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华山医院,上海华山医院,上海复旦大学华山医院未知病毒的流感性感冒专家

简介:

复旦大学附属华山医院创建于1907年,前身为中国人自办的中国红十字会总医院暨医学堂,为中国培养了最早一批现代医学人才。如今,复旦大学附属华山医院是国家卫生健康委委属医院、复旦大学附属医院和中国红十字会冠名医院。1992年,医院首批通过国家三级甲等医院评审,是国内最著名、最具国际化特色的医教研中心之一。华山医院现有浦东、虹桥、北院等多个院区,共有核定床位2092张,拥有临床医技科室40个。医院共有教育部国家重点学科10个,卫生部国家临床重点专科20个,上海市重中之重临床医学中心4个,上海市重中之重临床重点学科1个,上海市高峰学科1个,上海市临床质控中心8个,设有1个WHO研究与培训合作中心,3个卫生部及上海市重点实验室,各类研究所、研究中心20个。在专科声誉排行榜中,医院有6个学科位于全国前三名,10个学科位于前十名。医院2019年总门急诊量逾380万人次(全国及世界各地患者占一半以上),出院病人近10万人次,手术6万余人次。华山声誉辐射全国,蜚声海外,是上海首家提供涉外医疗服务的单位,现为10国领事馆指定医疗机构,外籍病人来自全球100多个国家和地区,总计超过60万人次。医院医疗技术力量雄厚,著名专家云集。现有职工近4000余人,医疗专业技术人员占80%以上,其中高级职称专家近600人,拥有院士3名、长江学者7名、国家杰青5名、“973”首席科学家4名、终身教授22名;国家级专业学术委员会主委或副主委近40名,上海市级专业学术委员会主委或副主委60余名。在完成大量医疗任务的同时,科研工作成绩突出,学科建设百花齐放。2016年,医院获批成为全国最高级别的科研平台--国家老年疾病临床医学研究中心,也是复旦大学第一个国家临床医学研究中心。近五年来,科研硕果累累,2014年、2015年、2017年均获得国家科技进步二等奖,国家自然科学基金400余项,发表论文4000余篇,被SCI收录2300余篇。其中,华山医院手外科团队首创“健侧颈神经移位治疗中枢损伤后上肢偏瘫”,研究成果以originalarticle发表于权威的新英格兰医学杂志(NEJM),影响因子为72.406分。华山医院作为学校最早的教学医院,目前以培养面向“双一流”的高质量医学人才为重点,每年承担2000余名学生(学员)的教学工作。近五年来,医院获得上海市精品课程2项,市教委本科重点课程2项,荣获市优秀博士学位论文8篇,市优秀硕士学位论文2篇。每年举办各级各类学术论坛与国家级继续医学教育项目100余项,招收学员逾万人,为国家培养了大量的医学人才。医院注重与国外的学术交流,每年主办一系列国际性的学术会议,并先后派出医教研及管理团队及个人赴美国、英国、法国、澳大利亚、丹麦、日本、香港、台湾等40余个国家和地区访问学习、参会交流。同时,医院助力“一带一路”倡议,推进国际合作,与捷克卫生部、勃罗夫卡医院开展双边合作,并加入“中国-中东欧国家医院合作联盟”。医院还与美国哈佛医学院、麻省总医院、梅奥医学中心、凯特琳医疗集团以及英国剑桥大学、加拿大UBC大学等知名学府建立了友好合作关系,旨在建设成为中国最卓越的临床医学和医学教育培训中心之一。在打造国际化优质医院的进程中,华山医院的综合实力得到了充分的证明。在进博会、奥运会、世博会、APEC会议、亚信峰会、上海合作组织五国首脑峰会以及美国总统访华等重要外事活动中承担了重要领导的医疗保障任务。医院凭借过硬的医疗实力和多年的保障经验,长期以来在F1、NBA季前赛、国际汽联世界耐力锦标赛、国际滑联短道速滑世界杯、国际田联钻石联赛、花滑世锦赛、上海环球马术冠军赛等国际赛事的医疗保障工作中表现出色,相关国际运动协会皆给予了高度肯定与赞扬。华山医院自1907年建院起始终秉承红十字精神,为社会各方提供医疗救助与紧急救援。医院分别在汶川抗震救灾(荣获由中共中央、国务院、中央军委颁发的“全国抗震救灾英雄集体”)、菲律宾台风灾后救援、尼泊尔地震救援、非洲埃博拉病毒救治、江苏盐城龙卷风灾区救援等国内外重大灾害期间开展人道主义救援工作。2017年,医院积极响应党和国家的号召,派出医疗队赴巴基斯坦瓜达尔港助力,投入“一带一路”国家战略需求的第一线,彰显红十字公益精神。1965年至今,医院共有38位医务人员与全国各地的医疗工作者一起,远赴索马里、阿尔及利亚、多哥、摩洛哥以及老挝等国家,秉承着国际人道主义救援宗旨,在非常艰苦的条件下,赢得了受援国人民的尊重。2020年初,新冠疫情暴发,华山医院积极响应国家号召,先后派遣4批273名医护人员赴湖北武汉增援,是全国330多支援鄂医疗队中派遣人员数最多的医院;除了在武汉市金银潭医院、武汉市第三医院支援外,还负责洪山体育场武昌方舱医院的建设,并且整建制接管同济医院光谷院区重症监护室,受到了孙春兰副总理的肯定。医院为上海新冠疫情防控组长所在单位,在疫情防控中的科普工作得到了社会的广泛赞誉。华山医院15次蝉联“上海市文明单位”称号,2次蝉联“全国文明单位”,并荣获全国先进基层党组织、全国五一劳动奖状、全国精神文明建设先进集体、全国厂务公开民主管理示范单位、全国青年文明号等荣誉称号。对接国家战略和民生关切,始终是华山的责任与使命。医院继与摩洛哥、云南、新疆、西藏等地建立医疗卫生对口支援后,还在国家卫健委的统一部署下,与海口、福建等地合作共建。按照国务院要求,与福建省人民政府共建复旦大学附属华山医院福建医院,以福建医科大学附属第一医院为依托,建设国家区域医疗中心。通过智慧医疗等模式,使优质服务得以内延外展,惠及20余省市、200多家医院。2018年4月,李克强总理亲自来华山考察互联网远程会诊系统,鼓励医院继续积极发展“互联网+医疗”。医院将继续践行“厚德仁术、创新奉献”的院训,秉承“公益办院,质量立院,科教强院,文化兴院”的办院宗旨,发扬“敢为人先、甘于奉献、大医精诚、追求卓越”的医院精神,沿着公益性方向积极投身新一轮医改,坚持内涵建设与品牌拓展并重,向着国际化优质医院的目标大步奋进。复旦大学附属华山医院浦东院区(第二冠名:上海国际医院)坐落在上海浦东金桥地区,毗邻碧云国际社区,距浦东国际机场25公里,周边交通发达,多座浦江大桥和数条越江隧道直通中心城区,于2006年4月28日正式开业。华山医院浦东院区占地近50亩,环境优美,设施完善,除了拥有Cyberknife等国际先进的医疗设备外,DSA、MRI、CT、彩色多普勒等医疗设施也一应俱全。拥有住院床位200余张,监护室床位40张,诊疗科目设有皮肤科、神经外科、神经内科、射波刀治疗中心、普内科、内分泌科、消化科、运动医学科、感染科、心内科、呼吸科、中西医结合科、整形外科、静脉导管护理、妇科、普外科、疼痛科、重症医学科、麻醉科等学科,并开设健康管理中心和名医工作室及国际部等;2010年8月始与和睦家合作开设的国际门诊有:全科、儿科、妇科、内科、耳鼻喉科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、消化科、心理科。浦东院区作为碧云国际社区的配套医疗机构,很大程度上解决了碧云国际社区及周边外籍人士的就医问题,是一所以特需服务为主的综合性国有公立医院,提供健康管理服务和名医工作室专家预约服务。复旦大学附属华山医院虹桥院区选址于虹桥国际交通枢纽,出入上海的民航、铁路、轨交、客运均汇聚于此,是连接长三角15座中心城市、55座中等城市和一千多个小城镇的交通要冲。虹桥院区占地100亩,总建筑面积13万m2,建筑主体由门诊、急诊急救、医技、住院、科研办公五部分组成,拟形成影像检验中心、放化疗中心、手术中心、康复中心、信息中心五大功能区块,配套国际先进的诊疗设备。设总床位数800张。虹桥院区的建成,不仅将有助于满足周边居民的就医需求、吸引全国乃至世界各地的患者,更可以在公益性方向不变的前提下,将华山医院建设成为亚洲一流的标志性医院,从而彰显部属医院的实力,体现医疗国家队的作用。复旦大学附属华山医院宝山院区作为上海市政府“5+3+1”医疗服务实事工程,是集医、教、研于一体的三级综合性医院,是上海北部城郊居民的区域性医疗中心。华山北院坐落于宝山顾村地区,占地98490m²,核定床位600张,编制职工800名。设有内、外、妇、儿、中等临床与医技科室共38个。医院全新配置了MRI、CT、DSA等先进的医疗设备,在医疗质量、学科发展、教学科研、人才队伍建设方面传承母院特色,华山的神经外科、神经内科、皮肤科、感染科等国家教育部重点学科和卫生部临床重点专科均在北院开设,且学科骨干、管理团队均由母院派遣。此外,还引进了资深妇产科团队、加入“复旦儿科医联体”,完善了学科设置与布局。华山北院作为上海市公立医院改革试点单位,在医院体制机制与管理模式方面进行了多项创新:实行理事会领导下的院长负责制和总会计师派遣制;执行药品“零加成”,实现医药分开;建章立制,以定期耗材点评、推行试剂管理平台等做好成本控制;与母院视频交班,各类质控管理与华山同步进行;移动医疗、护理工作站全面应用;急诊、ICU一体化管理、推进急诊分级分诊制度;通过适当延长门诊医生的接诊时间,以诊间预约、APP掌上医院等方式完善全预约制度等服务流程的改进,进一步提升患者满意度,使郊区百姓在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务,大大缓解了上海市西北地区三级医院紧缺的现状,为完善市、区医疗卫生布局做出了贡献。我们平时所说的“感冒(cold)”通常是指“普通感冒(commoncold)”。这是由病毒感染上呼吸道所引起的疾病,通常1周左右可以痊愈。,由未知病毒感染上呼吸道所引起的疾病,鼻部,咽部,感冒的治疗原则为解表达邪。风寒证治以辛温发汗;风热证治以辛凉清解,暑湿夹杂者又当清暑祛湿解表。,鼻炎,1、油炸油腻或者是烧烤熏制出来的食物。2、辛辣刺激容易上火的食物。3、生冷发硬不容易消化的食物。4、凉性大的食物。,询问症状及病史、血液检查,。

陈善闻 副主任医师

男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育、前列腺增生、精索静脉曲张等微创治疗;对尿路感染、肾输尿管结石等有独到诊治经验;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,附睾炎,尿道炎,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育、前列腺增生、精索静脉曲张等微创治疗;对尿路感染、肾输尿管结石等有独到诊治经验;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,附睾炎,尿道炎,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。
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王剑虹 副主任医师

脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 450
平均等待 5小时
擅长:脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
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杨以萌 主治医师

肩肘膝

好评 100%
接诊量 111
平均等待 1小时
擅长:肩肘膝
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胡云 主治医师

输尿管狭窄,压力性尿失禁,尿路上皮恶性肿瘤(膀胱癌、输尿管癌)的手术及综合治疗

好评 100%
接诊量 102
平均等待 1小时
擅长:输尿管狭窄,压力性尿失禁,尿路上皮恶性肿瘤(膀胱癌、输尿管癌)的手术及综合治疗
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刘宇洲 副主任医师

外伤性臂丛损伤精准修复,肘管综合征,腕管综合征及正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的损伤治疗,骨关节疾病的微创治疗、多指并指屈指症等畸形诊治

好评 100%
接诊量 586
平均等待 2小时
擅长:外伤性臂丛损伤精准修复,肘管综合征,腕管综合征及正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的损伤治疗,骨关节疾病的微创治疗、多指并指屈指症等畸形诊治
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刘孟国 主治医师

湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、痤疮、毛囊炎、白癜风、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、寻常疣/扁平疣/跖疣/传染性软疣、手/足癣/股癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 5063
平均等待 2小时
擅长:湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、痤疮、毛囊炎、白癜风、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、寻常疣/扁平疣/跖疣/传染性软疣、手/足癣/股癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。
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黄佳 住院医师

痤疮(青春痘)、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、脱发、过敏性皮炎、白癜风、银屑病、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、疣、甲癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。 擅长痘印痘坑、术后疤痕的修复治疗,注射美容等皮肤年轻化治疗。

好评 -
接诊量 17
平均等待 -
擅长:痤疮(青春痘)、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、脱发、过敏性皮炎、白癜风、银屑病、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、疣、甲癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。 擅长痘印痘坑、术后疤痕的修复治疗,注射美容等皮肤年轻化治疗。
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陈疾忤 主任医师

关节、韧带、软骨、半月板、肌腱、肌肉损伤及疼痛

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:关节、韧带、软骨、半月板、肌腱、肌肉损伤及疼痛
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刘文娟 主治医师

擅长糖尿病及并发症、甲状腺结节、甲状腺功能异常、继发性高血压、垂体瘤、颅咽管瘤等内分泌疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及并发症、甲状腺结节、甲状腺功能异常、继发性高血压、垂体瘤、颅咽管瘤等内分泌疾病。
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陈功 主任医师

微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)

好评 99%
接诊量 329
平均等待 2小时
擅长:微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)
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患友问诊

三岁孩子咳嗽、流涕,是否可以使用热感赛比斯坦颗粒?
58
2024-11-18 23:34:58
18岁男性,喉咙痛、头痛、流鼻涕、咳嗽,想知道是否适合使用感冒灵颗粒?
14
2024-11-18 23:34:58
一岁半宝宝咳嗽流鼻涕,想问下小儿氨酚黄那敏颗粒的使用方法。
57
2024-11-18 23:34:58
我最近出现流鼻涕、喉咙疼、咳嗽等症状,怀疑是流行性感冒,想知道是否可以用复方氨酚烷胺胶囊?
3
2024-11-18 23:34:58
我最近感冒了,头痛、四肢酸痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状都有,想知道如何对症治疗?
53
2024-11-18 23:34:58
我有流黄鼻涕、鼻塞、喉咙痛的症状,可能是流行性感冒属热毒袭肺证,应该怎么办?
52
2024-11-18 23:34:58
我最近发热、全身酸痛、鼻塞、咽痛红肿、口渴、咳嗽无痰,吃了VC银翘片没有效果,想知道我该怎么办?
47
2024-11-18 23:34:58
我最近总是头痛、喉咙疼、鼻塞,还有点干咳,吃了布洛芬后没有明显改善。请问这是什么病?
27
2024-11-18 23:34:58
我最近总是咳嗽、喉咙痛、头痛,可能是感冒了?
54
2024-11-18 23:34:58
我21岁,发热38度,鼻子流水,困倦,想知道连花清瘟是否适合我?
12
2024-11-18 23:34:58

科普文章

#感冒#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明
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普通感冒和流感都由病毒引起,但是它们带来的症状,不论是流鼻涕到喉咙疼、还是发冷再到绿色鼻涕黏稠物,却是由我们自身免疫系统的某些化学物质引起的。

普通感冒和流感的所有症状,都是炎症的副产品,喉咙疼和打喷嚏是由释放神经信号的化学物质引起,鼻塞其实是由血管肿胀阻塞的,鼻子里的绿色黏稠物不是细菌,是白细胞。

在你吸入感冒或流感病毒的那一刻起,它就开始一点一点侵入你的身体,并摧毁你的细胞。但是并非细胞的被摧毁让你感到不舒服,这并不是你流鼻涕的真正原因。是炎症激发了你自身免疫系统的化学物质,这些化学物质才是让你打喷嚏、流鼻涕、肌肉疼等症状的原因。

所谓炎症说到底就是将你所有的免疫细胞( T 细胞和其他白细胞),带去病毒所在的地方,让他们和病毒狠狠干一架,摧毁和消灭所有入侵的病毒。这就需要你的身体,在受病毒感染的地方发信号,然后让附近血管肿胀形成漏洞,让白细胞可以更容易地进入身体组织。所有这一切工作,都是由细胞激素、缓激肽和前列腺素来完成的。

细胞激素是最先发生反应的: 一旦侦查到病毒,负责巡逻的白细胞,便制造出细胞激素,来吸引更多的白细胞到战场。这些小小的蛋白质同时告诉其他细胞释放缓激肽和前列腺素,一起工作来修复血液血管。但是这些分子颗粒的作用远不只这些,其中的细胞激素、缓激肽和前列腺素,会引起你今后几天在床上所需要应对的所有症状,喉咙疼、打喷嚏、鼻塞和咳嗽等症状。

喉咙瘙痒通常是感冒和流感的第一个信号,和其他所有症状一样,这是炎症的副产品。对抗炎症的缓激肽和前列腺素分子,也作用于喉咙的疼痛神经,引起喉咙瘙痒,然后是彻底的疼痛,这些化学介质同时还引起打喷嚏。

喷嚏由位于鼻腔组织和喉咙上半部的神经引起。缓激肽和前列腺素刺激这些敏感神经,触发这些敏感神经向大脑的喷嚏中心释放信号。

咳嗽由喉咙下半部气道的敏感神经引起。有人认为当炎症蔓延到鼻子和喉咙后面的时候,缓激肽作用于这些敏感神经,通常是感冒早期干咳的原因。但咳嗽起因不能用一个简单因素,就可以解释得清的症状。

缓激肽和前列腺素并作用于神经,通过让血管发生肿胀,这些分子很快就开始让鼻子阻塞,鼻腔组织的血管肿胀,就会堵住呼吸的通道,让你感到鼻塞。

缓激肽和前列腺素触发了鼻子和喉咙的种种不适,细胞激素则会引起普通头疼、发冷、高烧和食欲不振。

我们的体温受位于大脑下丘脑的一个内部恒温器控制。通过和这个恒温中心的神经末梢发生反应,细胞激素很可能导致我们身体的发冷打颤,同时引起感冒的高烧症状。

细胞激素还可能引起头疼。目前人类尚未能完全理解它们的工作机制, 但是一些健康的志愿者,在服用了细胞激素后,就会引发从头疼到高烧的一系列症状。

从鼻子里喷出或咳嗽出来的物质的颜色,这是感冒或流感症状中,另一种化学物质作用引起的。这个颜色是由一种绿色蛋白质引起的,我们称这种存在于抗感染白细胞中的物质为“髓过氧化物酶”。炎症初期,白细胞水平较低,其残留物是透明的或白色的。但是当白细胞数量上升,这些绿色的髓过氧化物酶数量也随之上升,颜色逐渐变黄最后呈现绿色。

#已知病毒的流行性感冒#未知病毒的流感性感冒
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流感来势汹汹
什么是流感?
流感和普通的感冒有什么区别?
如何能逃过一劫?
      流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。
 
      轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。
 
      重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。

      流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,如果出现发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、头疼、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状,可能患有流感。
 
       但由于流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。
 

如何预防流感呢?
      接种疫苗是降低患流感概率(或患严重流感概率)的最佳手段。但是也有其他几点注意事项可以减少你和身边人的患病风险。
勤洗手:√
      手掌会在触摸污染表面时沾上病毒,然后在你触摸口鼻时造成感染,而触摸口鼻是我们的习惯动作
咳嗽需遮挡:√
      或者用衣袖遮挡咳嗽和喷嚏,勿用手掌,因为手掌要用来接触门把或与人握手。
 坚持上班:×
      如果你会传播病毒,那么坚持出勤就不是美德了,这段时间一般持续一周,不妨在家工作。
基础性疾病患者,一定要遵循医嘱:√
        肺、心脑血管、糖尿病、神经肌肉疾病等慢性基础病的患者,一定要遵循医嘱,规律性药物治疗维系各脏器功能稳定,减轻流感病毒侵袭的影响。
#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明
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下列这些人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早给予抗病毒药物治疗,进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。

  • 年龄<5 岁的儿童(年龄<2 岁更易发生严重并发症)
  • 年龄≥65 岁的老年人
  • 伴有以下疾病或状况者:
    • 慢性呼吸系统疾病
    • 心血管系统疾病(高血压除外)
    • 肾病
    • 肝病
    • 血液系统疾病
    • 神经系统及神经肌肉疾病
    • 代谢及内分泌系统疾病
    • 免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或忆 HlV 感染等致免疫功能低下)
  • 肥胖者:体重指数大于 30(体重背指数=体重(Kg )/身高(m )2 )
#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明#感冒
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冬天,流行性感冒(以下简称「流感」)作为人类历史上著名的「杀手」又将展露狰狞。

一、流感到底是什么?

流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,根据其核蛋白的结构主要分为三种类型,A,B,C,又称为甲型,乙型,丙型流感病毒。2011 年在猪中发现了一种新的流感病毒,并在 2013 年发现在牛群中广泛传播,被命名为 D 型(又称为丁型)流感病毒。

其中甲型流感和乙型流感容易引起季节性流行。

二、流感到底有什么危害?

流感是一个古老的疾病,发病率高,易引起爆发或大流行,且易导致严重并发症,甚至死亡。

2013 年中国暴发人感染 H7N9 禽流感,截至目前全国病死率接近 40%。

三、造成流感严重危害的原因?

首先是流感疫苗接种意识不足,疫苗接种率低。

其次流感病毒本身具有很强变异性,基因复制周期短,频率快,造成快速而持续的变异,使得机体免疫系统不能对流感病毒产生长期的免疫力,从而导致流感的反复流行。

最后,尽管几乎所有人都会被流感感染,但因为流感而出现严重并发症、甚至死亡的患者主要见于特定人群,尤其是有基础疾病或免疫功能下降人群是流感病毒感染的高危人群。

四、流感的临床表现和初步检查有哪些特点?

流感(Influenza)不等于普通感冒(common cold)!

流感样症状包括:发热(体温超过 38.5℃,持续 3-4 天无缓解),咽痛,流涕,周身酸痛等;

实验室检查:血常规 WBC 大致正常或下降,淋巴细胞计数下降,可伴有 C 反应蛋白升高,但降钙素原通常正常;

胸片大致正常,或双肺纹理增重;

胸部 CT:轻症流感可见支气管炎表现,重症流感可表现为多叶段受累的磨玻璃影、实变影,少数会出现胸腔积液。

#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明#感冒
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11月份开始,各地疾控中心就发布了流感预警信息,秋冬季流感进入高发期,尤其在新冠疫情防控常态化下,流感的防控更加严峻复杂。从各地医院门急诊可以看到,不少老人、小孩因为患流感前来就诊,大多数表现为咳嗽、发烧等症状。特别的2020年,对抵抗力较弱的老人和小孩来说,这个冬季尤其难熬。

流感即流行性感冒的简称,由于其名字中的“感冒”字样,不少人认为流感不过是感冒的一种,小毛病而已。事实上,流感的危害是很大的,流感不是感冒,它和普通感冒之间有可能会差一个重症肺炎,而这个是部分流感病人死亡原因之一。每年流感病毒造成的死亡人数绝不亚于肿瘤造成的死亡总数。中国疾控中心提供的数据,流感在全球每年可导致29万~65万的呼吸道相关死亡。数据模型估计中国每年平均有8.8万流感相关呼吸道疾病死亡,由于中国对流感统计数字的不准确,实际要远高于这个数字。所以,一旦感染了流感病毒,及时有效的治疗非常关键。

在缓解流行性感冒的主要临床症状方面,大部分人的认知是西药的治疗起效更快,效果更佳,这是因为西药中的抗病毒“明星”药物磷酸奥司他韦,也就是我们常常所说的“达菲”。但随着现如今药物研究的发展,一些中成药的整体治疗效果和退热性也远不输“达菲”,甚至更优,而在安全性上也更胜一筹。丽珠抗病毒颗粒就是其中的佼佼者。

2020年9月5日,由中国中药协会主办的“第四届中国中西融合呼吸病学术研讨会”召开,我国著名的呼吸病专家林江涛教授正式发布了《丽珠抗病毒颗粒治疗流感循证医学研究成果》,通过清热解毒类中成药对照抗病毒经典化药的方式证实了丽珠抗病毒颗粒疗效及安全方面的优越性。该项研究共有27家医院参与,对393例患者采用双盲双模拟、大样本、多中心随机研究,以进口磷酸奥司他韦胶囊作为对照。研究结果显示丽珠抗病毒颗粒完全退热时间、缓解率和愈显率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当,而且头昏、胸闷等症状的3天消失率均明显优于磷酸奥司他韦胶囊。这项研究成果完全改变了人们对中成药“虽治本但疗效慢”的认知,通过数据公正、客观地呈现了中成药治疗流感不仅疗效确切,而且时间较短。

由于丽珠抗病毒颗粒的卓越疗效,丽珠抗病毒颗粒被纳入《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》,同时,抗病毒颗粒在本次大会中也被纳入《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》的用药。

丽珠抗病毒颗粒是以张仲景所著《伤寒论》为基础,由白虎汤和“清瘟败毒饮”为核心加减而来,为纯中药制剂。主要成分为:板蓝根、连翘、石膏、知母、芦根、地黄、广藿香、石菖蒲、郁金。其中板蓝根、连翘具有清热解毒作用,广藿香具有祛湿作用,知母具有清热泻火、滋阴润燥的作用,常与石膏配伍使用;芦根既能清泻肺胃热盛,又能够生津止渴、除烦;地黄用于热病伤阴;石菖蒲具有理气、活血、散风、去湿等作用;郁金既能够活血,又能够理气解郁。从各种成分来看,丽珠抗病毒颗粒具有很强的退热、解毒及理气等功效,不良反应方面要比西药低得多。所以,如果出现流感症状,并被确诊为流感时,及时使用丽珠抗病毒颗粒不失为一种很好的选择。

除了药物治疗流感之外,针对流感更重要的是预防,比如注射流感疫苗,平时加强防护,勤洗手,注意个人卫生,不去人群聚集的地方,出门养成戴口罩的习惯,保持室内通风,平衡膳食,加强锻炼,保证睡眠,增强体质。

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流感,不是普通感冒。

普通感冒常由于受凉或鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病,传染性不强,症状较轻,呈自限性。

流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过其近距离呼吸道飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,在人群聚集的场所发生聚集性疫情。

流感起病急,大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS )和/或多脏器衰竭而死亡。

流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达 39-40℃)、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状。

流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。

流感对人群普遍易感。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群,亦可发生在一般人群。

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大家通常说孕期不宜用药,会造成胎儿畸形。其实,这个并不是绝对的。

通常认为: 0~12 周是胎儿发育的关键期,如果服药可能会导致胎儿发育畸形,所以一般不建议用药;12 周之后胎儿器官已经形成,发育相对稳定,这个时候如果得了流感是可以在医生的指导下进行用药的。

前段时间就有孕妇得了流感,不用药不看医生在家死扛。等到流感第 4 天就医,胎儿已经胎死宫内,自己也在抢救中。

在这里想要温馨提醒一下大家:孕期身体抵抗力本身就比较弱,所以发生流感一定要及时就医,医生会根据您的情况给予专业指导。

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流感的预防措施需要注意以下几点:

  • 要注意个人锻炼
  • 积极的锻炼身体可以有效的增强身体的抵抗疾病的能力,能够非常有效的预防流感的发生,比如可以跑步、爬山、骑自行车等都是不错的运动方式,大家可以选择适合自己的方式来进行锻炼。
  • 一定要注意充分的休息
  • 人需要及时的锻炼,同时也需要及时的注意休息,人的睡眠状态不好会直接影响到人的抵抗疾病的能力,所以一定要保持充分的休息,避免熬夜等情况发生,身体感觉到疲劳的时候就一定要及时的休息,保持充沛的精力才能够抵御外邪的入侵。
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少儿流感一般是病毒感染引起的,流感后高烧大约 5-7 天可痊愈。

病毒感染一般治愈较为缓慢,需要家长密切关注孩子的温度变化,多喝水,保证身体不出现失水状况,注意保证孩子有足够的休息。高热期应给予退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬等药物。同时采用物理降温的方式,如酒精擦拭、温水擦浴、退热贴等辅助降温,有助于缓解患儿不适症状。流感病毒感染较严重的患儿,还需要给予抗病毒的药物治疗,如利巴韦林或奥司他韦等。当患儿精神状况较差时,需要及时前往医院儿科进行诊治,以免延误病情。

流感患儿患病期间,需要注意清淡、易消化饮食,避免油腻、辛辣刺激性食物,而且需要适当补充水分,有利于病情康复。

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流行性感冒是上呼吸道感染中比较常见又需要引起大家重视的一种感染,主要是由流感病毒引起的具有传染性强、影响范围广、危害性大的一种疾病。 流感起病比较急,多数情况下可以自己痊愈,但部分患者特别是老人、小孩、孕妇可发展至重症流感,可因急性呼吸窘迫综合征、多脏器衰竭而死亡。

该病治疗基本原则首先对临床诊断及确诊病例应早期隔离治疗。如果有基础疾病比较多、妊娠中晚期妇女、病症严重的应该选择住院治疗。这里主要讲述一下非住院患者的处理:

  • 居家隔离,保持房间通风,充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。
  • 流感病毒感染高危人群病情容易恶化,应尽早抗病毒治疗,可以减轻流感症状,缩短病程,降低病死率。
  • 避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在流感继发细菌感染时才有考虑使用抗生素治疗。
药物的使用上,治疗高热者可进行物理降温,或应用解热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚;咳嗽咳痰比较厉害的时候给予止咳祛痰药物;最重要的是抗病毒治疗,治疗时机发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过 48 h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。目前主要推荐抗流感病毒药物为神经氨酸酶抑制剂,对甲型、乙型流感均有效。常用的推荐药物为奥司他韦:成人剂量每日 2 次,每次 75mg,连续服用 5 天。儿童应根据体重给药,可选用颗粒剂型,具体剂量可以参考说明书。当然还有扎那米韦、帕拉米韦等,但临床应用数据较少,不是很推荐。离子通道 M2 阻滞剂如金刚烷胺和金刚乙胺也是经常见到,但理论上仅对甲型流感病毒有效,并且目前监测资料显示基本上耐药,不建议使用。治疗过程如果病情恶化随时去医院就诊。
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