孕期遇上X线检查该怎么办

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住院医师何诚
住院医师何诚

备孕或怀孕中的准妈妈们大概都会有这样的担心:我怀孕了可不可以做 X 线检查?我在不知情怀孕的情况下做了 X 线检查,还能不能要这个宝宝?我准备怀孕,可是需要做 X 线检查,我应该推迟多久怀孕?……当怀孕遇上 X 线检查,很多顾虑担心都涌现出来了,待我来说说 X 线检查对怀孕的影响,希望可以解答准妈妈们的这些困惑。

一、X 线对胎儿有哪些影响?

受精卵形成以后细胞分裂非常快,胚胎细胞对 X 线很敏感,X 线对怀孕最大的影响就是可能会导致生殖细胞发生变异,使基因突变导致胎儿畸形,这些都是随机效应,发生的几率与受照剂量有关。X 线尤其对 6~12 周的胚胎有很强的致畸作用,可能会影响胎儿的中枢神经系统及智力的发育。一般在受孕后约 11 周左右胎儿的人体器官开始分化形成,在受孕后约 8~15 周大脑皮层发育最快,第 16 孕周以后大脑皮层开始形成神经元,因此 8~15 孕周 X 线对胎儿的大脑影响严重,最容易损伤胎儿智力,受到 X 线辐射的胎儿出生以后脑组织结构的生长发育会出现一些异常。

二、怀孕期间做了 X 线检查孩子还能要吗?

若要问怀孕期间做了 X 线检查孩子能不能要,大概没有一个大夫能给你确切的答案,只能建议你打算怀孕或是已经怀孕就尽量别接触放射线。然而有些妊娠妇女却需要受到射线照射,临床上,100mGy 以下的胎儿剂量不应视为终止妊娠的理由,不过胎儿剂量超过 100mGy 有造成胎儿畸形,智商降低的风险,应根据个人情况作出决定。

三、做完 X 线检查多久可以怀孕?

为保险起见, 一般的建议是接触过 X 线后的 3 个月内应该避免怀孕,包括男女双方。但是请注意,3 个月的说法只是经验性的推断,并没有循证的医学证据,只是作为备孕父母的一个参考意见,具体的还要根据放射检查的辐射剂量来分析。

四、除了医学检查中的辐射,生活中处处也有辐射,备孕及怀孕的准妈妈们如何做好防护呢?

2~8 孕周是辐射导致胎儿畸形的最敏感时期,8~12 孕周或 15~26 孕周期间,容易导致胎儿智力发育异常。因此, 如果备孕或怀孕的准妈妈不得不做放射检查时,可以选择在 4 12~14 孕周。而且检查过程中要穿铅衣、戴铅围脖和铅帽,要有自我保护意识,选择恰当的检查方法,避免在短期内作多次重复检查。

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