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武大人民,湖北省人民医院专家

简介:

武汉大学人民医院,又名湖北省人民医院,也为武汉大学第一临床学院,创立于1923年,是湖北地区首家政府举办的公立医院。国家首批三级甲等医院、湖北省人民政府重点建设的窗口医院、全国文明单位、全国精神文明建设先进单位、全国五一劳动奖状集体、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。2020年在中国医院影响力综合排行榜中位居全国第11名,2019年中国科技量值科技产出排名全国医院第3名。 医院有首义、光谷、洪山等多个院区,设置涵盖现代临床医学的各个临床医技科室127个,位居全国前列。医疗服务辐射到全国乃至海外,2019年医院门诊量539万,位居全国第8,开放病床5200余张,位居全国第9。 主院区(首义院区)位于武昌张之洞路,开放病床3500张,建有国际一流、功能完善的门诊和住院大楼,手术室均为净化层流到百级或千级标准,重症监护室、导管室等均设备先进、管理一流,PET/CT、PET/MRI、Revolution CT、大孔径静音MRI、IGRT肿瘤放疗直线加速器等国际先进医疗设备一应俱全。东院区(光谷院区)位于武汉东湖新技术开发区,按照高新科技化、人文化、山水园林化和国际化标准建设,开放病床1700张。洪山院区是湖北省重大疫情救治基地,着眼建设世界一流的综合医疗中心、以人为本的花园疗养胜地、面向未来的国际研究基地,规划于2022年底建成。汉南院区致力于打造中部唯一、全国第四家重离子医院,以重离子医学中心为优势,建设治疗中心、医学中心、工程设备中心和数据同步交流中心。 在职职工7000余人,其中高级职称近千名,包括中央“万人计划”、“千人计划”、长江学者、国家杰青、国家百千万人才工程人选国家有突出贡献的中青年专家、中央保健会诊专家、国家自然科学基金杰出青年基金、国家自然科学基金优秀青年基金、卫生部有突出贡献中青年专家、教育部新世纪优秀人才、湖北医学领军人才、武汉大学珞珈杰出学者等知名专家和一批饮誉海内外的名医。诺贝尔奖得主和两院院士40余人受聘为医院客座、兼职教授。 入选“国家疑难病症诊治能力提升工程”。心血管内科学为国家级重点学科,心血管内科、胸外科、耳鼻咽喉-头颈外科、精神医学科、肾病内科、神经内科、眼科、检验医学科、临床护理为国家临床重点专科。临床医学一级学科为湖北省重点学科,心血管疾病专科(心内科、心外科)、神经疾病专科(神经内科、神经外科)、眼科为武汉市建设国家医疗服务中心的国家或省级重点建设专科。 建有国家人事部批准的临床医学博士后流动站,国务院学位委员会批准的临床医学一级学科博士点,临床医学、生物医学工程学、口腔医学、药学、中药学、护理学等6个一级学科硕士点。入选首批国家临床教学培训示范中心,通过教育部临床医学专业国际认证,被评为全国“优秀全科专业住院医师规范化培训基地”。每年承担武汉大学医学专业800余名本科生(五、七、八年制)、1200余名博士、硕士研究生及外国留学生的临床教学、1400余名住培医师、600多名进修医师的培养任务。 有病毒学国家重点实验室(临床病毒室)、卫生部心律学重点实验室(建)、心血管病学湖北省重点实验室、消化性疾病湖北省重点实验室、中药药剂学、心电生理、消化道病理生理国家中医药Ⅲ级实验室、国家药品临床研究基地、卫生部心血管病介入诊疗基地、卫生部腹膜透析培训示范基地。医院设有包括心血管病、眼部疾病、消化疾病微创诊疗、生殖医学、精神疾病、肾结石等7个湖北省临床医学研究中心,以及抑郁症、临、腹膜透析、复杂食管疾病等3个武汉市临床医学研究中心。心血管病介入诊疗、肾病、消化内镜、超声、精神病、神经外科、眼科、变态反应、健康体检等多个湖北省质量控制中心设在医院。设有湖北省神经精神研究所、湖北省儿科研究所和武汉大学心血管病研究所、消化与肝病研究所、泌尿系病研究所、眼科研究所、耳鼻喉-头颈外科研究所、心脏自主神经研究中心以及生物医学工程、临床药学、妇科、生殖医学等研究室。湖北省免疫基础与临床应用国际科技合作基地和湖北省发改委模式动物工程研究中心设在医院,湖北省模式动物中心的技术水准与特色达国际一流。 近十年来,医院承担了国家及省部级科研项目1500余项,获科技成果奖200多项,包括国家技术发明二等奖1项、国家科技进步二等奖3项、国家科技进步三等奖1项。获国家重点研发项目,医院重大原创科研成果,亮相国家科技创新成就展,接受党和国家领导人的检阅。 多篇原创科技论文发表在《柳叶刀》《自然》《科学》《循环》《美国科学院院报》等世界顶级杂志上。心血管内科学科活跃度位居全球医院第4,统计源论文数位居全国医院第4,科技产出位居全国医院第3,4大学科位居全国前10。 把公益性鲜明地写在医院发展的旗帜上,推动优质医疗资源下沉,助力脱贫攻坚和乡村振兴。北到新疆,南到海南,医院医联体单位已达75家。医联体建设成果,获得包括国务院副总理孙春兰在内的党和国家领导人,和各级党委政府及基层群众广泛“点赞”。 在2020年抗击新冠肺炎疫情中,医院倾注全部力量,投入4000张床位、5000多名医护,负责10条战线的抗疫工作,在首义院区、光谷院区、武昌方舱、武体方舱4大抗疫主战场共救治新冠肺炎患者5510人,为武汉保卫战、湖北保卫战的胜利做出了历史性贡献。在武汉保卫战取得决定性胜利后,医院又先后受命驰援黑龙江、吉林、北京、香港、新疆等地,参加各个层面的抗疫工作,获得高度赞誉。 “全力以赴回报每一份性命相托,做健康中国的践行者、引领者,做人民美好生活的创造者、守护者!”在战疫大考中凸显初心、勇担使命,在护佑生命健康中坚持人民至上、生命至上,党委书记万红慧、院长王高华代表全体“人民人”,发出铮铮誓言。 一所百年老院,一个新的世纪,武汉大学人民医院这艘医疗巨轮正扬帆远行。让我们瞄准建设“世界一流医院”,向着第二个百年奋斗目标迈进,劈波长江、扬帆大海、奔向一流!。

张淑芳 副主任医师

从事精神和心理工作二十余年,目前在睡眠障碍病房工作,擅长各种睡眠问题的诊治,尤其是睡眠问题与心理因素、睡眠与情绪的关系,既往有长期的心理治疗工作和培训的经历,带领的团队擅长将药物治疗结合心理干预、物理治疗等并灵活运用于临床工作,帮助缓解各种睡眠问题,促进所有睡眠问题的心理康复和社会康复。

好评 99%
接诊量 2834
平均等待 2小时
擅长:从事精神和心理工作二十余年,目前在睡眠障碍病房工作,擅长各种睡眠问题的诊治,尤其是睡眠问题与心理因素、睡眠与情绪的关系,既往有长期的心理治疗工作和培训的经历,带领的团队擅长将药物治疗结合心理干预、物理治疗等并灵活运用于临床工作,帮助缓解各种睡眠问题,促进所有睡眠问题的心理康复和社会康复。
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吴天鹏 主任医师

手淫、阳痿、早泄、肾虚、勃起功能障碍、男性备孕、勃起无力、勃起不坚、手淫 前列腺炎 勃起功能障碍 射精快、时间短;性功能障碍、无精子症、少精弱精症 尿频、尿急、尿不尽、尿痛、精索静脉曲张、阴囊潮湿、腰膝酸软,耳鸣、盗汗、男性不育症、遗精、血精、性欲低下、射精快、时间短;敏感,前列腺增生;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;包皮炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡

好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:手淫、阳痿、早泄、肾虚、勃起功能障碍、男性备孕、勃起无力、勃起不坚、手淫 前列腺炎 勃起功能障碍 射精快、时间短;性功能障碍、无精子症、少精弱精症 尿频、尿急、尿不尽、尿痛、精索静脉曲张、阴囊潮湿、腰膝酸软,耳鸣、盗汗、男性不育症、遗精、血精、性欲低下、射精快、时间短;敏感,前列腺增生;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;包皮炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡
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谭来勋 主任医师

诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。

好评 99%
接诊量 2387
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擅长:诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。
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王慧 主治医师

情绪障碍、精神分裂症及睡眠障碍等精神心理问题的药物、心理及物理治疗,心理咨询

好评 99%
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擅长:情绪障碍、精神分裂症及睡眠障碍等精神心理问题的药物、心理及物理治疗,心理咨询
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吴鹏波 副主任医师

消化道肿瘤防治、功能性胃肠病、消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道出血、急性胰腺炎等疾病诊疗;消化道疾病内镜下诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 385
平均等待 15分钟
擅长:消化道肿瘤防治、功能性胃肠病、消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道出血、急性胰腺炎等疾病诊疗;消化道疾病内镜下诊断和治疗。
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郑雅格 主治医师

抑郁症、焦虑症、恐惧症、人格障碍、神经衰弱、强迫症、孤独症、精神障碍、精神分裂症

好评 99%
接诊量 294
平均等待 1小时
擅长:抑郁症、焦虑症、恐惧症、人格障碍、神经衰弱、强迫症、孤独症、精神障碍、精神分裂症
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冯高科 副主任医师

高血压病、肺动脉高压、冠心病、心衰、心律失常、高尿酸血症、颈动脉斑块、心肌病、遗传性心脏病、感染性心内膜炎、心包积液等心血管内科疾病的诊治。慢性病管理:擅长冠心病支架术后康复、双心医学、心衰等慢性病管理和康复。

好评 99%
接诊量 774
平均等待 15分钟
擅长:高血压病、肺动脉高压、冠心病、心衰、心律失常、高尿酸血症、颈动脉斑块、心肌病、遗传性心脏病、感染性心内膜炎、心包积液等心血管内科疾病的诊治。慢性病管理:擅长冠心病支架术后康复、双心医学、心衰等慢性病管理和康复。
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苏德振 主治医师

睡眠障碍,抑郁症,精神分裂症等疾病的药物及心理治疗。

好评 99%
接诊量 289
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擅长:睡眠障碍,抑郁症,精神分裂症等疾病的药物及心理治疗。
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王晴 主治医师

擅长抑郁症,焦虑症,精神分裂症的诊治,双向情感障碍,躁狂症,失眠症。并有神经内科基础,对器质性精神障碍有一定研究。

好评 100%
接诊量 236
平均等待 -
擅长:擅长抑郁症,焦虑症,精神分裂症的诊治,双向情感障碍,躁狂症,失眠症。并有神经内科基础,对器质性精神障碍有一定研究。
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程丹 副主任医师

肺部感染、上呼吸道感染、肺栓塞、细菌性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、感冒、扁桃体炎、哮喘、支气管扩张、支气管炎、肺癌等

好评 99%
接诊量 7071
平均等待 15分钟
擅长:肺部感染、上呼吸道感染、肺栓塞、细菌性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、感冒、扁桃体炎、哮喘、支气管扩张、支气管炎、肺癌等
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患友问诊

科普文章

停经可能是由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因引起的,可经日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.妊娠:对于育龄期女性,在没有避孕的情况下发生的停经,可能是由自身妊娠使子宫内膜不会排出,从而导致月经停止。这属于正常的生理现象,无需进行特殊治疗,只需进行定期产检即可。

2.内分泌失调:由于工作压力大,作息不规律等原因,可能会导致内分泌腺或细胞不能正常分泌激素,使内分泌系统功能出现紊乱,从而引起月经停止、不孕等情况。可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲巯咪唑等进行治疗,必要时可酌情采取手术切除内分泌肿瘤。

3.多囊卵巢综合征:囊卵巢综合征是一类生殖内分泌代谢性疾病,患者多表现为月经过少、停经、不孕等症状。患者可遵医嘱使用地屈孕酮、螺内酯、枸橼酸氯米酚等进行治疗,也可经腹腔镜卵巢打孔术进行治疗。

建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足,避免过度劳累。

临时停经药物有一定副作用,对身体可能会造成伤害,无指征不建议使用。

常用的临时停经药为黄体酮,属于孕激素,己烯雌酚等雌激素也可以导致月经推迟,因副作用多,已很少应用。月经出血和体内雌性激素分泌突然减少,子宫内膜脱落、坏死有关,口服或者注射黄体酮,体内孕激素浓度升高,可致月经推迟。黄体酮常见副作用有恶心、呕吐、头晕等。黄体酮等雌性激素,可反馈性抑制促性腺激素分泌,影响正常月经周期,经常应用,可诱发月经失调,甚至闭经。

确有临时停经需求,应在妇科医生指导下应用黄体酮等药物。

#停经#月经不调
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不管是什么年龄,只要有月经推迟就叫做停经。停经无非是两个原因,一个就是怀孕了,一个就是月经不调了。所以首先临床上妇产科的医生,都是要排除是否有怀孕,排除了没有怀孕之后,再做其他相关的检查。至于其他相关检查,就是跟月经这方面的内分泌,还有妇科方面的问题进行逐项的排除。

停经3天试纸没测出怀孕可以确定没怀孕吗

停经可能会导致植物神经功能紊乱非常建议中西医结合进行调理和治疗。停经直接导致雌激素分泌水平减少,雌激素等激素的分泌水平减少,会导致成骨细胞和破骨细胞对牙周的健康程度产生重要影响。停经可能会导致骨质疏松等,口腔的牙槽骨就是骨,如果骨质疏松,牙槽骨就会疏松,牙槽骨疏松也会导致牙齿不结实。

50岁月经停了5个月又来,量多但是很正常的,5-6天又干净了。一般我国女性绝经的平均年龄是49岁,所以50岁以后再来月经就要注意。一个是看量,另外一个是否有异常情况,还有是否持续的有月经来潮,或者阴道不正常的流血。这种情况下建议最好做一次超声看一下,子宫附件都看一看。如果只是来月经,继续观察就行了,但是如果不是,或者子宫内膜有异常回声,最好进行更进一步的检查。

#月经先期病#停经
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女性怀孕后身体会发生一系列的生理变化,一般初期症状具体如下:

  • 停经:停经是怀孕早期最早、最重要的信号,凡月经周期一向正常的已婚育龄妇女,如月经过期超过 10 天以上,就应考虑到有怀孕的可能,需要到医院检查确诊;
  • 基础体温变化:女性正常的基础体温呈双向曲线,即排卵前较低,排卵后升高,如月经到期未来潮,体温升高后不再下降,并保持在 18 天以上,表示可能已经怀孕;
  • 早孕反应:在怀孕后多在停经 6 周后,孕妇由于体内激素水平改变,会出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡以及喜食酸物等早孕反应,部分患者会出现情绪改变,这种症状多持续一个月左右可自行消失;
  • 排尿次数增多:孕 8 周后,由于增大的子宫压迫膀胱所致,孕妇可出现排尿次数增多等现象,但也要排除是否由泌尿系统感染引起的尿频;
  • 乳房变化:在受孕后的 1-2 周后,孕妇会自觉乳房胀痛。其由于妊娠刺激,孕妇体内会产生许多雌激素和黄体酮,导致乳房的腺体开始生长,乳房体积就会逐渐增大,还会出现乳头增大、乳头乳晕着色加深等现象。

一般上述症状通常会持续到怀孕 3 个月,但并不是每个人在怀孕初期都会有反应。所以一旦出现上述症状,建议女性前往医院进行尿妊娠试验或血 HCG,同时配合 B 超进行确诊。

#月经调节#停经
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经常碰到很多女性因为停经日数困惑的问题。病人因为月经没有来潮就诊,当大夫问诊结束开具检查单子时,病人经常不解地问:大夫,我跟你说的停经 7 天了,你写错了,我没有停经 37 天”。这种情景不断在门诊就诊过程中重复上演,到底停经 37 天是怀孕多长时间了呢?

停经即停止月经,是指的从上次月经的第一天到月经推迟那一天的总体时间,举个例子:如果上次月经第一天是 1 月 1 日,经期是 5 天,6 日月经结束,病人 2 月 8 日就诊,那么从 1 月一日到 2 月 8 日计算,之间间隔了 37 天,这个时间就算停经 37 天。因此,停经天数不是从月经结束的 6 日算起,即停经了 32 天的算法是错误的;也不是从排卵或者同房那天算起,如同房是 1 月 15 日,停经 24 天也是错误的;更不是从下次月经第一天开始计算的停经 7 天。女性孕期整体以 40 周计算,一周 7 天,停经 37 天就是怀孕 5 周加 2 天。那么许多女性朋友想了解怀孕具体多长时间,应该是受精卵着床时间,对于月经周期规律,比如周期 28 天,理论上排卵期为 14 天左右,受精大约开始于排卵后 24 小时,排卵日 15 日同房后,那么到 2 月 8 日,着床时间大约 23 天左右。对于月经不规律、意外排卵等情况,需要结合早期 B 超及 hcg 结果计算孕周。

因此,临床上说停经 37 天就是怀孕 5 周加 2 天,对于月经周期规律的人,就是受精卵着床 23 天。如果提前了解了以上内容,就诊医院与大夫交流时就会比较顺畅。

         排卵后卵子的存活时间约为24小时,精子的存活时间约为72小时,因个体不同,精子与卵子的相遇时间不同,每一位孕妇的准确受孕时间也难以准确判断。

          不少正在备孕的女性担心自己不能及时发现怀孕,耽误建档;也有早孕期的妈妈看不到胎心胎芽着急上火,到底超了月经多长时间才能确认怀孕呢?

         1.受孕10天左右,即可从尿液中检测出绒毛膜促性腺激素(也即hCG),而且最好采用晨尿检测,因为晨尿浓缩,激素水平更高,更容易被检测到;

         2. 月经周期过后1周,也即停经5周(医学上规定,以末次月经的第一天开始计算孕周),可在B超下观察到子宫内有圆形的光环(又称妊娠环),有的还可见胎心搏动。大多数月经周期规律,在28天左右一个周期的准妈妈,会在停经6-7周看到胎心胎芽,一般建议没有特殊情况可以等到停经7周左右再做超声,不用太着急。如果没有看到,有时候可以再等一周左右复查超声。此期间也是宝宝发育最关键时期,一定避免不良环境及药物。月经周期长或经期不规律的女性,可跟医生沟通后适当调整B超确认胎心胎芽的时间。

        备孕女性可在停经5周后先用早早孕试纸在家验晨尿,看是否怀孕。如已确认怀孕,早孕期只有NT检查有特定的时间要求,在停经11~14周进行,其他检查可视情况再做选择。         此外,不同医院,建档所需的资料不同,且疫情期间各医院的建档速度较平时也会有变化,担心建档问题且处于早孕期的孕妈妈,在建档前可先简单了解一下建档流程,不要过于紧张。

阿贝西利是广泛应用于乳腺癌治疗的CDK4/6抑制剂之一,CDK4/6抑制剂是一类用于治疗某些类型癌症的药物,它们通过抑制CDK4/6蛋白的活性来阻止癌细胞的增殖。然而,这些药物也可能对骨髓产生抑制作用,影响正常的造血功能。以下是关于CDK4/6抑制剂引起的骨髓抑制的一些信息:

骨髓抑制的表现:骨髓抑制主要表现为贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。这些症状可能导致患者出现乏力、晕厥、感染和出血等问题。

骨髓抑制的机理:化疗药物(包括CDK4/6抑制剂)可能通过影响线粒体功能、下调过氧化物酶等途径,打破造血微环境稳态,减少细胞因子产生,诱导造血祖细胞凋亡,从而影响骨髓造血功能。

CDK4/6抑制剂与骨髓抑制的关系:不同CDK4/6抑制剂对骨髓的影响可能不同。例如,曲拉西利被用作骨髓保护剂,而其他CDK4/6抑制剂(如哌柏西利、瑞波西利和阿贝西利)则可能引起骨髓抑制。这主要是因为它们的研究对象和用量不同。曲拉西利在化疗前给予,短暂地阻止造血干细胞和祖细胞(HSPCs)的增殖,以保护它们免受化疗的损害,而其他CDK4/6抑制剂用量较大,持续抑制HSPCs,导致增殖受阻。

骨髓抑制的管理:对于CDK4/6抑制剂引起的中性粒细胞减少,大多可通过暂停用药恢复骨髓功能。不推荐将粒细胞集落刺激因子(G-CSF)作为一级预防,对于3级中性粒细胞减少伴发热或4级中性粒细胞减少的患者,可以考虑使用G-CSF对症治疗。其他血液学不良反应(如白细胞降低、血小板降低和淋巴细胞降低)的管理原则与中性粒细胞减少症类似,大部分血液学不良反应可通过暂停用药恢复。

CDK4/6抑制剂的剂量调整和中断:由于CDK4/6抑制剂引起的骨髓抑制通常是可逆的,因此,当出现严重的骨髓抑制时,可以考虑减少剂量或暂时中断治疗,直到骨髓功能恢复。综上所述,CDK4/6抑制剂可能会引起骨髓抑制,但这种抑制通常是可逆的,并且可以通过适当的剂量调整和支持性治疗进行管理。

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