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隆化县医院产后即时出血专家

简介:

隆化县医院始建于1952年,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防为一体的综合性二级甲等医院。医院设有全县120急救中心、孕产妇急救中心,是承德医学院教学医院,承担着城镇职工、城镇居民、农村合作医疗定点医院和隆化县交通伤救治定点医院的重要职责。隆化县医院在产后出血等疾病治疗方面具有丰富的临床经验,配备西门子1.5T超导磁共振、GE16排螺旋CT等先进设备,年收治门急诊患者20万人次,年出院患者11.3万人次。医院拥有一支高水平的医疗团队,其中包括4名研究生学历、15名主任医师和71名副主任医师。隆化县医院致力于高科学管理水平、持续改进医疗质量和保障医疗安全,努力为患者提供优质医疗服务。2015年,医院成立肿瘤微创治疗中心,填补了县域内相关学科建设的空白,最大程度满足广大人民群众的医疗需求。隆化县医院,致力于产后出血等疾病的高水平治疗,为患者健康保驾护航。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

刘艳丽 主治医师

消化呼吸心内科,老年病科,重症医学

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:消化呼吸心内科,老年病科,重症医学
更多服务
赵春雨 住院医师

我本人自参加工作一直从事肿瘤内科工作,能完成常见病的和多发病的诊治。

好评 -
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擅长:我本人自参加工作一直从事肿瘤内科工作,能完成常见病的和多发病的诊治。
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患友问诊

产后瘀血与宫腔积液咨询:患者询问关于产后瘀血及宫腔积液的处理方法,特别是药物选择和使用。
16
2024-11-14 19:45:07
产后一年多,月经不调,有瘀血和血块,月经期间肚子痛,内热烦闷,心悸失眠。
12
2024-11-14 19:45:07
产后43天患者,昨晚饮用冰柠檬水后出现暗红色出血,咨询是否正常。患者女性37岁
38
2024-11-14 19:45:07
产后瘀血问题咨询:患者产后出现瘀血,咨询乌金片的使用及哺乳期是否可用。
3
2024-11-14 19:45:07
产后多年性生活出血,疑似宫颈糜烂。患者女性31岁
22
2024-11-14 19:45:07
月经不调,想了解十一味能消胶囊是否适用。
30
2024-11-14 19:45:07
产后6个多月,出现异常阴道出血,伴有腹痛。已做阴超和尿检,服用地屈孕酮片后出血增多并感觉虚弱。患者女性27岁
47
2024-11-14 19:45:07
产后出现荨麻疹,询问原因及治疗方法。患者女性31岁
67
2024-11-14 19:45:07
产后瘀血,少妇腹痛,用药咨询及生活建议
40
2024-11-14 19:45:07
患者产后手指关节疼痛持续一年多,半夜和日常劳作时疼痛更明显,怀疑可能与产后受寒有关,并咨询是否需要补钙。患者女性31岁
6
2024-11-14 19:45:07

科普文章

很多人都没注意到这些细节‼️在出大事之前一定不要再碰了⚠️赶紧转发给有孩子的家长朋友看‼️
第一胎顺产的话,产后一年就能怀孕?但第一胎剖腹产就需要避孕两年以上不然子宫破裂,会造成大出血?严重的还会终生不孕❗️怀孕|宝妈|孕妇|孕妈|新生儿
孕妈被“扣押”在产房2小时,竟然经历了这么多❗️
两步就能逆袭漫画手?后悔没早点刷到
好用到拍大腿!都是博主本人1年母乳喂养经验的智慧结晶啊!!用好这些不起眼的小东西,减轻大痛苦,母乳喂养少走弯路!00:14[时刻]哺乳吊带00:28[时刻]大容量水杯00:36[时刻]羊脂膏00:59[时刻]电动牙刷01:11[时刻]新贝调频吸奶器02:18[时刻]冷热敷袋02:38[时刻]集乳器02:55[时刻]踩脚凳但凡刷到我这篇视频就赶紧转发给老公一起准备上!一定提前加入待产包,用时在买就晚啦!
🤰视频里说的只是很常见的剖腹产后遗症,最要命的是手术过程中可能的产后出血失血性休克羊水栓塞多脏器功能损害输尿管膀胱等周围脏器损伤。有其他并发症的孕妇还会有其他高危的风险。🤰至于腹直肌分离盆底肌松弛yindao松弛这些问题都是生完孩子可以通过锻炼和仪器来改善的,具体的我会在另一个视频里详细讲。.0:32[时刻]1.剖腹产的生产过程1:12[时刻]2.顺产的过程1:36[时刻]3.剖宫产产后遗留问题2:39[时刻]4.顺产后恢复2:53[时刻]5.为什么有的宝妈剖完就没事了💓💓💓祝各位姐妹都顺利生产!
#产后即时出血
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待产包分享|下
#产后随诊#产后即时出血
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一个瞬间!竟可能将生命带入死亡的边缘!我也是体会到了,那4个小时是怎么过来的真的很难想象,只知道我现在的身体状态真的太不好了!我会积极努力起来!生命的脆弱让我们更加珍惜自己!
在评论区和自己母亲说一声:辛苦了妈妈!也对咱们自己说一声:要勇敢!✅视频内容对应的时间:00:22孕吐🤮00:47放屁!屁多😑01:11孕中期是什么感觉?01:38尿多!01:45漏尿!02:14漏尿的应对措施!02:22便秘!02:45痔疮!03:09牙龈出血!03:35怀胎真的是10个月吗?04:05下期分享什么干货?怀孕是幸福的!也确实是辛苦的!很多女生还会体重骤增,患孕期抑郁糖尿病,产后抑郁等等!但是我们都会迎刃而解哒!
流产后阴道流血老是不干净怎么办?
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