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济宁市中医院胆囊破裂专家

简介:

中国中医科学院西苑医院济宁医院(济宁市中医院)始建于1959年,是国家三级甲等中医医院,第五批国家区域医疗中心建设项目,省级区域中医医疗中心建设单位,拥有总院区、康复分院两个院区,是济宁市集中医、中西医结合医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的大型综合性医院。总院、分院融合发展,倾力打造区域龙头中医医院。目前医院是全国针灸临床中心济宁分中心、省级“文明单位”、济宁市“十佳群众满意医院”、济宁市工伤保险定点医疗单位、济宁市驾驶人查体定点单位。国家中医住院医师规范化培训基地;山东中医药大学附属医院;济宁医学院、山东中医药高等专科学校等五所院校的教学医院。医院核定编制床位436张,设有43个临床医技科室。医院坚持突出中医特色,走专科发展之路。针灸科为国家中医药重点专科,针灸学为山东省中医药临床重点学科;心血管病科、肾病科、脑病科、推拿科、康复科、脾胃病科、内分泌病科、治未病科、中医护理为山东省中医药临床重点专科;急诊科、肿瘤科、骨伤科、重症医学科等科室为济宁市中医药重点专科。急诊科、重症医学科、外科等开设24小时急诊绿色通道,保障了急危重症患者的救治。医院设有7个“国医大师传承工作室”,特邀石学敏、张大宁、吕景山、孙光荣、唐祖宣、张学文、李佃贵等国医泰斗为指导老师;2个省级名中医药专家传承工作室;23个市级名中医传承工作室,10个济宁市名医工作室,聘请来自中国中医科学院西苑医院、中国中医科学院广安门医院、北京中医医院、中日友好医院等国内知名医疗单位的专家、济宁辖区内省级名中医及市级名中医定期来院讲座、坐诊。医院配置有15大类49种中西医诊疗设备,开展71项中医技术。有万元以上医疗设备260余台(件),包括处于国际前沿的1.5T核磁共振(MRI),CT两台,西门子ArtisZeeceilingDSA一台,非脊柱减压系统一套,全市最先进的肿瘤综合治疗系统一套,高清腹腔镜系统,超清鼻咽喉镜,超清电子胃肠镜,西门子数字胃肠机,全自动生化分析仪两台,彩超5台,多功能透析机(人工肾),电磁波碎石机,道生中医体质辨识系统,中医康复治疗系统等先进诊疗设备。医院充分发挥中医优势,大力使用针灸、推拿、拔罐、艾灸等纯中医治疗,纯中医治疗报销比例高达90%,有效缓解百姓看病难题。医院遵循“人本服务、厚德载医、弘扬国粹、务实创新”的服务宗旨,发挥中医药特色优势,强化医院内涵建设,不断完善惠民服务措施,深受广大群众好评,得到省、国家中医药管理局领导高度肯定。2020年2月,西苑医院济宁医院(济宁市中医院)新院区建设项目启动,2020年11月项目开工建设,2022年10月项目封顶,计划2023年底投入运营。项目位于济宁市太白湖新区(火炬路东、洸府河路西、渔皇路南、东赵路北)。项目规划总用地约203亩,建设总用地约168亩。设置床位1300张,停车位2253个,配置国内一流医疗设备及信息化系统。主要建设内容:门诊医技楼、病房楼、传染楼、制剂楼、国医堂、科研教学楼和行政办公楼、制氧站、垃圾处理站、污水处理站、警卫室、城市公厕等。项目设计采用新中式风格,突出“儒家文化”、“运河文化”等济宁地方文化特色和中医元素。项目建成后将成为集公共卫生中医医疗、综合医疗、教学、科研、中医药预防康复保健为一体的公共卫生健康服务综合体,全面提升全市中医药服务能力。2022年9月14日,济宁市人民政府与中国中医科学院西苑医院签订合作协议,依托济宁市中医院合作共建国家区域医疗中心(西苑医院济宁医院)。经过不懈努力,西苑医院济宁医院以全省第一的成绩通过国家专家组实地核查,成功入选第五批国家区域医疗中心建设项目。下一步,两所医院将深度合作,西苑医院长期派驻专家团队常驻西苑医院济宁医院,涵盖管理、医疗、设备、信息等专业,重点打造心血管病科、脑病科、脾胃病科、老年病科、肾病科、肺病科等6大专科,以及创伤中心、卒中中心、胸痛中心等3大中心建设。双方全力打造“立足鲁西南、辐射鲁苏豫皖”的全国一流国家区域医疗中心和国际中医药文化交流中心,让区域内居民家门口即可享受国家高质量中医药服务。胆囊破裂一般指重症胆囊炎症、胆囊坏疽穿孔后,炎症胆汁流入到腹腔引起的急腹症,严重外伤也可能会导致胆囊破裂,如果胆囊破裂处理不及时,可能会危及到生命。,不明,胆囊,如果患者可以耐受手术,需要尽快做手术治疗。如果是心肺功能比较差的老年人,难以耐受麻醉时,可在超声引导下做床旁胆囊穿刺引流术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.B超检查 多数病人在术前可以明确诊断。但胆囊癌、胆囊腺肌病则需病理检查方能确诊。B超发现胆囊壁的连续性中断,胆囊周围出现液性暗区,胆囊慢性穿孔病人腹膜刺激征等临床表现亦不甚明显,可通过B超声像图显示胆囊窝有一复合性囊性肿块向上蔓延侵入肝脏以及超声“孔眼征”。 2.腹腔诊断性穿刺 穿出胆汁样液体,即可明确。 3.实验室检查 血白细胞升高,老年人、免疫力低下患者则可不升高,不应据此而认为没有感染。,。

马国华 副主任医师

甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、胃肠道溃疡、肿瘤、痔疮、内痔、外痔、混合痔、疝气阑尾炎、软组织挫裂伤、关节炎、胸痛、烫伤、烧伤、胆囊结石、泌尿系统结石、体表各种感染、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、前列腺炎、前列腺增生、阳痿早泄、泌尿系统疾病、乳腺增生、两性健康知识、性传播疾病、猫狗咬伤、狂犬病预防、周围血管病、静脉曲张的诊断和中西医治疗

好评 93%
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擅长:甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、胃肠道溃疡、肿瘤、痔疮、内痔、外痔、混合痔、疝气阑尾炎、软组织挫裂伤、关节炎、胸痛、烫伤、烧伤、胆囊结石、泌尿系统结石、体表各种感染、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、前列腺炎、前列腺增生、阳痿早泄、泌尿系统疾病、乳腺增生、两性健康知识、性传播疾病、猫狗咬伤、狂犬病预防、周围血管病、静脉曲张的诊断和中西医治疗
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孔祥民 副主任医师

(一)风湿性疾病的中西医诊断治疗:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、高尿酸血症、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎、干燥综合征、白塞病、硬皮病、骨质疏松、雷诺病、抗磷脂综合征、自身免疫性肝病、骨关节炎、纤维肌痛综合征等。 (二)其他内科疾病的中西诊断治疗:慢性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾衰竭、尿路感染、间质性肾炎;慢性支气管炎、肺纤维化,冠心病、心绞痛、高血压,甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、代谢综合征、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。 (三)中药治疗内科疑难病;咳嗽、失眠、头痛、眩晕、心悸、胃痛、腹痛、便秘、多汗、不明原因发热等。

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擅长:(一)风湿性疾病的中西医诊断治疗:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、高尿酸血症、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎、干燥综合征、白塞病、硬皮病、骨质疏松、雷诺病、抗磷脂综合征、自身免疫性肝病、骨关节炎、纤维肌痛综合征等。 (二)其他内科疾病的中西诊断治疗:慢性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾衰竭、尿路感染、间质性肾炎;慢性支气管炎、肺纤维化,冠心病、心绞痛、高血压,甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、代谢综合征、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。 (三)中药治疗内科疑难病;咳嗽、失眠、头痛、眩晕、心悸、胃痛、腹痛、便秘、多汗、不明原因发热等。
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任鲁颖 副主任医师

中医内科,擅长中西医结合治疗肾病,主要包括急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎、狼疮肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿路感染、高尿酸血症、痛风、前列腺增生症、终末期肾病透析替代治疗。对腰痛、肾虚、阳痿、早泄、多汗、失眠等症状的中医调理有丰富经验。

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擅长:中医内科,擅长中西医结合治疗肾病,主要包括急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎、狼疮肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿路感染、高尿酸血症、痛风、前列腺增生症、终末期肾病透析替代治疗。对腰痛、肾虚、阳痿、早泄、多汗、失眠等症状的中医调理有丰富经验。
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韩明 副主任医师

主要中西药结合治疗糖尿病及并发症,冠心病伴心衰,慢性胃炎,胃神经官能症,失眠,急慢性支气管炎,以及肿瘤康复和控制复发疗效显著。

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擅长:主要中西药结合治疗糖尿病及并发症,冠心病伴心衰,慢性胃炎,胃神经官能症,失眠,急慢性支气管炎,以及肿瘤康复和控制复发疗效显著。
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张月美 主任医师

熟练掌握临床中常见病多发病的诊断治疗。尤其熟练应用中西医结合的方法,治疗常见的上呼吸道感染,慢性咳嗽,心律紊乱,冠状动脉供血不足,脑血管疾病,神经衰弱,慢性胃病等

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擅长:熟练掌握临床中常见病多发病的诊断治疗。尤其熟练应用中西医结合的方法,治疗常见的上呼吸道感染,慢性咳嗽,心律紊乱,冠状动脉供血不足,脑血管疾病,神经衰弱,慢性胃病等
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张波 主治医师

包皮过长、膀胱炎、前列腺增生、前列腺炎、泌尿系结石等泌尿外科及男科各种疾病的中西医治疗,普外科常见病的中医药治疗

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擅长:包皮过长、膀胱炎、前列腺增生、前列腺炎、泌尿系结石等泌尿外科及男科各种疾病的中西医治疗,普外科常见病的中医药治疗
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李鹏超 主治医师

从事普外科工作多年,擅长运用中西医结合方法诊治普外科常见疾病,如皮肤感染、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、胆囊炎、胆囊息肉,胆囊结石、阑尾炎、肠道肿瘤、乳腺结节、乳腺炎、甲状腺结节、下肢静脉曲张、血栓性静脉炎,痔疮、肛裂、肛瘘等疾病。

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擅长:从事普外科工作多年,擅长运用中西医结合方法诊治普外科常见疾病,如皮肤感染、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、胆囊炎、胆囊息肉,胆囊结石、阑尾炎、肠道肿瘤、乳腺结节、乳腺炎、甲状腺结节、下肢静脉曲张、血栓性静脉炎,痔疮、肛裂、肛瘘等疾病。
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柳程林 主治医师

中西医结合治疗肛肠疾病,尤其擅长混合物,内痔,外痔,血栓性外痔,肛乳头肥大,肛漏,肛周脓肿的保守及手术治疗。中医中药治疗便血,直肠炎,肛窦炎,溃疡性结肠炎及习惯性便秘。

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擅长:中西医结合治疗肛肠疾病,尤其擅长混合物,内痔,外痔,血栓性外痔,肛乳头肥大,肛漏,肛周脓肿的保守及手术治疗。中医中药治疗便血,直肠炎,肛窦炎,溃疡性结肠炎及习惯性便秘。
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曹荣龙 主治医师

脑出血,脑外伤,脑血管疾病,脑肿瘤等神经系统疾病

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擅长:脑出血,脑外伤,脑血管疾病,脑肿瘤等神经系统疾病
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王新勇 主治医师

腹腔镜微创手术,急性阑尾炎,腹股沟斜疝,直疝,股疝,小儿腹股沟疝,斜颈,大隐静脉曲张,急性胆囊炎,胆囊结石,肝囊肿,肝脓肿,胆囊结石,胆总管结石,十二指肠溃疡穿孔、胃溃疡穿孔、胃癌、胃间质瘤、直肠癌、结肠癌、肝癌、溃疡性肝内胆管结石、脾破裂,脾动脉瘤、腹主动脉瘤,下肢静脉曲张、乳腺癌、急性乳腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺囊肿,结节性甲状腺肿,烧伤,烫伤,皮肤脓肿,糖尿病足,压疮,褥疮,静脉性溃疡,动脉性溃疡,长期不愈合伤口,慢性伤口。

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擅长:腹腔镜微创手术,急性阑尾炎,腹股沟斜疝,直疝,股疝,小儿腹股沟疝,斜颈,大隐静脉曲张,急性胆囊炎,胆囊结石,肝囊肿,肝脓肿,胆囊结石,胆总管结石,十二指肠溃疡穿孔、胃溃疡穿孔、胃癌、胃间质瘤、直肠癌、结肠癌、肝癌、溃疡性肝内胆管结石、脾破裂,脾动脉瘤、腹主动脉瘤,下肢静脉曲张、乳腺癌、急性乳腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺囊肿,结节性甲状腺肿,烧伤,烫伤,皮肤脓肿,糖尿病足,压疮,褥疮,静脉性溃疡,动脉性溃疡,长期不愈合伤口,慢性伤口。
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患友问诊

我最近的彩超结果显示胆囊萎缩,医生建议手术,但我担心手术的风险和恢复时间,想知道是否有其他的治疗方法?患者女性55岁
27
2024-10-30 19:23:07
患者有时恶心想吐,担心与胆囊壁厚有关,两年前曾做过检查,最近的检查结果还未出来,希望了解是否需要手术治疗。
24
2024-10-30 19:23:07
患者关于胆囊区域图像解读及用药的咨询。患者女性31岁
14
2024-10-30 19:23:07
我做了胆囊穿刺,拔管后躺着睡觉时呼吸有疼痛感,白天活动时没有,体温正常。请问这是什么原因?患者男性66岁
59
2024-10-30 19:23:07
患者在弯腰扛东西时受伤,出现胆囊位置按压刺痛,呼吸正常,局部红肿不明显,询问是否需要拍CT和如何治疗?
27
2024-10-30 19:23:07
我做了胆囊微创手术,但手术时发现胆囊破裂了,目前还在用管子清洗胆汁,已经一个星期了。请问我该如何恢复?患者男性85岁
13
2024-10-30 19:23:07
我可能有纳囊破口的症状,想知道如何处理和用药?
38
2024-10-30 19:23:07
我做了微创手术,想知道能否用安素补充营养?患者男性40岁
31
2024-10-30 19:23:07
80多岁老人胆囊破裂,出现腹膜炎症状,医生不给做手术,心脏不好,如何处理?
50
2024-10-30 19:23:07
胆囊破裂患者咨询,出现说话没劲、老想睡觉的症状,询问病情及治疗方案。患者男性64岁
57
2024-10-30 19:23:07

科普文章

#胆囊破裂#胆囊肥大
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鸡蛋不仅营养丰富,而且价格便宜,在人们的日常饮食中也最为常见,每天吃一个鸡蛋,十分有益于人体健康。但是对于健康人群来说物美价廉的鸡蛋,对于很多疾病患者而言,想要吃鸡蛋却并不那么容易。例如,很多患有胆囊疾病的病人,在吃完鸡蛋以后总会出现胆囊部位的不适,便认为自己不能吃鸡蛋。以讹传讹,就有了“胆囊疾病不能吃鸡蛋”一说。难道胆囊患者真的不能吃鸡蛋吗?要弄清楚这个问题,还要先从以下几个方面一一解答。

胆囊与胆汁

在很多人的印象中,胆囊就是用来分泌胆汁的,其实不然。事实上,胆囊只是人体内储存胆汁的器官。人体内大部分胆汁是由肝脏分泌,并在胆囊中储存、浓缩的。胆汁盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成许多微滴,这相当于脂肪在被肠道消化前,就先“消化”了一次,从而减轻了肠道的负担,有利于脂肪的真正消化。只是,实际上胆汁本身是没有消化功能的,并且还会对胆囊壁有一定的刺激、损伤作用。

食物中的脂肪含量越高,胆囊收缩就会越强烈,而分泌出的胆汁就会越多。反之,胆囊收缩的越强烈,胆汁排出的就会越多,也越有利于脂肪的“消化”。但是,当胆囊患有炎症或内存结石等疾病时,剧烈的胆囊收缩则会引起疼痛。

胆囊疾病并不是由吃鸡蛋导致的,之所以患有胆囊疾病的人吃鸡蛋时会出现胆囊的不适合,主要是因为胆汁的最大作用就是乳化脂肪,而鸡蛋中因为含有比较丰富的磷脂、胆固醇等物质,所以当人们吃鸡蛋后,因这些物质的存在对胆汁的需求就会增大,而胆囊因胆囊疾病的原因,其排泄会受阻,从而导致了反流,并引起胆囊疾病的发作。

不可否认的,因为胆汁对脂肪的乳化作用,会导致一些患有胆囊疾病的朋友们,一吃鸡蛋就会出现胆囊不舒服,但这毕竟是少数。对于那些一吃鸡蛋就会不适的病友来说,可以考虑在吃鸡蛋的时候只选择吃蛋清而不吃蛋黄。而对于那些还没有发现胆囊不适的病友而言,吃蛋黄时,可以先少量摄入,如先吃半个蛋黄。这种情况,如果胆囊出现不适感,就说明自己对蛋黄不耐受。而如果在吃完后没有不适感,则可继续增加到一个,如果此时还没有问题的话,就说明自己虽然患有胆囊疾病,但也是完全可以放心吃鸡蛋的。

#胆囊破裂#颈部开放性损伤伴异物#胆囊息肉恶变
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胆囊息肉的患者是临床上非常常见的一类人群谁让我们国家经济水平不热发展。。随着我们国家经济水平不断提高,人们的饮食结构和习惯发生了较大的变化。人们摄入的高脂肪,高热量,高蛋白,高糖类的食物明显增多。这会造成大量的能量在人体内堆积引起一系列的疾病。胆囊息肉的发病与不恰当的饮食生活习惯有密切关系,那么胆囊息肉的患者会有哪些临床症状呢?下面我们大家一起来学习一下。

胆囊息肉可发生于胆囊内的任何部位,但是胆囊息肉的部位不同患者会出现不同的临床症状和预后。

1.胆囊息肉位于胆囊颈部时,如果息肉的体积较大,会造成胆囊内胆汁排泄受阻,造成过多的胆汁淤积在胆囊内。从而可引起胆汁反流入血,患者可出现皮肤、巩膜黄染,瘙痒等梗阻性性黄疸的症状。随着梗阻性黄疸症状的进行性加重,胆汁不能够排入肠道内帮助消化食物。患者可出现食欲减退,消瘦,乏力,体重下降等表现。

2.如果胆囊息肉的体积较小,且息肉位于胆囊体部或胆囊底部,这种情况下,患者常可没有明显的腹痛、腹胀等临床症状。如果胆囊息肉体积进行性增大,患者有可能会出现右上腹隐痛不适,恶心,呕吐等消化不良的表现。若患者消化不良的症状,严重影响正常的生活,可考虑行手术切除胆囊和息肉,以免引起严重并发症。

#胆囊粘液囊肿#胆囊破裂#胆囊良性肿瘤
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胆囊切除之后小便发黄的原因有很多,有可能是由于体内消化不良或者是胆汁分泌过多,尿道炎症状的原因所引起的。这些都会引起体内内环境的失衡,从而导致体内激素分泌异常出现尿道发黄的症状。

轻度的尿道发黄患者要调整自己的饮食习惯,尽量减少外出就餐的机会,不要吸烟喝酒,可以适当的补充一些水分。重度的尿道发黄患者需要在医生的指导下进行尿常规的检查,确定具体的病因之后再进行治疗。同时要尽量减少生冷油腻刺激性食物的摄入,保持一个清淡的饮食习惯。

#胆结石#胆囊结石#胆囊破裂#胆囊结石
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胆囊结石是临床常见病,其发病率在西方国家为 10% ~15%,我国约为 4.42% ~8.20%,这其中的绝大多数病人可能需要面临一个治疗选择,手术治疗还是药物治疗?如果做手术是切除胆囊还是保胆取石?如果病人及家属还会使用「百度」之类的搜索工具,他们就可能彻底蒙圈了,怎么说什么的都有,到底应该听谁的呢?

有结石,为什么要切除胆囊?

在最早的时候,外科医生在处理胆囊结石时,会保留胆囊,只是将胆囊造瘘后取石,但在手术后,胆囊结石的复发率高达 80%~90%。后来,德国的外科医生 Langenbuch 经过多年的临床解剖和动物实验研究后,提出了温床理论,即胆囊是结石生长的温床。所以他指出,只有切除胆囊才能够根治胆石病。1882 年他为一位遭受胆绞痛之苦长达 16 年之久的 43 岁男性病人,施行世界上首例开腹胆囊切除手术。随着胆囊切除手术的并发症和死亡率逐年降低,越来越多的胆囊结石患者得到治愈,经过百余年的临床实践和研究,证实胆囊切除是一个安全的手术,成为治疗胆囊结石的经典手术,在临床上广泛应用。后来由于腹腔镜技术的出现并不断发展,目前腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石的「金标准」。

但是胆囊切除手术也不是完美的治疗方法,近年来,一些研究也发现胆囊切除会给患者带来一定的影响:手术导致的血管损伤率为 0.2%;胆管损伤发生率为 0.2%~0.8%;肠管损伤发生率为 0.07%~0.87%;失去胆囊的病人消化不良、腹胀腹泻的发生率明显增加。

因此有些学者又开始重新考虑保胆取石的价值。治疗结石,同时也不会损失一个器官,对于病人来说,无疑具有致命的吸引力。

 

保胆取石,是否可行?

保胆取石术在受到患者欢迎的同时,在学术界却引起了争论。

反对的理由是,文献报道 50% 以上的病人将在取石后 5 年内结石复发。即使进行筛选,仅对有功能的胆囊行保胆取石术,术后 5 年的结石复发率仍高达 39.6%~41.6%。

支持者的观点是,温床理论本身并不一定正确,所谓的结石复发率乃是因为结石原本就没取干净,如严格执行了在胆道镜直视下完全彻底取净胆囊结石, 一期缝合胆囊的原则,则术后 5 年胆囊结石复发率仅为 2%~ 6%。但是支持这些观点的临床证据尚不充分。

历经近十余年的争议之后,2011 年中华医学会外科学分会胆道外科学组在《中华消化外科杂志》上发表《胆囊良性疾病治疗决策的专家共识》:「胆囊切除术是胆囊良性疾病的标准治疗术式,腹腔镜胆囊切除术应作为首选。」「胆囊取石术的实用价值有待进一步研究,目前只宜用于急症条件下的紧急处理。」

药物溶石,体外碎石,危及生命?

至于胆囊结石的其他非手术治疗方法,比如药物溶石治疗、排石治疗、体外震波碎石治疗等等,由于其治愈率低,且具有导致严重并发症的副作用,目前主流医学界根本不建议临床应用。以中草药排石为例,治疗过程可造成继发性胆总管结石、急性胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症,反复排石还可造成胆管括约肌的损伤和狭窄等严重后果。

为了保留胆囊而冒这么大的风险,显然不是明智的选择。

当然,无论医生还是病人,都希望目前存在一种疗效明确、复发率低、并发症少,同时又能尽可能保留胆囊功能的治疗方法。但非常遗憾的告诉大家,就目前的医学水平而言,完全符合上述要求的治疗方法,现在只存在于广告及理想之中。在人类能够彻底弄明白胆囊结石形成的确切机制之前,所有的非手术疗法都不可能取得根本性的突破。

所以,对于有明显症状的胆囊结石的患者来说,切除胆囊,还是最好的选择。

#胆囊粘液囊肿#胆囊破裂#胆囊良性肿瘤
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随着人们生活水平的提高,胆囊息肉的发病率逐年升高,发病人群也开始年轻化。很多人体检发现胆囊息肉都会很紧张,拿着 b 超单到医院就诊。其实大家不用太紧张。

95%的胆囊息肉都是胆固醇性息肉,大小都在 2-3mm 左右,对于这种情况。我们建议饮食+运动疗法。所谓饮食,即平时低脂肪清淡饮食为主,三餐尽量规律,早饭要吃,宵夜少吃。油炸,火锅,烧烤要少吃。运动即适当的运动,如散步,跑步,游泳等基础运动。要改掉饭后就坐,饭后就躺的习惯。对于合并肥胖,血脂高的胆囊息肉患者,饮食+运动尤其重要。临床上大多数病人经过以上方法调理,胆囊息肉会变小,变少。有的也会消失。

还有 5%左右的胆囊息肉患者,息肉大于 1cm,或者近期息肉增长过快,考虑腺瘤样息肉可能,这种才需要手术治疗。手术采用腹腔镜微创进行,大多数病人术后恢复良好。

#复诊HPV及TCT#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染#人乳头瘤病毒感染
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思恩腾瑞贝安抗人乳头瘤病毒(HPV)敷料使用方法

1、清洗双手及外阴;

2、取下无菌盖套(上盖);

3、抠出密封盖(下盖);

4、将无菌套作为推杆使用;

5、轻缓放入阴道挤出敷料;

6、使用枕头垫高臀部,平躺15~30分钟。

#复诊HPV及TCT#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染#人乳头瘤病毒感染
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思恩腾瑞贝安 抗HPV 生物蛋白敷料 使用方法

1、清洗双手及外阴;

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4、将无菌套作为推杆使用;

5、轻缓放入阴道挤出敷料;

6、使用枕头垫高臀部,平躺15~30分钟。

1️⃣什么是 发热?

通常儿童腋温≥37.5℃或肛温≥38℃为发热。

以腋温为准,37.5~38℃为低热,38.1~38.9℃为中度发热,39~40.9℃为高热,≥41℃为超高热。

2️⃣体温怎么测?

测量工具:水银温度计、电子温度计、红外温度计等。

测量方法(以水银温度计为例):擦干腋窝汗液→水银温度计消毒→将汞柱甩到35℃以下→将水银头放在腋窝中→上臂紧压腋窝5到10分钟→捏住水银温度计尾端,取出读数。

3️⃣怎么护理?

发热患儿往往经历体温上升期→高热期→体温下降期的过程。

体温上升期可能出现四肢冰凉、畏寒、寒战,这时需要适当保温;

高热期全身达到高峰,开始出汗,需要停止一切保温措施,甚至需要适当的减少衣物以便散热,千万不能盖厚被捂热。

体温下降期可能因大汗浸湿衣物,应注意更换衣物,避免受凉再次感冒。

4️⃣发热对机体有什么影响?

发热对机体的影响利弊并存,可造成食欲减退、营养消耗增加、水电解质平衡紊乱甚至热性惊厥等,但中等程度的发热也可增强某些免疫细胞的功能,提高宿主的防御能力。

5️⃣什么时候使用退热药?

≥2月龄儿童腋温≥38.2℃,或因发热导致不舒适和情绪低落时。

6️⃣用什么退热药?

目前儿童推荐使用的退热药有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。

7️⃣有什么副作用?

给药剂量适当时,布洛芬和对乙酰氨基酚不良反应较少。

对乙酰氨基酚偶见皮疹、白细胞减少等;

布洛芬一般为轻度的胃肠不适,偶有皮疹、耳鸣、头痛等。

超量使用退热药则可能导致严重的肝损害、肾损害或严重的心脏毒性、消化道出血、严重的皮肤反应等。

8️⃣布洛芬和对乙酰氨基酚选哪一种?

通常情况下,布洛芬和对乙酰氨基酚在疗效方面相当、安全性相似。

①注意年龄:<2月龄禁用;≥2月龄且<6月龄,使用对乙酰氨基酚;≥6月龄使用布洛芬或对乙酰氨基酚。

②非必要不使用,若必须要使用,这些情况优先选择布洛芬:肝功能不好、蚕豆病(胡豆黄)、关节炎等;这些情况优先选择对乙酰氨基酚:年龄小、腹泻、脱水、水痘、心功能不好等。

9️⃣还有哪些方法可以帮助退热?

改善舒适度:如温水外敷额头、温水浴、适当减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低环境温度等。

不推荐加酒精沐浴、冰水灌肠等方法。

此外,还应注意摄入更多水份,清淡饮食,注意休息,避免过多刺激。

若孩子年龄小,或反复发热大于3天无好转,或反复发热超过5天,或持续高热至下一次用退热药前,或出现面色苍白、皮肤黏膜发绀、呼吸困难、小便明显减少、拒绝交流互动等情况需要立即到医院就诊。

需要强调一下:

️退热的目的不是一味地追求恢复正常体温,而主要是为了减轻发热所致的不适,改善舒适度。

️一般情况下,不推荐布洛芬与对乙酰氨基酚联合或交替使用。

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