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南方医科大学第一临床医学院,增城区中心医院,南方医院增城分院,南方医院,广州市增城区中心医院,南方医院增城院区结膜瘢痕专家

简介:

南方医院系南方医科大学(原第一军医大学)第一附属医院、第一临床医学院,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院,全国百佳医院。医院创建于1941年,2004年8月随大学由军队移交广东省。 医院坐落在广东省广州市白云山东麓麒麟岗上,拥有广东省最大的花园式院区,曾被评为“全国部门造林绿化400佳单位”。现占地面积20.3万平方米,建筑面积45.8万平方米;展开床位2225张,医疗设备总值近10亿元;2010年门急诊量265万余人次,年收容量6.2万余人次。 医院设置专业学科52个,是临床医学博士后流动站;临床医学一级学科是博士学位授权学科,口腔医学一级学科为硕士学位授权学科。内科学(消化系病)是国家重点学科,外科学(骨外)是国家重点培育学科,消化内科、骨科、妇科、产科、检验科、病理科是国家临床重点专科,内科学、外科学、肿瘤学、影像医学与核医学等4个二级学科为广东省重点学科,消化内科、肾内科、感染内科、脊柱骨病外科、围产医学为广东省重点医学专科;器官衰竭防治研究实验室为教育部-广东省共建重点实验室,肾功能衰竭研究实验室、病毒性肝炎研究实验室、骨与软骨再生医学实验室、胃肠疾病实验室为省级重点实验室;有国家中药和西药临床试验机构各1个;2010年,广东省肾脏病研究所在医院挂牌成立。创办于改革开放之初的南方医院惠侨科(惠侨楼)先后收治87个国家和地区的10万余名海外各界人士,1995年被中央军委授予“模范医疗惠侨科”荣誉称号,并获主席亲笔题词嘉勉。 医院现有专业技术人员2981人,其中高级专业技术职务541人,博士研究生指导教师72名、硕士研究生指导教师114名,有115人担任省级以上学术团体主任委员和副主任委员职务,其中包括院士1人、国家杰出青年基金获得者1名、“新世纪百千万人才工程”国家级人选2名,有15人享受国务院政府特殊津贴。 医院在消化病诊治、肾病的综合治疗、血液病治疗、心血管病诊治、肿瘤综合、肾、肝及多器官联合移植技术、神经病学与颅脑外科、显微创伤外科、骨科技术、介入诊疗技术、大面积烧伤救治、重大突发事件的应急救治、整形美容、围产医学与辅助生殖、影像诊断、药学等方面形成明显的技术特色与优势。医院的远程医学会诊中心可与广东、云南、海南等省的150余家医疗卫生机构开展远程医学会诊。 医院每年承担着2500余名全日制本科生和1000余名全日制研究生的管理及培养任务;是全国首批八年制医学教育培养单位之一;卫生部首批专科医师培训基地、临床药师培训基地和人类辅助生殖技术培训基地;有国家精品课程1门、国家级特色专业3个;先后获国家教学成果二等奖1项、广东省教学成果一等奖1项;主编全国统编教材5部。 医院多次获国家“十一五”科技重大专项、国家自然科学基金广东省联合基金等重大课题资助;先后获国家科技进步二等奖8项,中华医学科技奖一等奖1项,有1人获广东省突出贡献奖、1人获“何梁何利奖”、10人获“丁颖科技奖”;自主研发的“全氟丙烷人血白蛋白微球注射剂”取得了国家生物制品i类新药证书;侯凡凡教授在新英格兰医学杂志上发表了我国大陆第一篇原创性论著,影响因子达51.296。 近年来,医院先后获得国家卫生部“2005-2007年度全国医院管理年活动先进单位”、“全国百姓放心示范医院”、“全国医院文化建设先进单位”、“中国医院管理协会科技创新奖”、“全国病历质量评比一等奖”等荣誉称号;连年被评为广州市医保aaa级单位和“广州市医保管理先进单位”。近年来,在抗震救灾、广州亚运等突发事件和医疗保障工作中均有出色表现,分别被中共中央、国务院、中央军委授予“抗震救灾英雄集体”称号,被第十六届亚运会组委会、广州2011年亚残运会组委会授予“广州市亚运会、亚残运会组委会先进集体”称号。主要是因为细菌性感染或是病毒性感染所造成,病原微生物感染,外界的理化因素,如光、各种化学物质,眼部,冲洗结膜囊,不要遮盖患眼,局部用抗菌药物或抗病毒滴眼剂,角膜炎,避免辛辣刺激及油腻食物,建议多吃富含维生素的蔬菜水果,结膜刮片,结膜的细菌学检查、分泌物的细菌培养和药敏试验,。

陈毅荣 主治医师

崴脚,踝关节、膝关节疼痛,骨折畸形,脚痛,踝关节扭伤,拇外翻,交叉韧带损伤,半月板损伤,骨髓炎,矫形,痛风,臀筋膜挛缩,腕管综合征,手脚麻木,

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 15分钟
擅长:崴脚,踝关节、膝关节疼痛,骨折畸形,脚痛,踝关节扭伤,拇外翻,交叉韧带损伤,半月板损伤,骨髓炎,矫形,痛风,臀筋膜挛缩,腕管综合征,手脚麻木,
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李凯群 主治医师

擅长四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤

好评 100%
接诊量 275
平均等待 15分钟
擅长:擅长四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤
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柴瑜 副主任医师

膝关节痛,膝关节扭伤,半月板损伤,前交叉韧带损伤,踝关节痛,踝关节扭伤,距腓前韧带损伤,足部扭伤疼痛,全身关节关节疼痛,感染性骨髓炎等创伤骨科常见病。

好评 100%
接诊量 206
平均等待 15分钟
擅长:膝关节痛,膝关节扭伤,半月板损伤,前交叉韧带损伤,踝关节痛,踝关节扭伤,距腓前韧带损伤,足部扭伤疼痛,全身关节关节疼痛,感染性骨髓炎等创伤骨科常见病。
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肖军 副主任医师

股骨头无菌性坏死,膝关节骨关节炎的手术治疗;强直性脊柱炎,类风湿关节炎和关节疑难病的诊治。前路微创人工全髋关节表面置换术、单髁置换术。视手术如工艺品,精雕细琢。手术质量好,精度高,刀口袖珍,创伤少,出血极少,恢复超快。

好评 99%
接诊量 5561
平均等待 4小时
擅长:股骨头无菌性坏死,膝关节骨关节炎的手术治疗;强直性脊柱炎,类风湿关节炎和关节疑难病的诊治。前路微创人工全髋关节表面置换术、单髁置换术。视手术如工艺品,精雕细琢。手术质量好,精度高,刀口袖珍,创伤少,出血极少,恢复超快。
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周曙 主任医师

脑梗、癫痫、痴呆、头痛、眩晕、失眠、抑郁、焦虑、震颤、帕金森病、颈椎病、麻痹、无力、神经病、三叉神经痛、脑炎、抽动症等诊治。

好评 99%
接诊量 1810
平均等待 15分钟
擅长:脑梗、癫痫、痴呆、头痛、眩晕、失眠、抑郁、焦虑、震颤、帕金森病、颈椎病、麻痹、无力、神经病、三叉神经痛、脑炎、抽动症等诊治。
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方霖 主治医师

食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗(至今独立完成胃、肠镜近6万例,双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例),以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗(至今独立完成胃、肠镜近6万例,双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例),以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。
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郭予斌 主治医师

对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早癌、胃癌,大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 1小时
擅长:对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早癌、胃癌,大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。
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郑帅 副主任医师

专注脊柱外科的微创治疗,包括颈椎病(脖子痛,手痛,手麻)、腰椎间盘突出症(腰痛,下肢麻木,下肢疼痛)、腰椎管狭窄症(腰疼,腿痛,腿麻)、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、脊柱侧弯畸形、骨质疏松症等多种疾病。

好评 99%
接诊量 1609
平均等待 1小时
擅长:专注脊柱外科的微创治疗,包括颈椎病(脖子痛,手痛,手麻)、腰椎间盘突出症(腰痛,下肢麻木,下肢疼痛)、腰椎管狭窄症(腰疼,腿痛,腿麻)、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、脊柱侧弯畸形、骨质疏松症等多种疾病。
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刘帅 副主任医师

抑郁症、焦虑症/恐惧症/强迫症、精神分裂症、睡眠障碍(失眠/嗜睡/打鼾/睡眠呼吸暂停/昼夜节律失调/梦游/鬼压床/不宁腿)、双相情感障碍(躁狂抑郁症)、躯体化(神经官能症/神经衰弱)、进食障碍(厌食/贪食)。

好评 100%
接诊量 983
平均等待 7小时
擅长:抑郁症、焦虑症/恐惧症/强迫症、精神分裂症、睡眠障碍(失眠/嗜睡/打鼾/睡眠呼吸暂停/昼夜节律失调/梦游/鬼压床/不宁腿)、双相情感障碍(躁狂抑郁症)、躯体化(神经官能症/神经衰弱)、进食障碍(厌食/贪食)。
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刘宏发 副主任医师

各种急慢性肾脏病,急、慢性肾功能衰竭的诊断治疗。在处理伴随各种合并症的肾脏病,如妊娠、感染等,以及动静脉内瘘,腹膜透析植管,肾脏活检手术,肾移植术前评估及优化流程安排等方面具有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 178
平均等待 5小时
擅长:各种急慢性肾脏病,急、慢性肾功能衰竭的诊断治疗。在处理伴随各种合并症的肾脏病,如妊娠、感染等,以及动静脉内瘘,腹膜透析植管,肾脏活检手术,肾移植术前评估及优化流程安排等方面具有丰富的临床经验。
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患友问诊

新生儿体温37度以上,额温枪测温37.3度,眼睛有鲜红血块,几天未消退,是否正常?患者女性1岁
10
2024-10-22 20:42:38
鼻周起皮刺痛,干燥发烫,伴有痛痒,怀疑结节性瘢痕或痘。患者女性
66
2024-10-22 20:42:38
眼睛持续疼痛,眨眼时加剧,伴有异物感,疑为结膜包块。患者女性23岁
17
2024-10-22 20:42:38
患者发现眼部有小肉块,担心是结膜息肉,已做过相关检查,想了解是否需要手术切除以及复发的可能性,患者信息:无明显疤痕体质。
22
2024-10-22 20:42:38
我眼部受伤,结膜有疤痕,胀痛难受,想知道是否可以用羊膜修补?患者男性32岁
42
2024-10-22 20:42:38
我早晨起来双眼有异物感,眼尾下面眼睑有不适,持续大约一个月。眼睑沿着眼尾有一条红线,眼屎分泌物有黄色,视力早晨有些模糊。之前做过眼袋手术,青霉素眼药水滴了一次但没有效果。请问是否有其他用药建议?患者女性35岁
16
2024-10-22 20:42:38
眼部结膜疤痕,想了解羊膜移植的可行性和疤痕问题。患者男性32岁
8
2024-10-22 20:42:38
两边腮部长痘后留下硬硬的瘢痕,已经一年多了,想知道如何治疗?患者男性24岁
54
2024-10-22 20:42:38
我有很多年的小疙瘩,手上也有,虽然不痛不痒,但我很担心是不是什么严重的皮肤病?患者男性35岁
47
2024-10-22 20:42:38
我在使用电脑时眼睛出现裂痕,这是什么原因,是否需要治疗?患者男性17岁
37
2024-10-22 20:42:38

科普文章

#结膜疤痕
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6)激素注射治疗
 

直接在疤痕内注射激素是抑制疤痕增生的有效方法,如出现疤痕明显变硬、隆起、充血等症状,应尽早考虑这项治疗。
激素注射治疗一般为每月1次,持续4-5次,后续可改为每6、8或12周1次,须注射至疤痕完全平软方能停止。
 
激素局部注射并不会造成肥胖等并发症。如治疗过程中如果出现痤疮、月经失调、骨质疏松等症状需停用激素注射。
 

禁忌症:孕妇、糖尿病、青光眼、白内障。小儿病人应该使用低剂量。

 

 

疤痕治疗是一种结合预防,物理,激光,手术,康复,放疗等多学科的复杂治疗。

也就是说,需要多种治疗方法同时使用,才能达到最理想的效果,不同的治疗方法相互配合,效果可以叠加。
 
疗程需要多久?
整个疗程最好坚持1年半到2年的时间。
其中,前9个月的治疗最为关键。因为疤痕从无到有,慢慢变高变硬,也就是所谓的“增生期”,大概需要4-9个月,一般6个月,也有超过一年的。这个阶段,就算使用了抗疤药物,疤痕还是会越来越重。
过了9个月左右,大部分疤痕会进入“萎缩期”,会慢慢变平整,有些疤痕体质的患者也有1年多才进入萎缩期的。
 

所以,不是说用了防疤药以后就不长疤了,而是在“增生期”让疤长得慢,“萎缩期”让疤痕更平整。

 多久需要复查一次呢? 一般建议开始每月1次;如果第一次复查后,评估下来增生的风险很低,就可以在愈合后的第3、6个月再复查两次;如果后面出现增生,则调整为每月1次,直到疤痕充血消失为止。  

在治疗期间,都要避免辛辣食物,避免抽烟饮酒,尤其是前9个月,也就是瘢痕成熟之前。

 

这样一个疤痕患者整个治疗周期需要一年以上,找一个固定的医生复诊特别重要,是疗效的保证。

#结膜瘢痕
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从医学角度上是非常容易长疤痕、增生,疤痕疙瘩的病人,不是非常容易留疤,而是你损伤就会留疤,留疤以后有疤痕疙瘩、疤痕增生的,才是疤痕体质。如果确定你是疤痕体质,首先第一步就要预防外伤,减少损伤,这是你减少疤痕根本性的办法。就是你平时不能受伤,尽量少的受伤,哪怕蚊子叮了或者起包,也尽量减少你皮肤的破溃。

一旦形成了疤痕增生、疤痕疙瘩,外伤了,早期要要让它尽快的恢复,不能让它感染,不能让它损伤加重。后期如果疤痕增生,疙瘩明显了,要去治疗,要注射或者手术,做放疗,早期去治疗。所以是一个系统复杂的过程。这个祛疤,根据每个人的情况,它的治疗方案也是不一样的。所以大家也得根据自己的情况,调节你的治疗方案,去医院咨询,根据你的情况做出适合的方案,这样才能够真正的来达到防止疤痕的形成,或者减少疤痕,恢复正常的一个过程。

#结膜疤痕
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大家首先要搞清楚,是不是真的留疤了,因为一般的激光治疗完了,要有一个恢复的时间。很多患者过来咨询,说我祛完脸上的斑或者痦子了,会有色素或者沉着,其实它还有一个恢复的过程,如果这个恢复过程过完了,确实留疤,那这个留疤一般早期是有迹象了。如果它要留疤了,早期肯定有破溃、局部有水泡,有破了或者伤了比较重,这个激光治疗出现并发症了,它才会出现明显的疤。如果你只是点了个痦子,这个留下的疤呢,可能和治疗的深度有关系。

 
所以如果出现了这种疤的情况,那早期就要去预防、去治疗。现在很多市场上的药物,可以促进疤痕的恢复,如果到了半年、一年以后,后期这个疤痕还祛不掉,那就要其它的一些,用进一步的治疗,包括激光或者手术治疗。
#结膜疤痕
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萎缩性瘢痕

发生于大面积Ⅲ度灼伤、长期慢性溃疡愈合后,以及皮下组织较少部位如头皮、胫前区等受电击伤后的患者。一般损伤较重,累及皮肤全层及皮下脂肪组织。

临床表现:瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面,与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。瘢痕局部血液循环极差,呈淡红色或白色,表皮极薄,不能耐受外力摩擦和负重,容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃,晚期有发生恶变的可能,病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性瘢痕具有很大的收缩性,可牵拉邻近的组织、器官,而造成严重的功能障碍。

#结膜瘢痕#上下腔静脉回流障碍综合征#外阴瘢痕
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1. 弹性压力法

该方法往往在一线治疗方案中是效果比较理想的方式。方法简便又价廉。无副作用。属首选治疗措施。实际应用时应注意的要领:

  • 压力治疗要均匀。
  • 在凸出或凹陷区域应垫以柔软舒适有一定弹性的材料做衬垫。
  • 压力不应过大,但应持久最好全天佩戴。尤其是避免过大的压力引起静脉回流障碍。通常以感觉紧而无明显不舒适为度。
  • 方便穿脱。

2. 物理康复治疗

这一方面包含的内容较多。主要是使过多的胶原蛋白纤维尽早消退。以祛郁活血为主。常用的有按摩推油,功能锻炼,红外线理疗以及相关的各种措施。尤其是对大面积疤痕联合应用,对于改善临床症状效果较好。

3. 外用药物或器械

疤痕增生期的外用药物治疗虽然说市面上的种类繁多,但效果大都不理想。原因主要是两方面:其一确实没治疗作用。其二实验研究显示作用大而临床应用效果差。这主要是人体皮肤包括疤痕皮肤具有良好的抵抗外界物理、化学、微生物等侵袭的屏障能力。药物一般很难通过之而达到组织内的有效浓度。

外用器械类的主要产品是硅胶贴片和凝胶。作用机制目前还不清楚,可能与其水合作用有关。临床应用有一定的疗效,尤其止痒效果尚好。最大的优点是没有副作用。适合各个年龄的人群。

应用时应注意的问题

  • 长时间应用。整个疤痕增生期都可。
  • 可反复应用。
  • 国产或进口产品效果不会有明显差距。
  • 夏季应用因不透气应间隔一段时间再造用。
#结膜疤痕#烫伤#皮肤灼伤
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       烧伤、烫伤、外伤、手术切口等各种深度皮肤损伤,常常会留下难以消除的瘢痕,不仅严重影响外貌,往往还会因瘢痕的挛缩造成功能障碍,如口鼻歪斜、小口畸形、颏颈粘连、爪形手畸形等,重者可导致生活无法自理及残疾,严重影响患者生活质量,导致患者生理及心理障碍。 
 
医学上将疤痕分为三种: 
普通疤痕:一般颜色比正常皮肤略浅一些,质地较柔软,有些会出现皱缩或凹陷。 
增生性疤痕:明显发红、突出、质地柔韧,多数患者还会感觉疼痛、瘙痒,绝大多数都需要积极治疗。 
疤痕疙瘩:明显突出,往往呈球形,颜色发红或与正常皮肤差不多,质地十分柔韧,可能伴有明显疼痛、瘙痒,最为顽固。 
常用的疤痕防治方法有以下几种: 
 
一、外用药物 
可改善疤痕内组织结构,加快疤痕软化。如硅酮霜、康瑞保、疤痕贴等,可有效预防或减轻疤痕增生。 
   
二、压力疗法 
压力治疗是预防和治疗疤痕增生最有效的方法之一,深II度以上烧伤患者愈合的创面往往会有程度不同的疤痕增生,需要尽早应用加压疗法防治。选择具有良好弹性的织物材料,如弹力手套、弹力服、弹力绷带等。在局部疤痕未隆起之前即开始加压,需坚持“一早、二紧、三持久”的原则: 
“早”即在疤痕未隆起之前开始加压; 
“紧”即在不影响远端血运的前提下愈紧愈好; 
“持久”即24小时连续加压,除洗澡以外,不要解开,压迫半年到1年。 
  三、激光治疗 
      光电技术对于疤痕的治疗效果已得到广泛肯定,其用于各类瘢痕治疗时间短,疗效好,安全性高,是瘢痕治疗领域的重大突破。脉冲染料激光是治疗早期瘢痕的金标准。 
        CO2点阵激光治疗 
       采用扫描点阵方式发射激光,在表皮形成一个由激光作用点阵和间隔组成的灼烧区,可直接穿透至真皮层,在瞬间气化掉瘢痕处的组织,同时刺激胶原蛋白的增生,进而启动组织修复、胶原重排等一系列肌肤反应。促使瘢痕内胶原蛋白降解增多,促进增生性瘢痕的成熟与消退。用于各类瘢痕治疗外,尤其适合于增生性烧伤瘢痕治疗。 
         脉冲染料激光(PDL) 
脉冲染料激光(PDL),发射的能量脉冲激光,可使瘢痕内新生血管凝固坏死,从而被吞噬系统吸收,随淋巴循环排除体外。脉冲染料激光对正常皮肤无任何影响,瘢痕失去了血液供应,增生的势头也随之降低,瘢痕增生被很好的控制、萎缩。迄今为止,脉冲染料激光针对早期增生性瘢痕、鲜红斑痣、血管瘤、毛细血管扩张、红色胎记、红色小血管伤疤和红斑、痤疮等病变是国际医学上治疗的“金标准”,是目前最为安全有效且无痛苦的治疗手段。激光术后需冷敷15~30分钟,极少数患者可能出现结痂和紫癜,这种症状会在2周内自愈,期间保持创面的清洁干燥。 
 
四、瘢痕内药物注射 
    药物注射是病理性疤痕(疤痕疙瘩、增生性疤痕)的一种常用手段,常用药物主要包括5-Fu、 曲安奈德、得宝松等等。 
作用机制:①抑制成纤维细胞分裂、增殖,减少胶原合成.②增强胶原酶活性,促进胶原降。③促进黑色素刺激素排出,抑制瘢痕异常增生。④促进瘢痕内蛋白分解,降低合成,增强糖异生。 
方法:针头穿刺疤痕中心水平进针,针穿刺进去后,一边推药一边退针。注射量为注射时疤痕发白为准,切不可把药注射到正常皮肤,否则会引起皮肤凹陷。半个月到一个月后再重复使用,直至疤痕变平变软。 
 
五、按摩疗法 
        推拿与按摩疗法是治疗师用双手在病人身体上施加不同的力量,来达到一定的治疗目的。从现代医学的角度看,推拿按摩既是一种被动运动治疗方法,又是一种人为施加的压力治疗。在烧伤早期,推拿按摩疗法主要用于改善组织水肿,创面愈合后则多用于抑制瘢痕增生,早期和后期均能维护和促进全身各关节的活动,防止关节的僵化。按摩治疗结束后应即刻佩戴弹力套,给瘢痕形成持续压力,抑制其增生。 
 
六、手术治疗 
对于疤痕增生或挛缩畸形的手术治疗,原则上一般待疤痕成熟稳定后,再进行整形手术,一方面手术效果较好,另一方面减少术中出血。增生性疤痕一般手术时机最好在6 个月或1 年以后。但如果影响患者的功能和生活时,则不应等待,特别是小儿手烧伤后疤痕挛缩畸形,若长期处于屈曲位畸形可导致掌筋膜挛缩及指神经、指动脉、屈肌腱的继发性短缺,乃至骨关节变形,治疗过晚则达不到整复的效果。因此,深二度以上的烧伤患儿出院后家长应遵医嘱定期带小儿到医院复诊,听取医生意见选择最佳的手术时机。 
 
            疤痕的处理原则──预防重于治疗  
        皮肤在受伤之后,一旦受伤深度达到真皮层,就可能会形成疤痕,因此「预防重于治疗」是疤痕处理的最高原则。若已经有创口,则预防感染、适当的缝合与伤口护理,可避免形成明显的疤痕。较深的伤口可请医师协助缝合,以促进伤口愈合,防止不规则疤痕的形成,但视受伤部位,须于一定的期间内拆除缝线,否则「蜈蚣状」缝线疤痕会较明显。 
 
彻底清创缝合:清洁、无感染的创面愈合更快,而且没有炎症刺激,疤痕一般不会疯长。如果是擦伤,充分冲洗伤口以后千万不要抠掉血痂,最好让它「瓜熟蒂落」,不断刺激创面会使疤痕很明显。 
忌辛辣烟酒:虽然目前还没有很有力的临床证据,但长期观察还是发现吃辣、吸烟、饮酒会促进疤痕增生。不过,民间相传食用酱油会使疤痕颜色加深纯属无稽之谈。 
减少活动:很多时候,创伤发生在关节部位。频繁活动关节周围的皮肤,会明显刺激疤痕增生,所以最好减少活动。 
早期应用硅酮制剂:伤口拆线后 24 小时就可以碰水。要注意保持疤痕清洁,轻轻擦洗干净。涂抹硅酮凝胶可以加速疤痕成熟,避免疤痕增生。 
       注意以上事项,甚至可以避免有些疤痕整形手术,即便仍需要手术,也可以大大降低手术难度、减少手术创伤并改善术后的效果。在对抗疾病的路上,请不要让你的医生一个人战斗,一定要相信医生,配合医生。 

 

#结膜瘢痕#瘢痕#下睑瘢痕
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发红是疤痕增生期的表现,可以局部用一些外用的软膏,比如说复方肝素钠尿囊素凝胶。疤痕的增生期一般从两周至半年,一个月正好位于增生期当中。增生期的疤痕当中会有慢性的炎症反应,炎症会造成皮肤的毛细血管扩张,外观上表现为伤口发红。这个时候可以用一些具有抗炎作用的外用药,比如复方肝素钠尿囊素凝胶内的洋葱提取物和肝素钠都能抑制疤痕内的炎症反应,减轻局部充血发红。

生长因子的全名叫做“重组牛碱性生长因子凝胶”,虽然不能直接去疤痕,但是对于创面的疤痕有抑制作用。

重组牛碱性生长因子凝胶的原理是可以促进成纤维细胞的生长,对皮肤有再生和修复的作用,同时它还能够促进创面愈合,这样可以使创面的愈合时间缩短。

而对于创面来说,愈合的时间越短,感染的可能性越小,愈合后形成疤痕的可能性也就越小。所以,它虽然不能直接去疤,但是,在伤口愈合前使用可以减少愈合后的疤痕大小。

#结膜瘢痕#瘢痕性睑闭合不全
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面部外伤之后经常会留下凹坑,有的时候皮肤甚至是完整的也会形成凹坑。我们在做表情的时候这些凹坑还会加重,这些凹坑的形成是由于我们在损伤的时候皮下的组织出现断裂,在愈合的过程当中皮肤与深层组织形成粘连导致的。

对于这些两年之内的凹坑其实不需要特殊治疗,只需要进行按摩很多就可以进行改善。按摩在皮肤愈合之后就可以进行了,一般每天需要五到六次,每次五分钟。按摩其实很简单,就是在凹陷处的皮肤上做左右上下的推挤。如果可以进行热敷的话那么也会进一步的提高疗效。如果按摩达到半年凹陷持续两年以上,凹坑仍然非常明显那么就需要进行外科手术治疗了。

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