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华中科技大学同济医学院流产后出血专家

简介:

沧桑砺洗,文脉流传。武汉市中心医院始建于1880年,其前身为汉口天主堂医院;跨越三个世纪,历经140余年的建设发展,已成为一所融医疗、科研、教学、预防、培训为一体的大型现代化三级甲等医院。医院现有南京路院区、后湖院区、杨春湖院区(洪山区人民医院),为武汉市心血管病医院。医院开放床位3961张,年门急诊量300万人次,年出院病人17.5万人次。主要业务指标多年位居湖北省大型医院前列,跻身中国顶级医院100强。其中,武汉市中心医院杨春湖院区(洪山区人民医院)于2023年8月全面开放门诊及住院医疗服务。新院区致力于打造国内一流的数智医院,打造数字化就医管家,为患者提供院内院外、线上线下全流程就医智能导航服务;设立数智化运营管理中心,开设全省首个“库发一体”智慧药房、智慧病房、智慧物流,将数字化、智慧化融入服务全流程,增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感。医院人才辈出,医院现有职工4800余人,中高级职称2500余人,博士、硕士1400余人。享受国务院特殊津贴专家10人,省、市各级专项津贴专家15人,一大批专家在各专业学会担任要职。拥有中部医疗服务中心2个,省级临床重点专科41个,市级临床重点专科47个,5个学科入围STEM全国百强榜,形成了以“心血管疾病诊疗中心、肿瘤诊疗中心、妇科疾病诊疗中心、糖尿病诊疗中心”四大中心为龙头的重点专学科群,学科建设和综合实力位居全省第一方阵。医院不断推进医学技术创新,加速向国内一流医学中心迈进。拥有胸痛中心、房颤中心、创伤中心、国家高级卒中中心,建立了快速高效的院前院内一体化救治绿色通道。率先开展“舒适化医疗”,成立全省首家“无痛诊疗中心”;以疾病为链条,打造专病中心,推行多学科MDT诊疗,获批超声医学工程国家重点实验室研究中心、肠功能障碍与肠道微生态诊疗中心、武汉市慢性意识障碍诊疗中心,打造睡眠医学中心、放射介入中心、日间诊疗中心、生殖医学中心、健康管理中心,充分满足患者多层次、多元化健康需求。医院技术精湛、设备先进。入选国家级首批罕见病诊疗协作网,实现全国市级医院开展TAVI手术零的突破;“一站式”房颤射频消融+左心耳封堵术、心脏介入手术、多瓣膜置换术、大血管复合手术,血管介入技术、精细化放疗、3D腔镜技术、放射性粒子植入技术等各类技术与国际同步。医院拥有武汉市属医院首家复合手术室、PET-CT、256排CT、双源炫速CT、生命感知矩阵3.0T磁共振、全幅DR成像系统、高端落地式血管造影系统等大型设备,装备水平位居华中地区前列。为促进医防融合,医院在全省首推智慧化全程血糖管理、血压管理等慢病管理新模式,探索“医院-社区-家庭-个人”闭环管理,助力全省“323”攻坚行动。成立武汉首个数字化医联体,助力建设区域慢病防治网络体系,打造医防融合连续性医疗服务标杆医院,全方位全周期保障人民群众健康。医教研全面快速发展。医院为华中科技大学同济医学院附属医院暨第五临床学院、江汉大学临床医学院、湖北中医药大学教学医院及研究生联合培养基地。入选首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有住培专业基地27个,是湖北省住院医师规范化培训临床实践技能结业考核基地。科技创新实现新突破,入选国家重点攻关计划,获批为“传染病预防控制国家重点实验室武汉研究基地”,宫颈癌精准防治临床医学研究中心被认定为“湖北省临床医学研究中心”,挂牌“武汉市休克诊治临床医学研究中心”;设立了院士专家工作站,博士后科研工作站,获批分子诊断湖北省重点实验室、武汉市医学成果转化中心。多次荣获湖北省科技进步一等奖,累计获批专利1130个,发表学术论文10000余篇,2000余篇被SCI收录。深耕细节,持续创新,不断提升医疗服务水平。近年来,大力推进“智慧医院”建设,是国家首批、省内首家达到智慧服务三级水平的医院,在湖北省率先通过互联互通五级乙等测评,武汉市率先通过电子病历系统功能应用水平分级评价五级,智能管理和服务水平位居国内先进水平。在全国首家发布互联网+护理服务品牌“e护到家”,已陆续推出慢病管理、康复护理、母婴护理、专项护理、中医适宜技术、安宁疗护等近40项服务,获评2023年度“特色护理品牌”。近年来,医院砥砺奋进,不断书写公立医院高质量发展新篇章。先后荣获全国卫生文化建设先进单位、中国100家最具公信力三甲医院、国家卫健委“改善医疗服务先进典型单位”、湖北省文明单位、湖北五一劳动奖状、湖北省卫生系统先进基层党组织、武汉五一劳动奖状、武汉市创先争优先进基层党组织、武汉市十大知名综合医院等荣誉称号。由流产导致的出血,流产,全身,输血输液抢救,功能失调性子宫出血病,宫颈糜烂,宫颈息肉,禁止烟酒,忌食用刺激性食物,如胡椒、生姜、醋,超声检查、抽血检查,。

庹艳红 副主任医师

泌尿系感染,痛风,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,血尿,尿频,尿痛,系统性红斑狼疮,急慢性肾小球肾炎,蛋白尿,血液透析,腹膜透析,及血透通路

好评 99%
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平均等待 1小时
擅长:泌尿系感染,痛风,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,血尿,尿频,尿痛,系统性红斑狼疮,急慢性肾小球肾炎,蛋白尿,血液透析,腹膜透析,及血透通路
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陈真真 副主任医师

帕金森病,睡眠障碍,认知障碍等病的诊断和治疗

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擅长:帕金森病,睡眠障碍,认知障碍等病的诊断和治疗
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王勇 副主任医师

擅长泌尿道感染、泌尿系结石的综合防治,肾上腺、肾、膀胱、前列腺疾病的微创治疗,对输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜、腹腔镜手术经验丰富。

好评 99%
接诊量 1131
平均等待 3小时
擅长:擅长泌尿道感染、泌尿系结石的综合防治,肾上腺、肾、膀胱、前列腺疾病的微创治疗,对输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜、腹腔镜手术经验丰富。
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刘汉锋 副主任医师

各种不明原因发热的诊断和治疗,与武汉市疾控密切联系,掌握每周频次更新的病毒感染数据和趋势

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擅长:各种不明原因发热的诊断和治疗,与武汉市疾控密切联系,掌握每周频次更新的病毒感染数据和趋势
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于碧磬 主任医师

呼吸系统疾病

好评 100%
接诊量 33
平均等待 -
擅长:呼吸系统疾病
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张红梅 主任医师

内分泌,糖尿病,相关疾病

好评 100%
接诊量 1058
平均等待 -
擅长:内分泌,糖尿病,相关疾病
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万志华 副主任医师

泌尿外科及男科疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 83
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擅长:泌尿外科及男科疾病的诊疗
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方珣 副主任医师

类风湿关节炎、银屑病关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病诊治。熟练掌握肾穿刺活检及关节针镜技术

好评 100%
接诊量 9
平均等待 8小时
擅长:类风湿关节炎、银屑病关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病诊治。熟练掌握肾穿刺活检及关节针镜技术
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吴杰 主任医师

消化系肝、胆、胰、胃肠、食道疾病、功能性胃肠病及胃肠镜、超声内镜诊治。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化系肝、胆、胰、胃肠、食道疾病、功能性胃肠病及胃肠镜、超声内镜诊治。
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王亮朝 副主任医师

呼吸系统常见多发病诊治:肺部结节及各种病灶的经皮穿刺活检及支气管镜下诊断以及肺部肿大淋巴结的超声内镜下诊断;肺部肿瘤的诊断、分期与治疗;肺部肿瘤的气道内消融治疗、经皮粒子置入治疗、微波消融治疗等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见多发病诊治:肺部结节及各种病灶的经皮穿刺活检及支气管镜下诊断以及肺部肿大淋巴结的超声内镜下诊断;肺部肿瘤的诊断、分期与治疗;肺部肿瘤的气道内消融治疗、经皮粒子置入治疗、微波消融治疗等
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患友问诊

科普文章

#流产后延迟出血#流产后#流产
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流产后一般会有少量阴道流血和轻微腹痛症状,跟流产后子宫内膜修复需要一个过程及在子宫内膜还没有修复时,创面出血有关系。

那么流产后出血多久是属于正常的呢?

下面,我们就分别详细说说。

自然流产

自然流产如果流干净了,也就是完全流产类型的,一般在流出胚胎后,阴道流血就会逐渐减少,腹痛消失,通常一周左右阴道流血干净,如果超过 10 天还有阴道流血,需要去医院复查子宫附件超声,看看宫腔情况,有没有宫腔残留。

人工流产

人工流产是一种计划生育手术,是通过负压吸引器把胚胎组织吸出来,人工流产是一种成熟手术,吸宫不全几率很低,所以术后阴道流血时间比较短,一般仅有少量阴道流血或者褐色分泌物,大约一周都干净了,如果超过 10 天还有阴道流血,是异常的,需要复查 B 超。

药物流产

药物流产一般流血时间相对于人工流产要长些,出血时间长,出血多是药物流产主要副作用,如果药物流产流干净了,一周左右,阴道流血会逐渐减少或者是少量褐色分泌物,二周左右也会干净。如果没有流干净,不全流产,阴道流血时间二周也不会干净,可以表现间断性阴道流血或者褐色分泌物,所以药物流产术后 7-8 天,一般都建议复查子宫附件超声看看流产效果,然后根据是否流干净、有残留及残留组织多少来制定治疗方案。

#流产后延迟出血#人流术后复查
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人工流产手术是对避孕失败采取的一种补救措施,虽然现在人工流产手术很成熟了,对身体的伤害也较以前减轻,但对身体还是有影响的。

人工流产术后一般会出现阴道流血,是为什么呢?

我们知道,人工流产是一种负压吸引术,它会吸出胚胎组织和蜕膜,术后需要子宫内膜生长来修复,在等待新的子宫内膜生长出来覆盖整个子宫内膜腔的过程中,会有少量阴道流血,一般不会超过 10 天,这是正常的人工流产术后表现,不用担心。

但如果人工流产术后阴道流血超过 10 天还没有干净,流血量多,有发热等不适症状,是异常的,一般有以下几种情况。

一,流产不全。

是造成阴道流血时间长和流血量多的主要原因,阴道流血时间一般会超过 2 周,量可多可少,常伴有不同程度的小腹坠痛和腰酸。

做子宫附件 b 超和血 hcg 测定可以明确诊断,然后根据患者不同情况,给予相应处理。

二,人流后感染。

常见的是子宫内膜炎,是人工流产术后细菌上行感染引起的,由于炎症影响子宫内膜修复,造成少量阴道流血或不规则出血,色暗红伴有异味。还可能出现小腹胀痛,腰骶部坠痛,发热表现。

三,子宫腔积血。

是人工流产术后由于子宫收缩不佳,使宫腔内的血液及血块没有及时排出,淤积在宫腔里,在宫腔压力增高时流出,表现为总是有少量阴道流血。

#流产后延迟出血#人流术后复查
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人工流产是个比较小的门诊手术,一般流产后出血不会太多,应该少于月经量。所以说,人流后出血不多绝大多数是正常的现象,只有少数是不正常的现象,有可能是漏吸或者宫腔黏连引起的。具体情况需要具体分析。
 
因为流产是一种刮宫手术,它与药流相比的有点就是大部分能流干净,且流产后出血时间短,出血量少,大部分人在流产后流血时间约3-4天,一周内干净,出血量明显少于月经量。所以说,人流后出血多绝大多数是正常现象。它说明在手术过程中妊娠组织和蛻膜清除的比较干净,宫腔内没有残留物,流产后子宫收缩好,压迫宫腔内的血管,起到止血的作用,这是正常的,女性朋友注意流产后休息一周,不要吃凉的和辣的食物,保持外阴卫生,禁止盆浴和性生活就可以了。
 
还有少数特殊的情况也可以引起流产后出血少,比如漏吸和宫腔黏连。漏吸是指流产过程中没有吸出妊娠物,孕妇还在继续妊娠,所以才不会出血或者出血不多,但是这种情况很少见,因为流产后大夫都会常规检查流出来的妊娠物看是否完整,漏吸的可能性不大,多发生于一些私立医院或者小诊所。此外,宫腔黏连也可以导致血块全都聚集于子宫流不出来,而导致出血少,这种情况多见于再来月经时会出现出血多,淋漓不尽的表现,做彩超可以看出来有宫腔黏连。
#人流术后复查#流产后延迟出血
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饮食

人流手术后身体的恢复程度直接与术后的饮食挂钩的。如果不注意饮食,那么对于手术的效果影响也是很大的。人流手术后吃什么好呢?下面就来给大家介绍一下。

人流后会出现贫血和抵抗力下降的情况,首先要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给,尤其是应补充足够的铁质,以预防贫血的发生。食物选择既要讲究营养,又要容易消化吸收。如鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。

(1 ) 人流手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素 C、维生素 B1、维生素 B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。

(2 ) 蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给 1.5 克~2 克,每日量约 100 克~150 克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

(3 ) 吃一些补血的食物如红枣、桂圆、花生

(4 ) a、不要吃生冷的食物,尤其不要吃冰冻的食品。

b、不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物。

c、忌食刺激性食品(如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血)

d、忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

#人流术中大出血#流产后延迟出血#人流术后复查#人工流产
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人流后做调理身体,一般是以调整饮食结构为主的。增加蛋白质的吸收,增加维生素的摄取,增加钙元素的摄取。所以多吃菌类食物,绿色蔬菜,豆浆,牛奶,乳鸽枸杞汤等等。调节受损的器官,做护理的。人流后,必须要做身体的调理,因为人流后身体的器官会受到损伤,需要饮食的调理,来修复的,调节内分泌功能,生殖器官的恢复。
意见建议:人流后进行饮食调理身体,要选择对身体有益的食物,补血补气,调理子宫的作用。
#流产后延迟出血
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无痛人流因为是使用静脉麻醉,使患者在术中暂时没有意识,缓解了患者紧张、恐惧的心里,术中也不会出现疼痛感而受到很多女性的认可,是很多意外怀孕,终止妊娠的首选。

无痛人流虽然有它自身的优势,但它吸出胚胎组织的原理和过程是与普通人工流产一样的,所以同样存在无痛人流没有做干净的可能。

那么,无痛人流没做干净应该怎么办?

无痛人流没有做干净,也会出现阴道流血时间长、阴道流血多甚至大出血、腹痛,腰酸等不全流产症状,所以如果有以上症状一定要提高警惕。

一般需要常规做下子宫附件 b 超检查,b 超可以显示出宫腔情况,有没有宫腔残留以及残留组织的多少。

对于少量宫腔残留,阴道流血不多,无痛人流术后 10 天左右的,可以吃产妇安合剂或者产后逐瘀胶囊观察看看,观察期间如果出现阴道流血多,达到或者超过月经量要及时清宫处理。

对于阴道流血多,偶有腹痛、腰骶部坠痛,子宫附件 b 超显示宫腔残留组织比较多的,一般需要清宫处理。

对于子宫附件 b 超显示有很少量宫腔残留,残留组织在 1.0 厘米以下,已经没有阴道流血的,可以不用处理,密切观察,一般会随下次月经的月经血一起排出。

所以,无痛人流没做干净的处理方法要根据患者的症状、残留组织的多少以及术后时间等综合分析,制定治疗方案。

#流产后出血#人流术后#人工流产
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        关于无痛人流术后是否可以回家的问题,妇科医师表示:若是怀孕的月份不大,手术时间段,手术当天做完后,留院观察2小时,注意阴道流血与腹痛情况,若没有什么反应,就可以回家了。
 
无痛人流手术
 

         在女性怀孕一个月到两个月之内,通过专业的医学手段来提前终止妊娠的方式。进行无痛人流的时间不宜过早或者过晚,否则会导致胚胎不能被完全吸出,而不易被发现,继续在子宫内生长。

 
术后注意事项
 
1、无痛人流需要休息2周,并预防着凉和感冒,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。
 
2、在无痛人工流产的一段时间内,因子宫内膜上的创伤尚未恢复,子宫颈口松弛等因素,阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。因此术后一定要注意外阴卫生,一个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热,腹痛,阴道分泌物有异常气味者,可能为感染所致,应及时就诊。
 
3、饮食方面需注意营养搭配,保证蛋白质的摄入。多吃蔬菜和水果,但要少吃生、冷、硬的食物以免刺激肠道引起消化不良。
 
4、心理恢复。一些女性朋友会在流产后出现抑郁、沮丧、哭泣、烦躁、失眠等一系列精神症状。这是因为妊娠前后体内激素水平发生变化引起的。多数人会不治而愈。然而,手术后的调养对女性身心能否尽快恢复也有重要作用。
 
         注意:术后若发现任何不适或者异常,一定要引起重视及时前往医院检查问诊,注意按时复诊。
#流产后延迟出血#人流术后复查
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1.人流术后有后遗症吗?

有。

易月经失调,月经提前或错后,月经周期缩短或淋漓不尽。

腹痛、盆腔炎:人流 术后禁止同床一月,否则易逆行感染,引起盆腔炎,导致腹痛或发热。

继发不孕,人工流产手术,易伤及内膜,内膜变薄,不利于不易怀孕。如感染引起输卵管炎,精子和卵子不能相遇,引起不孕。

所以 尽量减少意外怀孕,避免人流。

2.无痛人流做完了,疼吗?

人流手术,手术当中的疼痛是最疼的。如果人流时是无痛的,患者手术时是无法感觉到疼痛的。手术结束,停止给药患者苏醒。为减少子宫出血子宫会自发性的收缩,子宫自发性的收缩,可能会引起疼痛。像痛经一样的疼痛。如果持续的疼痛不能够缓解。及时的请医生前来查看 ,防止漏诊子宫穿孔导致的腹膜炎。

#流产后延迟出血
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人流是一个手术操作,加了一个手术的麻醉,无痛人流 患者没有痛感,但手术步骤都是一样的,它是通过自然腔道完成的手术,皮肤表面并没有疤痕。

即使是腹腔镜,通过戳卡打孔来完成腔镜的操作,仍然看得出瘢痕操作的痕迹。开腹类的手术大多也有瘢痕愈合的痕迹。而人流是自然腔道完成的手术没有疤痕。如果自己不说,不告诉大夫,很难让外人来检查的到。如果自己不说的话,可能检查不出。

但是如果在人流手术的过程中出现了宫颈和穿孔做宫颈修补,或大出血,要及时的告诉医生,以避免本次手术带来困难。

#流产后延迟出血#人流术后复查
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关于人流术后的一些注意事项,人流术后,患者需要注意休息,人流对女性子宫存在一定的损伤,所以术后建议患者注意休息,最好是可以卧床休息3天,术后不能从事重体力劳动,不能熬夜、劳累等。术后注意保暖,避免受凉,术后不能坐浴,不能同房,保持外阴清洁、干燥。注意术后一周要到医院复查,且术后要注意观察阴道出血症状,若出血量大于月经量,患者应积极医院就诊,寻找病因,避免更大的不良事件发生。

人流术一般情况下是指用手术的方法终止妊娠,也就是人工终止妊娠,在怀孕14周以前可以行人流手术。

 

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