京东健康互联网医院
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哈医大一院,哈尔滨第一医院,哈尔滨医科大学第一临床医学院幻觉专家

简介:

哈尔滨医科大学附属第一医院始建于1949年,是黑龙江省最大的医疗中心,集医疗、教学、科研和预防保健等为一体的大型综合性临床医学院。1992年被评为“三级甲等”医院,2010年再次以全省最高分通过三级甲等医院复审。1998年获全国“百佳医院”称号,2014年荣获“全国百姓放心示范医院”称号,2016年荣获“全国百姓放心示范百佳医院”称号。医院承担着副省级以上领导、党和国家领导人及重要外宾的保健、诊疗任务,医疗辐射周边国家和地区。 医院现有员工5669人,卫生技术人员5195人,副高职以上专业人员1755人。设南岗院区和群力院区两个院区,54个临床科室,117个病区,开放床位6073张。 2020年极不平凡,面对突如其来的新冠肺炎疫情,医院传承哈尔滨医科大学“红色基因”,发扬伍连德博士抗疫精神,在龙江抗疫斗争中医院群力院区成为“主战场”,在支援全国和国际抗疫斗争中哈医大一院成为“主力军”,坚决打赢疫情防控阻击战和歼灭战,为抗疫取得巨大成果、作出重大贡献,发挥了决定性作用,得到中央指导组和各级政府充分肯定,获得人民群众高度赞扬。医院坚持统一思想、凝聚力量。2020年初新冠肺炎疫情发生后,班子坚决同党中央决策部署保持一致,跟踪研判疫情演变形势,发出倡议号召7份、吹响抗疫集结号,各党总支、支部充分发挥战斗堡垒作用,组织党员百分之百请战、发挥先锋模范作用。班子成员身先士卒战在一线,与党员群众一同抗疫,让党旗在抗疫一线高高飘扬。援鄂一线建立5个临时党支部,省新冠重症救治中心建立临时党委并建立13个临时党支部。发展预备党员75人、转正党员2人、确定入党积极分子178人。医院坚持同舟共济、共克时艰。全院坚持“人民至上、生命至上”理念,白衣为甲、逆行出征,舍生忘死、挽救生命。驰援武汉派出两批205名医务人员,救治危重患者300余名,取得“医护零感染、患者零死亡”优异成绩;保卫龙江、守卫国门,群力院区作为省新冠肺炎重症救治中心三次启用,收治全省90%的重型和98%的危重型新冠肺炎患者,救治成功率达98.4%,并驰援俄罗斯和新疆等地,充分彰显了医院医疗救治的能力和水平。医院抗疫工作受到国务院副总理孙春兰同志和省委书记、省人大主任张庆伟同志的认可和表扬。医院抗疫成效显著、业绩突出。群力院区获批国家发改委“平战结合”重大疫情救治基地项目,获全国抗疫先进个人4人、全国抗疫优秀共产党员1人;获省抗疫先进个人4人、省优秀共产党员3人、省五一劳动奖章2人、省五一劳动奖状1个、省工人先锋号1名、省先进基层党组织2个;获全国五四红旗团支部、全国优秀团支部、省五四奖章集体、省青年五四奖章各1个,组织抗疫捐款共计948763.43元。 医院统筹兼顾常态化疫情防控与百姓正常医疗需求。借助信息化技术平台,实现了平诊100%预约制、完成全省首家互联网医院建设;通过优化就诊流程、分时段检查检验、弹性工作时间等措施,进一步提高医疗服务效率。用新模式、新技术、新手段,为患者提供看病就医的新体验。医院在全省首家通过国家医疗健康互联互通标准化成熟度测评四级甲等,为区域、医疗机构之间的医疗信息交换、整合和共享,实现业务协同提供了技术保障。 医院有17个专科是国家临床重点专科建设项目,24个专科为省医疗质量控制中心。医院突出优势,提升疑难罕见、急危重症诊疗能力。打破学科壁垒,推进MDT诊疗模式,借助“疑难病症诊治能力提升工程项目”,积极建设“国家呼吸系统疾病临床医学研究中心病毒诊断研究和推广区域平台”、黑龙江省罕见病协作网、黑龙江省泛血管病急危重症救治中心、黑龙江省心血管专病大数据平台等项目,发挥医院疑难罕见病、急危重症诊疗水平在全省乃至东北区域的引领和辐射作用,积极提升医院的品牌声誉和影响力。通过优化学科资源、调整学科布局,积极推动优势学科申报国家级区域医疗中心,大力扶持五大中心建设,加快医疗技术创新及成果转化应用。2021年4月《医院蓝皮书:中国医院竞争力报告(2020-2021)》中医院位居第四十四名。 医院重视护理专业发展,临床护理专业是国家重点专科建设项目、中国护理质量促进联盟单位、中华护理学会科普教育基地、中国心血管病专科护理及技术培训基地,2020年获批六个中华护理学会京外培训基地、黑龙江省护理培训基地、国家卫健委“优质护理服务示范工程”活动重点联系医院、护士岗位管理试点医院,优质护理服务覆盖率100%,截止到2021年共有专科护士811名、兼职教师200余人,不断加强护理内涵建设,实现护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会,为患者提供优质、安全、高效、温馨的护理服务。 医院具有较强的科研实力,通过ISO医学实验室质量和能力评估认证,也是全国首批“医疗机构抗菌药物管理评价研究基地”。荣获2020未来科学大奖“生命科学奖”、“吴阶平-保罗?杨森”医学药学奖。2020年获聘“长江学者”特岗教授、“长江学者”青年学者各1人、获“2020年百千万人才工程有突出贡献中青年专家”称号1人。获批7个黑龙江省首批临床研究中心。教育部肝脾外科实验室、卫生部细胞移植实验室、国家卫健委干细胞临床研究机构、省心血管病生光电磁诊疗实验室、省血液与造血系统实验室、省眼科基础及临床转化研究实验室、省普通高校神经外科实验室等重点实验室均设在医院。1949年完成全国首例角膜移植手术,劈裂脾移植和同种异体双前臂移植等手术处于国际领先地位,多项新技术为国际、国内首例。医院发明的亚砷酸注射液被评为国家二类新药,在中国科学院2000年《科学发展报告》中被称为20世纪中国十大科技发明之一。医院研制的双黄连制剂获省政府优秀成果奖。 医院现有临床医学、口腔医学、儿科学专业,设有26个教研室、5个教研组,医院承担五年制、“5+3”一体化、留学生、研究生、成人教育等临床教学任务,在院学生3000余人,年均接收进修医师500余人。临床医学及口腔医学为一级学科博士、硕士授予点,现有博士生导师147人、硕士生导师377人。获得国家级教学成果一等奖1项、二等奖3项,拥有4门国家级精品资源共享课、3门国家本科一流课程、1门国家级课程思政示范项目,是国家级临床技能实验教学示范中心和国家级虚拟仿真实验教学中心,是首批国家临床教学培训示范中心和国家住院医师规范化培训示范基地。获得全国医学生临床技能大赛一等奖、中国国际“互联网+”大学生创新创业大赛铜奖、全国医学院校青年教师讲课竞赛一等奖、黑龙江省高等教育教学成果特等奖、黑龙江省教材建设特等奖。 医院配有PET-MR、PET-CT、3.0T核磁共振、高端领航CT、直线加速器、射波刀、睿平台系统血管造影机、回旋加速器、达芬奇手术机器人、体外模肺(ECMO)等一系列大型诊疗设备,有国际标准手术室113间,配备一流的物流传输系统、耗材智能配送系统、医疗设备及手术器械,可开展植入类、介入杂交类、机器人、脏器移植等高尖端手术,日均外科手术400余台,每年有近百项先进技术应用于临床。医院持续创新优化门诊预约体系、多学科联合会诊、全科门诊、日间手术流程等医疗服务模式;在成人活体肝脏移植、角膜移植、心脏及肾脏移植等多个领域处于国内领先水平。 医院大力弘扬总书记提出的“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”职业精神,秉承“团结、奉献、敬业、创新”的院训,以“教书育人、为人师表、服务病人、诚信为本”为办院宗旨,以技术创新为源动力,实施“专科有特色、专家有特长”发展战略,坚持以病人为中心,以高尚的医德、精湛的医术和严谨的医风,为建设国内一流、国际有影响的社会主义现代化强院而努力奋斗。 医院的愿景与使命:进入新时代,医院坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导,认真落实党中央、国务院决策部署,深入贯彻落实健康中国战略,坚持贯彻落实2021年全国卫生健康工作会议和2021年全国医疗管理工作会议精神和指示;牢牢把握公立医院高质量发展的战略机遇期,以改革创新为动力推进公立医院高质量发展,发挥绩效考核、评审评价的“指挥棒”作用,推动公立医院“三转变、三提高”;坚持新时期卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,坚持公立医院公益性,加强党的领导,持续深化改革创新,努力形成维护公益性、调动积极性、保障可持续性的运行新机制,建立医院决策、执行、协调、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制,健全权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。重视社会主义核心价值观教育,着力加强基层党组织、精神文明、医德医风和医院文化建设。弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医疗卫生职业精神,发扬“生命至上,举国同心,舍生忘死,尊重科学,命运与共”的伟大抗疫精神,激发员工爱院兴院强院、担当敬业奉献的热情,不断增强员工凝聚力,努力建设国内一流、国际有影响的社会主义现代化强院。。

刘岚 副主任医师

肝脏疾病、乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、酒精性肝病、肝癌、药物性肝病,布鲁菌病,感染性发热

好评 99%
接诊量 2224
平均等待 15分钟
擅长:肝脏疾病、乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、酒精性肝病、肝癌、药物性肝病,布鲁菌病,感染性发热
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远健 主治医师

肿物切除、瘢痕修复、微创腋臭、个性化双眼皮、内眼角开大术、睑周年轻化、女性器官整形等手术。 注射除皱、瘦脸、瘦小腿、隆鼻、隆下颏等微创注射项目。

好评 99%
接诊量 2208
平均等待 30分钟
擅长:肿物切除、瘢痕修复、微创腋臭、个性化双眼皮、内眼角开大术、睑周年轻化、女性器官整形等手术。 注射除皱、瘦脸、瘦小腿、隆鼻、隆下颏等微创注射项目。
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于冬梅 副主任医师

双眼皮 眼袋 除皱 毛发移植 眉毛移植 瘦脸针 脂肪注射 血清填充 prp填充 黑痣 扁平疣 丝状疣 痘痕痘坑

好评 99%
接诊量 2964
平均等待 1小时
擅长:双眼皮 眼袋 除皱 毛发移植 眉毛移植 瘦脸针 脂肪注射 血清填充 prp填充 黑痣 扁平疣 丝状疣 痘痕痘坑
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樊瑛 主任医师

高血压、冠心病、心力衰竭等心血管慢病诊治

好评 99%
接诊量 505
平均等待 19小时
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭等心血管慢病诊治
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汤占斌 副主任医师

脑梗死。肌无力,吉兰芭蕾,脑炎,面神经炎,脑出血。周围神经病

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:脑梗死。肌无力,吉兰芭蕾,脑炎,面神经炎,脑出血。周围神经病
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夏永华 主任医师

牙疼、牙齿矫正、龋齿、灼口综合征、牙髓病、根尖病、牙周病、智齿问题等常见口腔疾病,尤其擅长儿童的根管治疗、龋齿充填、口腔正畸矫正牙齿。

好评 99%
接诊量 2.1万
平均等待 30分钟
擅长:牙疼、牙齿矫正、龋齿、灼口综合征、牙髓病、根尖病、牙周病、智齿问题等常见口腔疾病,尤其擅长儿童的根管治疗、龋齿充填、口腔正畸矫正牙齿。
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王婷 副主任医师

擅长呼吸系统疾病的诊治,如上呼吸道感染,咳嗽,发热,咯血,肺部结节,慢阻肺等

好评 100%
接诊量 193
平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸系统疾病的诊治,如上呼吸道感染,咳嗽,发热,咯血,肺部结节,慢阻肺等
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朱安龙 主任医师

1.胃肠外科疾病,包括胃/肠癌,肠梗阻,2.腹腔镜微创手术,包括胃肠道,胆道手术,胆道镜技术,3.便秘,4.腹股沟疝,切口疝,造口旁疝,5.腹膜后肿瘤,6.普外科复杂疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1.胃肠外科疾病,包括胃/肠癌,肠梗阻,2.腹腔镜微创手术,包括胃肠道,胆道手术,胆道镜技术,3.便秘,4.腹股沟疝,切口疝,造口旁疝,5.腹膜后肿瘤,6.普外科复杂疾病
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张黎明 主任医师

癫痫病的诊断与治疗及发病原因的研究,脑电图诊断与分析,抽搐,脑出血,脑梗,脑外伤,手术后遗症,抽动症,脑血管疾病等疑难神经疾病。在青少年癫痫,原发性癫痫,继发性癫痫,疑难癫痫,儿童癫痫,脑梗后遗症,脑出血后遗症,手术后遗症等神经疾病方面有较深的造诣。

好评 100%
接诊量 96
平均等待 9小时
擅长:癫痫病的诊断与治疗及发病原因的研究,脑电图诊断与分析,抽搐,脑出血,脑梗,脑外伤,手术后遗症,抽动症,脑血管疾病等疑难神经疾病。在青少年癫痫,原发性癫痫,继发性癫痫,疑难癫痫,儿童癫痫,脑梗后遗症,脑出血后遗症,手术后遗症等神经疾病方面有较深的造诣。
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谢春成 副主任医师

擅长: 专长:晕车、眩晕、偏头痛、三叉神经痛、糖尿病和肾病性周围神经病、烟雾病、帕金森病、梅捷综合征、痉挛扭转、痉挛性斜颈、舞蹈症、手足徐动、面肌痉挛、抽动秽语综合征、痉挛性脑瘫、面瘫、动脉瘤、脑积水、癫痫、神经系统肿瘤。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长: 专长:晕车、眩晕、偏头痛、三叉神经痛、糖尿病和肾病性周围神经病、烟雾病、帕金森病、梅捷综合征、痉挛扭转、痉挛性斜颈、舞蹈症、手足徐动、面肌痉挛、抽动秽语综合征、痉挛性脑瘫、面瘫、动脉瘤、脑积水、癫痫、神经系统肿瘤。
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患友问诊

患者间歇性出现模糊记忆和幻觉症状已持续两三年。询问持续时间及相关情况,寻求专业医疗建议。患者女性83岁
16
2024-11-19 10:52:22
91岁老人出现幻觉、大便失禁和流口水,持续约一年。
64
2024-11-19 10:52:22
91岁男性患者出现幻觉和追赶感,疑似抑郁症状,询问是否可以直接购买处方药?
57
2024-11-19 10:52:22
脑出血术后20天,出现幻觉,需要精神科诊断。患者男性63岁
34
2024-11-19 10:52:22
患者下肢摔伤瘫痪三个多月,出现幻觉疼痛和冰冷的感觉,甲古安用药效果不佳,寻求更好的治疗方法和生活建议。
62
2024-11-19 10:52:22
我有精神分裂症,经常出现幻听和幻觉,想知道有没有专门治疗这些症状的仪器?
45
2024-11-19 10:52:22
32岁女性,曾经住院两次,出现幻觉并有过两次自杀企图,希望得到治疗建议。
42
2024-11-19 10:52:22
我在使用罗替高汀治疗帕金森病时出现了幻觉的副作用,减少用量后病情加重,医生给开了一个减轻幻觉的药,但不能从根本上解决问题。请问有没有其他的处理方法?
10
2024-11-19 10:52:22
帕金森病,睡眠障碍,幻觉患者女性77岁
26
2024-11-19 10:52:22
患者因幻觉和胡说被诊断为精神分裂症,服用奥氮平口溶膜治疗。咨询药物服用方法和疗效问题。患者女性54岁
12
2024-11-19 10:52:22

科普文章

#幻觉
6

什么是幻觉?

老年人出现精神异常需要及时就医,医生会对老年人进行全面的评估和检查,以确定病因和诊断,并制定相应的治疗方案。

因此,老年人出现精神异常必须去医院就诊检查,以免延误病情和治疗时机。

老年人出现精神异常的原因可能很多,如药物反应、脑部疾病、代谢异常、营养不良、心理社会因素等,需要经过专业的医学检查和诊断才能明确病因和诊断。

如果不及时就医,可能会导致病情恶化,影响老年人的身体和心理健康。

此外,老年人出现精神异常也需要得到及时的治疗,医生可能会采用药物治疗、心理治疗等多种治疗方式,以缓解症状、改善病情。

因此,老年人出现精神异常时,及时就医是非常重要的。

#妄想状态#药物性幻觉
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门诊很久没有典型幻觉妄想患者,前天来诊一失眠同时伴大量幻听和被跟踪、被监视感5天、32岁女患者,来诊前一天,因此报警一次,精神生活与现实完全脱离。在父母陪伴下来诊,能意识到是幻觉扰乱了自己的精神状态,现实感部分恢复。
发病前自诉无明显诱因,患者家属一致表示幻听妄想突然出现。是什么原因击毁了精神结构呢?这些精神病性症状产生的原因、意义和功能是什么呢?
追溯病史,近半年,工作压力大,上班时间没时间吃饭、喝水,听起来不可思议,患者觉得的很有意义,每天也很开心️再回顾过去是否有相反状态,回答有!经常高兴不起来,觉得前途迷茫,不想恋爱。顿时拨云见月,看来非典型双相障碍可能性大。开药并安慰患者及家属,双相障碍患者都是高智商人群,患者和家属都很认同也很开心
 
接诊患者仔细全面采集病史是准确诊断、避免误诊的基本方法。方法简单,繁忙的门诊不容易做到!

 

视频简介

 

作者:首都医科大学附属北京安定医院 精神科 主任护师 安凤荣

 

幻觉是一种没有客观事实作用于感官而出现的一种知觉体验,病人坚信不疑的认为确实就是有这么回事。幻听病人首先能够家属先能够认识到症状,观察是不是有这样的症状,会通过病人的一些表情、情绪的反映还有行为的反映能够认识是不是有幻觉的存在,比如当这个病人坐着的时候有的时候发觉自笑美滋滋的,可能幻觉的这个声音是在表扬他,有时候这病人无端地就对空对骂非常的愤怒、生气甚至还有这种摔物的情况,这个情况可能是在骂他。


还有的时候有一些声音是命令他做什么事情,所以说这时候病人可能在这种声音的驱使下病人可能义无反顾地去做,包括冲动、伤人、自杀、自伤的这种行为都可能出现,因为幻觉是非常严重的一种的精神疾病,必须要认真地观察评判出的一个症状。甚至觉着这个里头是不是你给我下毒,病人有这种就引发了被害的妄想,因此我们对于幻觉的这个状态的认知、观察是非常有必要的。

#意识错乱#幻觉
6

睡眠是消除疲劳的最主要方式。夜间睡眠时人体的各种基础代谢率都比较低,机体可以得到修复。

可以恢复精力、保护大脑。睡眠比较充足的人,第二天起床精力就比较旺盛,思维比较好,办事效率比较高。长期缺少睡眠,会出现幻觉、精神异常、焦虑等。

增强免疫力、康复机体。由于在睡眠的时候各种组织器官自我修复的时间加快,能够将入侵机体的各种病原物去除。

促进生长发育。睡眠与儿童的发育是至关重要的,因为在夜间睡眠时期生长激素释放是最多的。

严防衰老、促进长寿、保护人的心理健康、还有利于美容。由于睡眠的过程中面部血液循环加快,加快了皮肤的再生。

由于人的一生大约有三分之一的时间是在睡眠中度过的,好好睡眠吧!

#右侧半身麻木原因待查#半昏迷#药物性幻觉
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新型毒品(冰毒,K 粉,摇头丸)中毒,由于科学技术和制药工业的进步和发展,精神类药物的范围和种类也在不断扩大。目前逐渐衍生出一系列通过人工合成的化学合成类毒品,称之为“新型毒品”。与传统毒品的“镇静,镇痛”作用不同,“新型毒品”对人体有着更强的兴奋,抑制或致幻作用。

根据毒品学性质的差异,可将新型毒品分为以下几类:

  • 中枢兴奋类药物 是一种非儿茶酚胺的拟交感神经胺低分子量化合物,可兴奋α及β肾上腺能神经末梢,促进儿茶酚胺递质的释放,减少抑制性神经递质的含量,主要包括甲基苯丙胺在内的苯丙胺类兴奋剂,俗称“冰毒”
  • 致幻剂 也成分离性麻醉药,可造成意识与感觉分类状态,具有调控多巴胺能,去甲肾上腺素能和 5-羟色胺能神经元的作用,主要为麦角乙二胺和氯胺酮,俗称“K 粉”
  • 兼具有兴奋和致幻作用 属苯丙胺兴奋剂,由麻黄碱通过去氧反应制成,可使突触前神经元释放 5-羟色胺,多巴胺和去甲肾上腺素,并抑制这些递质的再摄取,常见药物是二亚甲基双氧苯丙胺,俗称“摇头丸”

新型毒品的摄入主要有口服,静脉注射和吸入三种方式。

临床表现 苯丙胺类药物中毒后常出现极度兴奋症状,如胸闷,气促,心慌,激动不安,颜面潮红,大汗,腱反射亢进等。部分患者出现反复晕厥,尿频,四肢麻木,震颤,重者出现抽搐,谵妄,狂躁,脑出血,大小便失禁等。

氯胺酮类药物服用后多表现为意识障碍,如意识模糊,烦躁,谵妄,嗜睡或昏迷等,也可伴有幻视,幻听,部分患者有恶心,呕吐,胸闷,心悸,抽搐,乏力,肢体麻木,大小便失禁等表现。严重者可表现为癫痫样发展,支气管及喉痉挛,过敏反应及恶性高热。有报告称使用剂量达 70mg 即可中毒,200mg 可出现幻觉,500mg 会引起呼吸抑制甚至死亡。

二亚甲基双氧苯丙胺类药物中毒后临床表现为躁动,话多,出汗,恶心,呕吐,胸闷不适,体温升高,严重者出现恶性高热, 幻觉,昏睡或昏迷等。

青少年多见,根据发病场所,临床表现及吸毒史,可快速做出临床诊断,结合患儿血、尿毒物筛查可明确诊断。

治疗:应将患者置于安静的环境,减少环境刺激,严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,严重呼吸抑制者必须气管插管机械通气;适当补液,维持体内水,电解质平衡;活性炭口服或灌胃吸附毒物;可应用呋塞米,甘露醇促进毒物排泄;保护肝肾功能,伴意思障碍者可应用纳洛酮每次 1.2-2mg 静脉注射促醒;有心律失常者需纠正电解质紊乱如低钾血症,根据心律失常的类型选用胺碘酮,利多卡因等相应抗心律失常药物;恶性高热者给予冰帽,冰毯。擦浴等措施降温,有脑水肿,循环障碍者应给予降颅压及循环支持治疗。

幻觉是常见的而且非常重要的精神病理现象,在很多种精神心理疾病中都可能看到幻觉的迹象,出现幻觉往往意味着重性的精神疾病。当然,有些健康人在一些特殊的生理心理状态下也有可能出现,比如,在入睡前或即将醒觉时出现的一些幻觉,在期待中产生的幻觉,在强大暗示下(比如气功态)出现的幻觉,诸如此类。本文介绍的是作为精神病理性的幻觉,也就是说作为精神症状的幻觉。

幻觉,顾名思义,就是虚幻的知觉。那么,什么是知觉呢?举个例子,我们看到一个苹果,要在脑中形成它的形状、大小、颜色,所有这些因素反映在大脑里,综合在一起,我们才知道眼前是一个苹果,这个过程就是知觉的过程。用心理学术语说,知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。再举个例子,我们听一首歌曲,我们能够听到歌词、旋律、音色、节奏等,把这些因素综合起来我们会知道自己听到的是哪一首歌曲。用眼睛看形成视觉,用耳朵听形成听觉,用鼻子闻形成味觉,用舌头尝形成味觉,在皮肤上还有触觉。但是不管是哪一种知觉,一定要有外界的客观刺激才行。没有外界刺激而产生的知觉就是“幻觉”。所谓虚幻的知觉,就是无中生有,眼前没有苹果却看到苹果,这叫“视幻觉”或称“幻视”;没有音乐传出,我们却听到音乐,这叫“听幻觉”或称“幻听”,其它的称为幻嗅、幻味、幻触等等。

幻觉是怎么来的呢?这个问题很复杂。简单说,大脑分布着各种中枢,有的管思考,有的管运动,有的管视觉,有的管听觉等等,人的所有心理功能都由这些中枢来管理,中枢之间还有很复杂的联系互相协同。当某个中枢出现问题时,它所掌管的功能就可能出现问题。比如,视觉中枢在大脑的枕叶,当枕叶出毛病时,视觉可能受影响,包括出现幻视。幻觉的产生,一定是掌管他们的中枢出了问题。导致这些中枢出问题的原因可能是肿瘤、炎症、异常放电、神经递质紊乱、大脑细胞变性等。所以,能够产生幻觉的病因有很多。

在所有精神心理疾病中,最常见幻觉的是精神分裂症,尤其是幻听,如果发现患者煞有介事地对空说话、甚至有说有笑,这就说明出现言语性幻听,他能凭空听到有人讲话,而且信以为真。精神分裂症的幻觉与大脑中的一种物质有关,这种物质叫“多巴胺”,在大脑边缘叶“多巴胺”失衡了就可能产生幻觉。当用药治疗后,多巴胺恢复平衡,症状就会消失。

在癫痫患者中,有的能凭空闻到怪味,也就是幻嗅,说明病变部位在大脑颞叶,称为颞叶癫痫。

慢性酒精中毒的患者,能够看到有小动物在爬。

一些毒品特别是新型毒品具有很强的致幻作用,吸食后很快出现大量的生动的幻觉,可以有幻视,也可以有幻听。

一些严重的抑郁症、双向障碍、甚至处于严重焦虑状态下的患者都可能出现幻觉,还有老年性痴呆、脑炎、脑内肿瘤、脑外伤等都可能出现幻觉。

如果反复出现幻视,又伴有睡眠中出现不该有的行为,这个时候高度怀疑路易体病(一种大脑的退行性疾病)

毫无疑问,幻觉是精神病理现象,是大脑的机能发生了紊乱,不是鬼神附体,也不是特异功能,一旦有这种迹象,及早就医治疗才是科学的态度。但是,也有的幻觉是正常的心理或生理现象,比如,期待性幻觉,由于思念盼望亲人早日归来,可能听到亲人的脚步声;入睡前或觉醒时似睡非睡的时候也可以出现。

#妄想性障碍#妄想状态#药物性幻觉
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幻想是人们对未来远景的一种想象。即使有时不太现实,但幻想者能清晰地意识到这一点;所以这是一种正常现象。

而妄想则不然,它是一种在病态的基础上产生的歪曲信念、错误的推理及判断,它既不符合客观实际,亦不符合妄想者的所受教育水平。

妄想者对已形成的病态信念坚信不疑,无法通过讲事实、摆道理及亲身体验和经历加以纠正。妄想的内容一般常与个人经历、社会及文化背景有关,它常反映现实生活中的内容,其内容有的接近现实,有的则荒谬离奇。

妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的症状。

有位先生经常独自唠叨不停,有时还对着窗户外漫骂,即使窗外空无一人时亦是如此。邻居们都认为他是一个怪人。

其实,他是一个精神病人,凭空讲话是由于他有幻听存在。幻听是多种幻觉之一,与幻视在临床上较多见,此外还有其它的幻觉如幻嗅、幻味、幻触、性幻觉、内脏性幻觉、运动性幻觉等。幻觉是指在客观现实中并不存在某种事物的情况下,病人却感知有它的存在。

在病理状态下,尽管正常人感觉不到(看到或听到)某个客观事物的存在,但患者却能清晰地感知到某个事物的存在,并可能坚信不疑;因此,幻觉是一种虚幻的知觉。这种症状多见于精神分裂症这种疾病中,其中最多见的是言语性幻听,有评论性幻听和命令性幻听两种。受幻听的影响患者可出现危害自己及社会的行为。

时光荏苒,春去秋来,转眼间又是一个重阳佳节,重阳节又称老人节,老人就像这个季节一样,代表着成熟,同时也面临着结束,在经历了青年时期辛苦播种后,每个人都会走入自己的收获季- - -老年,然而老年痴呆像一颗酸涩的果实,令家人困扰不已,因此识别老年痴呆,及时诊断治疗,提高老年患者的生活质量显得尤为重要,那么就请随意我一起了解一下老年痴呆吧。

老年痴呆患者就像从成人重新回到婴儿一样,初期表现记忆力下降,他们想不起眼前发生的事情,却能对总是能不合时宜的提起陈年往事;随着病情的进展,他们会常常迷路,在熟悉的小区里找不到回家的路,甚至在家中也找不到卧室,卫生间;他们叫不出食物的名字,看不懂电视节目,沉默寡言不再与人交流;他们的情感一点点淡漠,任你怎样的情感付出,他们不高兴也不难过,有的患者还会出现一些精神症状,如激越、睡眠紊乱,攻击行为、妄想、幻觉等,漫长的疾病过程,会破坏大脑的平衡能力和协调能力,导致生活不能自理,最终走向死亡。

目前主要的抗痴呆药物有:

  • 美金刚
  • 多奈哌齐
  • 卡巴拉汀

这些药物可以改善患者的认知功能,减少精神行为症状的产生,这样可以最大限度的改善患者的生活质量。

老年痴呆是疾病的一种,我们能做的就是在没有生病的时候做好预防措施,控制好血压、血脂、血糖、适当运动,不断学习新事物,保持社交活动,观注老年痴呆从现在开始,让我们每个人在步入老年时都能收获一颗甜美幸福的果实。

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