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莘县人民医院抗磷脂综合征专家

简介:

莘县人民医院始建于1949年,历史悠久,实力雄厚。历经60多年的变化,特别是近几年跳跃式发展,现已成为一所技术精良、设备先进、专科齐全,集医疗、教学、科研、康复、保健、预防为一体的综合性较强的“二级甲等医院”和“爱婴医院”。是泰山医学院实践教学医院、山大二院和千佛山医院对口支援医院、省立医院技术协作医院、山东省十佳诚信医院。医院占地面积33000㎡,建筑面积67500㎡,业务用房32000㎡。现有干部职工1000多人,卫生技术人员760多人,高级职称者53人,其中正高10人、副高43人,低职高聘15人,中级职称者287人,其中主治医师113人,主管护师103人,初级职称280人。设有50多个门诊医技科室,23个临床科室,其中,市级特色科室2个、市级重点科室2个。编制床位690张,实际开放床位632张。年门诊量26万人次,年出院病人3.8万人次。2014年度,医院总资产4.22亿元,较2013年增加0.97亿元。净资产1.9亿元,同比增加1746万元。拥有德国西门子炫速双源CT、飞利浦FD20大型C臂、日本日立磁共振、美国GE16排螺旋CT、德国西门子数字化胃肠机、奥林巴斯全自动生化分析仪、德国产CR、全自动尿沉渣分析仪、美国产GE彩超、日本产阿洛卡彩超、日本产富士能电子胃镜、电子结肠镜、德国产C型臂、德国产多功能手术显微镜、前列腺汽化电切镜、日本产纤维喉镜、鼻窦镜、普利生血凝仪、德国产血液透析仪、肺功能测量仪、化学发光免疫分析仪、酶标仪、神经肌电图、钬激光结石治疗仪、数字乳腺钼靶诊断仪、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、多功能麻醉机、心电监护仪、自动呼吸机等国内外先进设备。目前,医疗设备总值1.3亿元。莘县人民医院南区,是经县委、县政府研究批准建设的民生工程,被列为该县“十大民生工程”之一,同时,也被市政府确定为重点民生工程。该工程位于259省道南段西侧,地理位置优越,辐射范围覆盖全县所有乡镇及周边地区,能够很好地满足该县及周围地区广大人民群众的医疗需求。整个项目工程占地面积220亩,其中医疗区占地150亩,家属区占地70亩,设计床位2000张,总体计划投资约9个亿。一期工程,计划投资4.5个亿,设计床位1000张,建筑面积120959㎡,容积率1.641、绿地率36%、建筑密度23.6%。其中,已开工门诊医技综合楼53430㎡、病房楼37514㎡、地下车库18233㎡、地下诊室及设备用房6476㎡;2016年拟建感染病房楼3306㎡,锅炉房及变配电室1000㎡,污水处理站1000㎡。门诊医技综合楼为地下一层,地上四层,高度24.5米;病房楼地下一层,地上十二层,高度为58.7米;停车位共计1011个,其中,地上停车位509个,地下停车位502个。二期工程计划总建筑面积为67340㎡,设计床位1000张。一期工程已于2014年7月1日正式开工。该县地处冀鲁豫三省交界处,地理位置特殊,发展空间巨大,建设一处现代化医院,必定会发挥出强大的辐射作用。在今后的工作中,莘县人民医院决心认真学习党的十八大和十八届三中、四中全会精神,下大气力推进公立医院改革进程,在县委、县政府的正确领导下,在各级领导的大力支持下,以科学的理念、完善的举措、严谨的制度、开拓的思路,带领全院干部职工再谋发展新蓝图,为党的卫生事业再做新贡献。一种自身免疫性疾病,是由抗磷脂抗体引起的一组临床综合征群,与遗传、感染有关,全身,对症治疗,防止血栓和流产再发生,血栓形成的其他原因、反复妊娠丢失的其他原因,饮食方面建议忌辛辣、刺激性食物,忌高脂肪的食物,以少油、少盐的清淡饮食为主,应选择高蛋白、低脂肪的食物。,血清学检查,和超声检查,以及影像学检查和组织活检,。

宋亮 副主任医师

作为一名内科医生,擅长全科疾病诊断治疗,尤其专长于神经内科疾病的诊断与治疗,囊括了众多影响人体神经系统正常运作的复杂病症。下面将对这一系列疾病及其诊疗方式进行简洁而又全面的介绍。 首先,在血管性疾病方面,我熟练掌握并实施瘤栓塞、动静脉栓塞的介入治疗技术。例如,在遭遇脑梗塞时,我能够快速判断是否适合进行机械取栓手术,为患者争取宝贵的救治时间,最大程度地恢复脑部血流,降低致残率和死亡率。而对于脑梗死和脑出血病例,我也精通动脉溶栓、血管内血肿清除等先进介入手段,力求优化治疗效果。 神经退行性疾病也是我研究和治疗的重点。帕金森病患者的症状管理和长期护理,包括药物调整、物理治疗及心理疏导,我均积累了丰富的临床经验。格林巴利综合症这类罕见且严重的自身免疫性周围神经病,我能准确诊断并制定个体化的免疫治疗方案,结合康复理疗帮助患者恢复功能。 在炎症性和感染性神经疾病方面,无论是脑炎、脊髓炎的病因探寻、抗菌抗病毒治疗,还是后续的并发症预防和康复指导,我都能够提供专业的医疗服务。此外,对于诸如认知功能障碍、痴呆症(如阿尔茨海默病)等慢性疾病,我坚持早发现、早干预的原则,结合药物治疗和非药物疗法,努力提升患者的生活质量和延长独立生活期。 同时,我还关注并擅长处理一系列常见的神经系统疾病,包括但不限于神经衰弱、神经炎、糖尿病及其引起的周围神经病变、重症肌无力、短暂性脑缺血发作等。针对三叉神经痛、偏头痛、紧张性头痛等各类头痛问题,我依据最新的诊疗指南,为患者量身定制缓解疼痛、预防复发的治疗方案。 另外,癔症等精神因素相关的功能性神经疾病,以及焦虑、抑郁等伴随情绪障碍的患者,我也能运用身心同治的理念,综合运用药物、心理治疗和生活方式调整等多种手段,进行全面关怀和治疗。 总结来说,作为内科医生,我在神经内科的广阔领域里,凭借扎实的专业知识、先进的诊疗技术和以人为本的医疗服务理念,致力于为每一位患者提供精准、高效、全面的诊疗服务。不断探索前沿科技在神经疾病诊疗中的应用,力求最大化地改善患者的生活质量,守护人民群众的健康福祉。

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擅长:作为一名内科医生,擅长全科疾病诊断治疗,尤其专长于神经内科疾病的诊断与治疗,囊括了众多影响人体神经系统正常运作的复杂病症。下面将对这一系列疾病及其诊疗方式进行简洁而又全面的介绍。 首先,在血管性疾病方面,我熟练掌握并实施瘤栓塞、动静脉栓塞的介入治疗技术。例如,在遭遇脑梗塞时,我能够快速判断是否适合进行机械取栓手术,为患者争取宝贵的救治时间,最大程度地恢复脑部血流,降低致残率和死亡率。而对于脑梗死和脑出血病例,我也精通动脉溶栓、血管内血肿清除等先进介入手段,力求优化治疗效果。 神经退行性疾病也是我研究和治疗的重点。帕金森病患者的症状管理和长期护理,包括药物调整、物理治疗及心理疏导,我均积累了丰富的临床经验。格林巴利综合症这类罕见且严重的自身免疫性周围神经病,我能准确诊断并制定个体化的免疫治疗方案,结合康复理疗帮助患者恢复功能。 在炎症性和感染性神经疾病方面,无论是脑炎、脊髓炎的病因探寻、抗菌抗病毒治疗,还是后续的并发症预防和康复指导,我都能够提供专业的医疗服务。此外,对于诸如认知功能障碍、痴呆症(如阿尔茨海默病)等慢性疾病,我坚持早发现、早干预的原则,结合药物治疗和非药物疗法,努力提升患者的生活质量和延长独立生活期。 同时,我还关注并擅长处理一系列常见的神经系统疾病,包括但不限于神经衰弱、神经炎、糖尿病及其引起的周围神经病变、重症肌无力、短暂性脑缺血发作等。针对三叉神经痛、偏头痛、紧张性头痛等各类头痛问题,我依据最新的诊疗指南,为患者量身定制缓解疼痛、预防复发的治疗方案。 另外,癔症等精神因素相关的功能性神经疾病,以及焦虑、抑郁等伴随情绪障碍的患者,我也能运用身心同治的理念,综合运用药物、心理治疗和生活方式调整等多种手段,进行全面关怀和治疗。 总结来说,作为内科医生,我在神经内科的广阔领域里,凭借扎实的专业知识、先进的诊疗技术和以人为本的医疗服务理念,致力于为每一位患者提供精准、高效、全面的诊疗服务。不断探索前沿科技在神经疾病诊疗中的应用,力求最大化地改善患者的生活质量,守护人民群众的健康福祉。
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邱晓静 主治医师

胃炎,胰腺炎,阑尾炎,腹痛;感冒,发热,气管炎,支气管炎,肺部感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病;冠心病,高血压,高脂血症,心律不齐;糖尿病,脑血管病,腹泻,头晕,头痛

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擅长:胃炎,胰腺炎,阑尾炎,腹痛;感冒,发热,气管炎,支气管炎,肺部感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病;冠心病,高血压,高脂血症,心律不齐;糖尿病,脑血管病,腹泻,头晕,头痛
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赵宪波 主治医师

依据《伤寒论》“六经理论”和“五运六气理论”治疗内科常见病和疑难杂病,尤其对反复发作性口腔溃疡、感冒后咳嗽(气上冲性咳嗽、咽痒性咳嗽),用经方治疗有独特见解。

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擅长:依据《伤寒论》“六经理论”和“五运六气理论”治疗内科常见病和疑难杂病,尤其对反复发作性口腔溃疡、感冒后咳嗽(气上冲性咳嗽、咽痒性咳嗽),用经方治疗有独特见解。
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王倩倩 住院医师

对心、脑血管疾病,消化,呼吸系统疾病,常见急诊胸痛,腹痛,药物中毒,急危险疾病都熟悉掌握。

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患友问诊

备孕检查发现孕酮和hcg异常,有流产史,担心抗磷脂综合征治疗对肝功的影响。患者女性29岁
67
2024-11-06 21:43:27
β2糖蛋白升高,八年前患有红斑狼疮性肾炎,目前无不适症状,咨询用药。患者女性79岁
53
2024-11-06 21:43:27
免疫类疾病,胚胎停育,抗磷脂抗体检查需求患者女性22岁
8
2024-11-06 21:43:27
怀孕三个月,有流产和宫外孕史,抗磷脂抗体阳性,偶尔腹痛。患者女性23岁
64
2024-11-06 21:43:27
患者询问抗磷脂抗体综合症是否会影响公务员考试体检结果。患者男性21岁
55
2024-11-06 21:43:27
小腿肌间血栓检查发现狼疮抗凝物,担心抗磷脂综合征或红斑狼疮。患者女性32岁
44
2024-11-06 21:43:27
孕期出现非典型抗磷脂综合症,用药包括泼尼松、纷乐和肝素,咨询用药减量和凝血检查。患者女性30岁
70
2024-11-06 21:43:27
32岁女性反复流产,求医问诊,黄体酮补充无效,寻求染色体检查和其他相关检查。患者女性32岁
61
2024-11-06 21:43:27
怀孕九周多,听不到胎心,但胎心检查正常,之前有胎停经历,抗心磷脂抗体和免疫指标异常。
48
2024-11-06 21:43:27
孕33周,指标异常担心影响胎儿发育。患者女性24岁
44
2024-11-06 21:43:27

科普文章

作者 | 谈文峰

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

自发性流产(或者是胚胎停育)是困扰某些女性的难题。反复自发流产的原因复杂,而抗磷脂综合征是一种常常易被忽视的原因。

 

 

孕育生命的过程,对每位妈妈来说都是一个艰辛而又充满喜悦的过程。宝宝从一个受精卵逐渐长成为一个小生命,也是妈妈们用爱和坚强创造奇迹的过程。自然流产是女性生育过程中的常见而随机发生的问题。

 

与普通自然流产不同,抗磷脂综合征常常导致女性反复、多次的流产。对那些妊娠早期(10周前)无明显原因连续3次以上流产的患者;或者妊娠10周后,无明显原因1次以上胎儿死亡;或妊娠34周前,由于子痫,先兆子痫或者胎盘功能不全所致的胎儿早产患者,要去风湿免疫科排除抗磷脂综合征可能。

 

抗磷脂综合征是为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体(APL)持续阳性的疾病。究其病因,抗磷脂综合征是一种由磷脂抗体介导的疾病,早期(孕10周前)妊娠丢失率高达35.4%。

 

与复发性流产相关的磷脂抗体主要包括:抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物及抗β2糖蛋白(β2GP1)抗体。因此诊断抗磷脂综合征的关键是去医院抽血检验确定体内有无这些抗体。临床上根据有无其他自身免疫性疾病,可分为原发性抗磷脂综合征和继发性抗磷脂综合征(SAPS)。

 

SAPS多见于系统性红斑狼疮患者,也可继发于类风湿关节炎、干燥综合征等其他自身免疫性疾病,所以对怀疑抗磷脂综合征的患者,还需在风湿科进一步排除有无潜在的其它自身免疫病。

 

2004年国际修订的APS分类诊断标准(Sapporo):

 

01 临床标准

 

(1)血管栓塞:任何组织或器官的动、静脉和小血管发生血栓≥1次。

 

(2)异常妊娠:①≥1次发生于妊娠10周或10周以上无法解释的形态学正常的胎儿死亡;②≥1次发生于妊娠34周之前因严重的先兆子痫、子痫或者明确的胎盘功能不全所致的形态学正常的新生儿早产;③≥3次发生于妊娠10周之前的无法解释的自发性流产,必须排除母体解剖或激素异常以及胚胎染色体异常。

 

02 实验室标准

 

(1)狼疮抗凝物至少2次阳性,间隔至少12周。

 

(2)中/高滴度IgG/IgM型脂抗体(ACL)至少检测2次,间隔至少12周。

 

(3)IgG/IgM型抗β2GP1抗体至少检测2次,间隔至少12周。

 

诊断APS必须符合至少1项临床标准和1项实验室标准。

 

通常认为磷脂抗体造成胎盘血管栓塞是造成胎儿丢失的主要原因,所以抗凝治疗是贯穿整个妊娠过程的关键治疗。确定抗磷脂综合征后的管理包括如下:

 

01 孕前管理

 

由于抗磷脂综合征合并其他部位血栓风险也很高,也常并发于其他自身免疫病,所以孕前应该由风湿科医生和妇产科进行病情评估,对一些高危患者,孕前即应该免疫调节及抗凝治疗。

 

02 孕期监测

 

应该在产科和风湿免疫科共同指导下,监测母胎状况。在孕28周前至少每月复查一次,孕28周至36周至少每2周复查一次,36周以后每周复查,每次产检常规监测血压、体重、尿蛋白。治疗主要以防止血栓形成,对症处理为主,主要措施包括抗凝治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白等。

 

03 标准化治疗

 

对原发性抗磷脂综合征,治疗目的主要是防止血栓和流产再发。强调个体化原则,孕期应该在医生指导下使用小剂量阿司匹林和低分子量肝素的标准化治疗。羟氯喹具有调节免疫和抗凝作用,推荐在整个孕期配合使用。

 

 

04 围分娩期处理

 

抗磷脂综合征患者的分娩方式及时机,应根据母儿情况综合决定。预产期前1月,需根据分娩方式,与医生商量分娩前如何停用肝素。

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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