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北京市丰台中西医结合医院心因性暴食专家

简介:

北京市丰台中西医结合医院,始建于1938年,是一所集医疗、科研、教学、预防保健为一体的现代化三级甲等中西医结合医院,座落在丰台区长辛店东山坡三里甲60号。医院的二期工程被列入丰台区卫生发展规划中,并列入发改委公布的河西地区重点工程项目中。医院现有编制床位500张,开放床位400张,配有1.5TMRI、2台螺旋CT、大型DR、彩色超声诊断仪、大型全自动生化分析仪;各种腔镜、血液透析机、高压氧设备、中医经络检测仪、舌面脉信息采集体质辨识系统、数字减影血管造影X线机(DSA)、高清电子胃肠镜系统、电子支气管镜、生化免疫分析系统、移动式C形臂X射线机、光学相干断层扫描仪(眼科)等,为临床诊断及科研提供全面保障。高级职称56人,医学硕士、博士(博士后)共101人,聘请国家级、市级名老中医10余人作为医院学术带头人。医院设有25个临床科室、10个医技科室,拥有北京市中医管理局重点专科6个,院级重点专科3个。包括北京市“十二五”重点专科:心血管内科、脑病科、骨伤科;北京市国家中医重点专科辐射工程项目首都区域重点专科和首都区域特色重点专科:心血管内科、呼吸与危重症医学科、急诊科、老年病科;院级重点专科:呼吸与危重症医学科、急诊科、康复医学科。现设有中医特色的灸疗中心、砭术推拿中心、中医治未病中心,开展多种中医诊疗项目。医院认真落实科学发展观,始终坚持公益方向,不断提高服务能力。在防治非典、抗击甲型流感、援疆援藏等公益事业中,做出了突出贡献。暴食常见于神经性贪食症(贪食症)和暴食障碍。神经性贪食症是一种与神经性厌食症同样以具有对发胖有病理性恐惧,自我设定的体重标准明显低于正常健康标准为特点,以发作性暴食和暴食后采取极端措施企图抵消食物导致的发胖作用为主要临床表现的进食障碍。此症状群包含两大主要成分:一是不可抗拒的强迫多食;二是自身设法进行呕吐以避免体重增加,有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内,女性患者月经仍可正常。此病女性较为常见。暴食障碍指反复发作的暴食,但不伴有避免体重增加的代偿行为如呕吐等。,1.遗传因素。 2.5-羟色胺功能失调和5-羟色胺2A受体基因多态性有关。 3.现代社会文化观念的变化,以“苗条”为美。 4.精神和心理异常。 5.其他生物学因素。,脑,1.多数患者要住院治疗,严重者需强制入院。 2.心理治疗:包括个体或几种认知行为治疗、精神分析及家庭干预。 3.药物治疗:抗精神病药物如抗抑郁剂如氟西汀。 4.躯体支持治疗:规定患者进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物。水、电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予以营养支持治疗,必要时可用鼻饲。,(1)神经性厌食:若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。 (2)Klein-levin综合征:又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神经性贪食症易于鉴别。 (3)重性抑郁症:患者可出现过量饮食,但没有为减轻体重不恰当的补偿行为,如催吐、导泻等,故与神经性贫食症不同。 (4)精神分裂症:该症患者可继发暴食行为,患者对此视之默然,无任何控制体重的行为,且有精神分裂症的其他症状。 (5)癫痫等器质性疾病:可出现暴食行为,病史、体检和各项实验涉及EEG等功能检查,均有器质性病变基础,则不考虑神经性贪食症,而且这类病人缺乏控制体重的不恰当行为。,无,1.血淀粉酶升高较常见,余检查基本无异常。 2.内分泌方面:LH、FSH降低,而血PRL、E2、T则降低,血T3、T4正常或降低,血皮质醇降低或正常。,。

阮冀 副主任医师

擅长各种避孕、阴道炎、盆腔炎、尿路感染、异常出血、痛经诊治,产科先兆流产、自然流产、唐氏筛查产检结果解读。不是中医方向。

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擅长:擅长各种避孕、阴道炎、盆腔炎、尿路感染、异常出血、痛经诊治,产科先兆流产、自然流产、唐氏筛查产检结果解读。不是中医方向。
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肖蕾 副主任医师

擅长:脑梗、脑出血、头痛、头晕、健忘、老年病、周围神经病等常见病治疗

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擅长:擅长:脑梗、脑出血、头痛、头晕、健忘、老年病、周围神经病等常见病治疗
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王波 副主任医师

中医药治疗传染性疾病,新冠、流感:上呼吸道感染

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擅长:中医药治疗传染性疾病,新冠、流感:上呼吸道感染
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白雯 副主任医师

擅长中西医结合诊疗类风湿关节炎、痛风、骨质疏松、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病及慢阻肺、哮喘、肺部感染等呼吸系统疾病

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擅长:擅长中西医结合诊疗类风湿关节炎、痛风、骨质疏松、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病及慢阻肺、哮喘、肺部感染等呼吸系统疾病
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杨波 副主任医师

中西医结合治疗糖尿病、肝胆病、肥胖、三高及代谢综合征、更年期综合征和月经病、妊娠病及产后病等。

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擅长:中西医结合治疗糖尿病、肝胆病、肥胖、三高及代谢综合征、更年期综合征和月经病、妊娠病及产后病等。
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刘海艳 副主任医师

妇科、产科常见病多发病的诊治

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擅长:妇科、产科常见病多发病的诊治
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郝春霞 主任医师

高血压、冠心病、肺部感染、消化道出血及糖尿病的诊治和急诊急救,对各种疑难杂症有独到见解。

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接诊量 12
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擅长:高血压、冠心病、肺部感染、消化道出血及糖尿病的诊治和急诊急救,对各种疑难杂症有独到见解。
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焦志宏 副主任医师

颈肩腰腿痛、头晕、头痛、失眠、心悸、消化不良、便秘、减肥美容、面瘫、中风偏瘫、三高等慢性病与亚健康状态的调理,中医养生等。运用针灸、正骨、拔罐、刮痧、埋线、中药等治疗脊柱及脊柱相关疾病。

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擅长:颈肩腰腿痛、头晕、头痛、失眠、心悸、消化不良、便秘、减肥美容、面瘫、中风偏瘫、三高等慢性病与亚健康状态的调理,中医养生等。运用针灸、正骨、拔罐、刮痧、埋线、中药等治疗脊柱及脊柱相关疾病。
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谷心智 主治医师

擅长老年常见病诊治,高血压、糖尿病、冠心病等。对于临终安宁疗护照护有独道见解,倡导安宁疗护,安宁疗护实践者。

好评 99%
接诊量 4167
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擅长:擅长老年常见病诊治,高血压、糖尿病、冠心病等。对于临终安宁疗护照护有独道见解,倡导安宁疗护,安宁疗护实践者。
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李志国 主治医师

消化性溃疡,慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,胃痛,腹泻,反流性食管炎,尤擅治疗慢性萎缩性胃炎、咳嗽、胃痛、失眠、脂肪肝、高血压、糖尿病、口腔溃疡、疲劳综合症、痛经、月经不调、产后病及少儿发热、咳嗽、消化不良等儿科疾病。

好评 99%
接诊量 672
平均等待 -
擅长:消化性溃疡,慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,胃痛,腹泻,反流性食管炎,尤擅治疗慢性萎缩性胃炎、咳嗽、胃痛、失眠、脂肪肝、高血压、糖尿病、口腔溃疡、疲劳综合症、痛经、月经不调、产后病及少儿发热、咳嗽、消化不良等儿科疾病。
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患友问诊

19岁女,暴饮暴食,情绪低落,睡眠障碍,心理压力大。患者女性19岁
42
2024-11-14 14:55:47
我有暴饮暴食的习惯,想知道如何治疗和管理?
15
2024-11-14 14:55:47
17岁男性,一周前开始出现暴食,吃完饭后感觉撑,无挑食厌食,胃口不好等情况。
58
2024-11-14 14:55:47
我经常暴饮暴食然后催吐,想知道是否可以使用司美格鲁肽注射液来抑制食欲?
9
2024-11-14 14:55:47
患者因工作压力大和睡眠不好导致容易暴食,特别是想吃高热量和高碳水食物。吃完后又感到愧疚,体重上涨。咨询中涉及改善睡眠、药物治疗和生活建议。患者女性30岁
32
2024-11-14 14:55:47
经常控制不住自己吃东西,吃饱了还想吃,分情况出现,寒暑假和上学期间更频繁。患者女性20岁
51
2024-11-14 14:55:47
晚上控制不住暴食,伴有焦虑情绪。患者女性24岁
17
2024-11-14 14:55:47
42岁女性,暴食症,用药后出现过敏和腹泻症状,无过敏史。
62
2024-11-14 14:55:47
高三学生家长因孩子情绪不稳定,出现暴食症状,体重增加,寻求医生帮助。
6
2024-11-14 14:55:47
36岁女性患者因暴饮暴食寻求减重药物建议。
34
2024-11-14 14:55:47

科普文章

#精神原性(心因性)暴食
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《暴食者:小A》

在写这篇文章之前,我慎重的征求了我朋友的意见,是否愿意将这个经历写出来,她反复思考后愿意以化名的身份出现在这个文章,她就是今天的主人公小A。我之所以想借助这个平台写出来,是希望大家明白暴食症并不可怕,你们也一定可以战胜它。这里我只想和大家说一下我的朋友是如何走出暴食的阴影,希望我朋友的经历可以帮助更多的有类似问题的人。

小A和我是从同一个小县城考上了同一个城市大学的老乡,毕业后都留在了这个城市。小A应该是在大学毕业以后开始工作的第一年,有了暴食的问题,应该是毕业以后,与朋友各奔东西,社会与学校环境的不同,加上自己对于工作环境、工作同事等的不熟悉造成的(这是我自己现在的分析,当时并没有归结原因)。

在她发现自己有了问题后,找到了我,也许在她内心可能觉得我是唯一可以信任的人。

她非常不安的和我讲述了她的问题:她每天下班路过甜品店,蛋糕房,都会控制不住自己的内心,买很多吃的食物回到自己的小房间(当时是租的一间单间,与多人合居),会吃非常多的东西,直到吃的再也吃不下,有的时候控制不住自己的内心,跑到厕所偷偷催吐后回到房间接着继续吃,吃完继续吐,反反复复........(我已经感受到了此刻她的绝望)。可这一系列折磨之后她又会非常后悔,后悔自己这样的行为,她觉得非常可耻,觉得自己是个异类。她走在大街上,会非常的自卑,会经常拿自己与其他靓丽的女性朋友比较,内心会更加的羞愧。

那个时候的我也是个才走出学校的年轻人(妥妥的工科生),也从未听过这样的问题,但是我们两个都清楚,这个绝对不是生理上的问题,而是心理的疾患……

我们在网上查阅了很多资料;也进入了很多暴食群,希望可以有一群和她有类似经历的人互相理解,互相扶持走出困境;我陪着她也走入了医院的精神科,那个医生我觉得非常不负责任,什么都没有说就给小A开了百忧解,这样对小A影响更大了,她真的觉得自己得了精神疾病,无论我怎么劝说,她的精神压力都非常大;我也找了心理医生咨询了她的问题,问有什么办法可以帮助她。总之,我们想了所有的办法,我担心她自己一个人吃饭会控制不住自己,就约定好下班一起吃饭。但是所有的这一切都没有让她走出来,中途她都会背着我悄悄的暴饮暴食,反反复复,这中间有过无数次的崩溃与再振作,各种心酸和苦楚我相信有类似经历的人一定可以感同身受。

《走出暴食症》

可不论怎么样,生活都要继续。我们为了自己的工作,恋爱、婚姻没有继续在一起,中间我有打电话给她,问她情况,她会说情况不错,还可以(当然,我那个时候以为她在敷衍我)。差不多过了两年,老乡会上,我再次见到了小A,她精神状态非常好,也已经是一个孩子的妈妈。

她高兴的和我说真的已经成功的战胜了暴食症。我发自内心的替她高兴,因为那段黑色的岁月,不是话语可以诉说的。我问她如何做到的,她想了一下,说:“其实我也不清楚,只是在很久没有暴食以后,才突然有一天意识到:哎,我怎么没有这个问题了,我居然在不经意间的克服了暴食症。”

《经验之谈》

当听到她成功走出了暴食症,我也开始陷入了沉思:

之前人生的几十年,我的本职工作是“面朝黄土背朝天”的土木高级工程师,我的梦想是可以出一本关于自己的心理方面的书籍,以自己的生活、经历为载体,向更多的深受心理困扰的人简单明了的介绍心理学,可以帮助更多的人走出内心的困扰。

随着年龄的增长,你会慢慢发现一个人的性格会慢慢地沉静下来,沉静下来之后,你会开始仔细思考你的人生。

我应该属于善于思考的人,我经常比喻自己是“思考家”,我会仔细的回想我的前半生自有记忆开始至今(从儿童、青少年、青年至中年)所有内心深处给我留下深刻记忆的事情,不论事情的对错,我经常会反问自己“为什么”,为什么在那个时间做出如此的决定,为什么会做出如此荒唐的事情,找不到答案的时候我会查阅很多的书籍,直到内心自认为得到了自己认可的答案,当然还是有很多问题无疾而终。

带着对自我困惑、瓶颈的探索和对心理学的兴趣,在从事心理咨询这条行业之后,我开始接触了大量暴食症的个案,当中也帮助了很多身受暴食症折磨的来访者。我又一次重新仔细回顾小A的问题,也在准备写这篇科普文章之前和小A又认真的交谈了一次。究竟小A是如何走出暴食症的?在这里我进行了一次深度的探索和整理:

第一:那两年我们都很忙,小A也一样,忙着学习自己的专业知识,忙着考证,忙着照顾孩子,照顾家庭,没有多余的时间去思考“吃”的问题。她的关注点转移了,转移到了自己认为更重要的事情,起码认为比暴食更重要。

划重点:1、目前精确;2、兴趣点的转移

第二:她从内心真正地接纳了自己,接纳了暴食的问题和情绪,不再认为暴食是个令人羞愧的事情。任何一个正常人都会有偶尔暴食的习惯,心情不好的时候偶尔暴食,不需要上纲上线。我觉得第二点非常的重要,真正地接纳自己是一个人内心的转变,做到了这一点,你会认为自己的行为是正常的,不会为此而羞愧,偶尔的放纵也变得理所当然,人之常情。

划重点:接纳暴食

第三:那段时间,小A所承载的情绪压力非常大:先是居无定所的东奔西跑、环境陌生、新入职场种种人际关系的处理、场景的转换,让她身心疲惫。在一度充满未知、一度对自己充满怀疑的世界中,她陷入了僵局。也有过否认自己不够好、陷入自己很懒的绝对化思维中。包括日益肥胖的身材,没有自律的作息、饮食、负面的情绪,都让她越陷越深。有的时候,我们需要将自己拉出这样的怪圈,打开窗户,换个视角深吸一口气,合上电脑早点休息,也可以给自己来一次SPA,也许,对于身心会有事半功倍的效果。

划重点:放松情绪

现在,我坐在电脑面前,写着很多年前小A这个暴食的经历,内心非常的平静,好像这个事情已经距离我非常的遥远了。我相信每一个有暴食或是厌食问题的人,都可以像小A一样走出来,当然你们也可以通过曾妍心理工作室的平台找到我,我会用自己的亲身经历,理解你,帮助你共同走出困扰。

改变永远都不晚,只要你勇于改变。我非常喜欢撒切尔的一句名言:所有成长的秘诀在于自我克制,如果你学会了驾驭自己,你就有了自己最好的老师。愿大家历尽千帆,活成自己喜欢的样子!!

如果,文章前的你,也身受暴食的困惑,欢迎私信或留言和我们交流,你一定要记得告诉自己,暴食,从来都不是你本身的懒和馋,也不是你不够自律、不够好,这是一个很正常的现象,正视它、面对它、解决它,人生就会更美好!

张方,女,1986年,四川省成都市,曾妍心理工作室执业心理咨询师,本科学历,国家人事人才网高级心理咨询师、从事土木工程工作14年,一级建造师,高级工程师(房建施工)资格证持有者;

作者:心理咨询师张方

编审修改:心理咨询师曾妍

#精神原性(心因性)暴食#厌食病#妊娠疲劳
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健康的减肥,要减少的只是油脂、甜食和精白米饭,而不是拒绝一切脂肪或是碳水化合物食品。合理选择主食,适当减少用油,既可以减少一餐中的能量,又可以满足营养素供应,同时还不会带来饥饿感。

还要说明的是,并非吃得越少就越减肥。有专家表示,如果一个成年女性每天只摄取 800 大卡的热量,她的新陈代谢就会很快降低,身体因为缺乏必须的能量和营养,变得容易疲劳,皮肤和面色也会暗淡无光。并且在恢复饮食两三天后,稍稍降低的体重很可能会全部反弹回来,甚至更胖。而且长此以往地控制食量更容易导致厌食症或暴食症。所以,“吃饱了才有力气减肥”也不完全是一句玩笑。

这里建议减肥人群每日的能量摄入不要少于 1200 大卡(约 5000KJ),主食量不要低于 150g(约 3 两),食用油量以 20g 为宜,蛋白摄入量可以增至 1.2g/kg 体重。最后要强调,不以健康体重为目的的减肥都不可取,切记过犹不及。

“情绪稳定”的对象,最可怕!
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