京东健康互联网医院
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西南交通大学临床医学院和附属医院、重庆医科大学附属成都第二临床学院,西南医科大学非直属教学医院局灶性节段性增殖性肾小球肾炎专家

简介:

成都市第三人民医院始建于1941年7月,是集医疗、科研、教学、预防、保健和康复为一体的国家三级甲等综合性医院。是四川省首批现代医院管理制度试点单位,承担成都中心城区医疗保障的核心功能。1993年成为卫生部首批认证的国家级三级甲等综合医院,2007年成为西南医科大学非直属教学医院,2009年成为重庆医科大学附属成都第二临床学院,2015年成为西南交通大学临床医学院和附属医院。医院占地面积138亩,开放床位1900张。2022年总诊疗约283万人次,出院约9.05万人次,住院手术3.09万人次。现有职工3550人,其中博士190人、硕士737人。获得国务院和省市政府特殊津贴3人,四川省卫生健康领军人才1人,四川省及省卫健委有突出贡献的优秀专家3人,四川省“青城计划”天府名医1人、“峨眉计划”青年人才入选1人,四川省临床技能名师4人,四川省海外高层次留学人才9人,事业单位专业技术二级岗3人,各层级学术技术带头人及后备人选50人,成都市名医工作室3个。现有国家临床重点专科建设项目2个,省临床重点专科5个,省医学重点专科(学科)13个,市高水平临床重点专科建设项目3个,市临床重点专科1个,市医学重点学科31个,市医疗质量控制中心24个(居市级医院之首),附设成都市心血管病、神经疾病、呼吸健康、肿瘤和消化5个研究所、成都市名医工作室3个。2022年变态反应专业、重症医学、心血管病学3个专科,成功进入中国医科院科技量值学科排名百强,2023年获批立项四川省消化系统疾病临床医学研究中心。近年来,医院成功创建四川省、成都市院士(专家)创新工作站、四川省博士后创新实践基地,现为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心四川省分中心、国家老年疾病临床医学研究中心协同网络核心单位。先后成为国家胸痛中心示范基地、房颤中心示范基地、中国心衰中心、国家标准化心脏康复中心、国家高级卒中中心。入选全国首批罕见病诊疗协作网、国家疑难病症诊治能力提升工程联盟中心。设有国家住院医师规范化培训基地19个,四川省专科医师培训基地4个。先后荣获“全国改善服务创新医院”“全国保障医疗安全示范医院”“中国医院质量管理奖(医疗2019年)卓越奖”“中国和谐医患先锋医院”等30余项荣誉。医院以“大医精诚、厚德积善”为院训,以“全心全意为人民服务”为宗旨,以“办一家有温度的医院,做一个有温度的医者”为理念,以“专科提升、质量提升、人文医院、信息化建设和精益管理”为目标,倡导“微笑再多一点、言语再暖一点、沟通再细一点、关爱再多一点、诊疗再好一点”的“五个一点”温馨服务,为患者提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。肾小球肾炎是一个宽泛的概念,包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,治疗方法都不一样,导致肾病的原因繁多,包括感染、免疫异常、药物、遗传、先天性畸形、生活方式不良等众多因素,而且肾脏不同部位的病变对某种损伤因子的易感性也不尽相同。,肾,液透析、腹膜透析、肾移植,肾病的鉴别需要通过病史询问、体格检查、实验室及影像学检查,必要时还需要进行肾穿刺活检病理检查,然后综合分析各项结果进行最后的鉴别,以清淡食物为主,注意饮食规律。饮食清淡是指低盐、低脂、低糖、低胆固醇和低刺激五低饮食。,尿液检查、血液检查、影像学检查,。

李波 主治医师

肺结节早期鉴别,肺癌,急性上呼吸道感染,肺栓塞,肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,肺心病等呼吸科常见病多发病的诊治

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:肺结节早期鉴别,肺癌,急性上呼吸道感染,肺栓塞,肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,肺心病等呼吸科常见病多发病的诊治
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赵晓玲 副主任医师

脑血管疾病,癫痫,眩晕,帕金森等疾病的治疗

好评 100%
接诊量 358
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,癫痫,眩晕,帕金森等疾病的治疗
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严同 副主任医师

糖尿病,痛风,妊娠相关内分泌情况(甲状腺,糖尿病),甲状腺疾病(甲亢,甲减),肥胖症和代谢手术。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:糖尿病,痛风,妊娠相关内分泌情况(甲状腺,糖尿病),甲状腺疾病(甲亢,甲减),肥胖症和代谢手术。
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周弋人 副主任医师

帕金森,痴呆,眩晕

好评 100%
接诊量 179
平均等待 15分钟
擅长:帕金森,痴呆,眩晕
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黄燕 副主任医师

认知障碍、帕金森病、焦虑抑郁、睡眠障碍、脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治

好评 -
接诊量 20
平均等待 -
擅长:认知障碍、帕金森病、焦虑抑郁、睡眠障碍、脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治
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刘艳 主任医师

在国家大型三甲医院成都市第三人民医院从事临床工作近30年,具有丰富的临床经验,擅长包括急性脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血等脑出血性血管病、老年性及血管性痴呆等认知功能障碍、帕金森病等变性疾病、头昏、头痛、睡眠障碍、麻木、无力及部分焦虑、抑郁状态等神经系统常见及疑难病的鉴别诊断及防治。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:在国家大型三甲医院成都市第三人民医院从事临床工作近30年,具有丰富的临床经验,擅长包括急性脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血等脑出血性血管病、老年性及血管性痴呆等认知功能障碍、帕金森病等变性疾病、头昏、头痛、睡眠障碍、麻木、无力及部分焦虑、抑郁状态等神经系统常见及疑难病的鉴别诊断及防治。
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缪礁丹 副主任医师

脑血管病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病
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肖兵 副主任医师

帕金森,癫痫,眩晕,老年痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森,癫痫,眩晕,老年痴呆
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魏仁波 副主任医师

肾结石、输尿管结石、前列腺增生、包皮过长、精索静脉曲张、男性性功能障碍(阳痿、早泄等)、血尿、膀胱癌、肾癌、前列腺癌等

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:肾结石、输尿管结石、前列腺增生、包皮过长、精索静脉曲张、男性性功能障碍(阳痿、早泄等)、血尿、膀胱癌、肾癌、前列腺癌等
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王兵 副主任医师

普外科疾病,肥胖与代谢性疾病、胃肠、腹壁疝、甲状腺、肝胆胰脾等疾病,尤其擅长肥胖症和合并糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等代谢疾病的诊断和微创手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:普外科疾病,肥胖与代谢性疾病、胃肠、腹壁疝、甲状腺、肝胆胰脾等疾病,尤其擅长肥胖症和合并糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等代谢疾病的诊断和微创手术
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患友问诊

IgA肾病4级,局灶节段性肾小球肾炎,肌酐150左右,如何治疗和管理?
12
2024-11-14 02:44:37
患者关于局灶节段性肾小球硬化的病情咨询,寻求更好的控制方法和病情阶段评估。患者男性44岁
57
2024-11-14 02:44:37
肾病综合征患者,目前无明显症状,正在服用多种药物,想了解如何管理病情和是否需要调整用药方案。患者男性32岁
64
2024-11-14 02:44:37
患者进行了基因检测,想了解结果对肾病综合征和局灶性节段性肾小球硬化的影响。患者男性6岁
20
2024-11-14 02:44:37
fsgs肾病,肾穿刺检查已做,询问病因及治疗建议。患者男性32岁
43
2024-11-14 02:44:37
我被诊断为局灶节段性肾小球硬化,正在服用降压药和他克莫司,蛋白尿仍然存在,最近一次检查是3个加号,希望得到专业的治疗建议和生活指导。
46
2024-11-14 02:44:37
肾病综合征肾功能不全患者,病理类型为局灶性节段性肾小球硬化,咨询评残概率及治疗方案。患者男性24岁
68
2024-11-14 02:44:37
我可能有肾病综合征的症状,17年做过肾穿刺,结果显示是局灶性节段性肾小球硬化,想了解预后和治疗方案。患者男性25岁
11
2024-11-14 02:44:37
我想购买科素亚用于治疗局灶节段性肾小球硬化,希望了解正确的用法和注意事项。患者女性32岁
6
2024-11-14 02:44:37
42岁患者,患有局灶节段肾小球硬化,目前存在尿蛋白症状,在京东互联网医院就诊,询问病情及用药建议。
32
2024-11-14 02:44:37

科普文章

FSGS是临床常见的一种肾小球病变类型。从发病机制上可分原发性(免疫因素引起的)和继发性的(由基因缺陷及药物、感染、肥胖、高血压等原因引起)。常表现血尿、蛋白尿(如达到肾病综合征范围,血白蛋白会明显降低、明显水肿)、高血压、肾功能可下降。今年刚发表的国际权威治疗指南(KDIGO)对FSGS治疗有多项更新。新指南有这样一些阐述:
•肾穿后明确FSGS,如尿蛋白(UP)>3.5g/天,血白蛋白(ALB)3.5g/天,ALB>30g/L,或UP6月。
•如仍无效或不能耐受,考虑再肾穿; 
替代方案:MMF+大剂量地塞米松、美罗华、ACTH。
•继发FSGS可由以下引起:
HIV、CMV、HCV等病毒;药物(抗病毒、雷帕、CNIs、海洛因、锂、干扰素、NSAIDs);肾单位减少:(肾发育不良、老年、返流肾病……);肾单位正常(肥胖、原发肾炎、糖尿病、高血压)。
结合本人在去年8月1、2日微医健康号上发的三篇短文:
什么情况下,要考虑我的"FSGS"是继发性可能大?
我刚肾穿刺明确FSGS,一定要作基因检测吗?
原发性FSGS该如何规范治疗?
本人有如下体会:
1,新指南强调只有肾病综合征、考虑原发性FSGS,才给予免疫治疗。
2,新指南把美罗华新列入针对频繁复发、激素依赖的选择(CTX、美罗华、CNIs、MMF)。
3,对激素抵抗病人,经CNIs治疗>6月,如仍无效或不能耐受,新指南把美罗华列为替代治疗之一。
4,新指南不建议普遍检查
FSGS相关基因,仅建议在以下情况下检查:
考虑是原发性FSGS免疫治疗无效;
或考虑继发性FSGS进行继发因素排查。
因为,FSGS的治疗有高度复杂性及风险性,建议您要与有经验的专家充分讨论,选择最适合您病情及意愿的方案!同时,在专家指导下,密切复查肝肾功能、尿蛋白定量、血白蛋白、血钾、血常规、血糖等指标!自我监测血压、体重、尿量。实时评估及调整免疫及保守方案。只有这样,才能更好地达到FSGS完全缓解、减少复发、减少长期激素依赖、减少免疫治疗的各种併发征!
停止给自己设限!
饿瘦就是压榨自己的健康!!
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再也不怕熬夜伤肝啦‼️
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