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通辽市第一人民医院乳食积滞证专家

简介:

通辽市科尔沁区第一人民医院创建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、预防和急救为一体的现代化综合性三级医院。2009年11月份与通辽市肿瘤医院进行资源整合,现在是科尔沁区规模最大、设备最先进、技术力量最雄厚的综合医院和肿瘤治疗中心。我院是通辽市急救中心合作医院,是内蒙古医院眼科、骨科、心血管内科硕士研究生培训基地;苏州大学神经内科预防医学专业研究生培训基地、内蒙古民族大学医学院临床教学医院和通辽市职业学院附属医院。医院曾荣获全国卫生系统先进集体、全区文明单位、自治区卫生先进单位、通辽市文明单位、物价信得过单位、通辽市抗击甲型H1N1流感先进单位、卫生系统先进集体等多项殊荣。通辽市科尔沁区第一人民医院历经几代人半个多世纪的艰苦创业,薪火相传,各项工作获得了长足发展。院领导班子励精图治,带领全院职工开拓创新,铸就了医院发展史上新的辉煌。具有现代化气息的医院病房大楼、干部病房楼和门诊大楼先后拔地而起。目前医院占地面积为31983平方米,现有总建筑面积为63585平方米,其中新启用的门诊大楼,建筑面积为24097平方米。医院现有职工973人,其中医疗、医技人员427人,护理人员425人。正高级职称人员52人,副高级职称人员107人。硕士学位人员49人,博士学位人员2人,在读博士3人。目前医院编制床位700张,可开放床位850张。医院共有临床专科35个,医技科室15个,重点学科9个。医院固定资产原值达2.13亿元,其中医疗设备总值超过1亿元,包括飞利浦1.5T双梯度超导磁共振(MRI)、西门子256排螺旋CT机、美国GE超高端四维彩色多普勒超声诊断仪、飞利浦血管造影机(DSA)、西门子PRIMUS-M型直线加速器、飞利浦数字化放射成像系统(DR)、第五代非制冷型数字式红外热像仪、曲面断层、美国Infiniti超声乳化仪、血液透析机、日本SYSMEXCA-7000全自动血凝仪、奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪、德国COBASe601全自动荧光发光分析仪、日立7600全自动生化分析仪、法国梅里埃血培养仪、美国IQ200尿沉渣流水线、美国伯乐糖化血红蛋白分析仪、德国莱卡快速冰冻切片机、莱卡ASP300S脱水机、6舱位和12舱位高压氧舱以及全套奥林巴斯电子肠镜、鼻咽喉镜、电子腹腔镜、电子胃镜、十二指肠镜等大中型高精尖医疗设备300余台(件)。这些先进诊疗设备的应用,为临床开展各种疑难技术、诊断治疗提供了强有力的保证。原通辽市肿瘤医院是自治区东部地区唯一一家肿瘤专科医院。2009年11月两院资源整合之后,我院实力进一步增强,发展步伐进一步加快。多年来,我院先后与中国人民解放军总医院、中国医科大学附属口腔医院、北京医师协会骨关节病会诊中心、吉林大学白求恩医学部第二临床医学院、辽宁省肿瘤医院、台湾新光医院进行了良好的医疗技术协作。协作医院通过远程会诊、专家会诊等形式,大大提高了我院疑难病症的诊治能力。随着医院大型远程会诊中心的建立,广大患者足不出户即可享受区外协作医院专家高端的诊疗服务,切实解决了我区患者看病难看病贵问题。为完善服务功能、改善患者就医环境和诊疗流程,医院投巨资建立起以电子病历为核心,覆盖医院主要管理职能和方便患者就诊、提高医院管理效能为一体的综合信息管理系统。覆盖全院各项工作的信息化建设工作正在有条不紊地进行,全部系统建成之后,医院将实现全面的信息化和数字化管理,医院的管理水平和科学决策能力进一步得到提升。医院始终坚持科教兴院,注重开展新技术、新项目,先后开展了二尖瓣置换术、超声乳化仪白内障手术、主动脉夹层腔内修复术、腹腔镜结肠癌根治术、全麻体外循环直视下心脏手术治疗、颅脑手术及肺叶切除术、肝叶切除术、心脏血管介入、关节置换、鼻内镜下鼻腔-鼻咽部巨大纤维血管瘤切除术和经舌骨联合咽后间隙及咽旁间隙切开咽后壁癌扩大切除术、各类腔镜手术等较高难度的手术,开展了微创外科介入治疗等几十项领先的医疗技术,达到自治区先进水平。医院放疗科在我市率先开展三维立体定向适形放疗,采用国际领先技术和设备,致力于建立一个国内肿瘤治疗尖端技术应用的临床基地。腔镜科在我市率先开展食管癌镜下微波治疗、食管狭窄扩张及支撑架置入。肿瘤外科率先在自治区东部地区开展粒子植入技术;胸腔镜、腹腔镜下肺大疱切除术以及纵隔肿瘤切除术、无创性胆囊切除术,在我市处于领先地位,填补了我市肿瘤治疗领域的空白。医院科研工作屡获佳绩,先后有40个课题项目通过市科技成果鉴定,39项科技成果获通辽市或自治区科技进步奖,其中姜海深院长主持开展的《微创治疗椎间盘突出症》在自治区卫生厅立项;王云旭副院长主持开展的《硅胶植入减压室在非穿透小梁切除手术中的应用》获自治区科技进步二等奖,陈光烈副院长主持开展的《蒙古族食管癌相关基因表达水平与食管癌易感性关系》在自治区科技厅立项。《超选择导管技术治疗肝癌的研究》、《直视下微创胆囊切除术及器械改进》、《亚低温冬眠疗法治疗重型颅脑损伤的临床研究》被列为自治区科技成果推广项目;《冠状动脉造影》、《PTCA及支架植入的临床研究》和《微创治疗椎间盘突出症》已被鉴定立项为自治区卫生厅科研项目。多年来,我院累计发表医学论著和国家、省级医学论文两千余部(篇)。成功举办了《中国脑卒中项目》中期研讨会、内蒙古自治区医学会肿瘤分会学术年会和内蒙古自治区医学会骨科分会学术年会等重要学术会议。医院“120”急救中心于1997年11月20日成立,十几年来共救治危急患者4万多人次。中心装备了GPS卫星定位、GIS车载电话与无线通讯相结合的“120”急救指挥网络系统,能快速有序地组织实施各类突发公共卫生事件的救援工作。2014年12月,自治区卫计委为我院配备新型救护车2台,车内配备多参数监护仪、飞利浦自动除颤监护仪等全套急救设备,进一步提高了我院急诊急救能力。今天的科尔沁区第一人民医院在各级领导的关怀支持下,在各界同仁的大力帮助下,全院职工精诚协作,正走在一条经济效益和社会效益双丰收、患者满意度和社会美誉度齐奏凯歌的发展道路上。。

史洪彬 副主任医师

擅长高血压、冠心病、糖尿病、心绞痛、心肌梗塞、各类心律失常、心功能不全等。

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擅长:擅长高血压、冠心病、糖尿病、心绞痛、心肌梗塞、各类心律失常、心功能不全等。
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陈坤 主任医师

恶性肿瘤的放疗及综合治疗

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擅长:恶性肿瘤的放疗及综合治疗
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孙洪禹 主任医师

肿瘤的化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗。

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擅长:肿瘤的化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗。
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高燕鸣 主治医师

治疗妇科病:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、外阴白斑、更年期综合征、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、不孕不育症、多囊卵巢综合征,有丰富的妇产科临床工作和教学经验,熟练掌握妇产科常见病、多发病以及妇科肿瘤的诊治和手术。 产科疾病:妊娠剧吐、妊娠期胆汁淤积综合征、先兆流产、习惯性流产、妊娠期咳嗽、产后发热、产后缺乳、产后恶露不尽、产后汗证、产后排尿异常等。

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擅长:治疗妇科病:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、外阴白斑、更年期综合征、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、不孕不育症、多囊卵巢综合征,有丰富的妇产科临床工作和教学经验,熟练掌握妇产科常见病、多发病以及妇科肿瘤的诊治和手术。 产科疾病:妊娠剧吐、妊娠期胆汁淤积综合征、先兆流产、习惯性流产、妊娠期咳嗽、产后发热、产后缺乳、产后恶露不尽、产后汗证、产后排尿异常等。
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朱一 主治医师

肺癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤的诊治。

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擅长:肺癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤的诊治。
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李倩茹 主治医师

湿疹,皮炎,皮肤外科,毛发,血管瘤

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擅长:湿疹,皮炎,皮肤外科,毛发,血管瘤
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张风英 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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白红文 住院医师

对内科常见病、多发病进行正确的诊断和治疗。对肿瘤的综合治疗有丰富经验。

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擅长:对内科常见病、多发病进行正确的诊断和治疗。对肿瘤的综合治疗有丰富经验。
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患友问诊

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2024-09-22 22:26:16
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2024-09-22 22:26:16

科普文章

近期由于新型冠状病毒肺炎疫情的嚣张跋扈,家人们无法外出,在家躺平,尤其是孩子运动量减少,消化功能减弱,导致积食的现象普遍发生,看着诊断书上的“食积”,娃爸娃妈是不是顿时慌了神?

今天掏空所学,整理了下面这套“食积”应对指南,(敲黑板)粑粑麻麻们,快拿出纸笔记重点了

 
到底什么是食积?宝宝消化功能尚未健全,消化腺发育差,腺体分泌少,消化道肌层不发达,消化酶活力弱。进食后,消化及吸收功能相对滞后,容易造成食物停积胃肠。食积症状是什么?来对号入座吧
 
(1) 呕吐腹泻、腹胀作痛;
 
(2) 口气臭秽;
 
(3) 大便比较干结;
 
(4)舌苔黄腻;
 
(5)嘴唇这几天突然变得很红;
 
(6)脸容易出现发红的情况;
 
(7)食欲不振;
 
(8)晚上睡觉不踏实;
 
(9)咽喉肿痛;

宝宝是怎样被食积缠上的?导致积食的常见原因有以下几种:

第一、吃得过多,或者是进食了刺激性比较大的食物,比如辛辣或高蛋白食物

第二、吃的过油腻

第三、吃生冷食物比较多

第四、吃坚硬、不容易消化的食物比较多

第五、运动量减少

小儿食积日常预防+护理;

1.给宝宝喂食规律定量,不应过饥过饱。食品宜新鲜清洁,不应过食生冷、肥腻之物。

2.随着年龄的增长,逐渐添加相适应的辅助食品,不应偏食、合理喂养。

3.平时保持大便通畅,让宝宝养成良好的排便习惯。因此,为了避免出现积食,应该避免进食生冷、坚硬、过酸等刺激大的食物,不吃进食从冰箱里放置1-2天以后的食物,特别是要注意不能暴饮暴食,要合理安排饮食,注意均衡膳食营养,鼓励孩子多吃水果和蔬菜,注意饮食卫生最重要。

小儿食积后应对对策:小儿推拿揉:中脘(胸中与肚脐连线的1/2处,即是中脘穴位)家长用手掌根旋转按揉,每日2次。可以再配一些消食助消化的,比如;药食同源的山楂鸡内金之类,在专业人员的指导下进行调理。

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#饮食积滞证#乳食积滞证#食滞证
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鸡内金,也就是家鸡的沙囊内壁,即是鸡的胃。全国各地均可生产。味甘,性平,主要可以入脾经,胃经,小肠经,膀胱经。

功效与作用:

  • 消食健胃,涩精止遗,消石化坚。

消食健胃:主要用于饮食积滞,或者用于小儿疳积。鸡内金,消食化积的作用比较好,并可以健脾和胃,所以可以用于米面肉等各种食积证的治疗。病情轻的,单味鸡内金研末冲服即可。如果配伍山楂,炒麦芽等,可以起到增强消食导滞的功效,主要用于食积比较重的患者。如果与炒白术,山药等配伍应用,可以用来治疗小儿的脾虚疳积。现代药理研究表明,口服粉剂后,胃液分泌量、酸度和消化能力均见到增强,而且胃的运动机能也增强。

涩精止遗:主要用于治疗肾虚遗、遗尿等病症。如果配伍菟丝子、桑票蛸等一块应用,可以用来治疗遗尿。现代药理研究表明,鸡内金可以加强动物膀胱括约肌的收缩,减少尿量,提高动物自身的警觉性。

消石化坚:因为鸡内金入膀胱经,所以可以治疗淋证,包括胆结石也可以治疗。通常与金钱草,海金沙,郁金等同时配伍应用,用于治疗胆结石的患者。

注意事项:

  1. 不要过量服用,也不要服用时间太长。需要在中医师指导下服用。
  2. 脾虚没有积滞的人,最好不要用鸡内金。

常见用法:

鸡内金,可以研末冲服,每次一般 1.5--3g。也可以入煎剂,剂量一般在 15g 左右。

#乳食积滞证#饮食积滞证#口臭
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从中医角度讲,宝宝舌苔白厚,主要考虑孩子有食积的情况存在,脾胃的吸收与运化功能失和。这种宝宝,平时一般会有大便不畅快,而且口气比较重,会有口臭,小便有的会偏黄,舌苔白厚腻,脉象偏滑。咱们中药调理以调和脾胃,消食化滞为治疗法则。方子可以用保和丸加减,中药包括:陈皮,枳壳,青皮,炒麦芽,炙甘草,生山楂,当归,炒神曲,砂仁,莱菔子,炒白术,连翘等药一块应用。一般 7--10 付为一个疗程,服药期间注意忌口,不要让宝宝吃辛辣刺激,生冷海鲜,以免影响疗效。也可以给宝宝配合服用中成药,比如健胃消食口服液,按照说明书服用就行。

除了中药调理之外,咱们还可以给宝宝进行艾灸辅助治疗,也是预防食积的好的方法。穴位可以选用足三里穴,神阙穴,上脘穴,中脘穴,下脘穴等。每个穴位艾灸 5--10 分钟,隔天艾灸一次,一般 20 天为一个疗程。

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

#复杂性尿路感染
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支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染
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HPV(人乳头瘤病毒)主要通过以下途径感染:
 
一、性接触传播
 
1. 性行为:是 HPV 感染的主要途径。包括异性性行为和同性性行为,不安全性行为(如多个性伴侣、无保护性行为等)会大大增加感染风险。在性行为过程中,生殖器的皮肤和黏膜直接接触,病毒可以通过微小的破损进入人体。
 
2. 性伴侣数量:性伴侣越多,感染 HPV 的几率越高。因为与多个性伴侣发生性行为会增加接触不同类型 HPV 的机会。
 
二、间接接触传播
 
1. 接触感染者的物品:如共用毛巾、浴巾、内裤、坐便器等,可能会接触到 HPV 病毒而被感染。尤其是在公共浴室、游泳池、酒店等场所,使用被污染的物品更容易感染。
 
2. 母婴传播:孕妇如果感染了 HPV,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会接触到病毒而被感染。但这种情况相对较少见。
 
三、皮肤黏膜微小破损传播
 
1. 外伤:皮肤或黏膜有微小破损时,如擦伤、抓伤、烧伤等,容易让 HPV 病毒乘虚而入。即使是肉眼不可见的微小破损,也可能成为病毒入侵的通道。
 
2. 皮肤炎症:某些皮肤炎症性疾病,如湿疹、皮炎等,会破坏皮肤的屏障功能,增加 HPV 感染的风险。
 
需要注意的是,大多数人在感染 HPV 后,身体的免疫系统可以自行清除病毒。只有少数持续感染高危型 HPV 的人,才有可能发展为宫颈癌等严重疾病。因此,保持良好的生活习惯、增强免疫力、定期进行宫颈癌筛查等,对于预防 HPV 感染和相关疾病的发生非常重要。
服用盐酸达泊西汀的注意事项如下:
 
一、用药前
 
1. 告知医生自身情况:
 
• 详细向医生说明自己的病史,包括是否有心脏疾病(如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等)、脑血管疾病、高血压、低血压、肝脏疾病、肾脏疾病等。
 
• 告知医生正在服用的其他药物,因为盐酸达泊西汀可能与某些药物发生相互作用。
 
• 若对本药或其成分过敏,严禁使用。
 
2. 特殊人群:
 
• 心脏病患者:由于药物可能对心脏产生影响,心脏病患者应谨慎使用,在医生严格评估后决定是否用药。
 
• 中重度肝损伤患者:不建议使用。轻度肝损伤患者应在医生指导下谨慎用药。
 
• 18 岁以下人群:安全性和有效性尚未确定,不建议使用。
 
二、用药时
 
1. 严格按照医嘱用药:
 
• 不要自行增减剂量或改变用药频率。
 
• 通常在性生活前 1 至 3 小时服用,用一满杯水送服。
 
2. 避免饮酒:
 
• 用药期间避免饮酒,以免增加药物的不良反应风险。
 
三、用药后
 
1. 观察不良反应:
 
• 常见的不良反应有头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠、疲劳等。若不良反应严重或持续不缓解,应及时就医。
 
• 可能出现晕厥或头晕等症状,用药后应避免驾驶或操作危险机械。
 
2. 注意性生活安全:
 
• 虽然药物可能有助于改善早泄情况,但仍应注意性生活的安全和卫生,使用安全套等措施预防性病传播。
输尿管软镜手术后的护理要点如下:
 
一、一般护理
 
1. 休息与活动
 
• 术后患者应卧床休息 24 小时至 48 小时,避免剧烈运动和重体力劳动。可在床上进行适当的翻身活动,防止压疮形成。
 
• 之后可逐渐增加活动量,但应避免弯腰、下蹲等动作,以免引起双 J 管移位或脱出。
 
2. 饮食
 
• 术后 6 小时可进食少量流质饮食,如米汤、菜汤等。若无不适,可逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。
 
• 饮食应以清淡、易消化为主,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。避免食用辛辣、刺激性食物,以免引起膀胱刺激症状。
 
3. 观察生命体征
 
• 术后应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。如有异常,应及时通知医生处理。
 
二、管道护理
 
1. 导尿管护理
 
• 保持导尿管通畅,避免扭曲、受压。观察尿液的颜色、量和性质,如有异常应及时报告医生。
 
• 每日进行尿道口护理,用碘伏棉球擦拭尿道口 2 次,防止感染。
 
• 一般在术后 1 至 3 天可根据情况拔除导尿管。
 
2. 双 J 管护理
 
• 告知患者双 J 管的作用和注意事项,避免剧烈运动和重体力劳动,防止双 J 管移位或脱出。
 
• 患者可能会出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,可给予解痉药物缓解症状。
 
• 嘱患者多饮水,每日饮水量应在 2000 毫升以上,以起到内冲洗的作用,防止双 J 管表面结石形成。
 
• 双 J 管一般在术后 2 至 4 周左右拔除,具体时间根据患者的恢复情况而定。
 
三、并发症的观察与护理
 
1. 出血
 
• 观察患者有无血尿情况,若血尿较轻,一般无需特殊处理,可多饮水,增加尿量,起到冲洗尿路的作用。
 
• 若血尿严重,可遵医嘱给予止血药物治疗,并密切观察患者的生命体征。
 
2. 感染
 
• 监测患者的体温变化,如有发热,应及时通知医生处理。
 
• 遵医嘱给予抗生素治疗,保持尿道口清洁,防止感染。
 
3. 疼痛
 
• 评估患者的疼痛程度,可给予适当的镇痛药物缓解疼痛。
 
• 向患者解释疼痛的原因,消除其紧张情绪。
 
四、出院指导
 
1. 饮食指导
 
• 继续保持清淡、易消化的饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。
 
• 控制高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入,如牛奶、菠菜、动物内脏等,以预防结石复发。
 
2. 活动指导
 
• 避免剧烈运动和重体力劳动,可进行适当的散步、慢跑等有氧运动。
 
• 避免长时间憋尿,养成良好的排尿习惯。
 
3. 复查指导
 
• 告知患者出院后需定期复查,一般在术后 1 个月、3 个月、6 个月进行复查,包括尿常规、肾功能、泌尿系统超声等检查。
 
• 如有不适,如血尿、腰痛、发热等,应及时就诊。
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