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华中科技大学同济医学院畸形精子症专家

简介:

沧桑砺洗,文脉流传。武汉市中心医院始建于1880年,其前身为汉口天主堂医院;跨越三个世纪,历经140余年的建设发展,已成为一所融医疗、科研、教学、预防、培训为一体的大型现代化三级甲等医院。医院现有南京路院区、后湖院区、杨春湖院区(洪山区人民医院),为武汉市心血管病医院。医院开放床位3961张,年门急诊量300万人次,年出院病人17.5万人次。主要业务指标多年位居湖北省大型医院前列,跻身中国顶级医院100强。其中,武汉市中心医院杨春湖院区(洪山区人民医院)于2023年8月全面开放门诊及住院医疗服务。新院区致力于打造国内一流的数智医院,打造数字化就医管家,为患者提供院内院外、线上线下全流程就医智能导航服务;设立数智化运营管理中心,开设全省首个“库发一体”智慧药房、智慧病房、智慧物流,将数字化、智慧化融入服务全流程,增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感。医院人才辈出,医院现有职工4800余人,中高级职称2500余人,博士、硕士1400余人。享受国务院特殊津贴专家10人,省、市各级专项津贴专家15人,一大批专家在各专业学会担任要职。拥有中部医疗服务中心2个,省级临床重点专科41个,市级临床重点专科47个,5个学科入围STEM全国百强榜,形成了以“心血管疾病诊疗中心、肿瘤诊疗中心、妇科疾病诊疗中心、糖尿病诊疗中心”四大中心为龙头的重点专学科群,学科建设和综合实力位居全省第一方阵。医院不断推进医学技术创新,加速向国内一流医学中心迈进。拥有胸痛中心、房颤中心、创伤中心、国家高级卒中中心,建立了快速高效的院前院内一体化救治绿色通道。率先开展“舒适化医疗”,成立全省首家“无痛诊疗中心”;以疾病为链条,打造专病中心,推行多学科MDT诊疗,获批超声医学工程国家重点实验室研究中心、肠功能障碍与肠道微生态诊疗中心、武汉市慢性意识障碍诊疗中心,打造睡眠医学中心、放射介入中心、日间诊疗中心、生殖医学中心、健康管理中心,充分满足患者多层次、多元化健康需求。医院技术精湛、设备先进。入选国家级首批罕见病诊疗协作网,实现全国市级医院开展TAVI手术零的突破;“一站式”房颤射频消融+左心耳封堵术、心脏介入手术、多瓣膜置换术、大血管复合手术,血管介入技术、精细化放疗、3D腔镜技术、放射性粒子植入技术等各类技术与国际同步。医院拥有武汉市属医院首家复合手术室、PET-CT、256排CT、双源炫速CT、生命感知矩阵3.0T磁共振、全幅DR成像系统、高端落地式血管造影系统等大型设备,装备水平位居华中地区前列。为促进医防融合,医院在全省首推智慧化全程血糖管理、血压管理等慢病管理新模式,探索“医院-社区-家庭-个人”闭环管理,助力全省“323”攻坚行动。成立武汉首个数字化医联体,助力建设区域慢病防治网络体系,打造医防融合连续性医疗服务标杆医院,全方位全周期保障人民群众健康。医教研全面快速发展。医院为华中科技大学同济医学院附属医院暨第五临床学院、江汉大学临床医学院、湖北中医药大学教学医院及研究生联合培养基地。入选首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有住培专业基地27个,是湖北省住院医师规范化培训临床实践技能结业考核基地。科技创新实现新突破,入选国家重点攻关计划,获批为“传染病预防控制国家重点实验室武汉研究基地”,宫颈癌精准防治临床医学研究中心被认定为“湖北省临床医学研究中心”,挂牌“武汉市休克诊治临床医学研究中心”;设立了院士专家工作站,博士后科研工作站,获批分子诊断湖北省重点实验室、武汉市医学成果转化中心。多次荣获湖北省科技进步一等奖,累计获批专利1130个,发表学术论文10000余篇,2000余篇被SCI收录。深耕细节,持续创新,不断提升医疗服务水平。近年来,大力推进“智慧医院”建设,是国家首批、省内首家达到智慧服务三级水平的医院,在湖北省率先通过互联互通五级乙等测评,武汉市率先通过电子病历系统功能应用水平分级评价五级,智能管理和服务水平位居国内先进水平。在全国首家发布互联网+护理服务品牌“e护到家”,已陆续推出慢病管理、康复护理、母婴护理、专项护理、中医适宜技术、安宁疗护等近40项服务,获评2023年度“特色护理品牌”。近年来,医院砥砺奋进,不断书写公立医院高质量发展新篇章。先后荣获全国卫生文化建设先进单位、中国100家最具公信力三甲医院、国家卫健委“改善医疗服务先进典型单位”、湖北省文明单位、湖北五一劳动奖状、湖北省卫生系统先进基层党组织、武汉五一劳动奖状、武汉市创先争优先进基层党组织、武汉市十大知名综合医院等荣誉称号。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。,精液异常,生精障碍,精子、卵子结合障碍,男性生殖器官,药物治疗,手术治疗,先天性两性畸形,禁忌辛辣刺激的食物,同时也不可以喝酒,精液分析,尿液和前列腺液检查,。

陆赛 主治医师

阳痿,早泄,男性不育症的诊治,包括男性少弱畸形精子症治疗,辅助生殖技术(人工授精,试管婴儿),优生优育指导

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擅长:阳痿,早泄,男性不育症的诊治,包括男性少弱畸形精子症治疗,辅助生殖技术(人工授精,试管婴儿),优生优育指导
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科普文章

一、精子畸形率高的原因
 
1. 生活习惯因素
 
• 长期吸烟、酗酒可影响精子的正常发育,导致畸形率升高。香烟中的尼古丁等有害物质和酒精会对精子产生毒性作用。
 
• 长期熬夜、过度劳累会使身体处于疲劳状态,影响内分泌系统,进而影响精子质量。
 
• 经常处于高温环境,如长时间泡热水澡、蒸桑拿等,会使睾丸温度升高,不利于精子的生成和发育,增加畸形率。
 
2. 环境因素
 
• 接触有害物质,如农药、化肥、油漆、重金属等,这些物质可能会对精子造成损害。
 
• 长期暴露在辐射环境中,如 X 射线、γ射线等,也可能影响精子的正常形态。
 
3. 疾病因素
 
• 泌尿生殖道感染,如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等,炎症可导致精子畸形率升高。
 
• 精索静脉曲张,会使睾丸局部温度升高、血液循环不畅,影响精子的生成和发育,导致畸形率增加。
 
• 内分泌疾病,如甲状腺功能减退、垂体功能减退等,可影响性激素的分泌,从而影响精子的正常发育。
 
4. 药物因素
 
• 某些药物可能会对精子产生不良影响,如化疗药物、抗癫痫药物、激素类药物等。
 
二、治疗方法
 
1. 生活方式调整
 
• 戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
 
• 规律作息,避免熬夜和过度劳累。
 
• 避免高温环境,减少泡热水澡、蒸桑拿的次数。
 
• 适度运动,增强体质。
 
2. 避免有害环境
 
• 尽量避免接触有害物质和辐射环境。
 
3. 治疗相关疾病
 
• 积极治疗泌尿生殖道感染、精索静脉曲张等疾病。
 
• 对于内分泌疾病,应在医生的指导下进行治疗,调整内分泌功能。
 
4. 药物治疗
 
• 可以使用一些抗氧化剂,如维生素 E、维生素 C、辅酶 Q10 等,有助于减少精子的氧化损伤,降低畸形率。
 
• 对于由内分泌异常引起的精子畸形,可根据具体情况使用相应的激素进行治疗。
 
5. 辅助生殖技术
 
• 如果精子畸形率高导致自然受孕困难,可以考虑采用辅助生殖技术,如人工授精、试管婴儿等。
#男性不育症#畸形精子症
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28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。

医学科普,仅供参考,如有不适,还是要及时就医!

精子质量是影响男性生育能力的重要因素之一。在精液分析中,精子的数量、活动力和形态(形态学)是评估男性生育能力的关键指标。畸形精子是指形态异常的精子,如头部、尾部或中段形态不正常的精子。许多人担心畸形精子数量过多是否会影响胎儿的健康,甚至导致胎儿出现先天性问题。本文将深入探讨畸形精子对生育的影响,以及如何提高精子质量来保障胎儿的健康。

1. 畸形精子是什么?

畸形精子是指形态上不符合正常标准的精子。精子的正常形态包括椭圆形的头部、紧凑的中段和灵活的尾部。畸形精子可能表现为:

头部畸形:如头部过大、过小、双头、尖头或圆头等。

中段畸形:如中段弯曲或膨大。

尾部畸形:如尾部卷曲、缺失或多尾。

在正常的精液样本中,存在一定比例的畸形精子是正常的。世界卫生组织(WHO)标准指出,健康男性的精液样本中,正常形态精子的比例应至少达到4%以上。

2. 畸形精子对生育能力的影响

精子的形态是评估精子质量的重要指标。精子的形态异常可能会影响其受精能力,但这并不一定意味着所有畸形精子都会导致生育问题。

1. 畸形精子和受精能力

受精困难:畸形精子可能会影响其游动能力和穿透卵子的能力。例如,头部形态异常的精子可能难以穿透卵子外层,导致受精困难。

减少成功受精的机会:精液中畸形精子的比例过高,可能会降低健康精子成功受精的机会,影响受孕几率。

2. 畸形精子和胚胎发育

胚胎质量问题:畸形精子即使成功与卵子结合,可能会影响胚胎的质量。精子的遗传物质(DNA)损伤可能会导致胚胎发育异常,增加早期流产的风险。

胎儿健康问题的风险:有些研究表明,精子质量差(包括高比例的畸形精子)可能与胎儿健康问题相关,如先天性缺陷或发育障碍。不过,这种风险通常较低,因为在大多数情况下,畸形精子在竞争受精过程中会被淘汰。

3. 畸形精子是否会导致胎儿出现问题?

尽管畸形精子数量较多可能会影响受精和胚胎发育的过程,但它并不直接导致胎儿出现先天性问题。以下是一些关键的科学观点:

1. 自然选择和生殖淘汰机制

自然淘汰:在自然受孕过程中,存在一个“优胜劣汰”的选择机制。精液中的畸形精子在与健康精子的竞争中通常处于劣势,它们通常难以成功受精。这意味着,即使精液中畸形精子比例较高,最健康的精子仍然有更高的机会受精。

胚胎质量筛选:在早期胚胎发育阶段,自然筛选机制还会淘汰不具备正常发育能力的胚胎,这有助于减少异常胚胎的存活率,从而降低异常胎儿的出生风险。

2. 影响胎儿健康的其他因素

遗传物质完整性:虽然畸形精子的形态异常,但不一定携带异常的遗传物质。只有当精子DNA出现损伤时,才会显著增加遗传问题的风险。DNA完整性在决定胎儿健康方面起关键作用。

母体健康和环境因素:胎儿的健康不仅取决于父亲的精子质量,还受到母体健康、环境因素、生活方式和其他基因因素的影响。因此,畸形精子数量多并不是胎儿健康问题的唯一或主要决定因素。

4. 如何提高精子质量?

为了提高生育能力和保障胎儿健康,男性可以采取一些措施来改善精子质量:

1. 健康的生活方式

均衡饮食:摄入富含抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜、全谷物和坚果,有助于减少精子DNA损伤。增加富含维生素C、维生素E、锌和硒的食物,可以提高精子质量。

定期锻炼:适度的锻炼有助于改善整体健康和精子质量。但要避免高温环境中的剧烈运动(如桑拿或长时间骑自行车),因为这些可能会影响睾丸的温度和精子质量。

戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会影响精子质量,导致精子数量减少和形态异常。戒烟和限酒有助于改善生殖健康。

2. 避免环境毒素

减少接触有害化学物质:避免接触环境中的毒素和有害化学物质(如杀虫剂、重金属、塑料制品中的双酚A等),这些物质会损害精子质量。

保护睾丸免受高温影响:避免长时间处于高温环境中,如热水浴或桑拿,穿着宽松的衣物,保持阴囊区域凉爽。

3. 进行定期健康检查

精液分析:如果担心精子质量问题,建议进行精液分析,以评估精子的数量、活动力和形态。专业的检查可以帮助发现潜在的健康问题,并指导适当的治疗或生活方式调整。

咨询医生:如果精液分析结果异常,或有生育方面的担忧,建议咨询泌尿科或生殖健康专家,获得专业建议和支持。

结论

畸形精子数量多确实可能影响受精过程和胚胎质量,但不一定直接导致胎儿出现健康问题。在自然受孕过程中,自然选择和淘汰机制有助于减少异常精子的受精机会,从而降低胎儿健康问题的风险。提高精子质量和保障生育健康需要男性采取健康的生活方式、避免环境毒素,并进行定期的健康检查。如果你对精子质量或生育能力有任何疑虑,建议及时咨询医生或生殖健康专家,以获取专业的建议和帮助。通过科学的生活方式和正确的医疗指导,男性可以更好地提高精子质量,确保生育健康。

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如何判断自身精子质量
精子畸形率高,该怎么改善?
精子畸形率100%还能怀孕吗?
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