京东健康互联网医院
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南方医科大学第一临床医学院,增城区中心医院,南方医院增城分院,南方医院,广州市增城区中心医院,南方医院增城院区言语困难专家

简介:

南方医院系南方医科大学(原第一军医大学)第一附属医院、第一临床医学院,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院,全国百佳医院。医院创建于1941年,2004年8月随大学由军队移交广东省。 医院坐落在广东省广州市白云山东麓麒麟岗上,拥有广东省最大的花园式院区,曾被评为“全国部门造林绿化400佳单位”。现占地面积20.3万平方米,建筑面积45.8万平方米;展开床位2225张,医疗设备总值近10亿元;2010年门急诊量265万余人次,年收容量6.2万余人次。 医院设置专业学科52个,是临床医学博士后流动站;临床医学一级学科是博士学位授权学科,口腔医学一级学科为硕士学位授权学科。内科学(消化系病)是国家重点学科,外科学(骨外)是国家重点培育学科,消化内科、骨科、妇科、产科、检验科、病理科是国家临床重点专科,内科学、外科学、肿瘤学、影像医学与核医学等4个二级学科为广东省重点学科,消化内科、肾内科、感染内科、脊柱骨病外科、围产医学为广东省重点医学专科;器官衰竭防治研究实验室为教育部-广东省共建重点实验室,肾功能衰竭研究实验室、病毒性肝炎研究实验室、骨与软骨再生医学实验室、胃肠疾病实验室为省级重点实验室;有国家中药和西药临床试验机构各1个;2010年,广东省肾脏病研究所在医院挂牌成立。创办于改革开放之初的南方医院惠侨科(惠侨楼)先后收治87个国家和地区的10万余名海外各界人士,1995年被中央军委授予“模范医疗惠侨科”荣誉称号,并获主席亲笔题词嘉勉。 医院现有专业技术人员2981人,其中高级专业技术职务541人,博士研究生指导教师72名、硕士研究生指导教师114名,有115人担任省级以上学术团体主任委员和副主任委员职务,其中包括院士1人、国家杰出青年基金获得者1名、“新世纪百千万人才工程”国家级人选2名,有15人享受国务院政府特殊津贴。 医院在消化病诊治、肾病的综合治疗、血液病治疗、心血管病诊治、肿瘤综合、肾、肝及多器官联合移植技术、神经病学与颅脑外科、显微创伤外科、骨科技术、介入诊疗技术、大面积烧伤救治、重大突发事件的应急救治、整形美容、围产医学与辅助生殖、影像诊断、药学等方面形成明显的技术特色与优势。医院的远程医学会诊中心可与广东、云南、海南等省的150余家医疗卫生机构开展远程医学会诊。 医院每年承担着2500余名全日制本科生和1000余名全日制研究生的管理及培养任务;是全国首批八年制医学教育培养单位之一;卫生部首批专科医师培训基地、临床药师培训基地和人类辅助生殖技术培训基地;有国家精品课程1门、国家级特色专业3个;先后获国家教学成果二等奖1项、广东省教学成果一等奖1项;主编全国统编教材5部。 医院多次获国家“十一五”科技重大专项、国家自然科学基金广东省联合基金等重大课题资助;先后获国家科技进步二等奖8项,中华医学科技奖一等奖1项,有1人获广东省突出贡献奖、1人获“何梁何利奖”、10人获“丁颖科技奖”;自主研发的“全氟丙烷人血白蛋白微球注射剂”取得了国家生物制品i类新药证书;侯凡凡教授在新英格兰医学杂志上发表了我国大陆第一篇原创性论著,影响因子达51.296。 近年来,医院先后获得国家卫生部“2005-2007年度全国医院管理年活动先进单位”、“全国百姓放心示范医院”、“全国医院文化建设先进单位”、“中国医院管理协会科技创新奖”、“全国病历质量评比一等奖”等荣誉称号;连年被评为广州市医保aaa级单位和“广州市医保管理先进单位”。近年来,在抗震救灾、广州亚运等突发事件和医疗保障工作中均有出色表现,分别被中共中央、国务院、中央军委授予“抗震救灾英雄集体”称号,被第十六届亚运会组委会、广州2011年亚残运会组委会授予“广州市亚运会、亚残运会组委会先进集体”称号。。

陈毅荣 主治医师

崴脚,踝关节、膝关节疼痛,骨折畸形,脚痛,踝关节扭伤,拇外翻,交叉韧带损伤,半月板损伤,骨髓炎,矫形,痛风,臀筋膜挛缩,腕管综合征,手脚麻木,

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 15分钟
擅长:崴脚,踝关节、膝关节疼痛,骨折畸形,脚痛,踝关节扭伤,拇外翻,交叉韧带损伤,半月板损伤,骨髓炎,矫形,痛风,臀筋膜挛缩,腕管综合征,手脚麻木,
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李凯群 主治医师

擅长四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤

好评 100%
接诊量 275
平均等待 15分钟
擅长:擅长四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤
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柴瑜 副主任医师

膝关节痛,膝关节扭伤,半月板损伤,前交叉韧带损伤,踝关节痛,踝关节扭伤,距腓前韧带损伤,足部扭伤疼痛,全身关节关节疼痛,感染性骨髓炎等创伤骨科常见病。

好评 100%
接诊量 206
平均等待 15分钟
擅长:膝关节痛,膝关节扭伤,半月板损伤,前交叉韧带损伤,踝关节痛,踝关节扭伤,距腓前韧带损伤,足部扭伤疼痛,全身关节关节疼痛,感染性骨髓炎等创伤骨科常见病。
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肖军 副主任医师

股骨头无菌性坏死,膝关节骨关节炎的手术治疗;强直性脊柱炎,类风湿关节炎和关节疑难病的诊治。前路微创人工全髋关节表面置换术、单髁置换术。视手术如工艺品,精雕细琢。手术质量好,精度高,刀口袖珍,创伤少,出血极少,恢复超快。

好评 99%
接诊量 5561
平均等待 4小时
擅长:股骨头无菌性坏死,膝关节骨关节炎的手术治疗;强直性脊柱炎,类风湿关节炎和关节疑难病的诊治。前路微创人工全髋关节表面置换术、单髁置换术。视手术如工艺品,精雕细琢。手术质量好,精度高,刀口袖珍,创伤少,出血极少,恢复超快。
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朱云 副主任医师

肝癌、肝血管瘤等肝占位性病变的诊断和综合治疗,肝硬化、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪肝、胆囊息肉及其他肝胆疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 96
平均等待 1小时
擅长:肝癌、肝血管瘤等肝占位性病变的诊断和综合治疗,肝硬化、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪肝、胆囊息肉及其他肝胆疾病的诊断和治疗。
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方霖 主治医师

食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗(至今独立完成胃、肠镜近6万例,双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例),以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗(至今独立完成胃、肠镜近6万例,双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例),以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。
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郭予斌 主治医师

对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早癌、胃癌,大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 1小时
擅长:对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早癌、胃癌,大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。
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朱为国 副主任医师

1.喂养困难和乳糖不耐受症。2.过敏性体质(湿疹、过敏性胃肠炎和过敏性鼻炎咳嗽)。3.早产儿门诊管理。4.发育评估落后儿童的康复治疗与训练。5.儿童长期反复发作性腹痛。6.益生菌的临床应用。 其他擅长: 新生儿疾病(顽固性黄疸、乳糖酶缺乏、腹泻、吐奶、腹胀、哭闹、肠绞痛、消化不良、鹅口疮、喂养困难、母乳不足、睡眠困难、先天性喉喘鸣、新生儿贫血、产瘤、头皮血肿、脐炎、脐膨出、斜颈、耳廓畸形、皮肤血管瘤、早产儿),过敏性疾病(婴儿湿疹、牛奶蛋白过敏、消化道和呼吸道过敏、过敏性胃肠炎、过敏性鼻炎咳嗽),儿童营养与保健(营养不良、儿童免疫力低下、体弱多病儿、多汗、佝偻病、微量元素缺乏症、身材矮小等),小儿神经与康复(新生儿窒息和缺血缺氧性脑病康复期、脑性瘫痪、智力低下、发育落后、神经心理评估、智力测定、康复治疗),难治性呼吸系统和消化系统疾病(反复呼吸道感染、长期咳嗽、反复腹痛、消瘦、长期腹泻或便秘),小儿血液病和造血干细胞移植(小儿贫血、蚕豆病、地中海贫血、再障贫血、白血病和淋巴瘤)等。

好评 99%
接诊量 643
平均等待 30分钟
擅长:1.喂养困难和乳糖不耐受症。2.过敏性体质(湿疹、过敏性胃肠炎和过敏性鼻炎咳嗽)。3.早产儿门诊管理。4.发育评估落后儿童的康复治疗与训练。5.儿童长期反复发作性腹痛。6.益生菌的临床应用。 其他擅长: 新生儿疾病(顽固性黄疸、乳糖酶缺乏、腹泻、吐奶、腹胀、哭闹、肠绞痛、消化不良、鹅口疮、喂养困难、母乳不足、睡眠困难、先天性喉喘鸣、新生儿贫血、产瘤、头皮血肿、脐炎、脐膨出、斜颈、耳廓畸形、皮肤血管瘤、早产儿),过敏性疾病(婴儿湿疹、牛奶蛋白过敏、消化道和呼吸道过敏、过敏性胃肠炎、过敏性鼻炎咳嗽),儿童营养与保健(营养不良、儿童免疫力低下、体弱多病儿、多汗、佝偻病、微量元素缺乏症、身材矮小等),小儿神经与康复(新生儿窒息和缺血缺氧性脑病康复期、脑性瘫痪、智力低下、发育落后、神经心理评估、智力测定、康复治疗),难治性呼吸系统和消化系统疾病(反复呼吸道感染、长期咳嗽、反复腹痛、消瘦、长期腹泻或便秘),小儿血液病和造血干细胞移植(小儿贫血、蚕豆病、地中海贫血、再障贫血、白血病和淋巴瘤)等。
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相大勇 副主任医师

陈旧性足踝部骨折、足踝部畸形(平足症、高弓足、创伤后足踝部畸形等)、足踝部扭伤、多指畸形、臂丛神经损伤

好评 99%
接诊量 367
平均等待 1小时
擅长:陈旧性足踝部骨折、足踝部畸形(平足症、高弓足、创伤后足踝部畸形等)、足踝部扭伤、多指畸形、臂丛神经损伤
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聂晶 主治医师

垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等鞍区肿瘤的内镜、显微手术治疗及围手术期内分泌重建

好评 100%
接诊量 723
平均等待 1小时
擅长:垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等鞍区肿瘤的内镜、显微手术治疗及围手术期内分泌重建
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患友问诊

说话困难,喘息,询问原因及治疗建议患者女性
16
2024-09-16 03:31:42
3岁的孩子只会说简单的爸爸妈妈,理解力强但很少说话,是否需要去医院看医生?患者女性2岁
17
2024-09-16 03:31:42
说话困难,今天早上开始,无其他症状。患者女性
4
2024-09-16 03:31:42
张嘴困难,说话费力,伴有颈部肌肉酸痛和轻微头晕。患者女性51岁
57
2024-09-16 03:31:42
我最近经常感到全身肌肉跳动,双脚和腿走路不听使唤,舌头不听使唤,饮水呛咳,头晕,睡眠差,是否可能是运动神经元病?患者男性0天
9
2024-09-16 03:31:42
说话困难,说话说不出来,无其他不适。患者女性19岁
12
2024-09-16 03:31:42
患者舌头肿大,吞咽困难,有痰咳出,偶尔头痛。寻求医生咨询病情及治疗方案。患者男性22岁
16
2024-09-16 03:31:42
3岁女孩玉,2岁时被诊断为智力发育缓慢,现5岁,语言表达困难,近期在幼儿园突然大哭大闹,家长不明原因。患者女性3岁
32
2024-09-16 03:31:42
宝宝有睡眠和语言困难,可能与孤独症谱系有关,需要开具地牡宁神口服液的处方并了解购买流程。患者女性4岁
38
2024-09-16 03:31:42
我最近发现自己说话不太清楚,经常会卡壳,想请教一下有什么方法可以改善?患者女性
19
2024-09-16 03:31:42

科普文章

什么是语言发育迟缓?语言发育迟缓(语迟)是指语言发育期的儿童由于各种原因导致在预期时期内,不能够与正常儿童一样用语言符号进行语言理解与表达及与他人进行日常生活语言交流。也就是说,语迟孩子的基本语言技能低于其实际年龄应当达到的水平。

语言发育迟缓的孩子会有这些表现:

  • 语言的输入障碍
  • 说话晚或很晚
  • 语言发育慢或出现停滞
  • 语言技能较低
  • 词汇量少,句子简单
  • 回答问题反应差,遵循指令困难

那么,在家里给语迟宝宝做训练有哪些小技巧呢?来跟小编一起学习吧~

1.跟孩子玩游戏

对于没有语言的语迟孩子,可以玩一些声音游戏,让他们感知声音,先对声音产生兴趣(如孩子喝水的时候家长可以发出夸张的“ua”声等);

对于有语言,但是比较简单的语迟孩子,可以一起看卡片、说句子、讲故事等,要根据孩子情况而定。

2.面对面,蹲下来

面对面以及蹲下来交流,能够拉近距离,可观察到孩子的表现和眼神,孩子也可以看到你的嘴巴和眼睛。

3.创造一个语言环境

创造一个良好的语言环境,让孩子沉浸在声音的海洋里,为孩子说话奠定基础,同时也能刺激孩子的听觉。

4.语速慢,多重复

给孩子模仿的机会或者交流的机会

5.适当补充,适当鼓励

如果孩子着急却无法表达,在提示下也不能够完成,可以适当补充完整让孩子先仿说,以免伤害孩子的自尊心和对说话的兴趣,有进步及时鼓励:“你说的很好”。

6.常问问题,创造时机

对于认知和仿说良好的孩子,问问题可以很好的激发主动语言,试着把“教”变成简单的“问”。

7.抓住兴趣,及时输入

孩子视线停留的地方或者是想要的东西等等,感兴趣的东西就是输入的好时机。

8.有要求,要利用

有想要的东西孩子会拉着你的手,会指着目标物,或是简单的说物品的名称,这时候是一个仿说或交流的好时机。

9.给强化,给反馈

有进步,如出现仿说或主动语言,甚至于有嘴型模仿的进步,就及时反馈,给予夸奖或奖励。

10.有耐心,勿心急

作为家长要有耐心,不能面面俱到“替”孩子去说,要给孩子机会去说;不能觉得孩子不会说话或说的不好而放弃与孩子的交流,要给孩子输入或去教孩子说;更不能就此切断孩子的社交途径…

#用罗嗦和详细叙述的语言使交往的理由含糊不清#言语困难训练#齿音发育不清#失语
213

言为心声,中医语言异常都离不开心的生理作用。语言异常可以归纳为以下几点:

  1. 谵语:神志不清,语无伦次,声高有力的症状。多属于邪热内扰神明所致,多属于实证。
  2. 郑声:神志不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭,心神散乱所致。属于虚证。谵语和郑声是一对,它们的共同特点是都神志不清,但是实则谵语,虚则郑声。
  3. 夺气:语言低微,气短不足,是宗气大虚之象。但是夺气病人,神志清楚。
  4. 独语:自言自语,见人语止,首尾不连续的症状。多因心气虚弱,精神不足。这类病人,神志也是清楚的。
  5. 错语:病人神志清醒,但是语言时有错乱,语后自知言错的症状。错语有虚证和实证的区分。实证多为痰湿,虚证多为心气虚弱。
  6. 狂言:精神错乱,语无伦次,甚至狂叫。这类多因痰火扰神所致,属于阳证、实证。
  7. 言蹇:神志清楚,思维正常,但吐字困难,吐字不清。多为中风之先兆。

在临床中出现了言语功能障碍的症状,做语言康复功能训练治疗也是非常有必要性的。

一般情况下,每天可以做三次,每次半个小时到一个小时,一个字,一个词,一句话,这样慢慢的来,读卡片或者是漫画书,或者是图画,或者是动画片,这些外在的影像刺激还是有好处的。

语言康复功能训练的时间也不要太长了,否则也容易导致过犹不及方面的问题出现。一般情况下,一个疗程为一个月左右,做满一个月以后就可以评估一下看一下语言康复功能训练方面的效果怎么样。当然出现了语言障碍方面的问题,相关的药物也是不能够少的,一般需要完善头部,舌头下面舌系带和声带方面的检查,根据这些检查结果来选择药物,还需要配合做头部下颌处针灸,推拿等传统治疗,仅仅靠言语功能训练也是不够的。

#言语困难训练#诵读困难训练
14
1)住院式森田疗法的基本方法是住院治疗。对住院患者
①简单说明疾病的状况性质和预后;②概要说明治疗经过:绝对
卧床、轻作业、重作业直至出院;③对患者的疑问,医生回答
是:即使有疑问,也要按说明那样去做;④住院期间断绝与外界
联系。森田把住院时间定为40天。
把患者隔离起来,禁止患者与他人会面、谈话、读书、吸烟
及其他消遣的活动。除进食,大小便外几乎绝对卧床。其主要目
的是从根本上解除患者的精神烦闷,使其产生解脱烦闷的体验
其次是使心身疲劳得到调整。使患者体验,让苦闷任其自然,那
么烦闷和痛苦就会通过情感的自然规律逐渐消失。
绝对卧床期为4天,而后改成一周。一周也没有效果的,可
延长至10天或2周。森田认为绝对卧床期对失眠、焦虑和苦闷
明显的病例有显效。
第二期
第二期也同样,禁止交际、谈话、外出,卧床时间限制在
~8小时。白天一定到户外接触空气和阳光。此期开始写日记。
此期主要是促进患者心身的自发活动。患者为了个人健康,越来
越渴望参加较重的劳动,以此为标准转入第3期。此期大体上是
4~5天至7天为宜。
第三期
进入第三期患者可随意选择各种重体力劳动,如拉锯、田间
劳动、庭院劳动、手工等等的工作。与此同时,加上读书的内
容。此期主要指导患者在不知不觉中养成对工作的持久耐力。有
了自信心的同时,使患者反复体验对工作成功的喜悦,以培养其
勇气,唤起对工作的兴趣。在此期,不同的患者,所需时间不
同,以1~2周为宜。
第四期: 此期进行适应外界变化的训练,为各自回到实际的日常生活
中去做准备。至此,把自己的一切都看成病态,被病态所束缚的
患者,洞察到自己存在的顺其自然的常态,从根本上促发其自然
治愈力。
住院式森田疗法中,病人书写以行动为准则的日记。同时,
森田还定期召开讲座式的集体心理治疗。住院式森田疗法大体
40天。
2)门诊式森田疗法的治疗原则是“任其自然地接受情绪,
把应该做的事作为真正的目的和行动的准则”。即所谓的“顺其
自然”。就是说对情绪或症状任其自然,不管怎样都要像健康人
那样去行动是最重要的。
用上述原则进行门诊治疗、通信治疗、生活指导,都得到充
分的效果。还有仅读森田疗法的科普书籍而治愈的患者。
门诊治疗也让患者写日记,医生用评语进行指导。日记上不
要诉说主观的苦恼,仅仅具体地叙述每天的生活。
#认知障碍#阿尔茨海默病#言语困难
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什么是老年痴呆症?
 
老年痴呆症简单说就是大脑的认知功能出了毛病。我们人类的认知功能是指脑接收外界信息并获取知识的一系列智能加工过程,包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等能力,认知功能随年龄增长逐渐衰退,极端形式则是老年痴呆症。老年痴呆症是由脑疾病或脑损伤造成的2种或以上认知功能的逐渐减退,并且严重影响其日常生活功能。
众所周知,一旦进展到痴呆阶段病情将无法逆转,到痴呆晚期患者往往有严重的记忆障碍,甚至基本失去口头表达能力,无法独立行走,日常生活完全依赖。不过,越来越多的研究发现认知功能下降轨迹可能受到一些可改变的危险因素如运动,吸烟,酗酒,营养等影响,在进展成老年痴呆症之前可能逆转为正常认知,或维持在稳定水平,当然认知功能也可能继续恶化。因此,早期干预是可以预防老年痴呆症的发生及发展的。
#言语困难#日常生活活动[ADL]的训练
3

通过阅读,孩子的词汇量得到扩展,语言技能得以提升。我们日常对话中出现的词汇相对来说是简单而有限的,而儿童读物,如绘本则包含了我们平时生活场景中一些不太常用的词汇。比如当孩子在表达自己开心情绪的时候,可能会说:“我今天很高兴”,而在阅读之后,孩子可能就会知道其实愉快、雀跃、欣喜、兴奋这些词也具有相同的意思。而正是因为这些词汇的扩展,会对孩子上小学后的知识学习起到很大帮助。孩子对词汇理解和运用的驾轻就熟,能够让他们有精力去专注于对整个句子的理解,尝试组织语言来表达内容更丰富的复杂句。

那如何才能更好地培养幼儿的早期阅读兴趣呢?最佳捷径就是:从小就和宝宝说好多好多的话,并且从小就带着孩子一起读书吧!

首先,家长要为孩子创造一个良好的阅读环境,家长要有足够的耐心,要吸引而不是强迫孩子来读书。

0-6 个月的宝宝

  • 让宝宝熟悉“书”这个东西。
  • 可以给孩子准备一些结实的纸板书(注意:要确保书的质量安全性),如果孩子啃书的话,那就让他啃去吧!这个时候,书对他来说可能就和他的口水巾、积木、小摇鼓差不多。
  • 你也可以大声的朗读你喜欢的小说或杂志,多让孩子去感受不同的发音。

6-12 个月的宝宝

  • 和孩子解说书上的图画。
  • 在孩子面前打开图画书,也让孩子自己去翻翻书,以一种有趣的方式说:“宝宝,你看,这里有一只好可爱的小狗呀”,吸引孩子的注意力,引导孩子自己伸手指一指,拍一拍。这个年龄段的宝宝注意力维持的特别短暂,甚至可能对书上的内容并不感兴趣,没有关系,不要勉强孩子。

12-18 个月的宝宝

  • 用戏剧化的语言读书,而且要带着宝宝进入故事的“剧情”中。
  • 用不同的音调和夸张的表情动作来“表演”不同的角色。比如看到一只小兔子的时候,你就可以说:“宝宝,你看一只小兔子,它有一双长长的耳朵,它现在一蹦一跳的向你过来啦”,一边还要根据需要竖起两只手做出“长耳兔”或者“蹦蹦跳跳”的动作来。最好保证每天都留有和宝宝一起读会儿书的时间,哪怕只有几分钟也好。

18 个月-3 岁的宝宝

  • 协助宝宝,逐渐让他来做讲故事的人。
  • 在一段时间内,你可以每天都给宝宝读同一本书,渐渐地,随着孩子的能力越来越好,你需要说的内容就会越来越少,而孩子自己说的内容会越来越多。当我们给宝宝读书的时候,注意发音要慢一些,尽量把每个音节都发清楚,也可以让孩子看到你的嘴型,让孩子能够学会更清楚地发音。

那么,如何去引导和鼓励宝宝多说话呢?亲子阅读中有一条“四字诀”,叫做“提、证、扩、复”,能很好地指导你如何自然而简短地与孩子在阅读中互动。

举个例子:

  • 你指着书中的一只小狗,问:“这是什么呀?” ——【提】
  • 当孩子回答你说,“小狗”,你要说“对啦!”——【证】
  • 然后重复孩子的话同时加入更多的内容说:“这是一条黑色的小狗”——【扩】
  • “宝宝,你来说一遍好吗,黑色的小狗”——【复】。

等到孩子语言表达能力提高之后,你可以扩大提问的范围,问什么动作?什么时候?什么地方?等等,比如说:“小狗在做什么呀?”“小狗的家在哪里呀”等等。

当孩子对这些问题都可以很好地作答后,你可进一步用“开放式提问”来引导孩子:“这幅图里都讲了什么呀?”。还可以把书里的内容和现实生活联系起来,比如说:“你看猪爸爸戴着眼镜呢,我们家还有谁戴眼镜呀?

阅读是一种非常好的行为,养成阅读的好习惯,孩子会受益终生。但是现在很多家庭比起阅读,家长更喜欢玩手机和电脑,不能给孩子树立起好的榜样。还有很多家长可能会说“每天都要上班,下班以后弄完宝宝的吃喝拉撒都已经好晚了,哪有时间呀”。的确如此,尤其是双职工家庭以及有不止一个孩子的家庭,家长确实很难挤出时间陪孩子读书。那有没有什么办法可以多挤出一点时间呢?

有。把电视机和手机关掉。

#言语困难
8

1-1.5 岁儿童语言培养

发育特点

  • 能区分各种形状、不同强度的声音,出现有意识的注意;
  • 是词汇量开始发展的时期。不同性别的孩子掌握语言的能力也不同。女孩子倾向比男孩子说话早。会说 50 个词的平均年龄在女孩为 18 个月,男孩为 22 个月。

语言训练

  • 对初学说话的孩子,大人发音要尽量准确,要让小儿跟大人学,而不是成人跟小儿学。
  • 孩子咬字不准时,不要讥笑和模仿,应耐心地,反复地帮助他纠正,保持愉快的学习气氛。
  • 丰富小儿词汇的方法(1)提供概括性词汇,如动物、交通工具;(2)讲解有比较性的概念,如大、小、上、下等;(3)在游戏中认识事物之间的联系。
  • 摆放儿童感兴趣的玩具、物品和材料,调动起幼儿说话的兴趣,让他们边探索边学习说出它们的名称和功能。
  • 模访生活游戏:选择抱着适宜、样式简单、能随意穿脱衣服的娃娃,可以让小儿给娃娃喂饭、洗脸、哄娃娃睡觉,学习娃娃衣服和五官的名称。
  • 讲故事: 父母给孩子讲故事时,开始要讲得慢而简短,发音清晰,富于表情,可根据故事的情节伴以动作,来增加小儿的注意力和兴趣。孩子爱听的故事,成人可多重复几次,还可将小儿目睹或经历的事情,编成故事。也可根据孩子的特点编故事,用它来加强行为规范和思想品德教育。
  • 言行一致:在递东西给小孩或决定某一项行动时,请利用具体的行动恰当地表达语言。比如告诉小孩"这是一本书"、"这是红花"、"这个时候就要叫晚安"等。

结语:

1 岁后幼儿语言发育很快,多数孩子能在正常的年龄说话,但也有孩子说话较晚,而其他方面的智力都是正常的。这种个体差异主要由个人的个性、教育情况、身体健康状况等决定。对待说话晚的孩子,父母不要着急。 首先要到医院排除听力、口腔,或者是智力发育落后而导致的语言机能障碍,尽早接受专科医生的诊断和指导。

1.5-2 岁儿童语言训练

发音特点

视力达到 0.5,是词汇量迅速发展的时期,从单词转变为 2 个或 3 个词组成的句子,2 岁左右可说出完整句。

语言训练

  • 家长要保持与婴儿对视,以一字一字地清晰发音为好,内容不能太多并要重复。
  • 当婴儿以发音代替哭声来表示要求时,要鼓励他以发音或发音加手势方法表示要求。
  • 利用会发声的汽车玩具,家长模仿其发动的声音,引导婴儿学习发出同样的声音;利用音乐盒的音乐,家长可随音乐哼唱,引导孩子也随着音乐盒发音,要多次重复。

结语

1.5-2 岁是词汇量迅速增加的时期,也是从单词转变为简单句的关键时期,如宝宝出现发音不清或乱语等情况,家长不要加以训斥,通过上述的语言训练,多数情况会逐渐发音正常;否则,可至儿童保健科做进一步检查。

0-1 个月儿童语言培养

发育特点

  • 视和听相关的神经结构已经发育成熟,能够区分声音的高低、声响的种类和声音持续时间;
  • 外界的各种强烈刺激会引起宝宝的无意识的注意

语言训练

  • 抱起新生儿或换尿布时,要用亲切的声调多与孩子说话,如“宝宝乖,妈妈抱”,慢慢地使新生儿对妈妈语言有反应
  • 如果新生儿一听到有人说话就安静下来,说明新生儿在仔细听,家长可与新生儿面对面,距离 20 厘米,以夸张的口型发出“啊、噢、呜”等单音,启发新生儿模仿。

1-3 个月发音训练

发育特点

  • 3 个月时新生儿可以比较集中的注意人的脸和声音,会主动搜寻感兴趣的物体;
  • 能辨别不同人说话的声音和不同情感的语调,头会转向声源;
  • 能发出非哭的声音,如开心的时候发出“a、o、u、e”等音。

语言训练

  • 利用清醒时间增加,在婴儿发“啊”“喔”等声音时,家长要重复发这些声音,启发婴儿进一步模仿。
  • 亲切的声调多与婴儿说话,在婴儿安静时,多和孩子说话、唱歌、讲故事、和家人对话,让孩子适应各种声音。
  • 适当鼓励是促进语言训练的良好方法,如赞扬言语、亲吻或拥抱婴儿,并要重复婴儿所发的声音。

3-6 个月发音训练

发音特点

  • 开始看自己的手,能固定看物体,视力 0.1,能分辨彩色和非彩色;
  • 能区分父亲或母亲的声音,叫宝宝的名字有反应,会欣赏玩具中发出的声音;

语言训练

  • 参照 1-3 个月的发音训练并重复。
  • 利用发声玩具,如摇棒、小摇铃、音乐盒等,使婴儿对声音更有兴趣。选择几段儿童音乐,让婴儿反复地听,区分与体验音乐。
  • 带婴儿到户外,扩大活动范围,对语言的发展有着重要意义。在户外婴儿听人说话兴趣更浓,学习的积极性更高,每天应有较多的时间外出玩耍。

结语: 0-6 个月是学习发音的主要阶段,父母和婴儿抚养人应按照宝宝的发育特点,利用一切可能的机会和手段训练宝宝发音,为后续的语言发育打下基础。

7-9 个月语言训练

发音特点

  • 能够看到小的物体,可迅速转向声源,对人的声音有应答;
  • 7 个月是学习语言的敏感期,要抓紧发音训练。

语言训练

  • 家长要保持与婴儿对视,以一字一字地清晰发音为好,让宝宝看到每一个字发音的口型,并重复几次,短时间内教的内容不能太多。
  • 当婴儿以发音代替哭声来表示要求时,要鼓励他以发音或发音加手势方法表示要求。
  • 利用会发声的汽车玩具,家长模仿其发动的声音,引导婴儿学习发出同样的声音;利用音乐盒的音乐,家长可随音乐哼唱,引导孩子也随着音乐盒发音,要多次重复。

10-12 个月语言训练

发音特点

  • 满周岁前的最后三个月,是婴儿在第一年里最善于模仿的时期

语言训练

  • 学动物发音:常带孩子去动物园,一边观察兔子、猫、狗等动物的发音,一边教孩子模仿。
  • 音乐:为婴儿选择一些轻快、活波的儿歌、童谣录音,家长轻轻唱给婴儿听,让婴儿随着音乐节拍学习;选择简单节奏感强的音乐,让婴儿用手有节奏地打着拍子,培养节奏感。
  • 图片指认:通过图片,可以让婴儿认识眼前看不到的一些东西。初期可选择经常指认过的实物的图片,看他是否能将实物形象和图像联系起来。后期可根据成人的指令指物,如“娃娃在哪儿?”或在两张图片中选择一张图片。
  • 情景学习:与婴儿多说话,多让其指认物品,认识周围世界。不要刻意准备,见什么学什么。提供和大孩子接触的机会,也是加快语言发展的好方法。
  • 给婴儿准备画册:教婴儿翻开书看和说图书中内容。要边看边教他说书中的词句。如果婴儿对一般的书不感兴趣,应多观察,看他喜欢什么类型的书籍。

结语 6-12 个月是最有利于进行语言教育的时间,家长要不厌其繁对婴儿说话、说话、再说话。要用与他生活有密切关系的简短的词教他,同时注意要及时表扬孩子。婴儿讲“儿语”时,家长要用正规的发音予以纠正,为婴儿语言的发育创造良好的环境。

#言语困难
2

有些宝宝 7-8 个月就开始无意识发“baba”、“mama”的声音,但也有的宝宝 1 岁多了还不会叫爸爸妈妈,让父母焦虑不安,担心宝宝语言发育迟缓。其实可以通过儿童正常的语言发育过程,来判断宝宝语言发育是否迟缓。

语言是人类在充分的语言环境刺激的作用下特有的一种高级神经活动,语言信号通过视、听感受器的接收,传入中枢分析器(语言感受中枢、言语感受中枢、阅读中枢、书写中枢),语言运动表达中枢产生语言。因此,正常的语言发育需要听力、发音器官和大脑的功能都正常,三者缺一不可。

语言的发育包括语言准备期和语言发展期。宝宝会话的能力是先理解而后表达,先名词、动词,然后能代名词、形容词、介词、助词。不同年龄阶段的语言形式也是不同的:

  • 新生儿
  • 在语言的准备阶期,宝宝首先经历语言的产生阶段。刚出生的宝宝的第一声啼哭代表了其具有完整的发音器官;新生儿虽不会说话,但会用面部表情、肢体动作、哭声等变化和家长进行交流。
  • 1-6 月
  • 5 个月宝宝往往会重复发出各种声音逗着玩,会发出各种简单辅音和元音,如:“ha”、“kou”等咿呀发音,并且能比较明确地对爸爸妈妈的声音做出反应。
  • 7-12 月
  • 7 个月时这种“呀呀语”达到高峰,使得宝宝学会调节和控制发音器官的活动。在语言理解准备阶段,8-9 个月的宝宝就能听懂成人的语言,如问“爸爸在哪里”,宝宝就会转头望向爸爸。到 12 个月时宝宝能说一个字,并能将词和动作联系起来并形成反射,比如“挥手”表示再见。
  • 1-1.5 岁
  • 首先是语音的发展,幼儿通过学习单词来学习语音;其次是句法结构的发展: 1-1.5 岁的宝宝出现不完整的单字词,用一个单词来表达更丰富的内容。例如,“饭饭”可以表示“我要吃饭”。
  • 1.5-2 岁
  • 1.5-2 岁出现“电报句”,如“妈妈抱”、“宝宝吃”,句子断续,不完整。2 岁后宝宝会讲完整句,说话也符合语法习惯,会用感叹句来表示感情等。发音不准是这个年龄的正常现象。
  • 3-12 岁
  • 3 岁后宝宝会说复杂句,喜欢与外人交流,能听故事、复述故事,并喜欢提问。4 岁以后,宝宝说话趋于流利,语法、语音趋于准确。6 岁以后儿童开始学习读与写。12 岁儿童的语言水平相当于成人。

1.5 岁以后能够理解的词汇量迅速发展,2-3 岁增加更快,5-6 岁渐缓慢。

各年龄段能够理解的词汇量:

  • 3 岁时 1000-1100 个
  • 4 岁 1600 个
  • 5 岁时 2200 个
  • 6 岁时 2500-3000 个

警惕语言发育迟缓:

家长经常因为孩子不说话的问题来就诊,其实也不必过于担忧,因为每个宝宝的语言发育存在着个体差异,语言发育迟缓也是幼儿最常见的发育障碍之一。

如果宝爸宝妈们发现以下情况需要及时带宝宝来儿童保健门诊就诊:

  • 1 岁半的宝宝还不会说,或 2 岁的宝宝词汇量小于 30 个,或 3 岁宝宝的词汇量小于 50,或构音不清等情况;
  • 合并有其它症状,如多动,冲动,缺乏目光对视,理解力差等,尤其需及时就诊,排除听力、智力发育和自闭症等问题,并尽早进行干预。在儿童发育早期(3 岁前)进行干预将明显降低语言障碍的近期和长期的不良影响。
#日常生活活动[ADL]的训练#言语困难
7

在开始之前,家长们需要知道,如厕训练是婴幼儿获得排便排尿控制的有效训练方法,它的实施不仅涉及复杂的神经、肌肉协同参与,同时受社会文化习俗及环境物质条件的制约。因此,能够控制排便排尿尤其是独立如厕常被认为是儿童发育的一个重要标志。

20 世纪 60 年代,随着一次性纸尿裤的发明方便了儿童便溺护理,美国 Brazelton 教授提出以“儿童为中心”的如厕训练理论。它强调顺应儿童自主控制排泄功能的发育,强调灵活性,减少训练中的冲突和焦虑。这一理论成为美国儿科学会(AAP )推荐儿童如厕训练指南的基础,沿用至今。

接下来,我们来学习美国儿科学会(AAP )推荐的儿童如厕训练指南。首先家长们需要了解自己宝宝进行“如厕训练”的适合时机。

多大适合训练如厕

美国儿科学会建议,大多数婴幼儿在 18~24 个月的时候会出现排便意识,也有一些宝宝直到 2 岁半才有排便意识。因为每个孩子都是不一样的,要学会尊重孩子的时间表,在孩子准备好了以后再进行如厕训练,会非常顺利,一般来说平均训练时间在 9 个月左右,孩子一般 3 岁之前就会掌握。

当宝宝准备好了,会有一些信号:

  • 白天至少有 2~3 小时以上或者午睡后尿不湿干燥(意这味着宝宝已具有短时间的排便控制);
  • 会用“尿尿”、“臭臭”等语言或者动作、表情来表达上厕所的愿望;
  • 开始模仿大人坐马桶,对大人上厕所感兴趣;
  • 可以独自走向卫生间,并平稳地坐在小马桶上;
  • 尿不湿、裤子脏了会觉得不舒服,主动要求更换;
  • 能自己穿脱裤子;
  • 训练中愿意合作,能执行家长的简单指令。

一般我们建议在 2 岁左右进行训练,不宜过早,因为较小的宝宝,尤其是一岁内排便控制能力还较差,训练起来可能会有较多的挫败感和抵触感。因此我们建议如厕训练的开始时间最好看宝宝的表现,等 ta 具备上述一些信号后再进行训练。

最好选择春夏天进行如厕训练,一来气温较高,即使宝宝尿湿裤子也不会太难受,二来比较方便穿脱和清洗晾晒。

看准了训练时机后,掌握一定的训练技巧能更有效促进宝宝学会自主控制如厕。

如厕训练的一些技巧

选择适合宝宝坐高的坐便器,教 ta 如何示意如厕意愿

以宝宝的脚能放在地上、且底部宽大不易侧翻、易清洗的坐便器为宜;告知宝宝坐便器的用途,让 ta 提前熟悉;并学说“尿尿”、“拉粑粑”、“马桶”等简单词语。

培养如厕兴趣

准备一些关于如厕训练的绘本、动画片、玩具,比如,您可以尝试这么做:在给宝宝读完“如厕训练”主题绘本后,找一个宝宝喜欢的玩具娃娃,告诉 ta 娃娃想要上厕所了,然后给 ta 演示便盆的使用。当宝宝看到自己喜欢的玩具完成这一系列的动作后,可增加 ta 学习和模仿的兴趣。还可以让宝宝陪伴父母上厕所。让 ta 帮忙递纸、冲水,并告诉 ta 你在做什么,培养宝宝对上厕所的概念及兴趣。

给宝宝穿上训练裤,体会自主如厕的好处

可以让宝宝穿小内裤、训练裤,大小便后及时更换,让宝宝慢慢体验屁股干净的舒适感,认识自己的生理需要,体会到如厕的感受。

帮助和鼓励宝宝

当观察到宝宝有想要如厕的表情动作或语言示意后,家长可以将宝宝带到卫生间,帮助他坐到小马桶上。顺利完成后,要给予他适当的鼓励和称赞,和宝宝击掌或者口头表扬等。

要有足够的耐心,遇“失误”时保持平静

如厕训练与其说是训练不如说是引导,每个孩子如厕训练的进度是不一样的,家长千万不能心急,更不要和别人家孩子攀比;不管训练过程中遇到多少失败、怎样的狼藉,家长都不要表现出明显的沮丧、生气,切记不要给孩子过多压力,更不能惩罚孩子。

让宝宝逐渐建立户外玩耍、午睡和夜间自主如厕的习惯

当宝宝白天在家的如厕训练顺利进行以后,可以开始进行外出、午睡和夜间的如厕训练,夜间的如厕训练开始一般还要更晚一些,但也有宝宝白天可以自主如厕以后,晚上自动就不会尿在尿不湿上了。

开始进行晚间训练时,注意睡前控制饮水量,让宝宝睡前上一次厕所排空小便,一般不建议凌晨叫宝宝上厕所,慢慢建立夜间控制排便的习惯。

即使宝宝晚夜间睡眠时没憋住尿了床,也不要对 ta 过于指责或四处张扬,以免造成自尊心的伤害,可能是当天宝宝睡前饮水太多、情绪特别兴奋或者身体特别疲惫导致的,找到原因后,及时帮助宝宝调整即可。五岁前,宝宝晚上尿床都属于可允许的年龄阶段哦!

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