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北医三院,北京三院先兆子宫破裂专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。先兆子宫破裂是子宫破裂的前奏,表现为临产后胎儿先露部下降受阻时,子宫体部反射性强烈收缩,使子宫下段伸展变薄出现病理性缩复环,此环随宫缩逐渐上升,胎儿大部分挤入子宫下段,下段宫壁极度伸展,濒临破裂。,本病多见于子宫手术史、宫缩剂使用不当、骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常或产程延长、产科手术损伤。,子宫,尽快行剖宫产术,同时抑制子宫收缩。,无,无,体格检查、胎心监护、B超等。,。

鲍慧玲 副主任医师

小儿呼吸系统疾病,包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、婴幼儿喘息性疾病、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染。

好评 99%
接诊量 496
平均等待 15分钟
擅长:小儿呼吸系统疾病,包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、婴幼儿喘息性疾病、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染。
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李秋钰 副主任医师

慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病

好评 99%
接诊量 4112
平均等待 1小时
擅长:慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病
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钱瑞琴 主任医师

1. 肺癌、胃癌、食管癌等呼吸、消化系统癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌、阴道癌等妇科肿瘤等常见肿瘤术后的预防复发和转移的中西医结合治疗,减轻肿瘤放化疗的毒副反应。改善中晚期肿瘤患者的生活质量。以中医“固摄扶正抗癌”体系为原则,恢复人体阴阳、脏腑平衡,调节五脏六腑功能。 2. 甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等疾病的中西医调理与治疗。 3. 亚健康,失眠抑郁,肝气郁结,焦虑状态的中西医结合治疗。 4. 高血压,糖尿病,心脑血管,胃肠功能紊乱等疾病的中西医结合治疗。     

好评 100%
接诊量 133
平均等待 1小时
擅长:1. 肺癌、胃癌、食管癌等呼吸、消化系统癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌、阴道癌等妇科肿瘤等常见肿瘤术后的预防复发和转移的中西医结合治疗,减轻肿瘤放化疗的毒副反应。改善中晚期肿瘤患者的生活质量。以中医“固摄扶正抗癌”体系为原则,恢复人体阴阳、脏腑平衡,调节五脏六腑功能。 2. 甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等疾病的中西医调理与治疗。 3. 亚健康,失眠抑郁,肝气郁结,焦虑状态的中西医结合治疗。 4. 高血压,糖尿病,心脑血管,胃肠功能紊乱等疾病的中西医结合治疗。     
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郝玉琴 主任医师

银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、湿疹等皮肤疾病,及面部问题皮肤病、脱发、白癜风、病毒性皮肤病等。

好评 100%
接诊量 119
平均等待 2小时
擅长:银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、湿疹等皮肤疾病,及面部问题皮肤病、脱发、白癜风、病毒性皮肤病等。
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刘敬 主治医师

角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复

好评 100%
接诊量 340
平均等待 30分钟
擅长:角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复
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颜昕 主治医师

膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。

好评 100%
接诊量 249
平均等待 30分钟
擅长:膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。
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邹达 主治医师

脊柱常见疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病),脊柱侧弯后凸等畸形、骨质疏松,脊柱骨折,脊柱微创

好评 -
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:脊柱常见疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病),脊柱侧弯后凸等畸形、骨质疏松,脊柱骨折,脊柱微创
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李天壮 主治医师

消化内科相关疾病。

好评 100%
接诊量 283
平均等待 15分钟
擅长:消化内科相关疾病。
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梁辰 主治医师

脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等

好评 98%
接诊量 303
平均等待 30分钟
擅长:脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等
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姜亮 主任医师

1.颈椎(脊髓型、神经根型型颈椎病)2.腰椎(腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄)3.脊柱外伤/骨质疏松压缩骨折特色:脊髓型颈椎病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 4小时
擅长:1.颈椎(脊髓型、神经根型型颈椎病)2.腰椎(腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄)3.脊柱外伤/骨质疏松压缩骨折特色:脊髓型颈椎病
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患友问诊

剖宫产后刀口隐痛,躺一会缓解,疑为先兆子宫破裂。患者女性30岁
20
2024-09-08 07:56:51
我在孕期出现不规则出血和羊水过少,导致流产,白细胞一直高,医生说可能是宫颈息肉感染上行引起的,想了解具体原因和预防措施。
7
2024-09-08 07:56:51
怀孕5个月,近期出现轻微腹痛,想知道原因和处理方法,患者信息:女性,未提供年龄和其他详细信息。
34
2024-09-08 07:56:51
孕妇孕期尿频、子宫底部涨,无腹痛,羊水指数略高。患者女性38岁
49
2024-09-08 07:56:51
月经推迟3天,肚子隐隐作痛,来月经量少,颜色正常,患者在备孕中,同房过,自己测试结果为阴性,生完孩子后月经规律。
65
2024-09-08 07:56:51
我最近出现了恶心、乏力、嗜睡等症状,并在5月19日同房后出现了肚子痛和流血的症状,可能是月经来潮还是怀孕?我还没有测过是否怀孕,需要去医院吗?我第一次同房后出现了流血的症状,可能是处女膜破裂吗?
45
2024-09-08 07:56:51
我最近月经不调,出现褐色分泌物,去医院做了B超,医生说宫颈口未闭合,开了金刚藤和断血流,想知道是否需要进一步检查和治疗?
48
2024-09-08 07:56:51
我在月经结束第一天同房了,虽然有使用避孕套,但我还是很担心会不会怀孕,并且我最近总是看到一些关于先兆流产的文章,感觉自己可能也有这种情况。我的月经周期不太规律,三个月左右来一次,最近月经有血块,经常有血块,想知道这是什么原因?
70
2024-09-08 07:56:51
我是后位子宫的孕妈妈,担心子宫箝闭问题,想了解如何管理孕期和注意事项。
35
2024-09-08 07:56:51
24周孕妇,想了解先兆子宫破裂的临床表现和预防措施。
67
2024-09-08 07:56:51

科普文章

 

医生……求求你……快救救我老婆……一个男人哀求着医生。

 

你爱人的情况非常严重,她现在罹患的是先兆子宫破裂,需要立刻进行剖宫产手术。

 

先兆子宫破裂,这是一种严重危及产妇及胎儿生命的并发症,它是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开。

 

对于产妇而言,子宫破裂与羊水栓塞同样危险,如果发现和抢救不及时,将会有难以挽回的悲剧,对于医生而言,子宫破裂的观察和处理都至关重要,稍有迟疑,有可能会造成一死两命的悲剧。

 

事实上,这名29岁的产妇已经算是运气比较好的了,因为她是从附近一家民营医院转过来的,随着生活水平的提高,各种母婴妇产医院也越来越多,与一般的公立医院不同的是,这里的环境更为舒适,虽然费用较贵,但依然生意火爆。

 

按照产妇丈夫的诉说,之前准备在公立医院生的,但是眼看着快到预产期了,床位还没有着落,公立医院的产科也是一床难求,没办法,他就选择了本市一家民营医院。

 

环境确实没得说,服务也特别好,就是技术,实在令人怀疑,开始告诉我们顺产应该没问题,随着时间的推移,告诉我们又出现了难产,一会又说情况不对,需要剖宫产,不然胎儿和孕妇生命都会有危险,这把我们吓到了,于是立刻要求转到公立医院来。

 

幸运的是,这一路上到底没出现什么大的风险。

 

不过情况却不容乐观,因为是先兆子宫破裂,它的主要表现是,子宫呈强直性或痉挛性收缩过强,产妇烦躁不安,呼吸及心率加快,下腹部剧痛难忍,甚至还会出现出血现象;胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉变薄拉长,在两者之间形成环状凹陷;膀胱受压充血,出现排尿困难及血尿;四,因宫缩过强,过频,胎儿触不清,胎心率加快或减慢。

 

碰到这种情况,没有更好的选择,必须剖腹产。

 

万幸的是,通过急诊手术四小时,产妇与胎儿转危为安,但对于民营医院的诊治,产妇丈夫却牢骚不断,理由是他上网查了一下,原来子宫收缩药物使用不当会诱发子宫破裂,而民营医院的医生为了促产,的确为自己妻子使用过缩宫素,所以丈夫怀疑与此有关。

 

医生说,导致子宫破裂的因素其实非常复杂,这名29岁的产妇主要还是产程较长,出现了梗阻性难产所致,除此之外,与瘢痕子宫,产科手术损伤,子宫发育异常等也有一定关系,至于产妇丈夫所说的缩宫素,也不能完全排除,因为胎儿娩出前缩宫素使用指征或剂量不当,的确有可能导致子宫收缩过强,诱发子宫破裂。

 

虽然母婴类民营医院越来越多,但部分医院却存在资质不全的现象,所以产妇在选择的时候,也无形中增加了一定的风险。

 

#先兆子宫破裂#产后子宫破裂#分娩中子宫破裂
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不怕神一样的对手,就怕猪一样的队友,可是在医院妇产科病房里,却上演了这样一幕,不怕死神罪恶的手,就怕猪一样的丈夫。

 

26岁的产妇小思,在待产的过程中突然出现剧烈腹痛,阴道流血,妇产科医生判断为子宫破裂,所谓子宫破裂是指妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开,是直接危及产妇及胎儿生命安全的严重并发症。

 

医生说,子宫破裂发生通常是渐进的,多数由先兆子宫破裂进展为子宫破裂。

 

而小思剧烈腹痛及阴道流血的表现恰恰是先兆子宫破裂的表现,这种情况,医生会立即使用药物抑制子宫收缩,然后会立刻进手术室进行剖宫产术。

 

但小思的丈夫却有了不同的意见。

 

因为医生说,子宫破裂是妇产科一种非常凶险的疾病,它的死亡率非常高,很多产妇在抢救的过程中,不但胎儿保不住,连产妇的命也都可能保不住。

 

医生只能告诉,现在需要立刻剖宫产,并不能完全保证产妇及腹中胎儿的安全。

 

这正是医学的局限性和无奈,很多时候,当死神来临的时候,医生只能尽力。

 

没想到,小思的丈夫不但不理解医生,反而提出了更无理的要求,既然没把握,就不要动手术,不然医生就要承担一切后果!

 

可现实是,小思已经出现了先兆子宫破裂,这是紧急剖宫产的指征,如果不手术,小思及胎儿的死亡率几乎是百分之百的。

 

小思的丈夫一听医生这么好,一下子更加焦虑了,他怀疑是医生乱用药导致的,医生很无辜,说小思住院待产到现在,就是判断小思出现子宫破裂才用了抑制子宫收缩的药,而且出现子宫破裂有时是医生也始料未及的,正因如此,妇产科才充满风险。

 

我不管,反正孩子的命我要,老婆的命我也要,出任何事,你们必须负责,谁不知道,现在的医生,最没医德……

 

恰在小思丈夫拒绝签字手术的时候,小思病情突变,她突然休克,医生判断已经进展为完全性子宫破裂,胎心胎动也出现了异常,好在此时医生不顾小思丈夫的反对已经将小思推进了手术室,妇产科主任一边上报医务科一边果断地说,非常时期必须用非常手段,小思和腹中胎儿的生命权,不是她丈夫能够掌握的,所以,不签字也得手术!

万幸的是,经过急诊手术,小思和腹中胎儿都转危为安,参与抢救的所有人都如释重负,但想到承担的巨大压力,有医生的眼睛湿润了。

 

而在小思被推进手术室的时候,那个猪一样的丈夫依然在手术室外大吵大闹,还踹门,之后赶来的警察将其强行带走,现在,产妇与胎儿的生命是保住了,但大家又有了新的担心,那个根本不讲理的丈夫,会不会放过治病救人的医生呢?

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#陈旧性子宫破裂#先兆子宫破裂
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有句话叫吃着碗里的惦记着锅里的,这是形容人的贪婪无厌。

 

但是吃东西你可以这样,连生孩子你都这样,那也太不拿人命当回事了。

 

24岁的产妇小芸是极为不幸的,在分娩的时候突发子宫破裂,医生说这是子宫体部或下段发生裂开,医学上,子宫破裂是一种极为危重的妇产科疾病,会在很短的时间内造成一死两命。

 

导致子宫破裂的病因有很多,常见的有瘢痕子宫,梗阻性难产,子宫收缩药物使用不当和产科手术损伤,医生说因为小芸既往曾行过子宫肌瘤剔除术,所以在妊娠晚期或分娩期可能因为宫腔压力增高而导致瘢痕破裂。

 

临床上,按照病情进展,子宫破裂又分为先兆子宫破裂和子宫破裂。

 

先兆期子宫呈强直性或痉挛性过强收缩,这个阶段产妇往往会烦躁不安,呼吸、心率加快,下腹剧痛难忍,还会出现少年阴道流血,因为宫缩过强,过频,胎心率加快或减慢或听不清。

 

对于先兆子宫破裂,医生除了会紧急使用抑制子宫收缩的药物,然后立即行剖宫产。

 

如果发展为子宫破裂,在积极输液、输血、吸氧和抢救休克的同时,无论胎儿是否存活均应尽快手术。

 

因此,遇到子宫破裂的产妇,医生在谈话时往往会说可能一死两命,医学存在局限性,也存在无数未知的风险,有时医生只能尽力,结局是谁都无法保证的。

 

但是当医生说到,术中会根据情况来做判断,有可能要切除子宫的时候,小芸的丈夫却有了不同意见,剖宫产就剖宫产,怎么还要切子宫?

 

医生说,如果子宫破口大,不整齐,有明显感染,则需要行子宫次全切,如果破口大,撕伤超过子宫颈,则必须要子宫全切,有时为了保产妇的命,医生也没有办法,如果有一线生机能够保住子宫,医生就绝对会努力。

 

原来,小芸丈夫一心想着妻子能生两胎,这头一胎就要把子宫切了,以后还怎么生。

 

对于小芸丈夫的担心,医生也是很无语,现在是抢救生命的时候,哪还有心思想以后的事!

 

万幸的是,通过紧急手术,胎儿的命保住了,但医生发现,小芸子宫破裂非常严重,要进行子宫切除,于是术中主管医生再次出来与小芸丈夫谈话。

 

一听医生说必须要切除子宫,小芸丈夫一下子火了,他说,切了我老婆以后还怎么生孩子,你们这里保不了,总有地方可以保,我要求转院!

 

这个时候要求转院,这不是闹笑话吗,他根本不知道子宫破裂有多严重,一般能就地抢救过来就不错了,哪还会机会给你去转院,再说根据现在的情况,无论到哪个医院处理方式都是一样的,保子宫就无法保命,保命就不可能保子宫。

鉴于小芸的情况极其危险,为了抢救生命,不管她的丈夫同不同意,医生也得进行手术。

 

子宫破裂的死亡率很高,抢救往往是争分夺秒,到目前为止,尚没有一种有效方式能更好地预防子宫破裂。

 

做好产前检查,有疤痕子宫,产道异常等高危因素,应该提前入院待产。

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医生您好:

 

开药门诊上线以来,得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见,医生的时间和精力有限,目前报到已赠送患者免费追问权益,不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益,平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时,可付费购买您的开药门诊,或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

如果您仍然想保留0元首单开药门诊,可通过以下链接反馈:

https://wj-dongjian.jd.com/q/666bf8b7560f750046525ea1?hideyl=1&ad_od=0

 

开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

#男性不育症#检查
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全球约有15%的夫妇患有不孕不育,而且这个数据还在不断的增加,有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了,这时候,夫妻双方就需要及时到医院检查,早日发现问题,解决问题,那么不育不育的检查项目包括有哪些呢? 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因,而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍,这样一来就会严重的影响到生殖功能,进而导致男性不育。因此,遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标,这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能,也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕,但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上,建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

#男性不育症#畸形精子症
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28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。
根据研究,60-80%的国人一生至少会发生一次下背痛,也是门诊中仅次于感冒的求诊原因。许多人在下背痛时,总会认定自己是坐骨神经痛。有不少老人家认为这样的疼痛是因骨刺而起,或有一些患者认为是椎间盘突出所造成。究竟,坐骨神经痛是否等于下背痛?骨刺或椎间盘突出是否是疼痛的原因?
 
 
坐骨神经痛并不是一种疾病的名称,而是一种症状。是由其他疾病造成的,依据病况不同,有些人症状不明显,有些人却痛不欲生,症状严重时还会造成肛门周围麻痹,产生排尿障碍。首先,还是要先找出病源。
 
坐骨神经在这里
 
坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动。换言之,坐骨神经痛发作起来,并不仅止于下背,而是上自腰部、下至脚部都会产生不舒适的症状。
 
 
坐骨神经痛自我检测
 
坐骨神经痛主要症状
 
腰痛、臀部疼痛
臀部、大腿内侧、跷脚时疼痛、麻痹
身体动作的话疼痛及麻痹感加剧,无法向前弯腰,
疼痛导致步行困难
双腿无力
下半身肌肉左右两边有粗细不同的情况
疼痛导致难以坐下
足部对触摸的感觉迟钝
 
坐骨神经痛的类型
 
椎间盘突出
 
椎间盘是位于脊椎体之间的软骨,中央有髓核,四周环绕着强韧的纤维环,具备弹性,有吸震的作用,破裂而突出的椎间盘会压迫椎孔里的脊髓,导致坐骨神经受到压迫而疼痛。
 
骨刺
 
骨头退化磨损形成的突起,压迫到坐骨神经,造成疼痛。
 
 
腰椎椎管狭窄症
 
腰椎因退化而产生骨刺,或黄韧带肥厚造成腰椎椎体间结构的改变。影响到坐骨神经通过的路径,造成疼痛。
 
腰部或臀部肌肉紧绷
 
肌肉紧绷也可能压迫到神经,最著名的为“梨状肌症候群”,梨状肌症候群是梨状肌受到外力撞击引起损伤、水肿、痉挛,或长久坐姿不良、长时间走路、过度运动、髋部扭闪时,导致疼痛。
 
 
椎体滑脱
 
指腰椎的椎体往前移位,造成马尾神经压迫或神经根拉扯,而产生腰痛或坐骨神经痛的症状。
 
脊椎肿瘤
 
肿瘤压迫到神经,造成坐骨神经痛。
 
糖尿病
 
神经本身长期在高血糖状况下发生的病变引起疼痛。
 
 
预防坐骨神经痛伸展运动
 
在进行坐骨神经预防体操、伸展之前,我们先要确定腰的状态适不适合做这些动作,如果臀部到脚掌有广范围的疼痛、麻痹,马上停止体操,向医生求诊。
 
1.找个能够站稳、站直的地方,像是鞠躬一样慢慢向前弯腰,如果觉得痛、有异样感,赶快停止,不能勉强。
 
2.慢慢将上半身后弯,注意不要过度弯曲导致脖子疼痛,如果腰部有疼痛、异样感,就跳过下一个动作,直接做第三个动作。
 
腰部、骨盆体操
 
1.找个平坦的地方,双膝跪地,双手贴在地面,不要让脖子觉得不舒服就好,手脚间隔以舒服为原则。
 
 
2.心中一边默念数字1到5,一边将腰部慢慢朝着地面下压,和上一个动作交替重复几次,如有不适,一定要马上停止,并寻求医生协助。
 
 
正坐行礼体操
 
1.跪坐在平坦的地方,臀部的重量平均分散压在左右两脚上面。
 
2.手撑前方地面,如果腰部有紧绷感的话先保持这姿势10秒,再回到上一个姿势,如此重复,直到没有紧绷感为止。
 
3.头向下方,像是膜拜一样,让背、腰得到伸展,1~3重复几次,可以和缓紧绷的肌肉。
#前列腺增生
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前列腺增生我们该如何预防呢?

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病,患者可能会出现尿频,尿急,尿痛等症状,那我们该如何进行预防呢?第一,营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂,高蛋白的食物,不要过多的吃高脂,高胆固醇的食物。

第二,适度的有氧运动像游泳,骑车等。第三,要避免久坐久坐,容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗?

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 
#孕期体检#孕期
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定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时,往往会感到担忧。那么,什么是胎儿心室强光点?它意味着什么?我们又该如何正确面对?

什么是胎儿心室强光点?

胎儿心室强光点(Echogenic Intracardiac Focus, EIF)是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点,通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点,类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构,通常在妊娠的中期超声检查(18-22周)时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么?

大多数情况下,EIF是一种良性变化。研究表明,在正常健康的胎儿中,EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿,胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响,也不会导致心脏问题。然而,EIF有时被视为胎儿染色体异常(如唐氏综合征)的软指标之一,尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南,大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿,其预后是良好的。例如,美国妇产科医师学会(ACOG)和国际胎儿医学基金会(FMF)的指南指出,单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断(如羊膜穿刺)的理由。多项研究也表明,单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点,孕妈妈需要做什么?

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查,如详细的超声波复查或无创产前检测(NIPT)。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断,准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学,相信医生,也相信自己,我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐,期待与你们分享生命的奇迹。

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