常见肿瘤术后的预防复发和转移的中西医结合治疗,减轻肿瘤放化疗的毒副反应。改善中晚期肿瘤患者的生活质量。以中医“固摄扶正抗癌”体系为原则,恢复人体阴阳、脏腑平衡,调节五脏六腑功能。 2. 甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等疾病的中西医调理与治疗。 3. 亚健康,失眠抑郁,肝气郁结,焦虑状态的中西医结合治疗。 4. 高血压,糖尿病,心脑血管,胃肠功能紊乱等疾病的中西医结合治疗。     
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梁辰 主治医师

脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等

好评 98%
接诊量 303
平均等待 30分钟
擅长:脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等
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刘敬 主治医师

角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复

好评 100%
接诊量 340
平均等待 30分钟
擅长:角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复
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鲍慧玲 副主任医师

小儿呼吸系统疾病,包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、婴幼儿喘息性疾病、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染。

好评 99%
接诊量 496
平均等待 15分钟
擅长:小儿呼吸系统疾病,包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、婴幼儿喘息性疾病、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染。
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刘忆南 主治医师

白内障、老花眼的手术治疗,角膜及眼表疾病的诊治,眼科常见疾病的诊治

好评 100%
接诊量 27
平均等待 15分钟
擅长:白内障、老花眼的手术治疗,角膜及眼表疾病的诊治,眼科常见疾病的诊治
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郭晨霞 主治医师

慢性咳嗽,磨玻璃结节,呼吸道感染,慢性阻塞性肺病,哮喘,支气管扩张症,肺间质病,肺癌等呼吸内科常见疾病 多年参与肺部结节多学科会诊经验

好评 100%
接诊量 157
平均等待 15分钟
擅长:慢性咳嗽,磨玻璃结节,呼吸道感染,慢性阻塞性肺病,哮喘,支气管扩张症,肺间质病,肺癌等呼吸内科常见疾病 多年参与肺部结节多学科会诊经验
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徐少华 主治医师

呼吸内科相关疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸内科相关疾病。
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张辉 主治医师

消化内科相关疾病。

好评 100%
接诊量 90
平均等待 15分钟
擅长:消化内科相关疾病。
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患友问诊

患者咨询关于持续8个月的喘大气症状,同时胃不舒服。医生询问了病情并建议排除胃病因素后,可能涉及哮喘或其他呼吸系统疾病,建议进行肺功能检查和胸部X光检查。患者男性37岁
55
2024-09-17 19:06:45
我最近两周多来总是感到胸闷、咳嗽,服用感冒药后症状未改善,担心是否有严重疾病?患者男性28岁
18
2024-09-17 19:06:45
胸部X光片显示乳头影,担心撞击导致。患者男性31岁
48
2024-09-17 19:06:45
咳嗽痰多,发烧,无既往咳嗽史。患者女性71岁
55
2024-09-17 19:06:45
咳嗽、有痰,怀疑支气管炎及肺部感染。患者男性54岁
9
2024-09-17 19:06:45
患者咳血疑虑,疑为粘膜破裂导致出血,医生建议进行胸部X光片检查以确认病情。患者女性30岁
22
2024-09-17 19:06:45
患者体检时胸部X光片显示右心缘旁有密度增高影,医生建议进行肺部CT和心脏超声检查以确定占位性质。患者男性34岁
54
2024-09-17 19:06:45
患者想了解传染病检查的内容及注意事项,包括胸部X线、肛检和两对半等。医生将解答患者疑问,并提供相关建议。患者男性44岁
14
2024-09-17 19:06:45
血压、视力、心电图检查,胸片是否可行,眼睛疲劳。患者男性24岁
23
2024-09-17 19:06:45
咳嗽几天未好转,疑为过敏或支原体感染,未进行过相关检查。患者女性7岁
23
2024-09-17 19:06:45

科普文章

 
我们通常都知道孕妇应尽量避免接受X光和CT的检查,因为X线辐射是会对胎儿带来一定的致畸风险,但骨科医生也经常会遇到刚刚生产的妇女,还处在哺乳期,需要做上述检查。有些医生也不建议,认为会影响喂奶,对孩子也不好;有些建议做完检查后要停止哺乳24小时到48小时再开始哺乳。这个问题困扰过我,到底哺乳期的妇女能不能做X光或CT的检查?做完检查后需不需要停止一段时间?
哺乳期妇女偶尔接受低剂量普通的放射检查对身体不会有任何影响。虽然医疗X光检查有一定的电离辐射,但偶尔少量的辐射对于成人的负面影响几乎为零。接触x线后,身体会带辐射,这些辐射粒子在你身上要持续三个月左右才散去,但计量甚微,一般不造成伤害。甚至于增强CT和增强MRI中的打入体内的造影剂对哺乳也没有太大的影响,2001年美国放射学会总结“我们有足够的证据证明应用了这些造影剂后,哺乳期的妇女可以继续哺乳。
     因此哺乳期的妇女如果因病情需要做X光或CT检查,大可放心地去做;也不必为此停止哺乳24小时或48小时,所以我们要权衡利弊,不要过分想象夸大这些检查对身体的负面影响,更不会影响哺乳。

X 线检查已是一种常见的影像检查方式,特别是拍 X 光片。X 线辐射有可能对人体细胞产生一定的损伤,对生殖细胞的损伤则会影响受照个体的后代而产生遗传效应。为了防止 X 线检查(X 光片、CT、DSA)对后代的可能影响。

 

怀孕为何忌讳辐射检查?

X 光检查所产生的 X 线辐射会对细胞产生一定的影响,但人体各部位对射线辐射敏感性不同,辐射敏感性越高越容易受损伤。概括地说,细胞对辐射敏感度的一般规律是,处于正常分裂状态的细胞对辐射是敏感的,而正常不分裂的细胞则是抗辐射的。生殖细胞(精原细胞、卵细胞)属于高度敏感组织,辐射损伤程度较其余细胞会更大。

 

生殖细胞担负着人类遗传任务,在生殖细胞内与遗传有密切关系的重要物质是染色体和基因。若生殖细胞染色体或基因发生变化时,这样的变化可能传给后代。辐射可以使细胞染色体发生断裂、畸变,可以使染色体上某些基因脱失,增加或移位,从而导致突变,使后代发生畸形、遗传性疾病或使后代不适于生存而死亡。因此,怀孕时考虑检查所带来的辐射问题,是有必要的。

可三个月后怀孕

是否怀孕一定要避免辐射检查呢?其实,随着检查设备的不断改进,影像检查的辐射已大大减少。特别是 X 光片,辐射影响已微乎其微,据有关资料报道,孕期胸部 X 线拍片 20 次,胎儿畸形率仅为 1‰,还远远少于一般胎儿的畸形发生率(3%)。由此可见,孕期偶尔进行一二次 X 线胸透或拍片,并不会增加胎儿畸形的发生率,尤其是孕 3 个月后,致畸的可能性更小。

#胸部X线检查#乳房X线照相
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备孕或怀孕中的准妈妈们大概都会有这样的担心:我怀孕了可不可以做 X 线检查?我在不知情怀孕的情况下做了 X 线检查,还能不能要这个宝宝?我准备怀孕,可是需要做 X 线检查,我应该推迟多久怀孕?……当怀孕遇上 X 线检查,很多顾虑担心都涌现出来了,待我来说说 X 线检查对怀孕的影响,希望可以解答准妈妈们的这些困惑。

一、X 线对胎儿有哪些影响?

受精卵形成以后细胞分裂非常快,胚胎细胞对 X 线很敏感,X 线对怀孕最大的影响就是可能会导致生殖细胞发生变异,使基因突变导致胎儿畸形,这些都是随机效应,发生的几率与受照剂量有关。X 线尤其对 6~12 周的胚胎有很强的致畸作用,可能会影响胎儿的中枢神经系统及智力的发育。一般在受孕后约 11 周左右胎儿的人体器官开始分化形成,在受孕后约 8~15 周大脑皮层发育最快,第 16 孕周以后大脑皮层开始形成神经元,因此 8~15 孕周 X 线对胎儿的大脑影响严重,最容易损伤胎儿智力,受到 X 线辐射的胎儿出生以后脑组织结构的生长发育会出现一些异常。

二、怀孕期间做了 X 线检查孩子还能要吗?

若要问怀孕期间做了 X 线检查孩子能不能要,大概没有一个大夫能给你确切的答案,只能建议你打算怀孕或是已经怀孕就尽量别接触放射线。然而有些妊娠妇女却需要受到射线照射,临床上,100mGy 以下的胎儿剂量不应视为终止妊娠的理由,不过胎儿剂量超过 100mGy 有造成胎儿畸形,智商降低的风险,应根据个人情况作出决定。

三、做完 X 线检查多久可以怀孕?

为保险起见, 一般的建议是接触过 X 线后的 3 个月内应该避免怀孕,包括男女双方。但是请注意,3 个月的说法只是经验性的推断,并没有循证的医学证据,只是作为备孕父母的一个参考意见,具体的还要根据放射检查的辐射剂量来分析。

四、除了医学检查中的辐射,生活中处处也有辐射,备孕及怀孕的准妈妈们如何做好防护呢?

2~8 孕周是辐射导致胎儿畸形的最敏感时期,8~12 孕周或 15~26 孕周期间,容易导致胎儿智力发育异常。因此, 如果备孕或怀孕的准妈妈不得不做放射检查时,可以选择在 4 12~14 孕周。而且检查过程中要穿铅衣、戴铅围脖和铅帽,要有自我保护意识,选择恰当的检查方法,避免在短期内作多次重复检查。

#胸部X线检查
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备孕或怀孕中的准妈妈们大概都会有这样的担心:我怀孕了可不可以做 X 线检查?我在不知情怀孕的情况下做了 X 线检查,还能不能要这个宝宝?我准备怀孕,可是需要做 X 线检查,我应该推迟多久怀孕?……当怀孕遇上 X 线检查,很多顾虑担心都涌现出来了,待我来说说 X 线检查对怀孕的影响,希望可以解答准妈妈们的这些困惑。

一、X 线对胎儿有哪些影响?

受精卵形成以后细胞分裂非常快,胚胎细胞对 X 线很敏感,X 线对怀孕最大的影响就是可能会导致生殖细胞发生变异,使基因突变导致胎儿畸形,这些都是随机效应,发生的几率与受照剂量有关。X 线尤其对 6~12 周的胚胎有很强的致畸作用,可能会影响胎儿的中枢神经系统及智力的发育。一般在受孕后约 11 周左右胎儿的人体器官开始分化形成,在受孕后约 8~15 周大脑皮层发育最快,第 16 孕周以后大脑皮层开始形成神经元,因此 8~15 孕周 X 线对胎儿的大脑影响严重,最容易损伤胎儿智力,受到 X 线辐射的胎儿出生以后脑组织结构的生长发育会出现一些异常。

二、怀孕期间做了 X 线检查孩子还能要吗?

若要问怀孕期间做了 X 线检查孩子能不能要,大概没有一个大夫能给你确切的答案,只能建议你打算怀孕或是已经怀孕就尽量别接触放射线。然而有些妊娠妇女却需要受到射线照射,临床上,100mGy 以下的胎儿剂量不应视为终止妊娠的理由,不过胎儿剂量超过 100mGy 有造成胎儿畸形,智商降低的风险,应根据个人情况作出决定。

三、做完 X 线检查多久可以怀孕?

为保险起见, 一般的建议是接触过 X 线后的 3 个月内应该避免怀孕,包括男女双方。但是请注意,3 个月的说法只是经验性的推断,并没有循证的医学证据,只是作为备孕父母的一个参考意见,具体的还要根据放射检查的辐射剂量来分析。

四、除了医学检查中的辐射,生活中处处也有辐射,备孕及怀孕的准妈妈们如何做好防护呢?

2~8 孕周是辐射导致胎儿畸形的最敏感时期,8~12 孕周或 15~26 孕周期间,容易导致胎儿智力发育异常。因此, 如果备孕或怀孕的准妈妈不得不做放射检查时,可以选择在 4 12~14 孕周。而且检查过程中要穿铅衣、戴铅围脖和铅帽,要有自我保护意识,选择恰当的检查方法,避免在短期内作多次重复检查。

#胸部X线检查#乳房X线照相
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备孕或怀孕中的准妈妈们大概都会有这样的担心:我怀孕了可不可以做 X 线检查?我在不知情怀孕的情况下做了 X 线检查,还能不能要这个宝宝?我准备怀孕,可是需要做 X 线检查,我应该推迟多久怀孕?……当怀孕遇上 X 线检查,很多顾虑担心都涌现出来了,待我来说说 X 线检查对怀孕的影响,希望可以解答准妈妈们的这些困惑。

一、X 线对胎儿有哪些影响?

受精卵形成以后细胞分裂非常快,胚胎细胞对 X 线很敏感,X 线对怀孕最大的影响就是可能会导致生殖细胞发生变异,使基因突变导致胎儿畸形,这些都是随机效应,发生的几率与受照剂量有关。X 线尤其对 6~12 周的胚胎有很强的致畸作用,可能会影响胎儿的中枢神经系统及智力的发育。一般在受孕后约 11 周左右胎儿的人体器官开始分化形成,在受孕后约 8~15 周大脑皮层发育最快,第 16 孕周以后大脑皮层开始形成神经元,因此 8~15 孕周 X 线对胎儿的大脑影响严重,最容易损伤胎儿智力,受到 X 线辐射的胎儿出生以后脑组织结构的生长发育会出现一些异常。

二、怀孕期间做了 X 线检查孩子还能要吗?

若要问怀孕期间做了 X 线检查孩子能不能要,大概没有一个大夫能给你确切的答案,只能建议你打算怀孕或是已经怀孕就尽量别接触放射线。然而有些妊娠妇女却需要受到射线照射,临床上,100mGy 以下的胎儿剂量不应视为终止妊娠的理由,不过胎儿剂量超过 100mGy 有造成胎儿畸形,智商降低的风险,应根据个人情况作出决定。

三、做完 X 线检查多久可以怀孕?

为保险起见, 一般的建议是接触过 X 线后的 3 个月内应该避免怀孕,包括男女双方。但是请注意,3 个月的说法只是经验性的推断,并没有循证的医学证据,只是作为备孕父母的一个参考意见,具体的还要根据放射检查的辐射剂量来分析。

四、除了医学检查中的辐射,生活中处处也有辐射,备孕及怀孕的准妈妈们如何做好防护呢?

2~8 孕周是辐射导致胎儿畸形的最敏感时期,8~12 孕周或 15~26 孕周期间,容易导致胎儿智力发育异常。因此, 如果备孕或怀孕的准妈妈不得不做放射检查时,可以选择在 4 12~14 孕周。而且检查过程中要穿铅衣、戴铅围脖和铅帽,要有自我保护意识,选择恰当的检查方法,避免在短期内作多次重复检查。

#乳房X线照相#胸部X线检查#肺癌
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不加防护的医疗辐射确实会给人体带来可怕的影响,但做好防护措施、在合理的范围内使用 X 光和 CT 一类的医学检查,实际上并不可怕。

随着医疗技术的不断发展,人们接触到的各类医学检查日益多样。与此同时,检查设备使用过程中的安全问题也受到人们的关注。

例如常用的 X 射线医学检查和治疗,有些人认为接触了它们就会对人体造成损害,得不偿失;还有些人认为使用 X 射线设备,会对周边环境造成不良影响。事实真的如此吗?

「辐射」是什么?

辐射是一个物理学名词,一般根据其能量的高低及电离物质的能力分为两类,电离辐射和非电离辐射。

所谓「电离」是指生物体受到辐射时,某些组织会发生物理、化学变化,从而造成损害的过程。

非电离辐射能量较弱,没有电离能力,例如手机、电脑、微波炉、通信基站等设备发出的电磁波,都属于此种。

一般情况下接触这些非电离辐射,相关科学研究中均未发现对人体有损害的证据。

而医学检查中用到的 X 射线,属于具有电离能力、可能影响人类健康的电离辐射。

认识 X 射线

在生活中,X 射线最常见的应用就是医学检查,例如 X 射线拍片和 CT 扫描,它们都是利用 X 射线的物理性质进行的。

X 射线和阳光、无线电波一样,是一种能量束,它波长短、能量大,具有穿透作用。因此,利用 X 射线拍摄,就能显示人体内部的许多病变,为医生提供非常有价值且准确的诊断信息,在疾病的治疗过程中起到了重要作用。

特别是在 X 射线设备「CT」诞生后,大大改善了脑部疾病难以诊断的情况,挽救了无数的生命。

电离辐射对人体的影响

电离辐射所造成的损害分为:随机性效应和非随机性效应(一般称为确定性效应)。

随机性效应发生几率很微小,除了少数特殊情况,一般日常生活、就医当中,不会发生这种效应。

与我们就医相关的是非随机效应,也就是确定性效应,确定性效应的严重程度与辐射剂量之间存在着对应关系。

确定性效应是一种有「阈值」的效应

辐射要对人体造成损害必须达到一定的剂量,这个剂量就叫做「阈值」。人受到的辐射,若在阈值剂量之下,视作不危害人体;若超过阈值越多,则危害的严重程度越高。

在医学检查中,X 射线的使用都严格控制在安全的范围内,远远小于之前提到的剂量阈值,因此不会对人体造成明显损害。

如何衡量辐射剂量?

因为不同的生物组织对于辐射的敏感度不同,所以人体受到辐射后,不同部位的健康风险也不同。

科学家们为了明确描述这个情况,就引入了「Effective radiation dose」即「有效辐射剂量」的概念,同时制定了一个单位 millisievert(中文名毫西弗,简写为 mSv)来衡量它。

有了「有效辐射剂量」的概念后,对于辐射风险就能更好量化,从而更好地避免电离辐射对人体的伤害。

天然辐射无处不在

我们生活的自然环境中,辐射也是无处不在的,包括来到地球的宇宙射线和自然界中天然放射性核素发出的射线,因而这些辐射就被称为「天然背景辐射」,也叫「天然本底辐射」。根据相关机构的统计,一个正常人一年中接受到的「天然背景辐射」量大约为 3 mSv。

这个辐射剂量并不是固定的,根据自然条件不同(例如海拔高度,日照时间等),会略有差别,因此文中的衡量标准均取 3 mSv 这个平均值。

了解了「天然背景辐射」之后,我们便可以简单地量化各种医学检查的剂量了。例如:

  • 拍一张胸片的剂量大约为 0.1 mSv,相当于人在 10 天内受到的「天然背景辐射」;
  • 而给四肢拍一张 X 光片的剂量大约为 0.001 mSv,仅相当于人在 3 小时内受到的「天然背景辐射」。

由此可见,及时准确而且风险可控的辐射检查,有利于患者疾病的诊治,在这个过程中,利是远大于弊的。

如何防护辐射?

根据 X 射线的物理性质,即穿透任何物质时强度会减弱,便可制定出一系列安全可靠的防护方案。

在辐射源与人体之间设置足够的屏蔽物(屏蔽材料),便可阻挡辐射,确保人身安全,达到防护目的。因此屏蔽防护的要点是在射线与人体之间放置能有效吸收射线的屏蔽材料。

1. 在公众防护方面,阻挡 X 射线常用的屏蔽材料是铅板、混凝土墙,或是含钡水泥墙。

作为 X 射线设备使用方,需要做好这些防护措施,同时还要通过有关部门的验收。现在,我国对于医疗辐射的管理已相当安全,X 射线设备使用时,对操作设备的医师和周边的环境一般也不会造成影响。

2. 在受检者防护方面,常采取的措施就是对非检查部位进行屏蔽。

作为患者,在接受辐射检查时,可以请放射技师给予适当的屏蔽防护,如穿戴铅衣、铅围脖、铅帽、铅围裙等,以避免敏感器官受到不必要的辐射。

#微血管性心绞痛#光照性皮炎#胸部X线检查
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X 光是辐射两兄弟之一,也称 X 线,是最常用的放射检查。

人们有的时候也会称 X 光为拍片,人体对 X 线的吸收能力不一样,X 线在最后会接收形成一个灰色的二维图像,因为他会将三维的人体拍成二维,故称拍片子。

只能拍出二维的图片,是 X 光的最大缺点。但 X 光有着出片快、成像清晰、辐射少、价格低的优点,另外它还可以拍摄动力位相,察觉那些在改变体位才能感受到的不适疾病,这是 CT 或磁共振所无法替代的。

X 光一般适合于前期检查,用于筛查和判断一般疾病。

#胸部X线检查#流产
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国外大量的临床证据表明,孕早期(注意:这里特指孕 4 周之前,也就是从末次月经第一天开始往后数 28 天的时间内)用药或者接受了 X 光照射,对肚子里宝宝的影响只有两个结果:第一种结果是宝宝接受了全部不利影响,自然流产;第二种结果是宝宝没有受到不利影响,自然正常生长下去。 这就是目前国际上公认的孕早期“全或无”的理论。也就是说,在孕 4 周之前用药或者照 X 光,不会出现人们所担心的生出畸形宝宝的结果。 

因为在早孕阶段(即孕 4 周之前),精子和卵子才刚刚结合,正忙着在子宫安营扎寨呢。这个时候,受精卵只是进行了简单的细胞分裂,实现了相同细胞数量上的增加,但还没分化出不同的细胞,也没分化出组织和器官,既然还没分化出器官,也就谈不上形成器官上的畸形,所以根本不会生出人们所担心的畸形宝宝。

另外,胚胎在细胞分裂过程中,有一个自我纠错功能,如果细胞分裂顺利,胎儿就会健康成长下去,如果细胞分裂不顺利,宝宝就会被自然淘汰掉。 很多人,包括一些医务人员,都不一定懂得这个道理,一听说怀孕早期吃了药或者照了 X 光,就建议把胚胎打掉,由此产生了很多人间悲剧。

很多孕妈妈为了保险起见,听从医生的建议把胎儿打掉,其实打掉的却是健康的胎儿。有些人打掉胎儿后身体还能恢复,可以再怀上宝宝,但有的人运气很不好,很可能就再也怀不上了。 还是要强调一下,这里说的情况是在孕 4 周前,意外怀孕的状况下吃过药或者照了 X 光,如果胚胎没有被自然流产流掉的话,可以考虑按照“全或无”的理论来保留宝宝。

但对于计划怀孕以及备孕中的夫妻,为了避免因吃药或者照 X 光导致自然流产的情况发生,应该在每次吃药前或者照 X 光前先检测是否怀孕,确认没怀孕再吃药或照 X 光。另外,为保险起见,照过 X 光后的 3 个月内应该避免怀孕,包括男女双方。 

1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

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