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济宁市第一人民医院高新区分院胆囊破裂专家

简介:

济宁市第一人民医院始建于1896年,前身为美国教会巴可门医院和山东省立医院第三分院,是山东省历史悠久、文化深厚的百年老院之一。经过120余年的发展,医院现已成为山东省鲁西南地区学科门类齐全、医疗设备先进、专业特色突出的三级甲等大型综合公立医院。医院始终以准确定位、服务社会、以人为本、追求卓越为己任,努力打造成为医、教、研、管协同发展的高水平现代化管理智慧医院,是山东第一医科大学附属济宁第一人民医院、山东中医药大学教学医院、安徽医科大学济宁临床学院、济宁市医学科学研究院、济宁医学院第一临床学院、是国际爱婴医院、国家卫健委国际紧急救援中心网络医院、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家卫健委五星高级卒中中心、国家五星级急性上消化道出血救治快速通道救治基地、中国胸痛中心、国家卫健委舒适化医疗研究基地、国家卫健委内镜与微创医学培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、全国健康管理示范基地、中国医师协会腹腔镜外科培训基地、中国心衰中心、国家卫健委临床药师培训基地和国家药物临床试验机构、中华医学会临床药师师资培训中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、国家标准化房颤中心“卓越中心”、国家级博士后科研工作站、山东省胸痛中心、山东省创伤中心。是山东省区域医疗中心、山东省心血管专科区域医疗中心、山东省神经专科区域医疗中心、济宁市区域医疗中心、济宁市航空紧急医学救援中心、济宁市远程医疗中心、济宁市心电诊断中心、济宁市医学影像中心、济宁市医学检验中心、济宁市病理诊断中心。医院优化布局,完善一站式服务,为病人提供舒适便捷的就医环境。目前, 医院分总院区、东院区和西院区,设置床位4200张,开设临床医技科室59个,就诊病人辐射山东、江苏、安徽、河南4省的30个县市区,是济宁及周边地区医疗急救和保健康复中心。医院狠抓医疗质量管理,明确各级组织架构,建立“分工明确、协同有效、目标清晰、方法科学”的大质控体系,加强重点科室管理、围手术期等重点环节及高风险操作等重点技术的质量安全管理。有效落实医院精细化管理工作流程,做好建立健全现代化医院管理相关工作,努力提高患者就医质量,建立起管理科学、治理完善、运行高效的质量管理体系。医院集聚各临床重点专科、重点学科各类资源优势,以疾病为纽带,通过学科整合、团队协作方式,集全院之力,重点打造拳头学科,形成新的优势,以点带面,带动高水平医院建设,实现院有名科、科有名医。其中,国家十二五重点建设项目1个(中西医结合儿科),是山东省两个中西医结合研究基地之一,国家临床重点专科建设项目1个(急诊科),山东省临床重点专科26个(产科、耳鼻咽喉科、风湿免疫科、妇科、骨科、呼吸内科、急诊科、康复医学科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、普外科、烧伤科、神经内科、神经外科、肾内科、消化内科、小儿内科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、肿瘤科、临床护理、麻醉科、医学影像科),山东省专科区域医疗中心2个(心血管专科、神经专科),山东省中医药临床重点专科4个(康复科、皮肤科、中医科和护理学)和山东省临床精品特色专科2个(瘢痕专科、脑卒中血管内诊疗),山东省卫生健康委医药卫生重点学科3个(皮肤科、骨外科、临床药学科),山东省孕产期保健特色专科1个(产科)、山东省更年期保健特色专科1个(妇科)。医院连续两年位居全国三级综合医院绩效考核“A+第一方阵”,位居2022年全国地级城市医院百强榜第10名。在2022年全省三级综合医院住院服务绩效评价中,位居全省第5位、地市级医院第2位。医院确立“外引两头、力培中间”的人才发展战略,目前正式职工6921人,高级专业技术人员904人,国务院特殊津贴专家2人,泰山学者青年专家2人,齐鲁卫生与健康领军人才2人,齐鲁卫生与健康杰出青年人才4人,博士研究生导师5人,硕士研究生导师166人,博士后、博士、硕士2166人。国家级博士后科研工作站、华大基因联合实验室先后落户医院,依托济宁市医学科学研究院挂靠我院的优势,先后成立了感染性疾病与免疫生物学研究所等14个研究所。持续建设高水平临床医学实验中心,入驻十个实验室、生物样本存放中心和实验动物中心,开放33个公共科研平台。中心科研平台获批中国微生物菌种保藏管理委员会医学真菌分中心、山东省医学会临床药学研究转化中心、山东省医务系统劳模(高技能人才)创新工作室、上海交通大学医学3D打印创新研究中心分中心,拥有山东省卫生健康委员会医药卫生重点实验室1所、济宁市重点实验室7所、山东省临床医学研究中心分中心5个。医院不断完善全链条医学科研协同创新体系,为医院科研人员、研究生提供开放共享的技术服务平台,保障科研项目实施和科技成果转化,助推医院学术影响力和创新能力大幅提升,促进医院向研究型医院转型。医院以“理念引领、运行畅顺、流程智能、管理到位”的智慧医院样板为目标,结合自身的特点及实际情况,以医院为平台,以病人为中心,以应用技术为载体,加强智慧医疗建设,逐步实现改进医疗流程,提升病人的医疗服务,增强医院运营效率。在“电子健康卡”、“一卡通”、“银医”系统、预约挂号、远程医疗会诊平台、门诊流程再造、信息安全、用药监控等多个数字化医院建设方面取得显著成效,受到省、市卫健委命名表彰,被选定为互联网医院建设国家标准试点样本单位。坚持党建引领文化建院,彰显公立医院公益性。医院始终坚持党建引领、文化建院,积极承担公立医院社会责任。创新医联体建设形式,设计“互联网+”模式下精准医疗“同质化”服务项目,组建影像、心电、检验、病理“四大诊断中心”,优质医疗资源下沉到县乡村,构建起了服务同质化的医联体,并连续两年纳入市政府为民办实事项目。医院先后荣获“全国文明单位”、“全国卫生计生系统先进集体”、“健康促进十佳医院”、“中国最佳医院管理团队”、“全国基建管理十佳医院”、“全国医院后勤管理创新先进单位”、“全国医院后勤管理创新示范医院”、“全国改革创新医院”、“全国模范职工之家”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全国青年文明号”、“全国三八红旗集体”、“全国改善医疗服务示范医院”、“全省先进基层党组织”等荣誉称号。医院秉承“诚信、厚德、至善、求精”的院训,以服务医疗改革发展和服务群众为中心,坚持“一院三区”同质化管理,努力抓重点、补短板、抓优势、补弱项,打造环境美、服务优良、技术精湛、数字化、高水平的临床研究型医院,不断提高医院核心竞争力,顺应社会发展和民众期待。胆囊破裂一般指重症胆囊炎症、胆囊坏疽穿孔后,炎症胆汁流入到腹腔引起的急腹症,严重外伤也可能会导致胆囊破裂,如果胆囊破裂处理不及时,可能会危及到生命。,不明,胆囊,如果患者可以耐受手术,需要尽快做手术治疗。如果是心肺功能比较差的老年人,难以耐受麻醉时,可在超声引导下做床旁胆囊穿刺引流术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.B超检查 多数病人在术前可以明确诊断。但胆囊癌、胆囊腺肌病则需病理检查方能确诊。B超发现胆囊壁的连续性中断,胆囊周围出现液性暗区,胆囊慢性穿孔病人腹膜刺激征等临床表现亦不甚明显,可通过B超声像图显示胆囊窝有一复合性囊性肿块向上蔓延侵入肝脏以及超声“孔眼征”。 2.腹腔诊断性穿刺 穿出胆汁样液体,即可明确。 3.实验室检查 血白细胞升高,老年人、免疫力低下患者则可不升高,不应据此而认为没有感染。,。

李小龙 副主任医师

小儿咳嗽,支气管炎,肺炎,支原体感染,支气管哮喘,小儿感冒,小儿腹泻,厌食,便秘,小儿发烧,小儿心肌炎,小儿保健,小儿手足口病,过敏性紫癜,过敏性鼻炎,

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平均等待 2小时
擅长:小儿咳嗽,支气管炎,肺炎,支原体感染,支气管哮喘,小儿感冒,小儿腹泻,厌食,便秘,小儿发烧,小儿心肌炎,小儿保健,小儿手足口病,过敏性紫癜,过敏性鼻炎,
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刘冰 副主任医师

肺移植术后管理,慢阻肺,哮喘,间质性肺炎,肺纤维化,急慢性支气管炎,肺癌,肺栓塞,肺动脉高压,慢性咳嗽,肺部感染等呼吸内科常见疑难病。我是一个不药主义者,感觉好多疾病不吃药或者少吃药就可以解决,仔细询问病史,小细节能解决大问题。

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接诊量 1.7万
平均等待 15分钟
擅长:肺移植术后管理,慢阻肺,哮喘,间质性肺炎,肺纤维化,急慢性支气管炎,肺癌,肺栓塞,肺动脉高压,慢性咳嗽,肺部感染等呼吸内科常见疑难病。我是一个不药主义者,感觉好多疾病不吃药或者少吃药就可以解决,仔细询问病史,小细节能解决大问题。
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张顺利 副主任医师

中西医结合治疗反复咳嗽、发热,肺炎,哮喘,脑炎,腹痛,腹泻,便秘,黄疸,矮小症,性早熟,免疫力低下等儿科疾病;擅长介入及药物治疗先天性心脏病,心律失常,心肌炎等心血管疾病。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 1小时
擅长:中西医结合治疗反复咳嗽、发热,肺炎,哮喘,脑炎,腹痛,腹泻,便秘,黄疸,矮小症,性早熟,免疫力低下等儿科疾病;擅长介入及药物治疗先天性心脏病,心律失常,心肌炎等心血管疾病。
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徐保才 主治医师

从事泌尿外科疾病及男科学疾病多年,对疾病的药物及手术治疗有丰富的经验。

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擅长:从事泌尿外科疾病及男科学疾病多年,对疾病的药物及手术治疗有丰富的经验。
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李金良 副主任医师

肛裂、肛瘘、混合痔、复杂性肛瘘、结直肠癌的诊断及治疗。尤其是对肛裂、混合痔、肛瘘、复杂性肛瘘的小切口微创治疗,肛门直肠尖锐湿疣病有着独特的见解和独有手术方式!

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擅长:肛裂、肛瘘、混合痔、复杂性肛瘘、结直肠癌的诊断及治疗。尤其是对肛裂、混合痔、肛瘘、复杂性肛瘘的小切口微创治疗,肛门直肠尖锐湿疣病有着独特的见解和独有手术方式!
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张海东 主治医师

各种类型的颅内肿瘤、脊柱肿瘤、脑血管病、脑卒中、功能神经外科疾病、颅脑外伤的微创手术治疗,如:脑膜瘤、垂体瘤、神经胶质瘤、颅内转移瘤、神经鞘瘤、颅内胆脂瘤、脑出血、脑血管畸形、脑动脉瘤、三叉神经痛,面肌痉挛、癫痫、颅脑外伤、颅骨缺损、头皮肿物、脑梗塞、头痛、头晕、腰痛、各种神经疼痛等

好评 100%
接诊量 1421
平均等待 15分钟
擅长:各种类型的颅内肿瘤、脊柱肿瘤、脑血管病、脑卒中、功能神经外科疾病、颅脑外伤的微创手术治疗,如:脑膜瘤、垂体瘤、神经胶质瘤、颅内转移瘤、神经鞘瘤、颅内胆脂瘤、脑出血、脑血管畸形、脑动脉瘤、三叉神经痛,面肌痉挛、癫痫、颅脑外伤、颅骨缺损、头皮肿物、脑梗塞、头痛、头晕、腰痛、各种神经疼痛等
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刘金彦 副主任医师

慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、血管通路

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擅长:慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、血管通路
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于大鹏 副主任医师

泌尿外科肿瘤的腹腔镜微创治疗,男性性功能障碍及其不育症

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擅长:泌尿外科肿瘤的腹腔镜微创治疗,男性性功能障碍及其不育症
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袁蕾蕾 主任医师

对肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤诊断、内科规范化及个体化治疗方面有较高造诣,尤其擅长乳腺癌及肺癌的内科综合治疗。

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擅长:对肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤诊断、内科规范化及个体化治疗方面有较高造诣,尤其擅长乳腺癌及肺癌的内科综合治疗。
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王玮 副主任医师

过敏性皮肤病,毛发相关疾病等

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擅长:过敏性皮肤病,毛发相关疾病等
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患友问诊

胆碎裂,58岁,既往胆结石病史,求原因及治疗方案。
29
2024-10-30 17:17:25
我最近做了体检和检查,结果显示轻度脂肪肝、肝内多发囊肿和胆囊双壁,想了解这些情况的具体含义和是否需要治疗。患者女性56岁
10
2024-10-30 17:17:25
我母亲做了胆囊穿刺手术置管,家人每天在家给她换药,但伤口有时会发红并有组织液渗出,想知道如何处理?患者女性88岁
37
2024-10-30 17:17:25
胆囊壁裂,口苦舌干,患有重度脂肪肝,大便不畅,服用25味松石丸和养胃药。患者男性33岁
43
2024-10-30 17:17:25
我做了胆囊微创手术,但手术时发现胆囊破裂了,目前还在用管子清洗胆汁,已经一个星期了。请问我该如何恢复?患者男性85岁
31
2024-10-30 17:17:25
我可能有纳囊破口的症状,想知道如何处理和用药?
58
2024-10-30 17:17:25
我最近感觉到右上腹有压痛感,特别是在空腹时更明显。去医院做了彩超,发现有一个0.5cm的胆囊息肉和反折胆囊壁。请问这两者有什么关系?需要如何处理?患者女性60岁
62
2024-10-30 17:17:25
我做了微创手术,想知道能否用安素补充营养?患者男性40岁
13
2024-10-30 17:17:25
80多岁老人胆囊破裂,出现腹膜炎症状,医生不给做手术,心脏不好,如何处理?
35
2024-10-30 17:17:25
胆囊破裂患者咨询,出现说话没劲、老想睡觉的症状,询问病情及治疗方案。患者男性64岁
50
2024-10-30 17:17:25

科普文章

#胆囊破裂#胆囊肥大
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鸡蛋不仅营养丰富,而且价格便宜,在人们的日常饮食中也最为常见,每天吃一个鸡蛋,十分有益于人体健康。但是对于健康人群来说物美价廉的鸡蛋,对于很多疾病患者而言,想要吃鸡蛋却并不那么容易。例如,很多患有胆囊疾病的病人,在吃完鸡蛋以后总会出现胆囊部位的不适,便认为自己不能吃鸡蛋。以讹传讹,就有了“胆囊疾病不能吃鸡蛋”一说。难道胆囊患者真的不能吃鸡蛋吗?要弄清楚这个问题,还要先从以下几个方面一一解答。

胆囊与胆汁

在很多人的印象中,胆囊就是用来分泌胆汁的,其实不然。事实上,胆囊只是人体内储存胆汁的器官。人体内大部分胆汁是由肝脏分泌,并在胆囊中储存、浓缩的。胆汁盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成许多微滴,这相当于脂肪在被肠道消化前,就先“消化”了一次,从而减轻了肠道的负担,有利于脂肪的真正消化。只是,实际上胆汁本身是没有消化功能的,并且还会对胆囊壁有一定的刺激、损伤作用。

食物中的脂肪含量越高,胆囊收缩就会越强烈,而分泌出的胆汁就会越多。反之,胆囊收缩的越强烈,胆汁排出的就会越多,也越有利于脂肪的“消化”。但是,当胆囊患有炎症或内存结石等疾病时,剧烈的胆囊收缩则会引起疼痛。

胆囊疾病并不是由吃鸡蛋导致的,之所以患有胆囊疾病的人吃鸡蛋时会出现胆囊的不适合,主要是因为胆汁的最大作用就是乳化脂肪,而鸡蛋中因为含有比较丰富的磷脂、胆固醇等物质,所以当人们吃鸡蛋后,因这些物质的存在对胆汁的需求就会增大,而胆囊因胆囊疾病的原因,其排泄会受阻,从而导致了反流,并引起胆囊疾病的发作。

不可否认的,因为胆汁对脂肪的乳化作用,会导致一些患有胆囊疾病的朋友们,一吃鸡蛋就会出现胆囊不舒服,但这毕竟是少数。对于那些一吃鸡蛋就会不适的病友来说,可以考虑在吃鸡蛋的时候只选择吃蛋清而不吃蛋黄。而对于那些还没有发现胆囊不适的病友而言,吃蛋黄时,可以先少量摄入,如先吃半个蛋黄。这种情况,如果胆囊出现不适感,就说明自己对蛋黄不耐受。而如果在吃完后没有不适感,则可继续增加到一个,如果此时还没有问题的话,就说明自己虽然患有胆囊疾病,但也是完全可以放心吃鸡蛋的。

#胆囊破裂#颈部开放性损伤伴异物#胆囊息肉恶变
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胆囊息肉的患者是临床上非常常见的一类人群谁让我们国家经济水平不热发展。。随着我们国家经济水平不断提高,人们的饮食结构和习惯发生了较大的变化。人们摄入的高脂肪,高热量,高蛋白,高糖类的食物明显增多。这会造成大量的能量在人体内堆积引起一系列的疾病。胆囊息肉的发病与不恰当的饮食生活习惯有密切关系,那么胆囊息肉的患者会有哪些临床症状呢?下面我们大家一起来学习一下。

胆囊息肉可发生于胆囊内的任何部位,但是胆囊息肉的部位不同患者会出现不同的临床症状和预后。

1.胆囊息肉位于胆囊颈部时,如果息肉的体积较大,会造成胆囊内胆汁排泄受阻,造成过多的胆汁淤积在胆囊内。从而可引起胆汁反流入血,患者可出现皮肤、巩膜黄染,瘙痒等梗阻性性黄疸的症状。随着梗阻性黄疸症状的进行性加重,胆汁不能够排入肠道内帮助消化食物。患者可出现食欲减退,消瘦,乏力,体重下降等表现。

2.如果胆囊息肉的体积较小,且息肉位于胆囊体部或胆囊底部,这种情况下,患者常可没有明显的腹痛、腹胀等临床症状。如果胆囊息肉体积进行性增大,患者有可能会出现右上腹隐痛不适,恶心,呕吐等消化不良的表现。若患者消化不良的症状,严重影响正常的生活,可考虑行手术切除胆囊和息肉,以免引起严重并发症。

#胆囊粘液囊肿#胆囊破裂#胆囊良性肿瘤
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胆囊切除之后小便发黄的原因有很多,有可能是由于体内消化不良或者是胆汁分泌过多,尿道炎症状的原因所引起的。这些都会引起体内内环境的失衡,从而导致体内激素分泌异常出现尿道发黄的症状。

轻度的尿道发黄患者要调整自己的饮食习惯,尽量减少外出就餐的机会,不要吸烟喝酒,可以适当的补充一些水分。重度的尿道发黄患者需要在医生的指导下进行尿常规的检查,确定具体的病因之后再进行治疗。同时要尽量减少生冷油腻刺激性食物的摄入,保持一个清淡的饮食习惯。

#胆结石#胆囊结石#胆囊破裂#胆囊结石
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胆囊结石是临床常见病,其发病率在西方国家为 10% ~15%,我国约为 4.42% ~8.20%,这其中的绝大多数病人可能需要面临一个治疗选择,手术治疗还是药物治疗?如果做手术是切除胆囊还是保胆取石?如果病人及家属还会使用「百度」之类的搜索工具,他们就可能彻底蒙圈了,怎么说什么的都有,到底应该听谁的呢?

有结石,为什么要切除胆囊?

在最早的时候,外科医生在处理胆囊结石时,会保留胆囊,只是将胆囊造瘘后取石,但在手术后,胆囊结石的复发率高达 80%~90%。后来,德国的外科医生 Langenbuch 经过多年的临床解剖和动物实验研究后,提出了温床理论,即胆囊是结石生长的温床。所以他指出,只有切除胆囊才能够根治胆石病。1882 年他为一位遭受胆绞痛之苦长达 16 年之久的 43 岁男性病人,施行世界上首例开腹胆囊切除手术。随着胆囊切除手术的并发症和死亡率逐年降低,越来越多的胆囊结石患者得到治愈,经过百余年的临床实践和研究,证实胆囊切除是一个安全的手术,成为治疗胆囊结石的经典手术,在临床上广泛应用。后来由于腹腔镜技术的出现并不断发展,目前腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石的「金标准」。

但是胆囊切除手术也不是完美的治疗方法,近年来,一些研究也发现胆囊切除会给患者带来一定的影响:手术导致的血管损伤率为 0.2%;胆管损伤发生率为 0.2%~0.8%;肠管损伤发生率为 0.07%~0.87%;失去胆囊的病人消化不良、腹胀腹泻的发生率明显增加。

因此有些学者又开始重新考虑保胆取石的价值。治疗结石,同时也不会损失一个器官,对于病人来说,无疑具有致命的吸引力。

 

保胆取石,是否可行?

保胆取石术在受到患者欢迎的同时,在学术界却引起了争论。

反对的理由是,文献报道 50% 以上的病人将在取石后 5 年内结石复发。即使进行筛选,仅对有功能的胆囊行保胆取石术,术后 5 年的结石复发率仍高达 39.6%~41.6%。

支持者的观点是,温床理论本身并不一定正确,所谓的结石复发率乃是因为结石原本就没取干净,如严格执行了在胆道镜直视下完全彻底取净胆囊结石, 一期缝合胆囊的原则,则术后 5 年胆囊结石复发率仅为 2%~ 6%。但是支持这些观点的临床证据尚不充分。

历经近十余年的争议之后,2011 年中华医学会外科学分会胆道外科学组在《中华消化外科杂志》上发表《胆囊良性疾病治疗决策的专家共识》:「胆囊切除术是胆囊良性疾病的标准治疗术式,腹腔镜胆囊切除术应作为首选。」「胆囊取石术的实用价值有待进一步研究,目前只宜用于急症条件下的紧急处理。」

药物溶石,体外碎石,危及生命?

至于胆囊结石的其他非手术治疗方法,比如药物溶石治疗、排石治疗、体外震波碎石治疗等等,由于其治愈率低,且具有导致严重并发症的副作用,目前主流医学界根本不建议临床应用。以中草药排石为例,治疗过程可造成继发性胆总管结石、急性胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症,反复排石还可造成胆管括约肌的损伤和狭窄等严重后果。

为了保留胆囊而冒这么大的风险,显然不是明智的选择。

当然,无论医生还是病人,都希望目前存在一种疗效明确、复发率低、并发症少,同时又能尽可能保留胆囊功能的治疗方法。但非常遗憾的告诉大家,就目前的医学水平而言,完全符合上述要求的治疗方法,现在只存在于广告及理想之中。在人类能够彻底弄明白胆囊结石形成的确切机制之前,所有的非手术疗法都不可能取得根本性的突破。

所以,对于有明显症状的胆囊结石的患者来说,切除胆囊,还是最好的选择。

#胆囊粘液囊肿#胆囊破裂#胆囊良性肿瘤
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随着人们生活水平的提高,胆囊息肉的发病率逐年升高,发病人群也开始年轻化。很多人体检发现胆囊息肉都会很紧张,拿着 b 超单到医院就诊。其实大家不用太紧张。

95%的胆囊息肉都是胆固醇性息肉,大小都在 2-3mm 左右,对于这种情况。我们建议饮食+运动疗法。所谓饮食,即平时低脂肪清淡饮食为主,三餐尽量规律,早饭要吃,宵夜少吃。油炸,火锅,烧烤要少吃。运动即适当的运动,如散步,跑步,游泳等基础运动。要改掉饭后就坐,饭后就躺的习惯。对于合并肥胖,血脂高的胆囊息肉患者,饮食+运动尤其重要。临床上大多数病人经过以上方法调理,胆囊息肉会变小,变少。有的也会消失。

还有 5%左右的胆囊息肉患者,息肉大于 1cm,或者近期息肉增长过快,考虑腺瘤样息肉可能,这种才需要手术治疗。手术采用腹腔镜微创进行,大多数病人术后恢复良好。

#复诊HPV及TCT#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染#人乳头瘤病毒感染
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思恩腾瑞贝安抗人乳头瘤病毒(HPV)敷料使用方法

1、清洗双手及外阴;

2、取下无菌盖套(上盖);

3、抠出密封盖(下盖);

4、将无菌套作为推杆使用;

5、轻缓放入阴道挤出敷料;

6、使用枕头垫高臀部,平躺15~30分钟。

#复诊HPV及TCT#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染#人乳头瘤病毒感染
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思恩腾瑞贝安 抗HPV 生物蛋白敷料 使用方法

1、清洗双手及外阴;

2、取下无菌盖套(上盖);

3、抠出密封盖(下盖);

4、将无菌套作为推杆使用;

5、轻缓放入阴道挤出敷料;

6、使用枕头垫高臀部,平躺15~30分钟。

1️⃣什么是 发热?

通常儿童腋温≥37.5℃或肛温≥38℃为发热。

以腋温为准,37.5~38℃为低热,38.1~38.9℃为中度发热,39~40.9℃为高热,≥41℃为超高热。

2️⃣体温怎么测?

测量工具:水银温度计、电子温度计、红外温度计等。

测量方法(以水银温度计为例):擦干腋窝汗液→水银温度计消毒→将汞柱甩到35℃以下→将水银头放在腋窝中→上臂紧压腋窝5到10分钟→捏住水银温度计尾端,取出读数。

3️⃣怎么护理?

发热患儿往往经历体温上升期→高热期→体温下降期的过程。

体温上升期可能出现四肢冰凉、畏寒、寒战,这时需要适当保温;

高热期全身达到高峰,开始出汗,需要停止一切保温措施,甚至需要适当的减少衣物以便散热,千万不能盖厚被捂热。

体温下降期可能因大汗浸湿衣物,应注意更换衣物,避免受凉再次感冒。

4️⃣发热对机体有什么影响?

发热对机体的影响利弊并存,可造成食欲减退、营养消耗增加、水电解质平衡紊乱甚至热性惊厥等,但中等程度的发热也可增强某些免疫细胞的功能,提高宿主的防御能力。

5️⃣什么时候使用退热药?

≥2月龄儿童腋温≥38.2℃,或因发热导致不舒适和情绪低落时。

6️⃣用什么退热药?

目前儿童推荐使用的退热药有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。

7️⃣有什么副作用?

给药剂量适当时,布洛芬和对乙酰氨基酚不良反应较少。

对乙酰氨基酚偶见皮疹、白细胞减少等;

布洛芬一般为轻度的胃肠不适,偶有皮疹、耳鸣、头痛等。

超量使用退热药则可能导致严重的肝损害、肾损害或严重的心脏毒性、消化道出血、严重的皮肤反应等。

8️⃣布洛芬和对乙酰氨基酚选哪一种?

通常情况下,布洛芬和对乙酰氨基酚在疗效方面相当、安全性相似。

①注意年龄:<2月龄禁用;≥2月龄且<6月龄,使用对乙酰氨基酚;≥6月龄使用布洛芬或对乙酰氨基酚。

②非必要不使用,若必须要使用,这些情况优先选择布洛芬:肝功能不好、蚕豆病(胡豆黄)、关节炎等;这些情况优先选择对乙酰氨基酚:年龄小、腹泻、脱水、水痘、心功能不好等。

9️⃣还有哪些方法可以帮助退热?

改善舒适度:如温水外敷额头、温水浴、适当减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低环境温度等。

不推荐加酒精沐浴、冰水灌肠等方法。

此外,还应注意摄入更多水份,清淡饮食,注意休息,避免过多刺激。

若孩子年龄小,或反复发热大于3天无好转,或反复发热超过5天,或持续高热至下一次用退热药前,或出现面色苍白、皮肤黏膜发绀、呼吸困难、小便明显减少、拒绝交流互动等情况需要立即到医院就诊。

需要强调一下:

️退热的目的不是一味地追求恢复正常体温,而主要是为了减轻发热所致的不适,改善舒适度。

️一般情况下,不推荐布洛芬与对乙酰氨基酚联合或交替使用。

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