黄冈市中心医院(大别山区域医疗中心)位于黄冈市区白潭湖畔,是大别山区集医疗、教学、科研、预防、急救、康复为一体的国家三级甲等综合性医院、湖北省(鄂东)重大疫情救治基地、湖北省区域医疗中心、国际紧急救援中心网络医院,同时还是湖北省心脑同治产业技术研究院和国家工信部、国家卫健委“5G+急危重症救治”试点医院。新院区占地面积33万平方米,建筑面积18.75万平方米,编制床位1500张,设有临床医技科室58个,职能科室28个,拥有省级临床重点(建设)专科20个,市级甲类临床重点专科25个,具备专业特色与综合诊疗优势。医院建有全国一流的门诊及住院大楼、导管室、手术室、重症监护室,拥有PET/CT、手术机器人、3.0T核磁共振、128排iCT、DSA(数字减影血管造影机)、ECMO(体外循环人工心肺机)、64排螺旋CT、ECT、LA、复合手术室用滑轨CT、双C DSA、超高端256排CT等高端设备,总资产25.3亿元。全院职工1776人,其中高级技术职称211人,硕士生导师24人。获中国医师奖1人,享受省政府津贴2人,市政府津贴10人,省十大荆楚卫士1人,黄冈市学科技术带头人12人,黄冈市十大杰出人才2人,黄冈名医7人。有2名院士担任荣誉院长,引进院士团队1个、科学家团队1个、博导团队10个、博士38人(含柔性引才),神经外科、耳鼻喉科、肿瘤科、心内科、消化内科、内分泌科、血液科等科室常年聘请全国知名教授带领的博士团队驻扎医院,服务老区人民。医院开展所有“三甲”技术项目,腔镜、介入等微创手术率达65%以上。主要医疗优势技术有心脑血管疾病介入手术,室上速及室性早搏房颤射频消融术,舌下腔镜无创甲状腺手术,腋下腔镜保乳手术,腔镜微创胸腹部手术,椎管手术及骨重建,髋膝关节置换术,关节镜手术,全内镜检查和治疗,多模式镇痛技术,肿瘤的机器人手术、放化疗、介入、靶向、免疫治疗等综合治疗,血液净化,腹膜透析,超声介入技术,高压氧康复治疗,各种三、四级手术及重症早期康复等。设有健康管理中心,变过去的“以临床为中心”为“以健康为中心”的全生命周期管理模式,提供健康体检及预防保健服务。医院年门急诊量近百万人次,住院5万余人次,手术1.5万余例。医院具有省内5G技术引领未来的信息化、数字化智慧管理系统,成立“5G+智慧医院创新实验室”,开展远程监护、移动式院前急救、远程医疗、远程机器人手术等应用;启用了上联通各大医院,下联通10个县市区的远程医疗平台;建有200多平米的省内一流数据中心, HIS、LIS、PACS、EMR、CIS等系统全院互连互通、高度共享,极大提升了现代化医院管理水平。医院充分发挥综合优势,建立健全各项规章制度和质量管理体系,不断加快学科整合步伐,实现了多学科的高效协作机制,使医疗诊治水平与医院总体定位和目标相适应。今年以来,医院在全国率先开展心脑同治技术攻关,该项目是集技术研发、成果转化、产业孵化于一体的区域综合创新服务平台,在全国属首创,主要目标是降低心脑血管患者的死亡率、复发率和经济负担,提升康复效果和健康水平。不忘初心,砥砺前行。医院将充分发挥大别山区域医疗中心示范作用,以优秀的医学人才、精湛的医疗技术、先进的医院管理,为患者提供一流的医疗服务,创建医院学科发展新高度,开创医院工作新局面,向建成“区域领先、省内一流”目标奋力迈进!大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。