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汕尾市第二人民医院急性中耳炎专家

简介:

汕尾市第二人民医院(汕尾逸挥基金医院)位于广东省东南部汕尾市,是一所由香港爱国同胞洪逸挥先生无偿捐资和政府出资兴建的公立医院。2011年,医院成功升格为汕尾市第二人民医院,并创建了汕尾首家三级乙等医院。2016年,医院再次突破,成为汕尾首家三级甲等医院。医院集医疗、教学、科研于一体,是汕尾地区的重要医疗中心。在耳鼻喉科领域,医院拥有一支高素质的医疗团队,专注于中耳炎等耳部疾病的治疗,积累了丰富的临床经验。医院以患者为中心,致力于为患者提供优质、高效的医疗服务,成为中耳炎患者信赖的医疗机构。汕尾市第二人民医院,您的健康守护者。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。,细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎,耳部,药物治疗,手术治疗,各大类型中耳炎,1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。,鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测,。

林君耀 主任医师

本人对冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭以及心血管危险因素等诊断与治疗具有丰富的临床经验,特别是对心因性引起的功能性心脏病有深入的研究。

好评 100%
接诊量 28
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擅长:本人对冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭以及心血管危险因素等诊断与治疗具有丰富的临床经验,特别是对心因性引起的功能性心脏病有深入的研究。
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陈绵展 副主任医师

擅长心脏骤停,急性中毒、严重创伤、休克、心脑血管疾病、各种心律失常、糖尿病并发症、呼吸困难、各系统功能衰竭、各种大出血、及各种灾害事故的诊治抢救工作。掌握各种危重病监护技术及营养支持技术、电除颤与电复律、深静脉及动脉置管技术、呼吸支持、持续血液净化技术、人工气道建立与管理技术、纤维支气管镜技术、重症超声、体外膜肺技术(ECMO)等

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擅长:擅长心脏骤停,急性中毒、严重创伤、休克、心脑血管疾病、各种心律失常、糖尿病并发症、呼吸困难、各系统功能衰竭、各种大出血、及各种灾害事故的诊治抢救工作。掌握各种危重病监护技术及营养支持技术、电除颤与电复律、深静脉及动脉置管技术、呼吸支持、持续血液净化技术、人工气道建立与管理技术、纤维支气管镜技术、重症超声、体外膜肺技术(ECMO)等
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丘志增 主治医师

心脑血管病,消化系统等疾病。

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接诊量 1779
平均等待 2小时
擅长:心脑血管病,消化系统等疾病。
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林瑞达 主治医师

普通内科常见疾病的诊治,特别是对胃及十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,胃食管反流,急慢性胃肠炎,肠易激综合症,功能性胃肠病,乙型肝炎,胃肠道息肉等消化内科疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:普通内科常见疾病的诊治,特别是对胃及十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,胃食管反流,急慢性胃肠炎,肠易激综合症,功能性胃肠病,乙型肝炎,胃肠道息肉等消化内科疾病的诊治。
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卓跃琼 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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魏世雄 副主任医师

擅长各种危重疾病的诊断治疗,熟练各项急救技术。

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擅长:擅长各种危重疾病的诊断治疗,熟练各项急救技术。
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王道良 副主任医师

擅长对心脑血管急症、各类中毒、各种类型的休克、各种危象等急危重症的抢救和诊断治疗。

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罗焕荣 副主任医师

擅长各种急危重症的抢救,急诊内科常见病、多发病的临床诊疗。

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擅长:擅长各种急危重症的抢救,急诊内科常见病、多发病的临床诊疗。
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苏长就 副主任医师

擅长对临床急救、危重症、呼吸机治疗及内科多系统疾病综合治疗具备丰富临床经验。

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擅长:擅长对临床急救、危重症、呼吸机治疗及内科多系统疾病综合治疗具备丰富临床经验。
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叶晓东 主任医师

擅长急危重症的诊治

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擅长:擅长急危重症的诊治
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患友问诊

宝宝频繁抓耳朵,可能是耳朵内部有不适或感染,需要正确清洁和护理,了解是否患有中耳炎并采取相应措施。
64
2024-11-17 20:54:23
孩子耳朵疼三四天,伴有咳嗽和流涕,怀疑是急性中耳炎。患者男性8岁
10
2024-11-17 20:54:23
孩子3岁,中耳炎,想咨询头孢托仑匹酯颗粒的用药情况。
46
2024-11-17 20:54:23
孩子耳朵发炎,发烧,想咨询中耳炎用药。
61
2024-11-17 20:54:23
孩子耳朵疼了好几天,不知道是否需要去医院。患者女性7岁
51
2024-11-17 20:54:23
5岁儿童,体重18公斤,中耳炎,咨询用药。
5
2024-11-17 20:54:23
28岁女性肚脐上方及右侧绞痛10天,未用药,担心过敏,询问是否适合使用阿莫西林克拉维酸钾片。
6
2024-11-17 20:54:23
宝宝6个月21天,转奶期间出现抓耳朵、摇头症状,已确诊为轻度中耳炎。
55
2024-11-17 20:54:23
尿路感染症状,首次治疗,求医用药建议。
42
2024-11-17 20:54:23
孩子3岁半,因鼻炎引发分泌性中耳炎,有过敏史。
60
2024-11-17 20:54:23

科普文章

#用药的问题#鼻窦炎#急性中耳炎
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引言:为什么做这一栏目科普?
在临床治疗中,抗生素是常用药物,但我们也发现,部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此,开设这个栏目,旨在帮助大家更深入了解各类抗生素,并希望通过穿插一些有趣的背景故事,让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素,发明于上世纪70年代,是由英国科学家发明的。在儿童用药中,常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素(Panicilin,音译盘尼西林)开始,英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了,于是后面就有科学家开始提取出相关物质,这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战,挽救了无数生命,弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄,有人从青霉素开始改良,科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林,在1972年,还是在这个实验室里,科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基,效果特别好,这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的,也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用?

一般细菌会产生β-内酰胺酶,青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环,细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环,从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂,能避免抗生素被分解,从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生,导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳,克拉维酸钾单独使用,没有抗菌活性,需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白(PBP A1)结合,PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶,结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用,从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的,而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比?

起初比较多的搭配为4:1,后面开始采用7:1,随着耐药菌的一些产生,需要逐渐加大阿莫西林剂量,但是又需要避免克拉维酸钾超量,产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比,我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童,鼻窦炎治疗,一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗,因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾:
第一种剂型 - 228.5mg,7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾,每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg,4:1配比,一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾,每日3次。

对于第一种剂型,该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg(每次300mg即1袋半,每日2次),克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型,该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg(每次200mg即1袋半多一点,每日3次),克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现,服用同样剂量的阿莫西林,不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢?还是需要根据医生的医嘱来决定。

抗菌谱

阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用,对某些产b内酰胺酶的肠肝菌科细菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脆弱拟杆菌等也有较好抗菌活性。

关于副作用

  1. 胃肠道反应:如腹泻、恶心、呕吐等;

  2. 皮疹;

  3. 过敏反应:包括过敏性休克、药物热和哮喘等;

  4. 其余可见药品说明书。

在使用任何药物时,都应遵循医生的指导,并注意观察身体的反应。如果出现不良反应,应立即停药并咨询医生。存储时应放置在儿童接触不到的地方,并在有效期内使用。

附录资料:
Oral amoxicillin and amoxicillin–clavulanic acid: properties, indications and usage - Clinical Microbiology and Infection
分泌性中耳炎听不到声音,病根在腺样体肥大
感冒后鼻炎引起中耳炎积水,听力下降
#急性中耳炎
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耳朵手法适用于中耳炎,耳鸣,眩晕,冷汗,呕吐等问题,嘴部手法适用于牙痛,口腔炎症,口干燥症,吞气症等问题
看急诊是需要鼓起勇气的,毕竟一等一天没了!因为游泳压力问题,耳朵疼痛,家庭医生不在,看急诊吧,大包小包带着,原本以为要一天蹉跎过去了!经过问诊分流后,耳鼻喉原来和急诊其他科室不在一起!带孩子看诊最怕时间长烦躁,这次2小时搞定!还是比较友好的!
团团晚上睡觉突然很闹,睡着觉突然大哭。第二天醒来一直哭闹,开始还以为是长牙了,牙肉痒。到了晚上发烧39度。感觉不对,立马挂了急诊。确诊是急性中耳炎,肯定很痛😣吧宝贝,第一次经历孩子生病的我觉得好揪心,精神时刻不能松懈,宝宝需要24小时抱着,1个小量一次体温。不断地安抚哭闹。看着宝宝很痛却不会表达,心里就更加想宁可10倍的痛苦在自己身上,也不愿意宝宝多受一点的痛!就这样经历了三天,终于退烧了。心里才安定下来。真的是可怜天下父母心,有娃之后才知道为人父母的不容易。
#急性中耳炎
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中耳炎导致?
简单的中耳炎不在意拖成了大手术
化脓性中耳炎该如何处理?
1近期感冒,鼻炎发作病史,发作后几天开始耳痛。2感觉耳朵被纸闷住了。有这两种情况,应该高度怀疑分泌性中耳炎。而该病与一个叫做咽鼓管的通道有关。儿童感冒流鼻涕,腺样体肥大,一旦影响到咽鼓管,就会出现耳痛耳闷的情况!
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