京东健康互联网医院
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广东省应急医院全身性惊厥性疾病专家

简介:

75载峥嵘岁月,风雨兼程。广东省第二人民医院(广东省应急医院)坐落在珠江南畔,毗邻广州新城市中轴线,紧靠广州人工智能和新一代信息技术巨头汇聚之地——琶洲,经历了辽沈战役、湘赣战役、广东战役,抗美援朝、八·六海战、对越自卫反击战,在抗击非典、新冠肺炎疫情中白衣执甲、勇敢逆行,一路走来,与中华民族同呼吸共命运。五岭之南,风骚独领。1947年,东北民主联军第7纵队野战医院诞生了,医院随着四野的南下一路烽火硝烟,直至驻扎广州。1998年,医院集体转业,由解放军177医院更名为广东省177医院。几经曲折,步履蹒跚。2004年,乘着抗击“非典”战役重大胜利的春风,广东省人民政府决定将医院划归广东省卫生健康委直属管理,更名为广东省第二人民医院,全国首个省级应急医院——广东省应急医院诞生了!作为一所流淌着红色血脉的医院,医院始终秉承着部队的优良传统与军人特有的作风,全心全意为人民服务。2011年,我院医学救援队被卫生部指定为全国六支国家级应急医学救援队之一,翻开了医院又好又快发展的崭新篇章。2013年,叶选平亲笔挥毫题写了“广东省第二人民医院、广东省应急医院”院名。2014年,作为省二医管理的一类事业单位——广东省传统医学与运动伤害康复研究所正式成立,吹响了医院科技强院的号角。2014年,建成全国首家互联网医院。2017年,我们迎来了医院发展史上第三个里程碑,在第70届世界卫生大会上,我院应急医疗队获得世界卫生组织的授旗,正式成为中国国际应急医疗队。这意味着我院放眼全球,走向世界,肩负国家使命,传递大义与大爱。2020年,我院跃上新台阶,成建制接收民航广州医院,成为医院民航院区。2021年,入选广东省高水平医院建设单位,我院以高层次人才支撑学科发展,全力推进科技强院、人才强院战略。作为引领医改的新概念医院,我院正朝着“一体两院区、多分院”的发展方向,大步迈进。2003年抗击“非典”,我院仅用17个小时建立“非典”病区,共收治疑似病例215例,确诊86例,无一例病人因“非典”死亡,无一病人交叉感染,无一位医务人员感染,获得“全国卫生系统抗击非典先进集体”等一系列荣誉。2020年,阻击新冠、勇挑重担。我院在“医院救治、力援湖北、转战机场、支援北京、援守香港”五线作战,再创无一例转危重症、无一例死亡、无一例院内感染的“三无”成绩。我院率先建立的感控督导员制度,迅速在全国推广应用。2021年,守护广州,再战南粤。我院充分发扬“应急先锋”本色,先后去到广州荔湾、东莞、深圳、珠海、中山等地,全力支援全省核酸采样,高效完成核酸采样任务。2022年是医院建院史上最具挑战的一年,经受住了从未有过的考验。派出80名队员和4台大型装备,赴海南开展抗疫工作,被海南援琼指挥部誉为援琼“尖刀连”;全院投入广州本土战疫,首次启用国家重大疫情救治基地,承担起广州定点医院1/3床位的救治任务,成为广东抗击疫情“生力军”。不平凡的历程,造就了不平凡的医院,一如川流不息的珠江,一路汇川纳河,越发波澜壮阔。目前,医院设置了86个业务科室、55个专业,编制床位1730张,拥有琶洲、民航两大院区,先后成立了广东省第二人民医院阳山医院、广东省第二人民医院肇庆医院、广东省第二人民医院云浮医院。2021年以来,我院建成了国家重大疫情救治基地,成为了国家神经系统疾病医学研究中心分中心、国家呼吸医学中心协同医院。2023年,我院医学影像科(放射影像科、超声科、核医学科、介入血管科)、妇科(生殖健康与不孕症)获批国家临床重点专科建设项目。十四五期间,我院新增骨科(关节骨科、创伤骨科、脊柱骨科、显微修复骨科)、整形外科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、普通外科(胃肠外科、肝胆胰疝外科、甲状腺乳腺外科)、胸外科7个广东省省级临床重点专科建设项目。十二五期间,我院拥有创伤显微外科、腔镜外科、康复医学科、产科、新生儿科、普通外科、急诊科、传染病科、心胸外科9个省级临床重点专科。构建了传统医学与运动伤害康复研究所、临床流行病与方法学中心、医学人工智能研究所、应急医学4大研究平台;精心打造了创伤救治、生殖与围产、腔镜外科、精准肿瘤等4大优势学科群;精心培育了健康管理(体检)中心、全国首个胸壁外科、生殖医学中心、神经外科、风湿免疫科、传统医学科等特色专病专科。其中,生殖医学中心位居华南地区第一梯队,试管婴儿临床妊娠率、成功率长期稳定在较高水平;全力建设具有省二医应急特色的卒中中心、胸痛中心、创伤中心、重症孕产妇救治中心及危重儿童和新生儿救治中心。作为广东省首批博士工作站、广东省高等医学院校教学医院、中山大学博士后流动站科研基地、暨南大学附属广东省第二人民医院,南方医科大学、广东医科大学、南华大学、广东药科大学、广东工业大学研究生培养基地,我院现有国家杰青1名,博士生导师、硕士生导师120名,全日制在读研究生300余人,国家和省级学会主委、副主委81人,全院高级职称人员682人,博士、硕士935人。3000多名白衣天使,扬医道以传继,沐春风而芳菲。作为WHO国际应急医疗队、全国首家省级应急医院,我们毅然挑起历史的使命,成为引领卫生应急事业的发展龙头。2015年5月,我院作为中国政府唯一医疗机构派出紧急医学救援队代表国家出征马来西亚,圆满完成东盟地区论坛第四次救灾演习参演任务,得到国家卫健委和省卫健委的高度肯定。2017年5月26日,在瑞士日内瓦第70届世界卫生大会上,时任世界卫生组织总干事陈冯富珍授予我院国际应急医疗队队旗和证书。医院秉科技之光,筑方便患者就医之道。医院建成了全国首家网络医院、全国首家智慧医院、全国首个大健康管理平台、全国首家全场景智能医院、全国首个智慧家庭病房。2022年8月5日,在医院建院75周年之际,我院建设全国首个智慧家庭病房,打造“没有围墙的医院”,为慢性病患者、老年人、残疾人等人群,营造智能、轻松、舒适的居家疗养空间,提供个性化、精准的智慧健康服务,实现了智慧居家医疗、居家护理和居家康复一体化。2021年3月1日,我院携手华为共同打造全国首家全场景智能医院,实现了全场景智能“从0到1”的突破,开启智慧医院建设的新时代。2019年,我院完成了全省首次端到端双向5G+4K远程手术直播,是5G在广东首次正式应用于医疗实践,为远程医疗带来了创新性的变化。2018年4月,我院全面建设智慧医院,通过建立一套智慧的医疗信息网络平台体系,让患者用较短的等疗时间、支付基本的医疗费用,就可以享受到安全、便利、优质的诊疗服务。强化医德医风、优化医疗服务、美化就医环境,医院各项工作得到了国家、省市各级领导的亲切关怀和社会群众的充分肯定。2003年以来,我院获得“全国卫生系统抗击非典先进集体”“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”“广东省先进基层党组织”“广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国五一劳动奖状”“全国五四红旗团委”“2011年度全国医院改革创新奖”“改善医疗服务创新医院”“中国最佳医院管理团队众星成城奖”“国家级节约型公共机构示范单位”“广东省文明单位”等荣誉,锻造了全国先进典型王玲、邢锐、黄东、王文林、孙瑞琳,聚集了世界顶级的胚胎学家、国家杰青、973首席科学家孙青原教授以及全省医学领军人物欧湘红、李天旺、江桂华、罗盛康、向国安、高鹏、贺京军、叶泽兵、温炬、孟琼、吴茂盛、张辉、张青、黎国威等一大批优秀专家团队。广东省第二人民医院汇珠水之灵、云山之气,激发着力量,蕴藏着希望,省二医人用那柳叶刀般锐利的改革目光、起死复生的回春妙手,抡起了医院新一轮改革发展的大斧,努力打造具有鲜明应急特色,贴近人民群众医疗健康需求,广东一流的智慧型、创新型、研究型高水平医院。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。,头部,药物治疗、手术治疗、神经调控治疗,应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:CT检查头颅平片贝美格诱发试验MRI脑电图,。

魏峰 副主任医师

睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病

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擅长:睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病
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徐贵升 副主任医师

擅长于因肩关节炎,肩周炎,肩袖损伤等需要肩关节镜微创治疗、保守治疗、康复运动疗法治疗等;因髋关节炎,股骨头坏死,股骨颈骨折,髋关节发育不良、髋关节撞击等需行髋关节置换、微创髋关节镜,股骨头减压保髋或者保守,康复运动疗法治疗等;因骨性膝关节炎、退行性膝关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、绒毛结节性关节炎、关节僵硬黏连需要行膝关节置换、单髁置换、胫骨高位截骨(HTO)保膝、关节镜清理保养、关节松解、保守康复运动疗法等治疗;因运动损伤、意外伤引起肩袖损伤、关节盂唇裂伤、肩关节脱位、肩关节不稳等需要行肩关节镜微创治疗;因运动、车祸、工伤、意外引起的膝关节半月板裂伤、前后交叉韧带断裂、内外侧副韧带损伤需行微创膝关节镜下半月板缝合、前后交叉韧带重建、侧副韧带重建等微创手术;因髌骨脱位、髌骨不稳、髌骨支持带带损伤需要行髌骨支持带微创修复重建手术;因外伤、意外、车祸、工伤等引起骨盆、股骨颈、股骨粗隆间、股骨干,股骨远端关节内骨折,胫骨平台骨折,胫骨粉碎性骨折,胫骨远端骨折,内外踝骨折,跟骨粉碎性骨折,肱骨头、外科颈粉碎性骨折、桡骨远端骨折等需行微创钢板螺钉内固定术;踝关节三角韧带,距腓前韧带,踝关节不稳,踝关节撞击等踝关节疾患需行踝关节镜微创治疗;因外伤或者运动损伤引起的跟腱断裂经皮穿刺微创缝合修复术;儿童或者青少年平底足、拇外翻、内八字或者外八字的矫正治疗;不同年龄段的的膝关节内外翻(O形或者X形腿)及足部拇外翻的微创矫正或者关节置换术;髋关节发育不良的保髋或者关节置换术;颈椎病、颈椎间盘突出及腰椎间盘突出的运动康复治疗;特别擅长应用人工智能、机器人、3D打印技术辅助骨科手术治疗。

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擅长:擅长于因肩关节炎,肩周炎,肩袖损伤等需要肩关节镜微创治疗、保守治疗、康复运动疗法治疗等;因髋关节炎,股骨头坏死,股骨颈骨折,髋关节发育不良、髋关节撞击等需行髋关节置换、微创髋关节镜,股骨头减压保髋或者保守,康复运动疗法治疗等;因骨性膝关节炎、退行性膝关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、绒毛结节性关节炎、关节僵硬黏连需要行膝关节置换、单髁置换、胫骨高位截骨(HTO)保膝、关节镜清理保养、关节松解、保守康复运动疗法等治疗;因运动损伤、意外伤引起肩袖损伤、关节盂唇裂伤、肩关节脱位、肩关节不稳等需要行肩关节镜微创治疗;因运动、车祸、工伤、意外引起的膝关节半月板裂伤、前后交叉韧带断裂、内外侧副韧带损伤需行微创膝关节镜下半月板缝合、前后交叉韧带重建、侧副韧带重建等微创手术;因髌骨脱位、髌骨不稳、髌骨支持带带损伤需要行髌骨支持带微创修复重建手术;因外伤、意外、车祸、工伤等引起骨盆、股骨颈、股骨粗隆间、股骨干,股骨远端关节内骨折,胫骨平台骨折,胫骨粉碎性骨折,胫骨远端骨折,内外踝骨折,跟骨粉碎性骨折,肱骨头、外科颈粉碎性骨折、桡骨远端骨折等需行微创钢板螺钉内固定术;踝关节三角韧带,距腓前韧带,踝关节不稳,踝关节撞击等踝关节疾患需行踝关节镜微创治疗;因外伤或者运动损伤引起的跟腱断裂经皮穿刺微创缝合修复术;儿童或者青少年平底足、拇外翻、内八字或者外八字的矫正治疗;不同年龄段的的膝关节内外翻(O形或者X形腿)及足部拇外翻的微创矫正或者关节置换术;髋关节发育不良的保髋或者关节置换术;颈椎病、颈椎间盘突出及腰椎间盘突出的运动康复治疗;特别擅长应用人工智能、机器人、3D打印技术辅助骨科手术治疗。
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刘育新 副主任医师

刘育新,1971年8月生,1993年开始从事医学影像专业工作,副主任医师,籍贯:江西赣州南康,出生居住:广东广州, 关键词:磨玻璃结节,肺部微小结节,肺癌等鉴别诊断,血常规,贫血,尿隐血,转氨酶,甘油三酯,尿酸偏高,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,胆红素,阳性解读。TCT(液基细胞学检测),HPV高危型/低危型(人乳头瘤病毒检测),擅长胸部CT,腹部CT,头颅磁共振,肝胆脾彩超,PET-CT等。尤其磨玻璃结节,肺癌,肺结核,腔隙性脑梗塞,乳腺BI-RADS分级,甲状腺TI-RADS分级,脂肪肝,肝高回声/血管瘤,囊肿,结石,肝癌,直结肠癌,椎间盘等

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擅长:刘育新,1971年8月生,1993年开始从事医学影像专业工作,副主任医师,籍贯:江西赣州南康,出生居住:广东广州, 关键词:磨玻璃结节,肺部微小结节,肺癌等鉴别诊断,血常规,贫血,尿隐血,转氨酶,甘油三酯,尿酸偏高,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,胆红素,阳性解读。TCT(液基细胞学检测),HPV高危型/低危型(人乳头瘤病毒检测),擅长胸部CT,腹部CT,头颅磁共振,肝胆脾彩超,PET-CT等。尤其磨玻璃结节,肺癌,肺结核,腔隙性脑梗塞,乳腺BI-RADS分级,甲状腺TI-RADS分级,脂肪肝,肝高回声/血管瘤,囊肿,结石,肝癌,直结肠癌,椎间盘等
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卢健军 副主任医师

帕金森病,运动障碍疾病,头晕,头痛,脑血管病,神经免疫性疾病

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擅长:帕金森病,运动障碍疾病,头晕,头痛,脑血管病,神经免疫性疾病
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李桂花 副主任医师

帕金森

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擅长:帕金森
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王墨 副主任医师

擅长:介入、神经内镜和显微镜微创手术。 对多种术式结合治疗脑出血、脑动脉瘤、烟雾病、脑血管畸形、脑动静脉瘘和颅内动脉狭窄等血管性疾病和颅神经疾病(面肌痉挛、三叉神经痛)等具有丰富的手术经验,在各种颅脑外伤、复杂性脑积水、特殊材料颅骨修补、脑脓肿救治方面具有独到之处。

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擅长:擅长:介入、神经内镜和显微镜微创手术。 对多种术式结合治疗脑出血、脑动脉瘤、烟雾病、脑血管畸形、脑动静脉瘘和颅内动脉狭窄等血管性疾病和颅神经疾病(面肌痉挛、三叉神经痛)等具有丰富的手术经验,在各种颅脑外伤、复杂性脑积水、特殊材料颅骨修补、脑脓肿救治方面具有独到之处。
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万仁强 副主任医师

耳鼻咽喉科疾病诊疗

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擅长:耳鼻咽喉科疾病诊疗
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欧阳振波 副主任医师

阴道炎,人工流产,先兆流产,宫外孕,月经紊乱,宫颈病变,子宫肌瘤,子宫腺肌病,子宫内膜异位症。

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擅长:阴道炎,人工流产,先兆流产,宫外孕,月经紊乱,宫颈病变,子宫肌瘤,子宫腺肌病,子宫内膜异位症。
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屈满英 副主任医师

擅长呼吸系统常见病,多发病的诊治,尤其是结核病,感染性疾病,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,肺部肿瘤的诊治和鉴别诊断。

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擅长:擅长呼吸系统常见病,多发病的诊治,尤其是结核病,感染性疾病,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,肺部肿瘤的诊治和鉴别诊断。
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范长河 主任医师

从事心理精神科临床、科研、教学、司法鉴定工作近30年。主要研究方向为生物精神病学及行为医学。临床专业方向:抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、应激相关障碍及各种心理精神障碍的个体化优化治疗。

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擅长:从事心理精神科临床、科研、教学、司法鉴定工作近30年。主要研究方向为生物精神病学及行为医学。临床专业方向:抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、应激相关障碍及各种心理精神障碍的个体化优化治疗。
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患友问诊

科普文章

#急惊风病#发作惊厥
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定义:惊厥(convulsion )是小儿时期常见的急症。惊厥是指全身性或身体某一局部肌肉运动性抽搐,是由骨骼肌不自主地强烈收缩而引起的,严重者可出现发绀和大小便失禁。

二、病因

  • 非感染性疾病
  • 感染性疾病

三、临床表现

-惊厥发作前少数可有先兆 如极度烦躁,精神紧张, 神情惊恐。

(二)惊厥发作表现

  • 典型表现
  • 不典型表现

四、诊断和鉴别诊断

(一)诊断

1.病史

2.体检

3.实验室及辅助检查

鉴别诊断

  • 高热惊厥
  • 中枢神经系统感染
  • 中毒性脑病
  • 手足搐搦症
  • 低血糖症
  • 癫痫
  • 中毒
  • 其他

(一)急救处理

1.一般处理

2.控制惊厥

(二)对症处理

1.降温

2.维持水和电解质平衡

3.脱水剂

(三)病因治疗

1.癫痫

2.感染性疾病

3.低钙、低镁和低血糖症

4.维生素 B;缺乏症

5.颅内占位性病变

#急惊风病#发作惊厥
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物理降温:温水浴,冰袋等均为有效的降温措施,除 3 个月以下小婴儿可单独应用外,其他年龄患儿仅在药物降温后应用才可能凑效。

对因对症:低血糖和低血钙是新生儿和婴幼儿无热惊厥的常见原因,应立即行血钙及血糖的测定。确定为低血钙时,给 10%葡萄糖酸钙 5-10ml,缓慢静脉注射;低血糖时则给予 25%葡萄糖溶液 2-4ml/kg 静脉注射。同时也需要警惕低血镁的可能,必要时肌肉注射 25%硫酸镁每次 0.1-0.2ml/kg。对于维生素 B6 缺乏或依赖症,静脉注射维生素 B650-100mg,惊厥发作可立即停止。

#急惊风病#发作惊厥
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麻醉药:经上述治疗发作扔不停止的,可考虑用全身麻醉剂。同时必须检测生命体征,并使用脑电图保持于爆发抑制状态或接近平坦波形。丙泊酚 1-2mg/KG,静脉注射,之后 2-10mg/kg.h 静脉持续泵入。一般用于气管插管机械通气的患儿。16 岁以下儿童禁用长时间持续静脉注射。

抗惊厥药物疗效不满意的一个重要原因是未给足剂量。如能给足剂量,苯二氮卓类药物,苯巴比妥钠,苯妥英钠都较有效。惊厥发作停止后宜继续应用维持量。

退热治疗 热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因,应注意设法迅速降温: 1、药物降温:可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。

#急惊风病#发作惊厥
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苯妥英钠:多用于惊厥持续状态。静脉注射本药时需要检测血压和心电图。负荷量为 15-30mg/kg,静脉注射,注射速度控制在每分钟 1.0mg/kg。如果惊厥控制,12-24 小时后使用维持量为 3-9mg/kg。分两次给药。苯妥英钠必须用 0.9%生理盐水溶解。静脉注射本药时需检测血压和心电图。

苯巴比妥纳钠:本药肌肉注射吸收较慢,不宜用于急救,此时应选用静脉制剂,但目前国内能用于静脉注射制剂少,建议使用前注意阅读制剂说明书。负荷剂量 15-20mg/kg,新生儿负荷剂量为 20-30mg/KG,静脉注射,时间 10-30 分钟,惊厥控制后维持剂量为每日 3-5mg/kg,分两次。

#急惊风病#发作惊厥
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苯二氮卓类药物:为控制惊厥的首选药物,常用地西泮及咪达唑仑,本类药物的优点是作用快,1-3 分钟内生效,较安全。最宜用于急症。缺点是作用短暂,剂量过大可有呼吸抑制,特别是与苯巴比妥合用时可能发生呼吸抑制,低血压,故需要进行呼吸,血压监测。

地西泮推荐静脉注射,注射速度每分钟不超过 2mg,必要时 5-10 分钟可以重复应用。地西泮可不经稀释直径注射,也可用生理盐水稀释,稀释后产生的浑浊不影响疗效。如果不能快速建立静脉通道,可用地西泮灌肠。

应用苯二氮卓类药物后,多数惊厥可以缓解,如无效可选一下药物。

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惊厥是急症,必须立即紧急处理。治疗的原则: 1、维持生命体征。2、药物控制惊厥发作。3、寻找并治疗引起的惊厥的病因。4、预防惊厥复发。

保持气道通畅:惊厥发作时,患儿应取侧卧位,松解衣领,指压人中。将头偏向一侧,防止唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。有条件时立即吸氧,惊厥后出现呼吸困难或暂停时,应气管插管机械通气。惊厥停止后,喉头分泌物多时,用吸痰器吸出痰液。

止惊处理:抗惊厥药物种类较多,应根据病情选药。当一种药物疗效不满意时,可以重复应用一次或与其他药物更替使用。注意用药剂量,必要时需检测血中的药物浓度,并根据血药浓度调整药量。

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鉴别诊断:

  • 新生儿震颤:新生儿运动反射发育不完善的表现。常有全身或局部的快速颤抖,可由突然的触觉刺激诱发,不伴有异常的眼或口,颊运动,一般在生后 4-6 周消失。
  • 睡眠期眼球转动及呼吸不规则,常在入睡开始或近觉醒时出现,眼球在合拢的眼睑下转动,有节奏的嘴动,面部微笑或怪相,头部和肢体伸展或扭动,清醒后消失,也可出现肌阵挛,早产儿可出现呼吸暂停。
  • 癔症性抽搐,多见于年长儿,女多于男,有情感性诱因,可表现为强直性惊厥,持续时间较长,不会发生跌倒和跌伤,无舌咬伤和大小便失禁,面色无改变,瞳孔不扩大,无意识丧失,无发作后睡眠,脑电图示正常。
  • 晕厥:神经性暂时性脑血流减少导致晕厥,多在疲倦,紧张,受恐吓,突然站立时发生,发作时面色苍白,出汗,手脚冷,心跳缓慢,血压下降,肢体痉挛,意识短暂丧失。
  • 屏气发作,多于 6-12 个月龄起病,发作前先啼哭,后有屏气,发绀,短暂强直或阵挛,脑电图无异常。
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辅助检查:血、尿、便常规:血常规可提示有无感染性疾病。2-7 岁小儿夏秋季伴发热惊厥,必须做冷盐水灌肠取粪便镜检查除外中毒型菌痢。婴幼儿不明原因的感染伴惊厥,应查尿常规除外尿路感染。

血生化检查:一般包括血糖,血钙,血镁,血钠,血尿素氮,肌酐等。

脑脊液检查:怀疑是颅内感染时应尽快做腰穿,送检常规,生化及病原体检查。

脑电图:所有惊厥的患儿均应做脑电图。癫痫患儿多数可检出癫痫样放电,中枢神经感染常见背景慢波活动增多等。脑电图随访复查有助于对惊厥的预后判断。

头颅 B 超:适用于前囟未闭的婴儿,对脑室内出血,脑积水等有诊断价值。

脑 CT 或者核磁共振:对颅内出血,各种占位性病变和颅脑畸形,感染等均有诊断意义。

#急惊风病#发作惊厥
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婴儿:低血钙,化脓性脑膜炎,热性惊厥(尤其 6 个月后),颅脑畸形,晚发维生素缺乏致颅内出血,亚急性或慢性硬膜下血肿等

1-3 岁幼儿:热性惊厥,颅内感染,中毒性脑病,低血糖,头部外伤,癫痫等

3 岁以上儿童:癫痫,颅内肿瘤,急性心(肾)疾病,中毒,头部外伤,颅内感染,中毒性脑病等。

季节性:维生素 D 缺乏引起的低钙性惊厥及一氧化碳中毒好发于冬春季节。菌痢和肠道病毒感染夏秋季多见。乙型脑炎一般发生于 7-9 月。而流行性脑膜炎多见于冬春季节。(12-4 月)

#急惊风病#发作惊厥
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惊厥是一个症状,应尽快找出病因,给予针对性处理,否则可因反复或持续性惊厥发作导致严重脑损害,小儿惊厥的病因诊断,必须结合年龄,季节,病史,体征等方面进行全面分析。一般首先根据有无发热等感染中毒表现。判断其是感染性或非感染性;然后考虑原发病在颅内或颅外;最后针对性的选择必要的化验或掐辅助检查,最后明确诊断。

新生儿:应考虑急性代谢性紊乱,缺氧缺血性脑病,颅内出血,颅脑畸形,胆红素脑病,败血症,脑膜炎,破伤风等

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