黄冈市中心医院(大别山区域医疗中心)位于黄冈市区白潭湖畔,是大别山区集医疗、教学、科研、预防、急救、康复为一体的国家三级甲等综合性医院、湖北省(鄂东)重大疫情救治基地、湖北省区域医疗中心、国际紧急救援中心网络医院,同时还是湖北省心脑同治产业技术研究院和国家工信部、国家卫健委“5G+急危重症救治”试点医院。新院区占地面积33万平方米,建筑面积18.75万平方米,编制床位1500张,设有临床医技科室58个,职能科室28个,拥有省级临床重点(建设)专科20个,市级甲类临床重点专科25个,具备专业特色与综合诊疗优势。医院建有全国一流的门诊及住院大楼、导管室、手术室、重症监护室,拥有PET/CT、手术机器人、3.0T核磁共振、128排iCT、DSA(数字减影血管造影机)、ECMO(体外循环人工心肺机)、64排螺旋CT、ECT、LA、复合手术室用滑轨CT、双C DSA、超高端256排CT等高端设备,总资产25.3亿元。全院职工1776人,其中高级技术职称211人,硕士生导师24人。获中国医师奖1人,享受省政府津贴2人,市政府津贴10人,省十大荆楚卫士1人,黄冈市学科技术带头人12人,黄冈市十大杰出人才2人,黄冈名医7人。有2名院士担任荣誉院长,引进院士团队1个、科学家团队1个、博导团队10个、博士38人(含柔性引才),神经外科、耳鼻喉科、肿瘤科、心内科、消化内科、内分泌科、血液科等科室常年聘请全国知名教授带领的博士团队驻扎医院,服务老区人民。医院开展所有“三甲”技术项目,腔镜、介入等微创手术率达65%以上。主要医疗优势技术有心脑血管疾病介入手术,室上速及室性早搏房颤射频消融术,舌下腔镜无创甲状腺手术,腋下腔镜保乳手术,腔镜微创胸腹部手术,椎管手术及骨重建,髋膝关节置换术,关节镜手术,全内镜检查和治疗,多模式镇痛技术,肿瘤的机器人手术、放化疗、介入、靶向、免疫治疗等综合治疗,血液净化,腹膜透析,超声介入技术,高压氧康复治疗,各种三、四级手术及重症早期康复等。设有健康管理中心,变过去的“以临床为中心”为“以健康为中心”的全生命周期管理模式,提供健康体检及预防保健服务。医院年门急诊量近百万人次,住院5万余人次,手术1.5万余例。医院具有省内5G技术引领未来的信息化、数字化智慧管理系统,成立“5G+智慧医院创新实验室”,开展远程监护、移动式院前急救、远程医疗、远程机器人手术等应用;启用了上联通各大医院,下联通10个县市区的远程医疗平台;建有200多平米的省内一流数据中心, HIS、LIS、PACS、EMR、CIS等系统全院互连互通、高度共享,极大提升了现代化医院管理水平。医院充分发挥综合优势,建立健全各项规章制度和质量管理体系,不断加快学科整合步伐,实现了多学科的高效协作机制,使医疗诊治水平与医院总体定位和目标相适应。今年以来,医院在全国率先开展心脑同治技术攻关,该项目是集技术研发、成果转化、产业孵化于一体的区域综合创新服务平台,在全国属首创,主要目标是降低心脑血管患者的死亡率、复发率和经济负担,提升康复效果和健康水平。不忘初心,砥砺前行。医院将充分发挥大别山区域医疗中心示范作用,以优秀的医学人才、精湛的医疗技术、先进的医院管理,为患者提供一流的医疗服务,创建医院学科发展新高度,开创医院工作新局面,向建成“区域领先、省内一流”目标奋力迈进!黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。