嘉兴市中医医院成立于1959年,核定床位1000张,现有职工1400余名,是嘉兴市属集医疗、教学、科研、康复保健为一体的综合性、现代化国家级三级甲等中医医院。国家重点建设中医院,浙江省首批“绿色医院”“健康促进医院”,全国文明单位。浙江中医药大学附属医院,嘉兴学院附属医院,挂牌嘉兴市眼科医院,为嘉兴市道路交通事故危重伤员快速救治定点医院。先后荣获全国卫计先进集体、全国五一劳动奖状、现代医院管理制度国家级试点医院,2018-2021年连续获得国家三级公立中医医院绩效考核A等次。近年来全院上下,砥砺奋进谋突破、守正传承求创新,探索公益为基、中医优势为根的特色发展路径,以现代医院管理制度试点为契机,以长三角一体化首位战略和“最多跑一次”改革为抓手推进医院改革攻坚,城东院区投入使用,百年百项工程稳步推进,综合服务能力得到新提升、人才学科建设取得新进展、中医特色优势发挥新水平、医院精益管理迈出新步伐、后勤保障能力实现新突破。在高质量发展新号角下,医院坚持以学科建设为龙头,形成了国家、省、市级重点专科齐头并进的良好局面。拥有国家级重点专科3个,省级中医重点专科9个,省市共建重点学科2个,省市共建重点学科(培育)1个,市级重点学科19个。医院坚持医教研协同发展,近5年,先后完成课题验收128项;新立项科研项目265项;发表专著、论文1000余篇,2021年,实现国自然零的突破。拥有省级中医药重点实验室1个,市级重点实验室4个。现为国家级中医住院医师规范化培训基地,临床模拟教学培训中心年平均培训量1100余人次,考核2400余人次。医院始终将员工的培养与成长作为医院发展最重要的战略,以“院有品牌、科有特色、人有专长”为目标,积极为员工建立起完善的成长成才通道,坚持内培与外引的人才队伍建设策略。推进研究中心建设、信息平台建设、科研平台建设,为各类人才施展才华、干事创业搭建平台。着力实施“名医”工程,开展“学术传承”师带徒,推行“三培养”“6个10”专业人才培养计划。医院有硕博212人,占比15.1%,高级职称264人,占比18.8%,现有国家级人才16人,省级人才24人,市级人才130人,省名中医4名,市名中医15名。全国名老中医学术经验指导老师1名,全国名老中医学术经验继承人5名。拥有1.5T医用磁共振成像设备(MRI)、64排CT、血管造影(DSA)二氧化碳手术激光系统,全飞秒激光、3.0T磁共振等完备的高、精、尖诊疗设施。近年来医院携手上海长海医院、曙光医院、瑞金医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科等医院,聘请知名专家教授来院门诊或查房指导,建立八个上海知名医院专家教授的嘉兴工作室,先后成立国医大师李佃贵传承工作室,迅速提高疑难病诊治、重大特类手术、危重病抢救技术。创新成立嘉兴地区首家国家标准化代谢性疾病管理中心;积极发挥地区中医龙头作用,牵建紧密型中医医联体,全面提升全市基层中医医疗服务能力和水平。医院始终以“崇德 敬业 和谐 奋进”的医院精神作为文化建设的核心,以“中医特色鲜明综合服务能力提升和慢病服务链管理”两手抓为医院发展战略,努力成就一群名医,突出临床疗效,坚持质量为先;培育一批名科,发挥中医品牌优势,运用中医中药诊治常见病、多发病、慢性病和疑难病。紧跟现代医学进程,熟练开展各类手术治疗、介入治疗和微创治疗,同时承担急、危、重症病人的抢救,满足多元化的健康需求,为保障人民群众健康践行“嘉中医人”的责任。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。