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隆化县医院拇指骨骺分离专家

简介:

隆化县医院始建于1952年,现发展成为全县唯一一所集医疗、急救、教学、科研、预防为一体的综合性二级甲等医院。设有全县120急救中心、孕产妇急救中心,是承德医学院教学医院,隆化县城镇职工、城镇居民、农村合作医疗定点医院,隆化县交通伤救治定点医院。县医院有固定资产1.5亿元,开放床位600张,年收治门急诊患者20万人次,年出院患者11.3万人次,年住院手术5000余例,拥有西门子1.5T超导磁共振、GE16排螺旋CT、GEDR、进口彩超、东芝全自动生化分析仪、富士能电子胃镜等大型仪器设备60余台件。医院现有员工636人,卫计人员占总数的80%以上,其中研究生学历4人,主任医师15人,副主任医师71人。2015年,医院把高科学管理水平、持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院的中心工作,努力建设和完善医院管理的长效机制,狠抓内涵建设,严格依法执业,深入开展优质服务,同时利用京津冀建立广联系和协作关系,让老百姓在家门口就能享受到高水平的医疗服务。于2015年8月31日成立了肿瘤微创治疗中心,填补了我县这个学科建设的空白,最大程度的满足广大人民群众的医疗需求,互联网+医疗结合线下县乡村一体化办医将极大地促进我县卫生服务能力的提高,隆化县医院必将在新医改大潮中发挥更加积极的作用,做出更大的贡献。掌骨骨骺分离是指掌骨骨骺与骨干在受到外力的作用下产生了相对位移,是骨骺损伤的一种。,直接暴力或间接暴力,拇指,1、早期: 越早复位,对骨骺的发育影响越小。 2、解剖对位: 无论何型骨骺损伤,均应力争解剖对位。由于小儿骨骺小,易获得解剖对位,个别有软组织嵌顿者则需开放复位。 3、手法复位: 一般均应力争通过手法等非手术疗法达到复位,以免因开放复位操作时对骨骺的损伤。 4、骨骺处忌用内固定: 任何波及骨骺的内固定物均影响骨骺的正常发育,非用不可者应选择避开骨骺线的骨质处。 5、避免损伤: 指重复多次手法操作,势必加重对骨骺的损伤而引起早闭,以致后期出现曼德隆样畸形。因此,在操作时应争取一次到位,切勿多次重复。,拇指骨折错位扭伤等,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

刘艳丽 主治医师

消化呼吸心内科,老年病科,重症医学

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:消化呼吸心内科,老年病科,重症医学
更多服务
赵春雨 住院医师

我本人自参加工作一直从事肿瘤内科工作,能完成常见病的和多发病的诊治。

好评 -
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平均等待 -
擅长:我本人自参加工作一直从事肿瘤内科工作,能完成常见病的和多发病的诊治。
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患友问诊

哺乳期食指和中指分离,之前多维生素治疗有效,现再次出现,求助医生诊断和建议。患者女性30岁
56
2024-09-19 06:01:43
大拇指筋突出,疑似腱鞘炎,咨询喷剂治疗用法及效果。患者女性
22
2024-09-19 06:01:43
患者大拇指甲肉分离两年余,尝试修剪后重新生长仍无效。寻求医生咨询关于修复和重新生长的建议。患者女性
68
2024-09-19 06:01:43
28岁男性患者手指分离,无疼痛或瘙痒感,指甲有分离情况。患者女性
27
2024-09-19 06:01:43
患者发现左手大拇指底部有小骨头,无痛痒感。咨询可能的情况并寻求医生的建议。患者女性37岁
43
2024-09-19 06:01:43
患者手指根部和肉分离,咨询病情及恢复方法。患者女性48岁
65
2024-09-19 06:01:43
手指分离,水果蔬菜摄入不足,疑虑是否与营养缺乏有关。患者女性
31
2024-09-19 06:01:43
肚脐眼凹陷并伴有黑色物质,患者担心是否正常,另外大拇指旁边有一根骨头很突出,想知道是否需要手术。患者女性20岁
26
2024-09-19 06:01:43
拇指关节处有骨凸起半年,拿筷子夹东西疼。患者男性34岁
32
2024-09-19 06:01:43
患者小拇指分离性疼痛十多天,伴有轻微脱皮,初步诊断为甲沟炎引起的皮肤炎症反应。患者女性58岁
64
2024-09-19 06:01:43

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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