京东健康互联网医院
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苏大一院,苏大第一医院磷代谢紊乱专家

简介:

苏州大学附属第一医院始创于1883年(清光绪九年),是卫生部首批三级甲等医院,为江苏省卫健委直属的省级医院,江苏省区域医疗中心、江苏省高水平医院、研究型医院和高质量发展省级试点医院。医院先后荣获全国文明单位、全国医院文化建设先进集体、健康报医院改革创新奖等称号。位列国家公立医院绩效考核位列全国第29位。在2022年中国顶级医院排行榜中名列第32位。医院分为总院和十梓街院区,开放床位3000余张。2022年,诊疗总量343.7万人次;出院16.4万人次;平均住院日6.3天;手术5.7万例。医院现有职工5050人,其中正高级专家427人,副高级专家816人。医院设有临床医技科室45个,临床医学教研室48个,国家、省部级以上培训、示范基地10个,中心实验室、骨科、心血管疾病等实验室15个。现有国家临床医学研究中心1个,国家重点学科2个(内科血液病学、骨外科学),国家级临床重点专科8个(骨科、血液内科、心脏大血管外科、呼吸内科、临床护理、神经外科、临床药学、血栓与止血重点实验室),国家级临床重点专科建设项目5个(麻醉科、急诊科、病理科、胸外科、放射科),省部共建重点实验室1个(临床免疫实验室),卫生部重点实验室1个(血栓与止血重点实验室),中国造血干细胞捐献者资料库江苏省分库HLA配型实验室落户在医院;拥有省“科教兴卫工程”临床医学中心3个,省“科教兴卫工程”重点学科8个,省“科教兴卫工程”重点实验室1个,省“科教兴卫工程”重点学科培育点1个,省级临床重点专科34个;国家药物临床试验资格专业22个。医院拥有达芬奇、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)、Revolution超高端CT、高场强核磁共振扫描仪器、复合手术室、PET-CT、全数字化医用直线加速器、数字化X线诊断系统、核磁共振成像仪(MRI)、全自动基因分析仪、高能聚焦超声肿瘤治疗仪、多层螺旋CT机、冷循环肿瘤治疗系统、X线模拟定位机等先进医疗设备,即将引进质子治疗仪、PET-MR等国际先进设备。医院承担着苏州大学苏州医学院第一临床医学院、护理学院的教学任务。医院现有临床医学博士后科研流动站1个,一级学科博士点1个(临床医学),二级学科博士点19个,一级学科硕士点1个,二级学科硕士点20个。医院现有博士生导师128人,硕士生导师262人;中国工程院院士1人,欧洲科学院院士1人,青年长江学者1人,中华医学会分会主任委员1人,候任主任委员1人,副主任委员1人,江苏省医学杰出贡献奖1人,江苏省优秀医学重点学科带头人1人,江苏省“兴卫工程”医学杰出人才3人,领军人才7人,江苏省“兴卫工程”重点人才14人,江苏省“333高层次人才培养工程”81人,享受政府特殊津贴专家45人。近五年,我院四次获得国家科学技术进步二等奖的殊荣,相继获得国家973、863、优青、杰青等项目,国家自然科学基金资助保持在较高水平。2021年,医院跻身中国医院科技量值排行榜第33位。医院于1999年实现计算机网络化管理,现有工作站1800多台,通过“千兆光纤为主干,百兆到桌面”的信息网络,电子病历系统、临床路径管理系统、护士工作站、OA、LIS、RIS/PACS、医保系统、体检系统、多种预约挂号系统、“一卡通”自助系统、后勤物资零库存管理系统、车辆计时收费管理系统等全面投入使用,实现临床、医技、管理信息互连互通,初步建成数字化医院。图书馆藏书5万余册,中外文期刊600余种,连接到苏大校园网,可供查询中文数据库40个、外文数据库49个。医院高度重视国际化战略,与世界各国的学术交流频繁,多渠道,多领域开展友好往来,引进新知识、新技术、新设备和技术人才,促进了医院现代化建设和发展。1978年以来,医院先后与美国、法国、日本、加拿大、德国、韩国、澳大利亚、瑞士、荷兰等国家以及香港、台湾、澳门等地区的30多所大学和医院建立了良好的院际合作关系。医院先后聘请了100多名外籍专家来院指导讲学,聘任30多名海外著名学者和校友为兼职教授或客座教授,并派出多批业务骨干赴这些国家和地区进修、考察、访问和学术交流,医院国际知名度不断提高。为进一步放大优质资源,做好、做强、做优苏大附一院,经深化研究、广采民意、积极争取,2011年,市委、市政府明确为我院在平江新城新增100亩建设用地,实现我院主体迁建至平江新城的发展思路,并将该项目纳入苏州市“十二五”重大医疗卫生发展项目整体推进。总院占地约200亩,规划床位3000张。经过全院职工的努力,2015年8月28日,总院一期正式启用,开放门诊、急诊、住院等多方位功能,床位1200张;2017年2月28日,二期首批建设工程正式动工,目前建成综合楼已投入使用。总院二期建设由市委市政府纳入苏州市2018年实事工程,并于2018年12月29日全面动工,计划床位1800张。同时,十梓街院区目前还将保留全部医疗功能,继续为广大市民服务。这意味着,苏大附一院将形成一院两区,同步运行的医疗新格局,将更好地承担起为地区医疗保驾护航的重任。是磷摄入,排泄或体内过程障碍所致的疾病,生活饮食不规律,营养不良以及体内电解质紊乱,全身,对症治疗,强直性脊柱炎,Pagets病,少食用含磷高的食物,实验室检查,影像学检查,尿常规,血常规,。

居正烨 主治医师

擅长四肢及髋部骨折,髋关节和膝关节骨关节炎,髋、膝、肩、踝等关节运动损伤,颈、腰椎疾病,骨质疏松症的诊治及预防,以及常见运动损伤后的康复指导。

好评 99%
接诊量 1971
平均等待 15分钟
擅长:擅长四肢及髋部骨折,髋关节和膝关节骨关节炎,髋、膝、肩、踝等关节运动损伤,颈、腰椎疾病,骨质疏松症的诊治及预防,以及常见运动损伤后的康复指导。
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殷杰 副主任医师

医生擅长出血性疾病(血小板减少和凝血功能异常),血栓性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 23
平均等待 30分钟
擅长:医生擅长出血性疾病(血小板减少和凝血功能异常),血栓性疾病的诊治。
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黄晓微 主治医师

创伤骨科、关节及足踝

好评 99%
接诊量 215
平均等待 15分钟
擅长:创伤骨科、关节及足踝
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李锐 主任医师

1、食管胃肠道息肉、癌前病变、早癌和平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺等的内镜治疗(EMR、ESD等);2、贲门失弛缓症经口内镜下食管肌切开术(POEM);3、食管憩室、食管胃肠道瘘及狭窄的内镜治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1、食管胃肠道息肉、癌前病变、早癌和平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺等的内镜治疗(EMR、ESD等);2、贲门失弛缓症经口内镜下食管肌切开术(POEM);3、食管憩室、食管胃肠道瘘及狭窄的内镜治疗
更多服务
商京晶 副主任医师

多发性骨髓瘤,轻链型淀粉样变,POEMS综合征等浆细胞疾病

好评 100%
接诊量 8
平均等待 15分钟
擅长:多发性骨髓瘤,轻链型淀粉样变,POEMS综合征等浆细胞疾病
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丁兵 副主任医师

心血管疾病的诊断和治疗譬如冠心病,心律失常,高血压病,心力衰竭等

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:心血管疾病的诊断和治疗譬如冠心病,心律失常,高血压病,心力衰竭等
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王虹 副主任医师

常见血液病的诊治及造血干细胞移植

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:常见血液病的诊治及造血干细胞移植
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梁效 副主任医师

足踝外科,创伤骨科,脊柱外科等

好评 100%
接诊量 3
平均等待 30分钟
擅长:足踝外科,创伤骨科,脊柱外科等
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郭强 主任医师

流感 感染 肺炎 重症胰腺炎 糖尿病加重 呼吸危重症 各类疑难危重症 高危孕产妇 各类疾病合并呼吸困难、呼吸机脱机困难 脓毒症 休克 慢性呼吸疾病加重 外伤后器官衰竭 脑出血和脑梗塞并发症 人工心肺

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:流感 感染 肺炎 重症胰腺炎 糖尿病加重 呼吸危重症 各类疑难危重症 高危孕产妇 各类疾病合并呼吸困难、呼吸机脱机困难 脓毒症 休克 慢性呼吸疾病加重 外伤后器官衰竭 脑出血和脑梗塞并发症 人工心肺
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张志明 主任医师

脊柱及骨创伤疾病

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:脊柱及骨创伤疾病
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患友问诊

患者因孩子头疼、眼疼就诊,发现基底节钙化。咨询关于基底节钙化及甲状旁腺功能检查相关疑问。患者女性12岁
37
2024-10-21 07:28:58
儿童体检发现维生素D正常但磷偏低,咨询医生寻求建议。患者女性5岁
50
2024-10-21 07:28:58
磷偏低,51岁男性,求咨询饮食调理及药物治疗。患者女性
47
2024-10-21 07:28:58
68岁慢性肾脏病透析患者,自行购买降磷药物,询问用法和是否适合自己使用。患者女性
4
2024-10-21 07:28:58
维生素D2缺乏,需注意饮食和生活习惯,半年后复查。患者男性32岁
56
2024-10-21 07:28:58
5岁儿童偶尔腿疼,磷素偏高,无药物过敏史,无缺钙表现。患者男性5岁
13
2024-10-21 07:28:58
宝宝一个月大,出现消化不良和食欲不振,怀疑缺磷。患者女性
28
2024-10-21 07:28:58
宝宝甲状腺旁腺功能低下,无明显的症状表现,一直在服用药物治疗。患者男性5个月
60
2024-10-21 07:28:58
腰背疼痛,疑为骨质疏松,正在服用阿法骨化醇软胶囊。患者女性
31
2024-10-21 07:28:58
两岁和四岁的孩子,需要补充维生素D3、DHA和钙片,询问补充建议。患者女性
50
2024-10-21 07:28:58

科普文章

#磷代谢紊乱
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磷代谢紊乱是指体内磷的水平异常,可由肾脏问题、高磷饮食、甲状旁腺功能异常等因素导致。

1.肾脏问题:肾脏是磷排泄的主要机制之一。肾功能异常或慢性肾脏疾病可能导致磷的排泄减少,引起血磷水平升高。相反,急性肾损伤或肾功能衰竭可能导致磷的排泄增加,血磷水平下降。

2.高磷饮食:摄入过多的富含磷的食物,如磷饮料、碳酸饮料、磷酸盐添加剂、磷酸盐肉类制品等,可能导致血磷水平升高。

3.甲状旁腺功能异常:甲状旁腺是调节体内磷酸盐和钙平衡的重要腺体。

甲状旁腺功能亢进(甲状旁腺功能亢进症)可能导致血磷水平降低,而甲状旁腺功能减退(甲状旁腺功能减退症)可能导致血磷水平升高。此外,药物、代谢性疾病都可导致磷代谢紊乱的出现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 卵巢癌主要分型
  1. 卵巢上皮性肿瘤:最常见的卵巢肿瘤,多见于中老年妇女。
  2. 卵巢生殖细胞肿瘤:发病率仅次于上皮性肿瘤。好发于儿童及青少年。
  1. 畸胎瘤
  2. 无性细胞瘤
  3. 卵黄囊瘤
  4. 绒癌
  1. 卵巢性索间质肿瘤:来源于原始性腺中的性索及间质组织,占卵巢肿瘤的4.3%~6%。
  • 哪些属于卵巢癌的高危因素?
  1. 50 岁到79岁年左右的女性,是卵巢癌最高发的人群。
  2. BRCA1/2 胚系突变者是高危人群。家族中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等患者。
  3. 未婚、未育、不哺乳的女性,月经初潮早,绝经晚。
  4. 不良生活习惯:吸烟、高脂饮食、肥胖、心理压力大等。
  • 卵巢癌有哪些症状?
  1. 早期多无症状,随着病变的发展,可能表现为持续的腹胀和疼痛。
  2. 经期异常。
  3. 外阴、下肢水肿。
  4. 晚期卵巢癌还有典型的恶病质症状,比如乏力、消瘦、贫血等
  • 如何减少卵巢癌的发生呢?
  1. 保持健康的生活方式。
  2. 妊娠和哺乳:妊娠和哺乳可使卵巢有一段生理性休息时间。
  3. 基因检测:有卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌、或乳腺癌家族史的女性,需接受BRCA基因检测,对于完成生育的BRCA突变女性可以预防性切除输卵管和卵巢;
  4. 定期妇科检查: 25岁以上的女性定期进行妇科检查及阴道B超。
  • 得了卵巢癌应该怎么办呢?
  1. 手术联合化疗及靶向治疗是主要的治疗方式。
  2. 维持治疗:推迟复发,改善预后。

我们都知道人有206块骨骼,每一块骨骼都在发挥自己的作用。同时骨头也是我们身体中比较脆弱的地方,平时不注意就会引起一些骨科疾病,比如大家经常听到的骨质疏松就是其中一种。什么是骨质疏松?骨质疏松又该如何预防?我们可以通过这篇科普了解一下。

 
一、什么是骨质疏松?
 
我们的骨头外面是一层坚硬的壳,包裹着里面的骨小梁(一种海绵状的骨组织)。健康骨骼的内部结构类似海绵,除了支持身体和保护重要器官之外,骨头还储存钙等矿物质。骨骼是我们身体里最大的钙仓,90%以上的钙储存在这里。我们的骨头处在不断地重塑过程中,分解旧的,生成新的,修复受损的部分,来供应身体的需要,保持骨骼的强壮。
 
骨质疏松症其实是一种让我们的骨骼变得脆弱的疾病,即是以骨强度(包括骨密度和骨质量)下降,骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。虽然我们不知道引起骨质疏松症的确切原因,但是我们知道它的发展进程。当骨质疏松症发生时,骨骼的内部结构变得脆弱,骨头的质量和力量都被削弱,很容易导致突然或意外的骨折。
 
 
 二、预防骨质疏松存在的误区
 
(一)骨质疏松就是缺钙,只要补充足够的钙,就不会发生骨质疏松。很多朋友认为骨质疏松就是缺钙,补钙就可以了,其实并不准确。很多老年人,代谢减慢,户外活动少,存在维生素D缺乏,如果单纯补钙,胃肠对钙的吸收很差,无法发挥作用。另外,钙只是骨骼中的一部分,而骨强度是由骨量(也就是矿物质含量)和骨质量两部分决定的。缺钙只是诸多原因之一,单纯补钙不足以预防骨质疏松。
 
(二)多补钙有益无害。补钙过多,胃肠不能吸收,会出现胃痛、便秘等不适,严重时还可能出现高钙血症,甚至有报道可能增加肾结石及心血管疾病风险。因此,在补钙前,建议到医院做血钙、尿钙等相关检查,并在医师指导下合理用药。同时要适量运动,适量增加日晒,改善生活方式等,促进体内维生素D合成,从而增加钙的吸收利用。
 
(三)喝骨头汤能预防。实验证明同量的牛奶中钙含量远远高于骨头汤。同时,骨头汤里的大量脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。老年患者应注意饮食多样化,少油、不宜多吃咖啡因多的食物。
 
(四)有骨质增生,不能补钙。骨质疏松常常合并骨质增生(也即“骨刺”), 而骨质增生常常是继发于骨质疏松后机体的代偿过程中发生钙异位沉积所致,这时钙常常沉积于骨关节表面而形成了“骨刺”,补钙可以纠正机体缺钙状态,从而部分纠正这一异常过程,减少“骨刺”的形成,甚至使已形成的“骨刺”减少,因此患有骨质增生的患者如同时患有骨质疏松仍需补钙治疗。
 
三、如何科学预防骨质疏松?
 
为了达到预防骨折、维持或增加骨密度、改善身体机能的治疗目标,我们需要在规范的药物干预基础上,强调非药物治疗的重要性,其中包括:良好的营养和健康的生活方式。
 
(一)补钙。钙作为构建骨骼的原料之一,建议1.2克/公斤/天的摄入量以维持正常的钙稳态。富含钙的食物有:奶制品、绿色蔬菜、海产品、豆类。但光靠食补远远不够,还需钙剂的配合。应当分次服、与饭同服或饭后即服、咬碎嚼服、睡前服可促进钙剂吸收。
 
需要注意的是,所有钙补充剂都可能导致便秘和胃肠道不适,应当根据个人情况合理使用。
 
(二)补充蛋白质。蛋白质可维持骨骼及肌肉的正常功能,建议在充分补钙的同时摄入足够的膳食蛋白质(1克/公斤/天),否则会导致尿钙流失反而加重骨质疏松。
 
(三)充足的日晒。阳光照射可促进机体产生维生素D,建议四肢暴露、不适用防晒霜、不隔玻璃、不打伞,在10点至14点之间照射,每次5-10分钟,每周2-3次,避免强光照射导致晒伤。
 
 (四)戒烟戒酒限咖啡因。长期吸烟、过量饮酒均会损害骨骼健康,增加骨质流失。建议每日5%啤酒不超过2罐,12%红酒不超过半杯;咖啡因会增加尿钙流失,建议每日不超过300mg咖啡因。
 
(五)适当锻炼。运动刺激可以保持正常的骨密度和骨强度,建议每周运动3次,每次至少30分钟。多种负重运动,包括阻力训练、慢跑、网球和步行,都可以帮助提升肌肉力量,增强骨密度。对股骨颈骨密度最有效的运动类型是不负重的高强度运动(如渐进式阻力力量训练),而多种运动类型的混合对腰椎骨密度最有效。
 
(六)避免跌倒。对老年人来说,骨质疏松“摔不起”,要加强防摔措施,预防骨折。大多数骨质疏松性骨折是由摔倒引起的,对拥有个人跌倒史、肌肉无力、步态不稳、药物、家庭危害和视力缺陷跌倒等跌倒风险的患者,也可以通过运动(如太极拳、八段锦五禽戏等)加强下肢肌肉训练及平衡力、视力评估和矫正、使用辅助设备(如手杖、助行器)、穿合身的衣物及鞋。
 
(七)定期参与健康体检。在日常生活中积极学习骨科健康知识,了解骨质疏松的诱发因素。定期参与健康体检,结合体检结果和医生指导,科学合理的调整日常生活习惯。
 
如果您已经确诊了骨质疏松,也不要太担心,通过规范的治疗可以稳定或增加骨密度,减少骨折风险。通常治疗方法有:补充钙、维生素D,服用抗骨质疏松药物;接受针对骨质疏松症的康复治疗,如运动疗法、物理因子疗法、行动辅助等。骨质疏松的治疗是一个长期的过程,贵在坚持。

一、什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。它起源于子宫平滑肌层,主要由平滑肌细胞和结缔组织组成。据统计,育龄期女性中,子宫肌瘤的发病率高达20%-30%。

二、子宫肌瘤的分类

根据肌瘤的生长位置,可分为以下三类:

  1. 肌壁间肌瘤:位于子宫肌层内,最为常见,约占60%-70%。
  2. 浆膜下肌瘤:肌瘤向子宫浆膜面生长,约占20%。
  3. 黏膜下肌瘤:肌瘤向子宫黏膜面生长,约占10%-15%。

三、子宫肌瘤的症状

  1. 月经异常:月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道出血等。
  2. 腹部包块:肌瘤较大时,可在下腹部触及肿块。
  3. 压迫症状:肌瘤增大可压迫周围器官,导致尿频、尿急、便秘、腰痛等症状。
  4. 疼痛:肌瘤变性或肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛。
  5. 不孕:肌瘤影响输卵管通畅或宫腔形态,可能导致不孕。
  6. 继发贫血:长期月经量增多可导致贫血,表现为乏力、头晕、心慌等症状。

四、子宫肌瘤的预防

  1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累。
  2. 注意个人卫生,预防妇科炎症。
  3. 合理饮食,多吃蔬菜、水果,少吃高脂肪、高热量食物。
  4. 定期体检,早发现、早治疗。

五、子宫肌瘤的治疗

  1. 观察等待:适用于无症状、肌瘤较小或已绝经的女性。
  2. 药物治疗:通过药物抑制肌瘤生长,适用于症状较轻、肌瘤较小的患者。
  3. 手术治疗:包括肌瘤剔除术、子宫切除术等。适用于症状严重、肌瘤较大或生长迅速的患者。
  4. 介入治疗:如子宫动脉栓塞术,适用于不愿手术或手术风险较高的患者。

总之,子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,多数情况下无需过度担心。但要注意定期体检,早发现、早治疗。在日常生活中,保持良好的生活习惯,预防肌瘤的发生。如果您有相关症状,请及时就诊,寻求专业医生的帮助。

 

#阴道炎
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阴道炎是女性常见的妇科疾病,它是由阴道内微生态平衡失调引起的。主要症状包括分泌物增多、异味、瘙痒和灼热感。保持个人卫生、避免过度清洗和使用刺激性的护理产品是预防阴道炎的关键。

阴道炎根据病因不同,可以分为以下几种类型:

  1. 细菌性阴道炎(Bacterial Vaginosis, BV): 这是最常见的阴道炎类型,由阴道内正常细菌比例失衡引起。主要症状是鱼腥味的分泌物,通常不伴有瘙痒。治疗通常使用抗生素。
  2. 霉菌性阴道炎(Candidal Vaginitis): 由念珠菌(尤其是白色念珠菌)过度生长引起。症状包括白色、稠厚、类似奶酪的分泌物,伴有严重的瘙痒和红肿。治疗通常使用抗真菌药物。
  3. 滴虫性阴道炎(Trichomoniasis): 由阴道毛滴虫引起,这是一种通过性传播的寄生虫。症状包括黄色或绿色分泌物,伴有异味、瘙痒和排尿不适。治疗使用特定的抗生素。
  4. 非特异性阴道炎(Non-Infectious Vaginitis): 由非感染性因素引起,如过敏反应、化学刺激(如洗液、避孕套等)或激素水平变化。症状可能包括分泌物增多、瘙痒和灼热感。
  5. 细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis): 虽然与细菌性阴道炎名称相似,但它是一种不同的状况,通常不伴有明显症状,但可能导致不良妊娠结局。

每种类型的阴道炎都需要针对性的治疗。如果女性出现阴道炎的症状,应该及时就医,通过医生的诊断确定病因,并接受相应的治疗。自行用药可能会导致症状暂时缓解,但可能无法彻底治愈,甚至可能加重病情。

男性肥胖对生殖健康有诸多不良影响,主要体现在以下几个方面:

 
激素水平紊乱
 
- 肥胖会使男性体内脂肪细胞增加,脂肪细胞中的芳香化酶可将雄激素转化为雌激素,导致雌激素水平相对升高,雄激素水平相对降低。雄激素对男性生殖系统的发育和维持正常性功能至关重要,其水平异常会引起性欲减退、勃起功能障碍等。
- 肥胖还会影响下丘脑 - 垂体 - 性腺轴的功能,干扰促性腺激素的分泌,进一步影响睾丸的生精功能和雄激素的合成与分泌。
 
精液质量下降
 
- 肥胖引发的内分泌紊乱和代谢异常,会对睾丸的生精功能产生直接或间接影响。例如,高温环境会影响睾丸的生精过程,而肥胖男性的会阴部脂肪堆积,局部温度升高,不利于精子的生成和存活。
- 肥胖相关的氧化应激增加和慢性炎症反应,会损害精子的 DNA 完整性,导致精子畸形率升高,降低精子的活力和受精能力,增加流产和胎儿发育异常的风险。
 
生殖系统血液循环障碍
 
- 肥胖导致的脂肪堆积会压迫会阴部的血管和神经,影响阴茎海绵体的血液供应,导致勃起功能障碍。
- 此外,肥胖还会增加精索静脉曲张的发病风险,精索静脉曲张可使睾丸局部血液循环不畅,影响睾丸的营养供应和代谢产物的排出,进而影响睾丸的生精功能和生殖激素的分泌,导致精子质量下降和男性不育。
 
心理因素影响
 
肥胖可能导致男性自信心下降,产生焦虑、抑郁等不良情绪,这些心理因素也会对性功能和生殖健康产生负面影响,形成恶性循环。
#人乳头瘤病毒感染
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HPV(人乳头瘤病毒)是一种常见的性传播病原体,可导致多种类型的癌症,尤其是宫颈癌。以下是关于HPV的一些关键科普信息:
 
HPV的类型:HPV有超过100种类型,分为低危型和高危型。低危型HPV(如6、11型)通常与生殖器疣有关,而高危型HPV(如16、18型)与宫颈癌等癌症的发生有关。
 
HPV的传播方式:主要通过性接触传播,包括阴道性交、肛交和口交。HPV也可以通过皮肤对皮肤的接触传播,但不是通过血液或体液。
 
HPV感染的症状:许多人感染HPV后并无症状,可能不知道自己已感染。低危型HPV可能导致生殖器疣,而高危型HPV可能导致宫颈癌等癌症。
 
HPV与宫颈癌的关系:几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV感染有关。宫颈癌中约70%与HPV16和18型相关。
 
HPV的预防措施:

安全性行为:使用避孕套可以降低HPV传播的风险,但不能完全防止。

HPV疫苗接种:现有的HPV疫苗可以预防多种高危型和某些低危型HPV的感染,有效降低宫颈癌等癌症的风险。

个人卫生:保持生殖器官的清洁卫生,避免与他人共用个人用品。

定期筛查:女性应定期进行宫颈癌筛查,如宫颈涂片检查(Pap测试)和HPV DNA测试。

HPV疫苗:中国目前有二价、四价和九价HPV疫苗,可以预防70%以上的宫颈癌发生。疫苗对没有发生过性行为的女性效果最佳。

HPV感染的筛查:女性应定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈涂片检查和HPV DNA测试。
 
HPV感染的治疗:目前没有药物可以直接清除HPV,但大多数感染者可以通过自身免疫力清除病毒。对于由HPV引起的病变(如生殖器疣)可能需要治疗。
 
HPV感染的影响:HPV感染可能影响生育,但具体影响尚需进一步研究。
 
HPV感染的误解:HPV感染并不意味着伴侣不忠,因为HPV可能在体内潜伏多年而不被发现。
 
了解HPV并采取适当的预防措施对于维护个人和公共健康至关重要。
 

为何有些人容易出现光过敏?

现在光过敏的人越来越多,年龄越来越小,究其原因,与环境因素的变化,饮食等有关。

过去,发生光过敏,多见于高原地区,及海边的人,这些地方的人群因为遭受强烈紫外线影响比较多,容易出现光损伤及光过敏。年龄越大,出现的几率越高,容易发生日光性皮炎,慢性光化学皮炎等。

现今,内地并不容易多见的光过敏层出不穷,年龄越来越小,而且,湿疹特应性皮炎,面部皮炎患者也容易出现光过敏。当然,甲状腺疾病,有自身免疫性疾病的患者如红斑狼疮,皮肌炎也容易出现光过敏及光化学损伤皮肤等。

其实,容易光过敏的人,多半有免疫异常或免疫失衡。而这类人多半有饮食不规律,胡吃海喝或饮食偏爱不当,熬夜,劳累,压力或不注意防晒等,过度透支或消化不良引发免疫代谢失衡,对光出现不耐受或过敏。

早在上个世纪六十年代,国外学者就有人发现光过敏患者胃肠功能紊乱,与饮食习惯不当,熬夜,有便秘,腹泻,大便不成型,或大便黏马桶,打屁多,腹胀等有关。中医讲湿气过重。现代微生态研究多提示胃肠道炎症,菌群失调,导致肠道免疫失衡。而肠道免疫细胞占有70-80%,肠道不仅仅是最大的消化器官,更是最大的免疫器官,最大的内分泌器官,最重要的神经器官,肠道菌群失调意谓着免疫失衡,体质改变,容易触发皮肤过敏,光过敏。

因此,有光过敏的患者,除了积极避光,注意防晒外,一定要检讨饮食是否得当,喜欢吃光敏性蔬菜的人容易因吸收过多的紫外线出现光感性皮炎或光敏性皮炎等。另外饮食结构搭配不合理,喜欢肉类等高蛋白食物如牛奶鸡蛋等,或喜欢甜品饮料辛辣刺激油腻饮食,或暴饮暴食等,加上熬夜,喜欢烧烤,喜欢宵夜或胃口特别好,吃什么什么香,总有饥饿感者多半容易出现胃肠消化不良,胃肠炎症,菌群失调,需要积极检查与纠正。应该多吃蔬菜杂粮,不要吃饱,不要熬夜,积极补充复合益生菌益生元等改善胃肠道环境,纠正免疫失衡,改善体质,有利于减轻或避免光过敏的可能。

发生光过敏,有必要检查血常规,呼气实验,甲状腺功能,胃肠镜,粪菌检测等,需要积极找原因,积极消除诱发因素及治疗可能的其他疾病,对改善光过敏也有帮助。

光过敏后的皮疹,要根据不同皮损特征,用药会有所不同,一般可以口服沙利度胺,羟氯喹及美能等抗过敏,如果红肿明显,局部可以复方黄柏液涂剂湿敷几次,后面积极润肤保湿,可以配合温和激素软膏如芙美松软膏及布特等外搽,一早一晚,控制后缓慢减量,布特是一种针对光敏性皮肤病的非激素类抗炎药,可以在润肤保湿的基础上慢慢减量,综合调理,应该能好。

小桃子今年5岁,3天前开始出现发烧,体温波动在38.0℃~38.5℃,第二天开始出现肚子痛,一开始是脐周痛为主,程度一般,一阵阵的,慢慢地右下腹痛也有点痛,不是痛得特别厉害那种,间中有点恶心、呕吐,胃口不是很好,大便有点稀烂,于是妈妈赶紧带孩子过来医院就诊。体查发现孩子腹部柔软,轻压痛,阑尾区无压痛及反跳痛。
 
查血常规五分类(BRT):白细胞数目(WBC) 16ⅹ10^9/L, 中性粒细胞百分比(NEUT%) 80.7%,hs CRP 22.5mg/L。 彩超提示肠系膜多发性肿大淋巴结。
 

目前患儿诊断小儿肠系膜淋巴结炎,治疗方案如下:

1.孩子有点恶心、呕吐,先暂时进食流质食物,予缓解消化道症状;患儿胃口不好,予静脉输液,主要治疗因发热、呕吐而引起的脱水状况,维持水电解质平衡。孩子发热时可用 布洛芬 对乙酰氨基酚等药物退热、止痛,以减轻身体不适症状,促进疾病康复。

2.孩子有点拉肚子,予双歧杆菌口服,一天三次,帮助恢复孩子的肠道正常菌群;予口服蒙脱石散止泻,需要空腹时服用,一天三次。孩子间中腹痛,予四磨汤口服液对症治疗,一次 10 ml,一日 3 次,疗程 3~5 天,有顺气降逆,消积止痛作用,本品为棕黄色至棕色的澄清液体;气芳香,味甜、微苦,孩子也喜欢吃,药液如有微量沉淀,属正常情况,可摇匀后服用,以保证疗效,冬天服用时, 可将药瓶放置温水中加温 5~8 分钟后服用。

3.患儿白细胞、中性粒细胞百分比、hs CRP均高,考虑细菌感染引起明确,患儿没有药物过敏史,根据经验用药,治疗上予哌拉西林钠静滴抗感染治疗,哌拉西林是半合成青霉素类抗生素,作用机制为通过抑制细菌 细胞壁合成发挥杀菌作用,具广谱抗菌作用,哌拉西林对大肠埃希菌变形杆菌属克雷伯菌属肠杆菌属沙门菌属和志贺菌属肠杆菌科细菌等均具有良好抗菌作用。该类药物过敏反应较常见包括荨麻疹等各类皮疹白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应,严重者如过敏性休克偶见;过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及给予 肾上腺素糖皮质激素等治疗措施。

经过5天治疗后患儿无腹痛、发热等不适,复查血常规已经恢复正常了。

家长小课堂

1. 小儿急性肠系膜淋巴结炎 多见于小儿,是小儿急性腹痛常见的原因,好发于冬春季节。常继发于 上呼吸道感染 或肠道炎症。一般表现

插图作者:罗雯瑜,6岁。

为腹痛、恶心、呕吐、发热,有时也伴有腹泻和便秘。腹痛一般发生于脐周或右下腹,呈阵发性发作,一般不会痛的特别厉害,腹痛的地方一般是不固定的。但偶可于右下腹扪及小结节样压痛肿块,为肿大的肠系膜淋巴结。精神状态一般都是挺好的,腹痛、呕吐有时可引起孩子胃口不是很好,其他情况都是良好的。查血常规可发现白细胞、中性粒细胞数目升高。腹部B超检查往往提示肠系膜多发性肿大淋巴结,呈椭圆形或长椭圆形的回声包块。

2.治疗上需要注意饮食习惯,清淡饮食为主,不要吃辛辣及冰冻食物,恶心、呕吐时可予流质饮食先。同时需要注意休息,孩子腹痛时可予四磨汤口服液予顺气降逆,消积止痛,予益生菌调节肠道菌群,家属可以用热毛巾帮孩子敷敷腹部,有助于让孩子缓解腹痛症状,同时保持居室适宜的温度和湿度,让孩子感觉舒适。孩子发热时可用布洛芬或对乙酰氨基酚等药物退热、止痛,以减轻身体不适症状,促进疾病康复。必要时可静脉输液,主要治疗因发热、呕吐而引起的脱水状况,维持水电解质平衡。如白细胞、中性粒细胞百分比、hs CRP均高,考虑细菌感染,可予抗生素治疗。
 
3.该病为自限性疾病,通过及时诊疗是可以治愈的,预后大多良好,家长积极配合医生的治疗就行。部分患儿可出现化脓性肠系膜淋巴结炎,当家长发现孩子突发出现持续性腹痛或伴有呕吐、发热、腹胀加重等情况时,需要重视,需要尽快就医,可以带孩子去儿科或急诊科、小儿外科就诊检查治疗。
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