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苏大一院,苏大第一医院不孕病专家

简介:

苏州大学附属第一医院始创于1883年(清光绪九年),是卫生部首批三级甲等医院,为江苏省卫健委直属的省级医院,江苏省区域医疗中心、江苏省高水平医院、研究型医院和高质量发展省级试点医院。医院先后荣获全国文明单位、全国医院文化建设先进集体、健康报医院改革创新奖等称号。位列国家公立医院绩效考核位列全国第29位。在2022年中国顶级医院排行榜中名列第32位。医院分为总院和十梓街院区,开放床位3000余张。2022年,诊疗总量343.7万人次;出院16.4万人次;平均住院日6.3天;手术5.7万例。医院现有职工5050人,其中正高级专家427人,副高级专家816人。医院设有临床医技科室45个,临床医学教研室48个,国家、省部级以上培训、示范基地10个,中心实验室、骨科、心血管疾病等实验室15个。现有国家临床医学研究中心1个,国家重点学科2个(内科血液病学、骨外科学),国家级临床重点专科8个(骨科、血液内科、心脏大血管外科、呼吸内科、临床护理、神经外科、临床药学、血栓与止血重点实验室),国家级临床重点专科建设项目5个(麻醉科、急诊科、病理科、胸外科、放射科),省部共建重点实验室1个(临床免疫实验室),卫生部重点实验室1个(血栓与止血重点实验室),中国造血干细胞捐献者资料库江苏省分库HLA配型实验室落户在医院;拥有省“科教兴卫工程”临床医学中心3个,省“科教兴卫工程”重点学科8个,省“科教兴卫工程”重点实验室1个,省“科教兴卫工程”重点学科培育点1个,省级临床重点专科34个;国家药物临床试验资格专业22个。医院拥有达芬奇、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)、Revolution超高端CT、高场强核磁共振扫描仪器、复合手术室、PET-CT、全数字化医用直线加速器、数字化X线诊断系统、核磁共振成像仪(MRI)、全自动基因分析仪、高能聚焦超声肿瘤治疗仪、多层螺旋CT机、冷循环肿瘤治疗系统、X线模拟定位机等先进医疗设备,即将引进质子治疗仪、PET-MR等国际先进设备。医院承担着苏州大学苏州医学院第一临床医学院、护理学院的教学任务。医院现有临床医学博士后科研流动站1个,一级学科博士点1个(临床医学),二级学科博士点19个,一级学科硕士点1个,二级学科硕士点20个。医院现有博士生导师128人,硕士生导师262人;中国工程院院士1人,欧洲科学院院士1人,青年长江学者1人,中华医学会分会主任委员1人,候任主任委员1人,副主任委员1人,江苏省医学杰出贡献奖1人,江苏省优秀医学重点学科带头人1人,江苏省“兴卫工程”医学杰出人才3人,领军人才7人,江苏省“兴卫工程”重点人才14人,江苏省“333高层次人才培养工程”81人,享受政府特殊津贴专家45人。近五年,我院四次获得国家科学技术进步二等奖的殊荣,相继获得国家973、863、优青、杰青等项目,国家自然科学基金资助保持在较高水平。2021年,医院跻身中国医院科技量值排行榜第33位。医院于1999年实现计算机网络化管理,现有工作站1800多台,通过“千兆光纤为主干,百兆到桌面”的信息网络,电子病历系统、临床路径管理系统、护士工作站、OA、LIS、RIS/PACS、医保系统、体检系统、多种预约挂号系统、“一卡通”自助系统、后勤物资零库存管理系统、车辆计时收费管理系统等全面投入使用,实现临床、医技、管理信息互连互通,初步建成数字化医院。图书馆藏书5万余册,中外文期刊600余种,连接到苏大校园网,可供查询中文数据库40个、外文数据库49个。医院高度重视国际化战略,与世界各国的学术交流频繁,多渠道,多领域开展友好往来,引进新知识、新技术、新设备和技术人才,促进了医院现代化建设和发展。1978年以来,医院先后与美国、法国、日本、加拿大、德国、韩国、澳大利亚、瑞士、荷兰等国家以及香港、台湾、澳门等地区的30多所大学和医院建立了良好的院际合作关系。医院先后聘请了100多名外籍专家来院指导讲学,聘任30多名海外著名学者和校友为兼职教授或客座教授,并派出多批业务骨干赴这些国家和地区进修、考察、访问和学术交流,医院国际知名度不断提高。为进一步放大优质资源,做好、做强、做优苏大附一院,经深化研究、广采民意、积极争取,2011年,市委、市政府明确为我院在平江新城新增100亩建设用地,实现我院主体迁建至平江新城的发展思路,并将该项目纳入苏州市“十二五”重大医疗卫生发展项目整体推进。总院占地约200亩,规划床位3000张。经过全院职工的努力,2015年8月28日,总院一期正式启用,开放门诊、急诊、住院等多方位功能,床位1200张;2017年2月28日,二期首批建设工程正式动工,目前建成综合楼已投入使用。总院二期建设由市委市政府纳入苏州市2018年实事工程,并于2018年12月29日全面动工,计划床位1800张。同时,十梓街院区目前还将保留全部医疗功能,继续为广大市民服务。这意味着,苏大附一院将形成一院两区,同步运行的医疗新格局,将更好地承担起为地区医疗保驾护航的重任。女性生殖,对症治疗,中医中药治疗,试...,自身免疫抗体检测,不孕不育的免疫学检查,不孕不育检查,。

张玲 主任医师

中西医结合诊治月经不调、子宫肌瘤、不孕症等妇科疑难病,以及肾病、免疫病和呼吸系疾病

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擅长:中西医结合诊治月经不调、子宫肌瘤、不孕症等妇科疑难病,以及肾病、免疫病和呼吸系疾病
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杨孝军 主任医师

擅长妇科良恶性疾病的宫腹腔镜(单孔、多孔)、经阴道微创手术,包括腹腔镜下宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、早期卵巢癌根治术、盆腔及腹股沟淋巴结清扫术、腹腔镜下困难子宫切除、肌瘤剥除、子宫憩室/疤痕妊娠切除、子宫内膜异位症、附件(卵巢)囊肿剥出、子宫腺肌症(深部内异症)切除术、子宫(阴道壁)脱垂、宫外孕等;宫腔镜下子宫病损切除术(内膜息肉,粘膜下肌瘤),宫腔镜下子宫畸形矫治(纵隔切开等)、宫内残留、宫内异物(节育器)取出术,宫腔镜下子宫憩室/疤痕妊娠电切术,宫腹腔镜联合不孕症探查术等。对阴氏手术亦有丰富的经验,包括经阴道非脱垂式阴式系列手术(子宫切除、肌瘤剥除等),尤其是经阴道子宫憩室/疤痕妊娠切除术,避免了介入治疗副作用,阴式微创手术同时解决疤痕憩室与疤痕妊娠的两个难题,修复了子宫疤痕缺损,并保留了后续妊娠的生育功能。

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擅长:擅长妇科良恶性疾病的宫腹腔镜(单孔、多孔)、经阴道微创手术,包括腹腔镜下宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、早期卵巢癌根治术、盆腔及腹股沟淋巴结清扫术、腹腔镜下困难子宫切除、肌瘤剥除、子宫憩室/疤痕妊娠切除、子宫内膜异位症、附件(卵巢)囊肿剥出、子宫腺肌症(深部内异症)切除术、子宫(阴道壁)脱垂、宫外孕等;宫腔镜下子宫病损切除术(内膜息肉,粘膜下肌瘤),宫腔镜下子宫畸形矫治(纵隔切开等)、宫内残留、宫内异物(节育器)取出术,宫腔镜下子宫憩室/疤痕妊娠电切术,宫腹腔镜联合不孕症探查术等。对阴氏手术亦有丰富的经验,包括经阴道非脱垂式阴式系列手术(子宫切除、肌瘤剥除等),尤其是经阴道子宫憩室/疤痕妊娠切除术,避免了介入治疗副作用,阴式微创手术同时解决疤痕憩室与疤痕妊娠的两个难题,修复了子宫疤痕缺损,并保留了后续妊娠的生育功能。
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科普文章

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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据世界卫生组织调查,育龄夫妇中约5% 存在不育问题,而发展中国家某些地区可高达30% ,其中50%为男性因素。现代社会生活压力较大,年轻人生育时年龄越来越大,随着生育政策的放开,有二胎、三胎需求的人也逐渐增多,故临床中见到的因生育问题就诊的患者越来越多。在就诊的患者中,以下问题为临床常见的不容忽视的问题:

 

1、备孕,你做对了吗?

临床对来就诊的不育患者,都会问患者备孕期间的一些情况,常见的情况有:只在排卵当天同房;只在排卵期同房;不规律同房,双方都比较忙,小于1周1次,甚至超过1月1次!这些做法有利于怀孕吗?要回答这个问题,这就涉及到性生活的时机和频率:

首先是性生活的时机,女性一般1月排卵1次,故在排卵是同房,会明显提高怀孕几率;精子在进入宫腔内不是立即消亡,卵子排出后也不是立即被吸收,它们都可以在女性体内存活一段时间,所以不一定要在排卵当然同房,在排卵期同房,同样有效。第二就是性生活的频率,精子是在不断产生也在不断消亡,性生活过少可能会出现排出的多少为死精,性生活过频,可能使排出的精子不够成熟,都不利于受精。我们建议,备孕期间规律同房,一般每周2-3次,检测排卵情况,可在排卵期隔日1次。

 

2、把怀孕当成任务

常有患者说,医生现在我最大的任务就是生孩子了;生孩子是一项任务吗?生育是涉及夫妻双方的事,一方面,双方各自需将自己的身体调整到最佳状态,形成良好的生活习惯,戒烟戒酒,规律作息,避免接触或食入有毒有害的物质;另一方面,双方需要密切配合,保持良好的夫妻关系,形成规律和谐的性生活;不能把怀孕当成任务,避免出现紧张、焦虑,而应该当成两人关系融洽的自然结果。

 

3、备孕一段时间未孕就是不孕吗?

之前门诊来了一个小伙子,27岁,愁眉苦脸的样子,说:医生,我备孕半年了,没怀上,家里人都很着急,怎么办啊?!经过仔细询问,了解了小伙子的一些情况,结婚1年,夫妻双方工作很忙,在家人催促下,近半年开始准备怀孕,仅在爱人排卵期同房,每月1-2次;性功能正常,没有其他疾病。这位患者的问题出在哪儿呢?

前面说过,备孕期间同房的注意事项,显然这位朋友的做法不合理;另外我们看看世界卫生组织对男性不育的定义:夫妻同居,有规律且未采取避孕措施的性生活,1年内未自然受孕。即,他的备孕时间也是不够的,需有一年以上未怀孕,才考虑不育症。临床中常常能见到备孕一段时间后未孕来就诊的,多数可能是备孕几个月后,有的甚至是结婚1月未孕就来就诊的,对这类患者,无不适,既往没有相关疾病史,其实是可以不用来医院的,多数来了也要求检查,查了精液常规,也多提示正常。据统计备孕期男性,单月的怀孕率只有8%左右,而备孕12个月后,怀孕率就变为80%-90%。故备孕的朋友们,先要有点耐心哈。

 

4、不良生活习惯对精子有影响吗

不良生活方式对精子的影响是比较多的;比如有研究显示:吸烟对精液各个参数均有影响,在中重度吸烟者中更为明显;吸烟年数与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系;饮酒对男性不育患者精子形态的影响具有统计学意义,饮每天饮酒的量( g/d) 与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系;蒸桑拿1-4次/月,持续1-5年,桑拿组正常形态精子百分率低于非桑拿组。而改变不良生活方式,包括减肥和增加运动,戒烟和减少饮酒,可以改善精子质量和受孕率。

 

5.    备孕期间能用药可能会影响生育

俗话说是药三分毒,在备孕期间,使用药物更需要小心谨慎;常见的影响生育的药物有以下几类:解热镇痛药、抗生素类、镇静药、抗肿瘤类药物、激素类药物、部分消化系统药物及部分抑制副交感神经的药物等。备孕期间一定要注意好个人健康,尽量避免生病,万一生病了,在使用药物时也尽量避免使用有生殖毒性药物,即使使用,也建议选择毒性相对较小的药物。不可避免使用生殖毒性药物时,一般建议停药半年以上再备孕。

 

6.    哪些疾病影响生育

按照其对生殖环节影响的不同,分为3大类:睾丸前相关疾病:包括了下丘脑和垂体的相关疾病,如卡尔曼综合征、垂体腺瘤等,主要影响机体激素水平,从而影响睾丸生精功能;第二类就是睾丸自身疾病,比如先天性异常,如克氏综合征、Y染色体微缺失,还有隐睾、睾丸损伤、睾丸炎、部分精索静脉曲张患者;第三类就是睾丸后的相关疾病,比如附睾梗阻、输精管梗阻、输精管梗阻、严重的性功能障碍、射精功能障碍、精子成熟障碍等。若是有类似疾病的患者,建议备孕前至医院行相关检查,评估生育情况。

 

7.    什么情况需要做孕前检查?

a. 夫妻同居,规律同房,备孕1年未育者;

b.有不育家族史;

c.. 既往有生殖系统疾病史;

d. 骨盆区手术史

e. 遗传疾病或内分泌疾病史

若存在以上情况之一,建议到正常医院性相关检查。

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