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华山医院,上海华山医院,上海复旦大学华山医院男性乳腺增生专家

简介:

复旦大学附属华山医院创建于1907年,前身为中国人自办的中国红十字会总医院暨医学堂,为中国培养了最早一批现代医学人才。如今,复旦大学附属华山医院是国家卫生健康委委属医院、复旦大学附属医院和中国红十字会冠名医院。1992年,医院首批通过国家三级甲等医院评审,是国内最著名、最具国际化特色的医教研中心之一。华山医院现有浦东、虹桥、北院等多个院区,共有核定床位2092张,拥有临床医技科室40个。医院共有教育部国家重点学科10个,卫生部国家临床重点专科20个,上海市重中之重临床医学中心4个,上海市重中之重临床重点学科1个,上海市高峰学科1个,上海市临床质控中心8个,设有1个WHO研究与培训合作中心,3个卫生部及上海市重点实验室,各类研究所、研究中心20个。在专科声誉排行榜中,医院有6个学科位于全国前三名,10个学科位于前十名。医院2019年总门急诊量逾380万人次(全国及世界各地患者占一半以上),出院病人近10万人次,手术6万余人次。华山声誉辐射全国,蜚声海外,是上海首家提供涉外医疗服务的单位,现为10国领事馆指定医疗机构,外籍病人来自全球100多个国家和地区,总计超过60万人次。医院医疗技术力量雄厚,著名专家云集。现有职工近4000余人,医疗专业技术人员占80%以上,其中高级职称专家近600人,拥有院士3名、长江学者7名、国家杰青5名、“973”首席科学家4名、终身教授22名;国家级专业学术委员会主委或副主委近40名,上海市级专业学术委员会主委或副主委60余名。在完成大量医疗任务的同时,科研工作成绩突出,学科建设百花齐放。2016年,医院获批成为全国最高级别的科研平台--国家老年疾病临床医学研究中心,也是复旦大学第一个国家临床医学研究中心。近五年来,科研硕果累累,2014年、2015年、2017年均获得国家科技进步二等奖,国家自然科学基金400余项,发表论文4000余篇,被SCI收录2300余篇。其中,华山医院手外科团队首创“健侧颈神经移位治疗中枢损伤后上肢偏瘫”,研究成果以originalarticle发表于权威的新英格兰医学杂志(NEJM),影响因子为72.406分。华山医院作为学校最早的教学医院,目前以培养面向“双一流”的高质量医学人才为重点,每年承担2000余名学生(学员)的教学工作。近五年来,医院获得上海市精品课程2项,市教委本科重点课程2项,荣获市优秀博士学位论文8篇,市优秀硕士学位论文2篇。每年举办各级各类学术论坛与国家级继续医学教育项目100余项,招收学员逾万人,为国家培养了大量的医学人才。医院注重与国外的学术交流,每年主办一系列国际性的学术会议,并先后派出医教研及管理团队及个人赴美国、英国、法国、澳大利亚、丹麦、日本、香港、台湾等40余个国家和地区访问学习、参会交流。同时,医院助力“一带一路”倡议,推进国际合作,与捷克卫生部、勃罗夫卡医院开展双边合作,并加入“中国-中东欧国家医院合作联盟”。医院还与美国哈佛医学院、麻省总医院、梅奥医学中心、凯特琳医疗集团以及英国剑桥大学、加拿大UBC大学等知名学府建立了友好合作关系,旨在建设成为中国最卓越的临床医学和医学教育培训中心之一。在打造国际化优质医院的进程中,华山医院的综合实力得到了充分的证明。在进博会、奥运会、世博会、APEC会议、亚信峰会、上海合作组织五国首脑峰会以及美国总统访华等重要外事活动中承担了重要领导的医疗保障任务。医院凭借过硬的医疗实力和多年的保障经验,长期以来在F1、NBA季前赛、国际汽联世界耐力锦标赛、国际滑联短道速滑世界杯、国际田联钻石联赛、花滑世锦赛、上海环球马术冠军赛等国际赛事的医疗保障工作中表现出色,相关国际运动协会皆给予了高度肯定与赞扬。华山医院自1907年建院起始终秉承红十字精神,为社会各方提供医疗救助与紧急救援。医院分别在汶川抗震救灾(荣获由中共中央、国务院、中央军委颁发的“全国抗震救灾英雄集体”)、菲律宾台风灾后救援、尼泊尔地震救援、非洲埃博拉病毒救治、江苏盐城龙卷风灾区救援等国内外重大灾害期间开展人道主义救援工作。2017年,医院积极响应党和国家的号召,派出医疗队赴巴基斯坦瓜达尔港助力,投入“一带一路”国家战略需求的第一线,彰显红十字公益精神。1965年至今,医院共有38位医务人员与全国各地的医疗工作者一起,远赴索马里、阿尔及利亚、多哥、摩洛哥以及老挝等国家,秉承着国际人道主义救援宗旨,在非常艰苦的条件下,赢得了受援国人民的尊重。2020年初,新冠疫情暴发,华山医院积极响应国家号召,先后派遣4批273名医护人员赴湖北武汉增援,是全国330多支援鄂医疗队中派遣人员数最多的医院;除了在武汉市金银潭医院、武汉市第三医院支援外,还负责洪山体育场武昌方舱医院的建设,并且整建制接管同济医院光谷院区重症监护室,受到了孙春兰副总理的肯定。医院为上海新冠疫情防控组长所在单位,在疫情防控中的科普工作得到了社会的广泛赞誉。华山医院15次蝉联“上海市文明单位”称号,2次蝉联“全国文明单位”,并荣获全国先进基层党组织、全国五一劳动奖状、全国精神文明建设先进集体、全国厂务公开民主管理示范单位、全国青年文明号等荣誉称号。对接国家战略和民生关切,始终是华山的责任与使命。医院继与摩洛哥、云南、新疆、西藏等地建立医疗卫生对口支援后,还在国家卫健委的统一部署下,与海口、福建等地合作共建。按照国务院要求,与福建省人民政府共建复旦大学附属华山医院福建医院,以福建医科大学附属第一医院为依托,建设国家区域医疗中心。通过智慧医疗等模式,使优质服务得以内延外展,惠及20余省市、200多家医院。2018年4月,李克强总理亲自来华山考察互联网远程会诊系统,鼓励医院继续积极发展“互联网+医疗”。医院将继续践行“厚德仁术、创新奉献”的院训,秉承“公益办院,质量立院,科教强院,文化兴院”的办院宗旨,发扬“敢为人先、甘于奉献、大医精诚、追求卓越”的医院精神,沿着公益性方向积极投身新一轮医改,坚持内涵建设与品牌拓展并重,向着国际化优质医院的目标大步奋进。复旦大学附属华山医院浦东院区(第二冠名:上海国际医院)坐落在上海浦东金桥地区,毗邻碧云国际社区,距浦东国际机场25公里,周边交通发达,多座浦江大桥和数条越江隧道直通中心城区,于2006年4月28日正式开业。华山医院浦东院区占地近50亩,环境优美,设施完善,除了拥有Cyberknife等国际先进的医疗设备外,DSA、MRI、CT、彩色多普勒等医疗设施也一应俱全。拥有住院床位200余张,监护室床位40张,诊疗科目设有皮肤科、神经外科、神经内科、射波刀治疗中心、普内科、内分泌科、消化科、运动医学科、感染科、心内科、呼吸科、中西医结合科、整形外科、静脉导管护理、妇科、普外科、疼痛科、重症医学科、麻醉科等学科,并开设健康管理中心和名医工作室及国际部等;2010年8月始与和睦家合作开设的国际门诊有:全科、儿科、妇科、内科、耳鼻喉科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、消化科、心理科。浦东院区作为碧云国际社区的配套医疗机构,很大程度上解决了碧云国际社区及周边外籍人士的就医问题,是一所以特需服务为主的综合性国有公立医院,提供健康管理服务和名医工作室专家预约服务。复旦大学附属华山医院虹桥院区选址于虹桥国际交通枢纽,出入上海的民航、铁路、轨交、客运均汇聚于此,是连接长三角15座中心城市、55座中等城市和一千多个小城镇的交通要冲。虹桥院区占地100亩,总建筑面积13万m2,建筑主体由门诊、急诊急救、医技、住院、科研办公五部分组成,拟形成影像检验中心、放化疗中心、手术中心、康复中心、信息中心五大功能区块,配套国际先进的诊疗设备。设总床位数800张。虹桥院区的建成,不仅将有助于满足周边居民的就医需求、吸引全国乃至世界各地的患者,更可以在公益性方向不变的前提下,将华山医院建设成为亚洲一流的标志性医院,从而彰显部属医院的实力,体现医疗国家队的作用。复旦大学附属华山医院宝山院区作为上海市政府“5+3+1”医疗服务实事工程,是集医、教、研于一体的三级综合性医院,是上海北部城郊居民的区域性医疗中心。华山北院坐落于宝山顾村地区,占地98490m²,核定床位600张,编制职工800名。设有内、外、妇、儿、中等临床与医技科室共38个。医院全新配置了MRI、CT、DSA等先进的医疗设备,在医疗质量、学科发展、教学科研、人才队伍建设方面传承母院特色,华山的神经外科、神经内科、皮肤科、感染科等国家教育部重点学科和卫生部临床重点专科均在北院开设,且学科骨干、管理团队均由母院派遣。此外,还引进了资深妇产科团队、加入“复旦儿科医联体”,完善了学科设置与布局。华山北院作为上海市公立医院改革试点单位,在医院体制机制与管理模式方面进行了多项创新:实行理事会领导下的院长负责制和总会计师派遣制;执行药品“零加成”,实现医药分开;建章立制,以定期耗材点评、推行试剂管理平台等做好成本控制;与母院视频交班,各类质控管理与华山同步进行;移动医疗、护理工作站全面应用;急诊、ICU一体化管理、推进急诊分级分诊制度;通过适当延长门诊医生的接诊时间,以诊间预约、APP掌上医院等方式完善全预约制度等服务流程的改进,进一步提升患者满意度,使郊区百姓在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务,大大缓解了上海市西北地区三级医院紧缺的现状,为完善市、区医疗卫生布局做出了贡献。男性乳腺增生称为男性乳房发育症。好发于青春期前后及老年期,病理表现为腺管增生而无腺泡增生,一般可分为原发性和继发性两大类,通常以青春期男孩和老年男子为多,,0,乳房,主要采用激素对抗治疗及手术摘除,乳腺癌,平时应戒烟酒,饮食上不宜过食油腻辛辣之品,激素水平检测性腺激素,影像学检查,。

蔡子浩 副主任医师

各种乳腺良恶性疾病的诊断和治疗,尤其对乳腺癌的早期诊断、手术、化疗及内分泌治疗等综合治疗具有丰富的临床经验。并且擅长乳腺癌的保乳手术治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:各种乳腺良恶性疾病的诊断和治疗,尤其对乳腺癌的早期诊断、手术、化疗及内分泌治疗等综合治疗具有丰富的临床经验。并且擅长乳腺癌的保乳手术治疗。
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李培 主治医师

乳腺癌 乳腺纤维腺瘤 导管内乳头状瘤 乳腺增生 乳腺结节

好评 100%
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擅长:乳腺癌 乳腺纤维腺瘤 导管内乳头状瘤 乳腺增生 乳腺结节
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罗奋 主任医师

胃肠肿瘤的诊断和外科手术治疗、腹腔镜微创手术治疗,胃肠肿瘤腹膜转移的手术治疗和综合治疗。

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擅长:胃肠肿瘤的诊断和外科手术治疗、腹腔镜微创手术治疗,胃肠肿瘤腹膜转移的手术治疗和综合治疗。
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杨峰 副主任医师

擅长胰腺、十二指肠壶腹部、胆道和胃肠道肿瘤的外科治疗。对胰腺癌、囊腺瘤、神经内分泌肿瘤、导管内乳头状黏液瘤、实性假乳头状瘤和其他罕见肿瘤,以及胆道肿瘤、十二指肠壶腹部肿瘤、肝囊肿、胆结石和胃肠道肿瘤等消化系统疾病具有丰富的诊治经验。累计已完成各类胰腺手术3000余例,包括腹腔镜胰腺切除、胰腺癌根治和胰腺癌复发再切除术等;尤其擅长保留器官功能的胰腺手术,累计已完成胰腺肿瘤剜除、胰腺中段切除、保留十二指肠胰头切除和保留脾脏胰体尾切除数百例。

好评 -
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平均等待 -
擅长:擅长胰腺、十二指肠壶腹部、胆道和胃肠道肿瘤的外科治疗。对胰腺癌、囊腺瘤、神经内分泌肿瘤、导管内乳头状黏液瘤、实性假乳头状瘤和其他罕见肿瘤,以及胆道肿瘤、十二指肠壶腹部肿瘤、肝囊肿、胆结石和胃肠道肿瘤等消化系统疾病具有丰富的诊治经验。累计已完成各类胰腺手术3000余例,包括腹腔镜胰腺切除、胰腺癌根治和胰腺癌复发再切除术等;尤其擅长保留器官功能的胰腺手术,累计已完成胰腺肿瘤剜除、胰腺中段切除、保留十二指肠胰头切除和保留脾脏胰体尾切除数百例。
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张晓飞 主治医师

待完善

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擅长:待完善
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沈奇伟 副主任医师

肥胖症及相关代谢性疾病包括2型糖尿病、多囊卵巢综合征、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、高血压等个体化治疗;各类疝病,包括腹股沟疝、切口疝、造口疝、脐疝、腹壁疝、食管裂孔疝及胃食管反流病的微创治疗及综合治疗。

好评 -
接诊量 8
平均等待 30分钟
擅长:肥胖症及相关代谢性疾病包括2型糖尿病、多囊卵巢综合征、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、高血压等个体化治疗;各类疝病,包括腹股沟疝、切口疝、造口疝、脐疝、腹壁疝、食管裂孔疝及胃食管反流病的微创治疗及综合治疗。
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赵源源 主治医师

乳腺良恶性肿瘤;乳腺结节;乳头溢液;甲状腺结节

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擅长:乳腺良恶性肿瘤;乳腺结节;乳头溢液;甲状腺结节
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薛洪源 主治医师

擅长器官(肝脏)移植后管理,甲状腺结节、胆囊结石、胆囊息肉、疝气、胃肠道肿瘤等普外科疾病的诊治。足不出户,轻松就医!

好评 100%
接诊量 18
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擅长:擅长器官(肝脏)移植后管理,甲状腺结节、胆囊结石、胆囊息肉、疝气、胃肠道肿瘤等普外科疾病的诊治。足不出户,轻松就医!
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朱迎 主治医师

肝癌(肝细胞癌,胆管癌),肝血管瘤,肝内外胆管结石、胆囊结石、胆囊息肉等的手术治疗,脂肪肝,病毒性肝炎、肝硬化,胆囊炎,胆管炎等疾病的药物治疗

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擅长:肝癌(肝细胞癌,胆管癌),肝血管瘤,肝内外胆管结石、胆囊结石、胆囊息肉等的手术治疗,脂肪肝,病毒性肝炎、肝硬化,胆囊炎,胆管炎等疾病的药物治疗
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姚琪远 主任医师

肥胖及肥胖引起的2型糖尿病、高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵综合征等代谢性疾病进行微创治疗及多学科协作管理;对复胖及减重后腹壁及四肢皮肤松弛进行整复手术;造口旁疝、食管裂孔疝及胃食管反流、产后腹直肌分离、切口疝、脐疝、腹壁疝及腹股沟疝进行微创治疗及功能重建; 对腹壁肿瘤及后腹膜肿瘤进行综合治疗; 胃癌、结直肠癌及胆囊结石、息肉等进行微创治疗;对甲状腺肿瘤进行颈部无疤的微创根治手术。

好评 100%
接诊量 237
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擅长:肥胖及肥胖引起的2型糖尿病、高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵综合征等代谢性疾病进行微创治疗及多学科协作管理;对复胖及减重后腹壁及四肢皮肤松弛进行整复手术;造口旁疝、食管裂孔疝及胃食管反流、产后腹直肌分离、切口疝、脐疝、腹壁疝及腹股沟疝进行微创治疗及功能重建; 对腹壁肿瘤及后腹膜肿瘤进行综合治疗; 胃癌、结直肠癌及胆囊结石、息肉等进行微创治疗;对甲状腺肿瘤进行颈部无疤的微创根治手术。
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患友问诊

科普文章

#男性乳腺增生
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男性乳房增大了怎么办?

有些男性,特别是对于肥胖的患者,经常会发现自己的乳房变得比较大,那么说乳房变大了就是乳房发育吗?其实并不是这样的,下面就跟你讲一下,如果男性乳房增大了应该怎么办?
男性乳腺发育,是男性乳腺组织的良性增生,其特征是一侧或双侧乳房增大,乳晕下可触及实性触痛性包块。所以只有男性患者出现增生的乳腺组织时,才能成为男性乳腺发育,假性男性乳腺发育症是指男性乳房中脂肪增加,但腺体组织不增加。乳房增大患者虽常无明显不适,但因体型问题,通常会对患者的心理造成较大影响。
 
下面我将讲解一下有关男性乳腺增大的一些问题。
 
一、男性乳腺增大就是乳腺发育吗? 
首先男性乳腺增大就要高度怀疑有乳腺发育,但应除外单侧脂肪增多,具体诊断措施包括以下:
(1)查体:乳腺发育时,可触及质韧的腺体,而单纯肥胖患者,乳腺触诊时整体较软。特别是乳头下方摸起来比较空虚。
(2)B超检查:超声下可以很明确的区分腺体和脂肪,若有腺体的发育的话,就可以诊断为男性乳腺发育。
 
二、为什么会男性乳腺发育? 
男性体内也有雌激素分泌。雌激素促进乳腺导管的发育,而睾酮(雄激素)抑制乳腺生长。当男生体内体内雌激素或雌激素前体增多和或雄激素减少或作用抑制时,就会表现出乳腺发育的体征。
其中雌激素增加的因素比如:比如长期吃抗抑郁药,螺内酯等;雄激素减少的因素:性腺功能减退等疾病。
 
三、男性乳腺增大怎么治疗?
1.对于单侧肥胖的患者,通过减肥可减小乳房的体积。
2.不同时期的男性乳腺发育,有不同的治疗原则
婴儿型男性乳房发育症。由于母亲的雌激素的作用,超过一半男婴在出生时乳房增大。通常情况下,肿胀的乳房组织会在出生后两到三周内消失。
青春期中的男性乳房发育症。由于青春期激素变化导致男性乳房发育症的病例相对常见。大多数病例中,肿胀的乳房组织会在六个月至两年内自行消失,无需治疗。
成人中的男性乳房发育症。研究人员估计,50 至 80 岁男性人群的患病率在 24% 至 65% 之间。然而,大多数患该病的男性并没有症状。
3.乳腺发育的治疗方法
(1)药物治疗
大多数男性乳腺发育症不经治疗就会逐渐消失。然而,如果男性乳腺发育症是由一种基础病引起的,如性腺功能减退、营养不良或肝硬化,则可能需要治疗该基础病。主要是针对雌激素的治疗,比如他莫昔芬(Soltamox),芳香化酶抑制剂,例如阿那曲唑(Arimidex)
(2)手术治疗
当药物治疗无效是,需要手术切除多余的脂肪及乳腺组织
脂肪性乳腺: 吸脂术。这类手术会切除乳房脂肪,但不切除乳腺组织本身
腺体较多的乳腺:手术有传统的切除和腔镜,腔镜的好处,能够把刀口隐藏在腋窝等位置,这样来看的话,在乳腺的位置没有刀口,解释起来可能也更好,患者的接受程度也会更好一些。
 
四、总结
并非所有的乳房增大均是乳腺发育,当男性出现乳腺发育时,如果没有明显的症状,大多数患者是不需要治疗的,但如果因形体原因,出现自卑等心理疾病,还是建议手术治疗的,腔镜下皮下腺体切除目前技术已经很成熟,能够帮助你挺胸做男人!
#男性乳腺增生
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男性乳腺增生怎么办,男性乳腺发育跟激素有关,如果是少许的乳突,后方的一小团的腺肌组织增生,早期的乳腺增生,可以吃抗雌激素的药,如果乳腺增生发育已经类似于女性乳腺,发生了肥大的隆起,药物治疗没有用只有通过手术。

一、男性乳腺发育是怎么回事?

 男性乳腺发育被定义为男性乳腺导管及间质组织增大,范围小至乳晕下“纽扣”状结节到大至正常女性乳房,且脂肪与纤维间质比例个体差异很大。男性乳腺发育是最多见的男性乳房疾病,占男性乳房疾病60% ~ 80%。男性乳腺发育给患者带来较大的身心压力,容易导致自卑、焦虑、抑郁。

患者大部分是双侧发育,通常有不同程度的不对称。乳房的变化往往无症状,偶伴有触痛,乳头溢液罕见。男性乳腺发育特征为向心性发育,乳晕后方结节型发育往往为伴有触痛的盘状致密组织,通常乳腺组织直径至少2cm。大部分预后较好,极少数发展为男性乳腺癌。

根据Simon 分级方法将男性乳腺发育分为3 级。

Ⅰ级: 轻度但肉眼可见的乳房增大,不伴多余皮肤; 

Ⅱa级: 中度乳房增大不伴有多余皮肤,Ⅱb 级: 中度乳房增大伴少量多余皮肤;

Ⅲ级: 明显乳房增大伴有多余皮肤,伴乳房下垂。

二、什么原因导致的男性乳腺发育?

男性乳腺发育和乳腺内游离雌激素与雄激素的比值相对增加有关,有生理性的,也有病理性的。

男性乳腺发育有3个主要的发病高峰:①新生儿双侧乳腺增生(发生率约60-90%),由于母亲和胎盘雌激素导致的,在出生后几周可以自行消退;②青春期男性乳腺发育(发生率约4-69%),通常在13-14岁左右,一般持续半年,因为来自睾丸和肾上腺的雄激素芳香化形成的雌激素相对增加,乳腺发育一般在青春期后期随着睾酮增加而自然消退。③老年男性乳腺发育(发生率约24-65%)。

男性乳腺发育可能病因表如下:

患者大部分是双侧发育,通常有不同程度的不对称。乳房的变化往往无症状,偶伴有触痛,乳头溢液罕见。男性乳腺发育特征为向心性发育,乳晕后方结节型发育往往为伴有触痛的盘状致密组织,通常乳腺组织直径至少2cm。大部分预后较好,极少数发展为男性乳腺癌。

根据Simon 分级方法将男性乳腺发育分为3 级。

Ⅰ级: 轻度但肉眼可见的乳房增大,不伴多余皮肤; 

Ⅱa级: 中度乳房增大不伴有多余皮肤,Ⅱb 级: 中度乳房增大伴少量多余皮肤;

Ⅲ级: 明显乳房增大伴有多余皮肤,伴乳房下垂。

二、什么原因导致的男性乳腺发育?

男性乳腺发育和乳腺内游离雌激素与雄激素的比值相对增加有关,有生理性的,也有病理性的。

男性乳腺发育有3个主要的发病高峰:①新生儿双侧乳腺增生(发生率约60-90%),由于母亲和胎盘雌激素导致的,在出生后几周可以自行消退;②青春期男性乳腺发育(发生率约4-69%),通常在13-14岁左右,一般持续半年,因为来自睾丸和肾上腺的雄激素芳香化形成的雌激素相对增加,乳腺发育一般在青春期后期随着睾酮增加而自然消退。③老年男性乳腺发育(发生率约24-65%)。

男性乳腺发育可能病因表如下:

患者大部分是双侧发育,通常有不同程度的不对称。乳房的变化往往无症状,偶伴有触痛,乳头溢液罕见。男性乳腺发育特征为向心性发育,乳晕后方结节型发育往往为伴有触痛的盘状致密组织,通常乳腺组织直径至少2cm。大部分预后较好,极少数发展为男性乳腺癌。

根据Simon 分级方法将男性乳腺发育分为3 级。

Ⅰ级: 轻度但肉眼可见的乳房增大,不伴多余皮肤; 

Ⅱa级: 中度乳房增大不伴有多余皮肤,Ⅱb 级: 中度乳房增大伴少量多余皮肤;

Ⅲ级: 明显乳房增大伴有多余皮肤,伴乳房下垂。

二、什么原因导致的男性乳腺发育?

男性乳腺发育和乳腺内游离雌激素与雄激素的比值相对增加有关,有生理性的,也有病理性的。

男性乳腺发育有3个主要的发病高峰:①新生儿双侧乳腺增生(发生率约60-90%),由于母亲和胎盘雌激素导致的,在出生后几周可以自行消退;②青春期男性乳腺发育(发生率约4-69%),通常在13-14岁左右,一般持续半年,因为来自睾丸和肾上腺的雄激素芳香化形成的雌激素相对增加,乳腺发育一般在青春期后期随着睾酮增加而自然消退。③老年男性乳腺发育(发生率约24-65%)。

男性乳腺发育可能病因表如下:

三、出现男性乳腺发育需要什么检查?

乳腺腺体的增生是真性男性乳腺发育,单纯脂肪性男性乳腺增生通常发生于肥胖患者,也叫假性男性乳腺发育。一般通过视诊、触诊和彩超来确诊男性乳腺发育。

抽血检查包括hCG、黄体酮、睾酮和雌二醇,因为激素分泌有昼夜节律,推荐清晨空腹抽血检查。

如果可疑恶变,则建议穿刺活检。

四、男性乳腺发育需要治疗吗?

对于性腺功能减退的需要睾酮对症治疗;

如果怀疑是药物引起的,可以考虑停药或换药;

药物治疗可以用选择性雌激素受体调节剂他莫昔芬,具体遵医嘱。

 出现以下情况考虑手术治疗:①Simon Ⅱb 级及以上; ②持续2年不消退;③有症状(胀痛); ④有恶变危险; ⑤影响身心健康(自卑、焦虑); ⑥强烈要求手术。

主要的手术方式有一下三种:

①在乳房表面或侧方切口做皮下腺体切除手术(会遗留明显的瘢痕);

②经乳晕完成手术(有一定的乳头乳晕坏死的发生率);

③利用腔镜技术完成皮下腺体切除术(遗留切口瘢痕小,美容效果较好,降低乳头乳晕坏死概率);

写在最后:目前我科主要采用经腋窝单孔腔镜技术完成皮下腺体切除,切口小,术后恢复快,美容效果佳,患者满意度高,尚无乳头坏死发生。

 

一刀切”是否可以彻底治疗男性乳腺增生症,矫正胸部形态?

 

这些年我接诊了几千例男性乳腺增生症患者,其中有三分之二的患者都属于三度到四度发育,胸部下垂呈现非常明显的女性化外观,这种情况令患者非常尴尬严重影响了心理及生理健康。我们如何才能彻底地解决这个难题呢?

 

外科手术是治疗这个病症的最佳方法。但是,传统的“一刀切”是否真的可以满足“大胸弟”的需求呢?答案是否定的。

 

普通外科传统手术方式是只在乳晕或侧胸壁部位做数厘米的切口,切除腺体和脂肪,需要大家注意的是,再有经验的医生也无法做到精准切除,很容易“切多“或”切少“,造成凹陷或凸起。

 

因此,我们需要采用微创切除腺体结合浅层吸脂整形手术来完成胸部矫形手术,既治疗了乳腺增生症又恢复正常男性胸部形态不留疤痕。医生通过对每个患者的腺体大小和脂肪量等发育特点进行精准分析和美学设计,制定具有针对性的手术方案,保证胸部的术后平整度和美观性。

 

微创无痕手术治疗男性乳腺增生症改变了“一刀切“的传统手术方式给患者身心带来的巨大痛苦,在无痛中解决了众多男性朋友的烦恼。

#男性乳房发育#男性乳腺增生
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下面您继续听我讲:

第二种情况,病理性男性乳腺增生症:

   主要为引起睾酮生成不足,或其作用减弱,或雌激素产生过多的疾病或某些药物。

    (1)雄激素分泌过少或受体对雄激素不敏感:如无睾症、雄激素不敏感综合征等患者,因雄激素低下,使垂体促性腺激素增加或雄激素对受体不敏感,雌雄激素比例失调,促使乳腺增生。

    (2)克隆核型异常:有些男性乳腺发育是由于克隆核型(clonal karyotype)异常所致,如12p缺失、9、17、19和20号染色体单体,有些病人伴有乳腺的良性或恶性肿瘤。

    (3)雌雄激素平衡失调:主要见于

①肝硬化、酒精中毒。肝功能减退,雌激素降解减弱。同时雄激素的芳香化作用增强,使雌激素相对增多。

②甲亢。约有10%男性甲亢患者有乳腺发育。甲状腺激素可引起TeBG增加(结合睾酮增多、游离睾酮减少大于游离E2)和对外周芳香化酶也有促进作用,使睾酮转化E2增多。此外,甲亢对Leydig细胞功能下降造成比值增高。

③慢性肾功能衰竭。有毒物质堆积抑制睾丸功能,睾酮水平降低,同时LH、FSH升高伴泌乳素升高。

④营养不良。可致雄激素合成下降,垂体促性腺激素合成和分泌受抑制。当营养改善后,这种抑制作用消失。

    (4)雌激素产生增加:见于

①睾丸肿瘤。有些睾丸肿瘤(如绒癌、畸胎瘤及少数精原细胞瘤)能产生HCG,可使睾丸残存组织合成睾酮和雌二醇增加。同时由于癌组织中芳香化酶浓度升高,可使雄激素过多地转化成雌激素。

②肾上腺肿瘤。如某些肾上腺癌能产生大量的雌激素或其前体—雄烯二酮等物质,这些前体又可在周围组织内被芳香化酶转化成雌二醇。同时,本病患者垂体促性腺激素分泌被抑制,睾酮分泌减低。

    (5)甲亢或甲减:甲亢病人偶伴有男性乳腺发育、因原因未明,经抗甲亢药物治疗后消失。

    (6)外源性药物影响:主要原因:

①雌激素及其类似物—可因某些疾病(如前列腺癌等)应用雌激素或在工业生产中接触雌激素、食用含雌激素的食物甚至使用含雌激素的化妆品均可导致本症。

下图中是一位13岁的男小学生,他来找我看病的时候告诉我,他每天要喝2~3瓶可口可乐,一周要吃15~20个汉堡包,白开水几乎不喝,持续时间大约有1年多,我的判断是他所吃的这些食物雌激素的含量过高,导致了男性乳腺的发育。

②绒毛膜促性腺激素。

③雄激素拮抗剂。如环丙孕酮(Cyproterone)氟他胺(Flutamide)能抑制睾酮与受体结合。此外,西咪替丁、螺内酯等也有类似作用。

④长期使用雄激素。可经芳香化酶转化成雌激素,故长期用雄激素也能使乳腺发育。

⑤其他药物,如异烟肼、利舍平、白消安(马利兰)、钙拮抗剂、ACE抑制剂、苯妥英钠、三环类抗抑郁剂、青霉胺、地西泮(安定)、大麻、海洛因等。这些药物作用机制不明。

        不同病因引起的男子乳腺发育具有相同的组织学改变。但是到达后期,增生的乳腺组织已很难再缩小到发病前的大小,往往需要手术处置。

 

#男性乳腺增生#弥漫性囊性乳腺病#乳腺增生?
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乳腺增生是一种比较常见的疾病,但是在人们传统的认知当中,乳腺增生早已被打上女性的“专利”,很多人都认为乳腺增生是只有女性才会患有的病症。但事实上,乳腺增生这种问题不论男性还是女性,都有罹患的可能性,只是女性患者多一点而男性患者少一点罢了。

男性患乳腺增生的原因                               

乳腺的正常发育,无论是男性还是女性,都是通过人体内的雌激素、孕酮、生长激素、催乳激素等激素的作用和平衡来实现的。雌激素是主要存在于女性体内的重要激素,但在男性的体内,除了雄性激素外,也有由睾丸和肾上腺皮质分泌的少量的雌激素。正常情况下,男性的乳房会因其体内占主导地位的雄激素的制约而处于不发育状态的,但当其体内的雌激素分泌过多或者出现排泄障碍时,就会导致男性体内的激素水平失衡,从而导致男性的乳腺因受到刺激而出现组织增生。经相关的研究表明,男性乳腺发育最主要的原因就是其体内雌激素的量增多。

男性乳腺增生的症状与分类

男性出现乳腺增生时,其单侧或双侧可触及的乳腺组织一般会呈现圆盘状结节或者弥漫性增大,有时还可能会伴有乳头和乳晕的增大;另外,患有乳腺则生的男性,其乳房的局部通常还有隐痛不是或者触痛感,少数患者在挤压乳头时甚至还可能会有少量白色的分泌物溢出。

男性乳腺增生的危害及预防

男性患乳腺增生的几率虽然要原低于女性,但一旦男性患上此疾病,不但会在身体上可能会导致男性不育,出现癌变的可能性也比女性要大。男性患有乳腺增生后,也会给患者带来巨大的心理压力。所以,预防乳腺增生对于男同志来说同样重要。在预防乳腺增生方面,男性需要做的与女性基本相同,如平日里应该保持乐观的心态及平稳的情绪,要知道不良的心理因素,如过度紧张、刺激忧虑、悲伤等情绪容易造成神经衰弱,从而会加速内分泌失调,以促使乳腺增生的加重;另外,养成良好的饮食、睡眠、运动等生活习惯,不但对于保持健康的体重、提升体质意义重大,最重要的是可以有助于保持体内的内分泌平衡,进而利于男性乳腺增生的预防。

#男性乳腺增生#弥漫性囊性乳腺病#乳腺增生?
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在临床上,大部分患者认为只有女性患者才有乳腺增生症,实际上男性朋友也有可能会患有乳腺疾病,并且乳腺增生的各个期的症状表现也是不一样的,具体男性乳腺增生个期的症状表现大致有以下几个方面。

第一,乳腺小叶增生期,这也是初期的一个表现,男性患者乳腺增生初期,一般起病年龄都是比较年轻的,大约在20岁到30岁之间,只是轻微的增生,症状不是很明显,往往不受到重视,大部分患者不会选择治疗,任由其发展,这种情况可能会继续的进展,发展到下一期。

第二,乳腺腺病,也就是乳腺增生的第二期,这时多伴有乳腺导管扩张,是由乳腺小叶增生期演变而来的,发病年龄稍晚一些,大约在30到40岁左右的人群当中,症状表现也是比较明显的并且比较严重,会见到明显增大的乳房,有的会伴有疼痛感、刺痛感、胀痛感,这时需要引起我们的重视,往往治疗也是比较困难的,久不治愈对男性心理有一定的影响,甚至会出现内分泌紊乱、精神抑郁等等。

第三,囊性增生期,这也是在第二期进一步加重的情况下发展而来的,年龄也是更往后一些,大约在男性患者40到55岁之间,这时患者会出现乳腺导管扩张合并上皮细胞增生,这时需要注意防止癌变,因为囊性增生期恶变率可达到70%以上,必须积极的进行治疗,切勿耽误病情引起严重的后果。

#男性乳房发育#男性乳腺增生
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     什么是男子乳房发育症?乳腺增生不单单是女性患者的特权,男性患者也有乳腺增生及乳房发育的情况,又称之为"男性乳腺增生症"或"男子女性型乳房",在临床上并不少见,主要指的是男性乳房组织增生异常和异常的发育,在男性患者当中发病率较高,可以见于各个年龄段的男性患者。

 

     在临床上很多药物或者是疾病都可以导致男性乳房发育,但是很多患者并没有明显的临床表现,只是单纯的乳腺增生,但是也有一少部分人会出现相关的症状,比如乳腺乳头的区域出现疼痛,乳房明显膨大外观发生改变,一般这些症状通过一些激素类用药就能够缓解,但是也有一部分患者用药是不能够缓解的,造成很大的心理负担和经济负担,如果男性乳房发育症不经过积极的治疗而长期存在可能会导致恶性病变的发生,比如乳腺癌。

 

     所以,男性患者出现乳房发育症,应该积极地进行相关的检查和治疗,男性患者乳房发育症恶性的程度会高于女性,并且根据不同情况会有不同的分级,第一级:表现为乳房轻度增大,没有多余的皮肤组织。第二级:乳房会呈中等增大,同样也不会出现皮肤多余。第三级:也会出现中度的增大,但是伴有皮肤多余。第四级:乳房明显增大,类似成年女性的乳房,并且伴有明显多余的皮肤。

 

     总结,通过以上分析,相信大家已经了解了男性乳房发育症的一些基本内容,通过手术或者药物以及其他一些相关的方法来进行对症的治疗才是防止病变恶化最主要的方法。

#男性乳腺增生#乳癌病
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对于女生来说

胸小不可怕

可怕的是自己的胸比男朋友的还小

 

这不禁会让姑娘们产生疑问

他一个大老爷们的胸

怎么会比我的胸

还!要!大!

 


一、 男生为什么会胸大


如果不算健硕的胸肌

 


那么男人胸大可能有两种原因一种是太 胖 

 

 

另一种可能是得了男性乳房发育症

 


这个病的主要原因,就是体内雌激素过多刺激乳腺非正常发育,造成这种现象的原因可以分为生理性和病理性

生理性 生理性男性乳房发育

多发生在新生儿期、青春期和中年后期

新生儿期,由于母体雌激素可以通过胎盘转运90%的男性新生儿会出现暂时性乳房发育。

一般会在出生几周后自行消退,如果18个月后还没有消退就要看医生了。青春期时激素水平会升高。60%的12~14岁男孩会出现暂时性乳房发育一般持续6~12个月后90%会自己平回去,如果持续了1年以上,建议就诊


老年男性睾丸退化睾酮生成减少,体内雌激素的水平升高大约65%的65岁以上男性,会出现长期的男性乳房发育,这三种时期的乳房增大。除了影响观感并不会对健康造成什么影响,但如果是在其他时期乳房突然增大,很可能就是病理性原因了。 

病理性 在正常男性体内,雄激素量占大部分。雌激素只有少量,当身体内的雌激素过多时,肝脏会发挥调节平衡作用,通过尿液来排除多余的雌激素。所以如果你整天抽烟喝酒熬夜炸鸡汉堡可乐。肝脏承受不住管不住雌激素,雌激素就会在你体内作妖,把你的胸带大。

除此之外,一些其他疾病也会影响激素水平,比如睾丸疾病、肾上腺疾病、甲状腺疾病、前列腺增生、慢性营养不良等。对于病理性的乳房发育。一般会通过服用激素药物来治疗。它们可以分为两大类:促雄激素药物和抗雌激素药物。如果觉得药物治疗太慢,还可以选择手术切除,直接改变乳房形态。局长还要提醒那些,患有这种病症的男性,千万不要因为羞耻和难为情而拒绝就医。因为男性乳房发育症,可能会发展成乳腺癌

 
二、 男生也会得乳腺癌? 


谈到乳腺癌,很多男性都觉得和自己无关,实际上,乳腺癌并不是女性专属。尽管患者99.9%都是女性,但男性还是有0.1%的几率患病 

 


直系亲属曾患乳腺癌,雌激素过多、长期酗酒,具有原发性睾丸疾病的男性,是乳腺癌高危人群。而且男性和女性相比,一旦出现乳腺癌,恶性程度更高。因为男性乳房没有小叶及腺泡的发育。所以乳房比女性的要小得多,但是男性的乳腺组织也比较薄弱,一旦发生乳腺肿瘤就很容易扩散,并快速蔓延到乳房的皮肤和肌肉组织 。不过男性乳腺癌发病年龄往往比较大而且发病率远低于女性。所以男同胞们可以不必过于担忧,只要日常规律饮食和作息,保持体重正常。如果有乳腺癌高发因素,得做好定期体检,发现问题及时就医遵医嘱进行治疗那就可以放心了。

 

END

 
虽然是个纯爷们儿 但不要忽视小小的乳房问题

 

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#乳腺增生?#男性乳腺增生
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有的女性可能会问:为什么就我得了乳腺增生?其实,乳腺增生病是女性最常见的乳房疾病,占全部乳房疾病的70%~80%。不仅如此,男性也会患乳腺增生,又称为男性乳房发育症或男性乳腺增生症,表现为单侧或双侧乳房结节、腺体增大、局部疼痛等。临床上可分为生理性、病理性以及药物性三大类。

1.生理性,生理性的男性乳房发育症较为常见,在新生儿期、发育期和老年期均可发生。新生儿期的发生率为60%~90%,可能与母体雌激素影响相关,一般1周后消失,偶见可持续数月甚至数年。

 

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