京东健康互联网医院
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华中科技大学同济医学院专家

简介:

沧桑砺洗,文脉流传。武汉市中心医院始建于1880年,其前身为汉口天主堂医院;跨越三个世纪,历经140余年的建设发展,已成为一所融医疗、科研、教学、预防、培训为一体的大型现代化三级甲等医院。医院现有南京路院区、后湖院区、杨春湖院区(洪山区人民医院),为武汉市心血管病医院。医院开放床位3961张,年门急诊量300万人次,年出院病人17.5万人次。主要业务指标多年位居湖北省大型医院前列,跻身中国顶级医院100强。其中,武汉市中心医院杨春湖院区(洪山区人民医院)于2023年8月全面开放门诊及住院医疗服务。新院区致力于打造国内一流的数智医院,打造数字化就医管家,为患者提供院内院外、线上线下全流程就医智能导航服务;设立数智化运营管理中心,开设全省首个“库发一体”智慧药房、智慧病房、智慧物流,将数字化、智慧化融入服务全流程,增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感。医院人才辈出,医院现有职工4800余人,中高级职称2500余人,博士、硕士1400余人。享受国务院特殊津贴专家10人,省、市各级专项津贴专家15人,一大批专家在各专业学会担任要职。拥有中部医疗服务中心2个,省级临床重点专科41个,市级临床重点专科47个,5个学科入围STEM全国百强榜,形成了以“心血管疾病诊疗中心、肿瘤诊疗中心、妇科疾病诊疗中心、糖尿病诊疗中心”四大中心为龙头的重点专学科群,学科建设和综合实力位居全省第一方阵。医院不断推进医学技术创新,加速向国内一流医学中心迈进。拥有胸痛中心、房颤中心、创伤中心、国家高级卒中中心,建立了快速高效的院前院内一体化救治绿色通道。率先开展“舒适化医疗”,成立全省首家“无痛诊疗中心”;以疾病为链条,打造专病中心,推行多学科MDT诊疗,获批超声医学工程国家重点实验室研究中心、肠功能障碍与肠道微生态诊疗中心、武汉市慢性意识障碍诊疗中心,打造睡眠医学中心、放射介入中心、日间诊疗中心、生殖医学中心、健康管理中心,充分满足患者多层次、多元化健康需求。医院技术精湛、设备先进。入选国家级首批罕见病诊疗协作网,实现全国市级医院开展TAVI手术零的突破;“一站式”房颤射频消融+左心耳封堵术、心脏介入手术、多瓣膜置换术、大血管复合手术,血管介入技术、精细化放疗、3D腔镜技术、放射性粒子植入技术等各类技术与国际同步。医院拥有武汉市属医院首家复合手术室、PET-CT、256排CT、双源炫速CT、生命感知矩阵3.0T磁共振、全幅DR成像系统、高端落地式血管造影系统等大型设备,装备水平位居华中地区前列。为促进医防融合,医院在全省首推智慧化全程血糖管理、血压管理等慢病管理新模式,探索“医院-社区-家庭-个人”闭环管理,助力全省“323”攻坚行动。成立武汉首个数字化医联体,助力建设区域慢病防治网络体系,打造医防融合连续性医疗服务标杆医院,全方位全周期保障人民群众健康。医教研全面快速发展。医院为华中科技大学同济医学院附属医院暨第五临床学院、江汉大学临床医学院、湖北中医药大学教学医院及研究生联合培养基地。入选首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有住培专业基地27个,是湖北省住院医师规范化培训临床实践技能结业考核基地。科技创新实现新突破,入选国家重点攻关计划,获批为“传染病预防控制国家重点实验室武汉研究基地”,宫颈癌精准防治临床医学研究中心被认定为“湖北省临床医学研究中心”,挂牌“武汉市休克诊治临床医学研究中心”;设立了院士专家工作站,博士后科研工作站,获批分子诊断湖北省重点实验室、武汉市医学成果转化中心。多次荣获湖北省科技进步一等奖,累计获批专利1130个,发表学术论文10000余篇,2000余篇被SCI收录。深耕细节,持续创新,不断提升医疗服务水平。近年来,大力推进“智慧医院”建设,是国家首批、省内首家达到智慧服务三级水平的医院,在湖北省率先通过互联互通五级乙等测评,武汉市率先通过电子病历系统功能应用水平分级评价五级,智能管理和服务水平位居国内先进水平。在全国首家发布互联网+护理服务品牌“e护到家”,已陆续推出慢病管理、康复护理、母婴护理、专项护理、中医适宜技术、安宁疗护等近40项服务,获评2023年度“特色护理品牌”。近年来,医院砥砺奋进,不断书写公立医院高质量发展新篇章。先后荣获全国卫生文化建设先进单位、中国100家最具公信力三甲医院、国家卫健委“改善医疗服务先进典型单位”、湖北省文明单位、湖北五一劳动奖状、湖北省卫生系统先进基层党组织、武汉五一劳动奖状、武汉市创先争优先进基层党组织、武汉市十大知名综合医院等荣誉称号。。

陈真真 副主任医师

帕金森病,睡眠障碍,认知障碍等病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 563
平均等待 15分钟
擅长:帕金森病,睡眠障碍,认知障碍等病的诊断和治疗
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庹艳红 副主任医师

泌尿系感染,痛风,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,血尿,尿频,尿痛,系统性红斑狼疮,急慢性肾小球肾炎,蛋白尿,血液透析,腹膜透析,及血透通路

好评 99%
接诊量 780
平均等待 1小时
擅长:泌尿系感染,痛风,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,血尿,尿频,尿痛,系统性红斑狼疮,急慢性肾小球肾炎,蛋白尿,血液透析,腹膜透析,及血透通路
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牛力 副主任医师

糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、生长发育异常、骨质疏松症、肥胖症、痛风等内分泌代谢疾病的诊治。 专家门诊时间:周一上午、周四下午。(南京路院区)

好评 97%
接诊量 782
平均等待 -
擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、生长发育异常、骨质疏松症、肥胖症、痛风等内分泌代谢疾病的诊治。 专家门诊时间:周一上午、周四下午。(南京路院区)
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丰莉娟 主治医师

从事内科工作10余年,武汉市医师协会委员,擅长高血压、糖尿病、脑卒中、呼吸道感染等常见病的诊治及急性心肌梗塞、急性脑梗塞、心肺复苏等急危重症的处理。

好评 100%
接诊量 236
平均等待 15分钟
擅长:从事内科工作10余年,武汉市医师协会委员,擅长高血压、糖尿病、脑卒中、呼吸道感染等常见病的诊治及急性心肌梗塞、急性脑梗塞、心肺复苏等急危重症的处理。
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吴杰 主任医师

消化系肝、胆、胰、胃肠、食道疾病、功能性胃肠病及胃肠镜、超声内镜诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化系肝、胆、胰、胃肠、食道疾病、功能性胃肠病及胃肠镜、超声内镜诊治。
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刘汉锋 副主任医师

各种不明原因发热的诊断和治疗,与武汉市疾控密切联系,掌握每周频次更新的病毒感染数据和趋势

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种不明原因发热的诊断和治疗,与武汉市疾控密切联系,掌握每周频次更新的病毒感染数据和趋势
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卢驰 副主任医师

多种恶性肿瘤的放化疗综合治疗,尤其头颈部肿瘤化放疗(三维适形放疗,调强放射治疗,影像引导放疗)和肺癌化放疗(立体定向放射治疗)

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:多种恶性肿瘤的放化疗综合治疗,尤其头颈部肿瘤化放疗(三维适形放疗,调强放射治疗,影像引导放疗)和肺癌化放疗(立体定向放射治疗)
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方珣 副主任医师

类风湿关节炎、银屑病关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病诊治。熟练掌握肾穿刺活检及关节针镜技术

好评 100%
接诊量 9
平均等待 8小时
擅长:类风湿关节炎、银屑病关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病诊治。熟练掌握肾穿刺活检及关节针镜技术
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黄秀娟 副主任医师

全身各组织系统超声问题解答,包括胎儿生长发育指标解读,常见胎儿问题,妇科问题,甲状腺,乳腺相关业问题,肝胆胰脾肾超声异常提示等相关问题解答

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:全身各组织系统超声问题解答,包括胎儿生长发育指标解读,常见胎儿问题,妇科问题,甲状腺,乳腺相关业问题,肝胆胰脾肾超声异常提示等相关问题解答
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王纯 主任医师

各种肿瘤的综合治疗,尤其精通头颈部、消化道、泌尿生殖系肿瘤、肺癌、乳腺癌的放化疗,癌症心理治疗、康复治疗、热疗及癌症疼痛

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种肿瘤的综合治疗,尤其精通头颈部、消化道、泌尿生殖系肿瘤、肺癌、乳腺癌的放化疗,癌症心理治疗、康复治疗、热疗及癌症疼痛
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患友问诊

科普文章

停经可能是由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因引起的,可经日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.妊娠:对于育龄期女性,在没有避孕的情况下发生的停经,可能是由自身妊娠使子宫内膜不会排出,从而导致月经停止。这属于正常的生理现象,无需进行特殊治疗,只需进行定期产检即可。

2.内分泌失调:由于工作压力大,作息不规律等原因,可能会导致内分泌腺或细胞不能正常分泌激素,使内分泌系统功能出现紊乱,从而引起月经停止、不孕等情况。可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲巯咪唑等进行治疗,必要时可酌情采取手术切除内分泌肿瘤。

3.多囊卵巢综合征:囊卵巢综合征是一类生殖内分泌代谢性疾病,患者多表现为月经过少、停经、不孕等症状。患者可遵医嘱使用地屈孕酮、螺内酯、枸橼酸氯米酚等进行治疗,也可经腹腔镜卵巢打孔术进行治疗。

建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足,避免过度劳累。

临时停经药物有一定副作用,对身体可能会造成伤害,无指征不建议使用。

常用的临时停经药为黄体酮,属于孕激素,己烯雌酚等雌激素也可以导致月经推迟,因副作用多,已很少应用。月经出血和体内雌性激素分泌突然减少,子宫内膜脱落、坏死有关,口服或者注射黄体酮,体内孕激素浓度升高,可致月经推迟。黄体酮常见副作用有恶心、呕吐、头晕等。黄体酮等雌性激素,可反馈性抑制促性腺激素分泌,影响正常月经周期,经常应用,可诱发月经失调,甚至闭经。

确有临时停经需求,应在妇科医生指导下应用黄体酮等药物。

#停经#月经不调
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不管是什么年龄,只要有月经推迟就叫做停经。停经无非是两个原因,一个就是怀孕了,一个就是月经不调了。所以首先临床上妇产科的医生,都是要排除是否有怀孕,排除了没有怀孕之后,再做其他相关的检查。至于其他相关检查,就是跟月经这方面的内分泌,还有妇科方面的问题进行逐项的排除。

停经3天试纸没测出怀孕可以确定没怀孕吗

停经可能会导致植物神经功能紊乱非常建议中西医结合进行调理和治疗。停经直接导致雌激素分泌水平减少,雌激素等激素的分泌水平减少,会导致成骨细胞和破骨细胞对牙周的健康程度产生重要影响。停经可能会导致骨质疏松等,口腔的牙槽骨就是骨,如果骨质疏松,牙槽骨就会疏松,牙槽骨疏松也会导致牙齿不结实。

50岁月经停了5个月又来,量多但是很正常的,5-6天又干净了。一般我国女性绝经的平均年龄是49岁,所以50岁以后再来月经就要注意。一个是看量,另外一个是否有异常情况,还有是否持续的有月经来潮,或者阴道不正常的流血。这种情况下建议最好做一次超声看一下,子宫附件都看一看。如果只是来月经,继续观察就行了,但是如果不是,或者子宫内膜有异常回声,最好进行更进一步的检查。

#月经先期病#停经
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女性怀孕后身体会发生一系列的生理变化,一般初期症状具体如下:

  • 停经:停经是怀孕早期最早、最重要的信号,凡月经周期一向正常的已婚育龄妇女,如月经过期超过 10 天以上,就应考虑到有怀孕的可能,需要到医院检查确诊;
  • 基础体温变化:女性正常的基础体温呈双向曲线,即排卵前较低,排卵后升高,如月经到期未来潮,体温升高后不再下降,并保持在 18 天以上,表示可能已经怀孕;
  • 早孕反应:在怀孕后多在停经 6 周后,孕妇由于体内激素水平改变,会出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡以及喜食酸物等早孕反应,部分患者会出现情绪改变,这种症状多持续一个月左右可自行消失;
  • 排尿次数增多:孕 8 周后,由于增大的子宫压迫膀胱所致,孕妇可出现排尿次数增多等现象,但也要排除是否由泌尿系统感染引起的尿频;
  • 乳房变化:在受孕后的 1-2 周后,孕妇会自觉乳房胀痛。其由于妊娠刺激,孕妇体内会产生许多雌激素和黄体酮,导致乳房的腺体开始生长,乳房体积就会逐渐增大,还会出现乳头增大、乳头乳晕着色加深等现象。

一般上述症状通常会持续到怀孕 3 个月,但并不是每个人在怀孕初期都会有反应。所以一旦出现上述症状,建议女性前往医院进行尿妊娠试验或血 HCG,同时配合 B 超进行确诊。

#月经调节#停经
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经常碰到很多女性因为停经日数困惑的问题。病人因为月经没有来潮就诊,当大夫问诊结束开具检查单子时,病人经常不解地问:大夫,我跟你说的停经 7 天了,你写错了,我没有停经 37 天”。这种情景不断在门诊就诊过程中重复上演,到底停经 37 天是怀孕多长时间了呢?

停经即停止月经,是指的从上次月经的第一天到月经推迟那一天的总体时间,举个例子:如果上次月经第一天是 1 月 1 日,经期是 5 天,6 日月经结束,病人 2 月 8 日就诊,那么从 1 月一日到 2 月 8 日计算,之间间隔了 37 天,这个时间就算停经 37 天。因此,停经天数不是从月经结束的 6 日算起,即停经了 32 天的算法是错误的;也不是从排卵或者同房那天算起,如同房是 1 月 15 日,停经 24 天也是错误的;更不是从下次月经第一天开始计算的停经 7 天。女性孕期整体以 40 周计算,一周 7 天,停经 37 天就是怀孕 5 周加 2 天。那么许多女性朋友想了解怀孕具体多长时间,应该是受精卵着床时间,对于月经周期规律,比如周期 28 天,理论上排卵期为 14 天左右,受精大约开始于排卵后 24 小时,排卵日 15 日同房后,那么到 2 月 8 日,着床时间大约 23 天左右。对于月经不规律、意外排卵等情况,需要结合早期 B 超及 hcg 结果计算孕周。

因此,临床上说停经 37 天就是怀孕 5 周加 2 天,对于月经周期规律的人,就是受精卵着床 23 天。如果提前了解了以上内容,就诊医院与大夫交流时就会比较顺畅。

         排卵后卵子的存活时间约为24小时,精子的存活时间约为72小时,因个体不同,精子与卵子的相遇时间不同,每一位孕妇的准确受孕时间也难以准确判断。

          不少正在备孕的女性担心自己不能及时发现怀孕,耽误建档;也有早孕期的妈妈看不到胎心胎芽着急上火,到底超了月经多长时间才能确认怀孕呢?

         1.受孕10天左右,即可从尿液中检测出绒毛膜促性腺激素(也即hCG),而且最好采用晨尿检测,因为晨尿浓缩,激素水平更高,更容易被检测到;

         2. 月经周期过后1周,也即停经5周(医学上规定,以末次月经的第一天开始计算孕周),可在B超下观察到子宫内有圆形的光环(又称妊娠环),有的还可见胎心搏动。大多数月经周期规律,在28天左右一个周期的准妈妈,会在停经6-7周看到胎心胎芽,一般建议没有特殊情况可以等到停经7周左右再做超声,不用太着急。如果没有看到,有时候可以再等一周左右复查超声。此期间也是宝宝发育最关键时期,一定避免不良环境及药物。月经周期长或经期不规律的女性,可跟医生沟通后适当调整B超确认胎心胎芽的时间。

        备孕女性可在停经5周后先用早早孕试纸在家验晨尿,看是否怀孕。如已确认怀孕,早孕期只有NT检查有特定的时间要求,在停经11~14周进行,其他检查可视情况再做选择。         此外,不同医院,建档所需的资料不同,且疫情期间各医院的建档速度较平时也会有变化,担心建档问题且处于早孕期的孕妈妈,在建档前可先简单了解一下建档流程,不要过于紧张。

阿贝西利是广泛应用于乳腺癌治疗的CDK4/6抑制剂之一,CDK4/6抑制剂是一类用于治疗某些类型癌症的药物,它们通过抑制CDK4/6蛋白的活性来阻止癌细胞的增殖。然而,这些药物也可能对骨髓产生抑制作用,影响正常的造血功能。以下是关于CDK4/6抑制剂引起的骨髓抑制的一些信息:

骨髓抑制的表现:骨髓抑制主要表现为贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。这些症状可能导致患者出现乏力、晕厥、感染和出血等问题。

骨髓抑制的机理:化疗药物(包括CDK4/6抑制剂)可能通过影响线粒体功能、下调过氧化物酶等途径,打破造血微环境稳态,减少细胞因子产生,诱导造血祖细胞凋亡,从而影响骨髓造血功能。

CDK4/6抑制剂与骨髓抑制的关系:不同CDK4/6抑制剂对骨髓的影响可能不同。例如,曲拉西利被用作骨髓保护剂,而其他CDK4/6抑制剂(如哌柏西利、瑞波西利和阿贝西利)则可能引起骨髓抑制。这主要是因为它们的研究对象和用量不同。曲拉西利在化疗前给予,短暂地阻止造血干细胞和祖细胞(HSPCs)的增殖,以保护它们免受化疗的损害,而其他CDK4/6抑制剂用量较大,持续抑制HSPCs,导致增殖受阻。

骨髓抑制的管理:对于CDK4/6抑制剂引起的中性粒细胞减少,大多可通过暂停用药恢复骨髓功能。不推荐将粒细胞集落刺激因子(G-CSF)作为一级预防,对于3级中性粒细胞减少伴发热或4级中性粒细胞减少的患者,可以考虑使用G-CSF对症治疗。其他血液学不良反应(如白细胞降低、血小板降低和淋巴细胞降低)的管理原则与中性粒细胞减少症类似,大部分血液学不良反应可通过暂停用药恢复。

CDK4/6抑制剂的剂量调整和中断:由于CDK4/6抑制剂引起的骨髓抑制通常是可逆的,因此,当出现严重的骨髓抑制时,可以考虑减少剂量或暂时中断治疗,直到骨髓功能恢复。综上所述,CDK4/6抑制剂可能会引起骨髓抑制,但这种抑制通常是可逆的,并且可以通过适当的剂量调整和支持性治疗进行管理。

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