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山东大学齐鲁儿童医院嗜酸性肉芽肿性血管炎专家

简介:

山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)始建于1957年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的综合性三级甲等儿童医院,是国家临床重点专科建设单位,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心。医院在肉芽肿性多血管炎(GPA,又称韦格纳肉芽肿)等罕见病治疗领域具有显著优势,设有国家级博士后科研工作站、院士工作站等,20个国家、省级培训基地,19个国家、省、市级技术指导中心,21个国家、省、市重点学科重点专业重点实验室。医院致力于为儿童提供全面、优质的医疗服务,特别是对GPA等疾病的治疗具有丰富经验和专业实力,是患者康复的坚强后盾。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

周爱妍 副主任医师

儿童皮肤病,尤其擅长儿童湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,银屑病,痤疮,脱发,病毒性疣等。

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:儿童皮肤病,尤其擅长儿童湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,银屑病,痤疮,脱发,病毒性疣等。
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李贺 主治医师

隐睾、鞘膜积液、隐匿性阴茎、包茎、包皮炎、尿频、尿急、尿痛、遗尿症,尿床、睾丸下降不全、精索静脉曲张,尿道下裂、腹股沟斜疝、肾积水、输尿管狭窄,输尿管囊肿,重复肾,重复输尿管,膀胱输尿管返流、血尿、尿色发红、输尿管结石、膀胱结石,尿路感染、肾结石、外阴炎、小阴唇粘连,脐尿管瘘,脐尿管囊肿,肚脐红肿,肚脐分泌物,嵌顿疝,阴囊红肿,阴囊包块,阴囊包皮湿疹,阴囊疼痛,附睾炎,睾丸附件扭转,睾丸扭转等

好评 100%
接诊量 182
平均等待 1小时
擅长:隐睾、鞘膜积液、隐匿性阴茎、包茎、包皮炎、尿频、尿急、尿痛、遗尿症,尿床、睾丸下降不全、精索静脉曲张,尿道下裂、腹股沟斜疝、肾积水、输尿管狭窄,输尿管囊肿,重复肾,重复输尿管,膀胱输尿管返流、血尿、尿色发红、输尿管结石、膀胱结石,尿路感染、肾结石、外阴炎、小阴唇粘连,脐尿管瘘,脐尿管囊肿,肚脐红肿,肚脐分泌物,嵌顿疝,阴囊红肿,阴囊包块,阴囊包皮湿疹,阴囊疼痛,附睾炎,睾丸附件扭转,睾丸扭转等
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王辉 主任医师

小儿心脏外科手术治疗和术后监护

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:小儿心脏外科手术治疗和术后监护
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赵建设 主任医师

儿童影像诊断

好评 100%
接诊量 3
平均等待 11小时
擅长:儿童影像诊断
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郭伟桐 主治医师

儿童青少年多动症、抽动症、孤独症、语言发育障碍、学习困难、抑郁、焦虑、强迫等心理障碍、睡眠障碍、双相障碍、精神分裂症等的诊断、治疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿童青少年多动症、抽动症、孤独症、语言发育障碍、学习困难、抑郁、焦虑、强迫等心理障碍、睡眠障碍、双相障碍、精神分裂症等的诊断、治疗。
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贾金华 主治医师

小儿腹痛、便秘、肛裂、肛周脓肿、淋巴结炎、腹股沟疝、阑尾炎、肠套叠、鞘膜积液、梅克尔憩室、胆总管囊肿、巨结肠等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 285
平均等待 -
擅长:小儿腹痛、便秘、肛裂、肛周脓肿、淋巴结炎、腹股沟疝、阑尾炎、肠套叠、鞘膜积液、梅克尔憩室、胆总管囊肿、巨结肠等疾病的诊治
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贺庆豹 主治医师

主攻男科及泌尿外科专业,擅长阳痿,早泄等男科疾病的诊治,前列腺炎,前列腺增生,擅长泌尿外科肾输尿管膀胱尿道肿瘤、结石、囊肿、感染等疾病以及肾上腺疾病。

好评 84%
接诊量 180
平均等待 -
擅长:主攻男科及泌尿外科专业,擅长阳痿,早泄等男科疾病的诊治,前列腺炎,前列腺增生,擅长泌尿外科肾输尿管膀胱尿道肿瘤、结石、囊肿、感染等疾病以及肾上腺疾病。
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孙红林 主治医师

儿童心肌炎、心肌病、各种心律失常、先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄)等疾病

好评 99%
接诊量 831
平均等待 15分钟
擅长:儿童心肌炎、心肌病、各种心律失常、先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄)等疾病
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许艺怀 主治医师

擅长小儿呼吸,消化,血液,肾脏,神经等内科常见病的诊治。

好评 95%
接诊量 121
平均等待 -
擅长:擅长小儿呼吸,消化,血液,肾脏,神经等内科常见病的诊治。
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白华磊 主治医师

擅长儿科常见病,例如流行性感冒,过敏性咳嗽,肺炎,支气管炎,病毒性肠炎,细菌性肠炎,腹泻,手足口病,疱疹性咽峡炎,水痘,猩红热,传染性单核细胞增多症,EB病毒感染,湿疹,颅内感染,脑炎,腮腺炎,淋巴结炎等疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 961
平均等待 2小时
擅长:擅长儿科常见病,例如流行性感冒,过敏性咳嗽,肺炎,支气管炎,病毒性肠炎,细菌性肠炎,腹泻,手足口病,疱疹性咽峡炎,水痘,猩红热,传染性单核细胞增多症,EB病毒感染,湿疹,颅内感染,脑炎,腮腺炎,淋巴结炎等疾病的诊疗。
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患友问诊

我最近嘴唇干燥,去医院检查发现P-ANCA阳性,可能与ANCA相关性血管炎有关。现在住在风湿免疫科,想了解更多关于这个病的信息。
19
2024-11-06 22:22:50
身上肿块,稍微一碰就出血,疑似血管性肉芽肿。患者女性30岁
69
2024-11-06 22:22:50
患者因肺部感染和嗜酸性多血管炎导致憋喘严重,血氧饱和度低下。咨询关于医用制氧机的选购和使用问题。
13
2024-11-06 22:22:50
我肠胃不适,打完吊针后出现血管疼痛,影响走路,吃止疼片无效,需要专业建议。
29
2024-11-06 22:22:50
左腿肿半年,做了肾造瘘管手术,最近右腿也肿,服用利伐沙班、呋塞米和螺内酯无效,求助于医生。患者信息:未提供姓名和年龄。
6
2024-11-06 22:22:50
患者被羊角撞伤后皮肤出现异常反应,可能是血管性肉芽肿。询问激光治疗详情及后续注意事项。患者女性50岁
12
2024-11-06 22:22:50
右手食指疙瘩一个多月,最初为水泡,后形成疙瘩,偶尔碰触会流血。患者男性28岁
61
2024-11-06 22:22:50
脚上长了一个血泡,穿鞋会流出血水,类似于脓水的样子,刚出现两天,是否需要治疗?患者男性25岁
16
2024-11-06 22:22:50
我有心血管疾病,最近出现水肿现象,想咨询关于用药的建议,特别是关于亚邦牌的呋塞米片和杭州明生出的螺内酯片的使用问题。
8
2024-11-06 22:22:50
患者皮肤病变可能为化脓性肉芽肿或血管性肉芽肿,咨询处理方式。患者男性36岁
42
2024-11-06 22:22:50

科普文章

#嗜酸性肉芽肿性血管炎
4
这两年时间,我们做了非常多努力,毛嫂的各项指标已经平稳很多,整体都在向好的方面发展。今天拍这个视频呢,是把我们的经验跟大家分享一下,一共5点,除了医疗之外,我们普通人还能做什么提升免疫力,更好防御疾病的侵袭,也正是最近流感肆虐,希望能帮助到大家
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
8
肉芽肿性血管炎
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
2
孩子食物蛋白过敏怎么办?
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
10
草甘膦还没有被证明是安全的,也从未进行过长期的健康研究。草甘膦不仅与过敏有关,还与器官衰竭有关。事实上,动物研究显示,在90天的喂养试验中,草甘膦会使肾脏和肝脏疾病越来越严重。所以,肠道生态失调,发生肠漏的情况,最好的结果是吸收了过敏原,最坏的情况是每一种环境污染物直接被输送到狗的血液中,包括重金属。重金属的问题来了:重金属会穿过血脑屏障,但狗的中枢神经系统不像身体那样有解毒的肝脏保护。所以当重金属进入身体后,如果它停留在全身血液中,上帝保佑,肝脏就会把它储存起来。但如果重金属没有停留在全身血液中,而是穿过血脑屏障,进入狗的大脑中。就会引起有各种各样的症状。比如周围神经病变引起的头部倾斜。我们甚至不知道是哪种神经病变,但当兽医看到狗狗各种奇怪的抽搐动作时,他们会知道:狗狗有神经病变。这说明了什么?我们需要开始考虑:所有那些我们还尚未知原因的中枢神经系统流行疾病,最终根本原因就是中枢神经系统中毒。我们知道草甘膦会破坏细胞色素p450通路,这是肝脏自我解毒能力的一个很好的说法。所以排毒是可以发生的。我们知道人类体内草甘膦的积累与自闭症,抑郁,痴呆,焦虑和帕金森症有关,我
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
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1⃣️首先好好跟大家介绍糙米🍚它由米糠胚和胚乳三大部分组成。与大米相比,不仅含有更多的蛋白质脂肪维生素矿物质等营养成分,更重要的是还含有膳食纤维谷维素谷胱甘肽γ-氨基丁酸米糠多糖二十八烷醇肌醇等多种促进人体健康的功能因子;1糙米是B族维生素的主要来源,B族维生素可帮助维持心脏神经系统功能,维持消化系统及皮肤的健康,促进细胞生长和分裂,参与能量代谢,增进免疫系统功能;2糙米中的脂肪含量为是白米的2.55倍,主要包括米糠油和米胚油两种,这两种脂质中不饱和脂肪酸的含量均达到了75%以上,米糠油不仅脂肪酸构成比例完整,还含有谷维素角鲨烯磷脂植物甾醇等多种生理活性物质;3糙米中含有丰富的功能性成分,如γ-氨基丁酸(GABA)谷维素肌醇谷胱甘肽二十八烷醇米糠多糖等,具有降血压抗氧化抗衰老降血脂等多种生理作用;2⃣️其次给大家介绍集中功能成分💪1谷胱甘肽作为多种酶的辅酶或辅基,能保护细胞内的巯基酶不被氧化,是细胞抗损伤及代谢调节的关键物质之一;2二十八烷醇是一种简单饱和直链脂肪醇,主要以蜡酯形式存在于自然界中,米糠蜡是其较理想的来源,具有增进耐力抗疲劳促进新陈代谢降糖降脂调节心血
痛心!深夜急诊!风湿病一定要远离偏方!
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
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中枢神经系统肉芽肿性血管炎
中医辨证论治血管炎,看看你属于哪一种?
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
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肉芽肿性乳腺炎 跟免疫功能有关
武汉学术会上讲肉芽肿性乳腺炎(第7集)
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