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沁源县第二人民医院具有不良孕产史的妊娠监督专家

简介:

沁源县第二人民医院,创院于1951年,位于沁源县地理中心位置,服务于北半县两镇七乡及企业事业单位,承担着北部的医疗、预防、教学、科研、康复等业务技术,是一所综合性的医疗机构,是全县新型农村合作医疗、职工医保、居民医保、工伤保险、职业病健康体检定点医院。2013年,在县委、县政府的高度重视、大力支持下,与县人民医院实行“一体化”管理新机制,并投资三千余万元新建门诊楼、住院楼,配置先进医疗设备四十余台,进一步改善了医院医疗环境,提高了医疗服务条件,进一步满足了当地广大人民群众对医疗卫生的需求。2015年医院依托综合学科的优势,向特色专科——血液透析建设方向重点发展。血液净化室由县财政投入200余万元在我院正式成立并投入使用,该项特色专科填补了我县医疗技术的空白,切实缓解了终末期肾病患者“因病致贫、因病返贫”的难题,成为全县的一项民生工程。2017年医院继续深化公立医院改革,以加强人才建设、学科建设、内涵建设为突破,以“三好一满意”为目标,解放思想,创新思路,强化质量管理,提升服务水平,医院的各项工作再上新台阶。截至目前,医院现有职工122人,医疗科室13个,行政科室15个,编制床位100张,2017年全院门急诊人数达到4216余人,增长8.6%,病人满意率更是达95%以上。1951-2017年,沁源县第二人民医院走过66载春华秋实。66年风雨砥砺,筚路蓝缕,薪火相传,历史的脚步清晰凝重,文明的传承绵延不惜。接下来,我们将继续以“健康扶贫”攻坚战为契机,秉承“自强,敬业,关爱,包容”的医院精神,以解决人民群众看病就医问题为导向,以创办“综合+特色”医院为路径,围绕“三个中心,凝心聚力,继往开来,为沁源早日脱贫、建设“健康沁源”而努力奋斗!。

段玉赟 副主任医师

中西医结合治疗脑梗死,高血压,眩晕,偏头疼,失眠,上呼吸道感染,急慢性支气管炎,肺心病,哮喘,糖尿病,肥胖,痛风甲亢,甲减,急慢性胃炎,消化不良,肠易激综合征等疾病

好评 99%
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擅长:中西医结合治疗脑梗死,高血压,眩晕,偏头疼,失眠,上呼吸道感染,急慢性支气管炎,肺心病,哮喘,糖尿病,肥胖,痛风甲亢,甲减,急慢性胃炎,消化不良,肠易激综合征等疾病
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樊晓晶 住院医师

擅长消化,内分泌,大内科学

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患友问诊

我想知道孕期是否可以通过彩超确定胎儿的性别,并且我家里没有遗传病史。患者女性34岁
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2024-11-27 09:55:16
41岁的高龄孕妇,担心孕期是否可以同房,需要了解更多关于孕期的注意事项和生活建议。
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2024-11-27 09:55:16
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2024-11-27 09:55:16
我年轻不懂事和前女友生过一个小孩后分手了,孩子跟女方没办结婚证,和现在的媳妇要生小孩了,想知道如何查询自己的生育史?
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2024-11-27 09:55:16
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2024-11-27 09:55:16
孕妇在妊娠晚期出现胎位不正的情况,医生建议观察并等待自然解决,避免不必要的干预。
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2024-11-27 09:55:16
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2024-11-27 09:55:16
我做了孕前染色体检查,结果显示PSS有问题,之前有过37周的胎停经历,想了解这个问题的严重性和可能的原因。
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2024-11-27 09:55:16
一名生育年龄的女性,想了解如何科学备孕,担心自己有不良习性和生活习惯,偶尔感到疲劳,希望得到专业的建议和指导。
69
2024-11-27 09:55:16
患者有两次流产经历,想了解孕前检查的必要性和注意事项,尤其是药物和生活习惯方面的建议。
55
2024-11-27 09:55:16

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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