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山东省临沂人民医院鹦鹉热专家

简介:

临沂市人民医院的前身是美国教会医院,始建于1891年。医院是山东省首批三家省级区域医疗中心之一,也是国家博士后科研工作站、国家级住院医师规范化培训基地、国家高级脑卒中防治基地、国家临床药师培训基地。医院设有解放路院区、北城院区、河东院区,正在建设长春路院区,总建筑面积76万平方米,总开放床位4400张,员工6565人。2022年,医院完成门急诊294万人次、出院病人19.8万人次、手术9.3万台次,平均住院日5.81天,三四级手术占比69.46%,药占比(不含中药饮片)23.89%,各项工作继续走在全省医院前列,药占比、耗材占比等指标保持稳定,运营结构更趋合理。北城院区占地面积395亩,建筑面积53万平方米;设置骨科、胸外科、泌尿外科、血液科、呼吸科、心内科、心外科、肿瘤科、神经内科、神经外科、消化科、普外科等79个临床科室,开放床位3020张。解放路院区占地面积116亩,建筑面积15万平方米;设置妇科、产科、儿科、耳鼻喉头颈外科、眼科、口腔科、中医科、皮肤科等31个临床科室,开放床位1060张。河东院区(临沂市胸科医院)占地约74亩,建筑面积8万平方米;开设床位320张,以感染性疾病、结核病等传染病诊疗防治特色为主,是全市唯一一家传染病防治定点医院。长春路院区(河东区第一人民医院)建设工程为山东省发改委补短板项目及临沂市重大民生项目。占地面积119亩,计划编制床位800张,建筑面积13.9万平方米,项目于2020年9月25日开工建设,计划2023年12月启用。近年来,医院坚持党建领航,推进实施学科优先、管理创新、人才强院、科教兴院、文化兴院等发展战略,高质量发展之路越走越宽广。一是综合竞争力跃居新水平。在山东省三级综合医院住院服务绩效分析评价结果中稳居第一方阵;在中国医院竞争力艾力彼排行榜中连续5年位列全国地市级医院前十强。二是核心竞争力实现新跨越。目前,医院有1个国家中医药重点专科,1个国家临床重点专科建设项目;省级重点专科/专业达45个;胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心等“六大中心”建设成效明显,其中卒中中心综合排名稳居全国前列,连续四年被国家卫健委脑防委授予“五星高级卒中中心”;胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心均成功创建省级救治中心;省级呼吸专科区域医疗中心顺利通过PCCM学科规范化建设复审,成为国家“幸福呼吸”项目建设单位;心外科获批心脏移植资质,是全国为数不多具有心脏移植资质的地市级医院。以学科发展带动科研攻关的重大突破,心脏移植等130多项新技术走在全省乃至全国前列。三是就医获得感达到新高度。医院打造“互联网+医疗健康”信息集成平台,信息化水平跃居全省第一方队;上线门诊、住院电子票据系统,打造了“掌上结算”便民新通道;正式揭牌成立互联网医院,互联网医疗迈入实质性运营阶段,患者就医获得感极大提升,医院被省卫健委评为“智慧医院”和优质服务品牌。四是硬件设施迈上新台阶。面积53万平方米的北城院区,各项建设规划均体现人性化关怀,各项设施设备均有了质的飞跃与提升,千万沂蒙百姓不出临沂就能享受到高水平的诊疗服务。五是优质服务取得新成效。近期,根据省、市卫生健康委工作部署,医院以“提高医疗服务质量”“提升全民共建共享成效”为目标,扎实开展解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动、“四送四进四提升”健康促进行动,初步构建起一体化、全方位的优质服务体系,切实让群众看到新变化、得到新实惠。医院坚持以新发展理念引领文化建设,以“医路跟党”巩固核心价值体系,凝练医院百年文化基因,推进红色基因移植,创新文化载体与符号,建成全国医疗机构中规模最大的职工文体活动中心、消防安全体验馆、院史馆;在职工生日、子女入学入托、健康体检、团购服务等方面,出台一系列温馨措施,打造出了一条提升员工生命力、创造力、凝聚力和向心力的“幸福路线”。2021年在庆祝建党百年之际,院党委被党中央授予“全国先进基层党组织”称号;2020年,感染科党支部被党中央、国务院、中央军委授予“全国先进基层党组织”和“抗击新冠肺炎疫情先进集体”,院党委被省委、省政府评为“山东省先进基层党组织”“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”,并荣获2020年度“全国医院质量管理奖”。一种由鹦鹉热衣原体感染引起的人畜共患病。该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类,多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。人类多通过吸入含有病原体的气体、粉尘或密切接触患病的动物而感染,吸入含有鹦鹉热衣原体的气体、粉尘颗粒,或者因接触患有鹦鹉热的鸟类或禽类等感染,肺,抗生素治疗,常用抗生素类型有:四环素类、大环内酯类和喹诺酮类,磺胺类药物一般无效,支原体肺炎,病毒性肺炎,肺结核,宜多食水果蔬菜,忌辛辣刺激性食物,血常规,血生化,血清学,血培养,分泌物检测,病理检查等,。

柴纪伟 副主任医师

创伤骨科,脊柱骨折,髋膝关节置换

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擅长:创伤骨科,脊柱骨折,髋膝关节置换
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牛少娜 副主任医师

糖尿病急慢性并发症,尤其对糖尿病足和糖尿病周围神经病变有较为深刻的理解及独特的治疗方法,对于甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病,骨质疏松,高尿酸血症也有一定的研究。主要研究领域为糖尿病足病。

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擅长:糖尿病急慢性并发症,尤其对糖尿病足和糖尿病周围神经病变有较为深刻的理解及独特的治疗方法,对于甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病,骨质疏松,高尿酸血症也有一定的研究。主要研究领域为糖尿病足病。
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张广平 主治医师

擅长小儿外科常见疾病,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,肾积水,急性阑尾炎,肠套叠,漏斗胸,鸡胸,先天性巨结肠,多指畸形,肠梗阻,腮裂瘘,肠闭锁,先天性肛门闭锁等,各种外伤、骨折等。

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擅长:擅长小儿外科常见疾病,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,肾积水,急性阑尾炎,肠套叠,漏斗胸,鸡胸,先天性巨结肠,多指畸形,肠梗阻,腮裂瘘,肠闭锁,先天性肛门闭锁等,各种外伤、骨折等。
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张祥英 主任医师

各类骨病、颈腰椎间盘突出症,骨关节炎、骨质疏松症,类风湿强直性脊柱炎,股骨头坏死,骨折创伤以及骨关节感染性疾病。

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擅长:各类骨病、颈腰椎间盘突出症,骨关节炎、骨质疏松症,类风湿强直性脊柱炎,股骨头坏死,骨折创伤以及骨关节感染性疾病。
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孔庆印 主任医师

擅长胃肠道疾病、肝病的治疗,特别是消化道肿瘤的介入治疗和微创治疗(ESD)以及胆总管结石的内镜取石(ERCP)。

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擅长:擅长胃肠道疾病、肝病的治疗,特别是消化道肿瘤的介入治疗和微创治疗(ESD)以及胆总管结石的内镜取石(ERCP)。
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张媛媛 副主任医师

从事内分泌专业近20年,擅长糖尿病、甲状腺疾病等常见病的诊治,对肾上腺疾病、性腺疾病、生长发育迟缓、垂体疾病、女性更年期综合征、骨质疏松等有丰富的临床经验。

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擅长:从事内分泌专业近20年,擅长糖尿病、甲状腺疾病等常见病的诊治,对肾上腺疾病、性腺疾病、生长发育迟缓、垂体疾病、女性更年期综合征、骨质疏松等有丰富的临床经验。
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李玉芬 主任医师

小儿神经系统疾病,如各种小儿癫痫、难治性癫痫,脑炎、儿童抽动症,多动症,智力落后,肌肉病,遗传代谢性疾病、神经变性病等疾病的诊治。

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擅长:小儿神经系统疾病,如各种小儿癫痫、难治性癫痫,脑炎、儿童抽动症,多动症,智力落后,肌肉病,遗传代谢性疾病、神经变性病等疾病的诊治。
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姜良军 副主任医师

帕金森病,神经肌病

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擅长:帕金森病,神经肌病
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刘清缓 副主任医师

各类骨折的治疗,髋膝关节置换,腰腿疼的治疗

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擅长:各类骨折的治疗,髋膝关节置换,腰腿疼的治疗
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高乃永 副主任医师

脑梗塞、癫痫、帕金森、运动神经元病等疾病的诊治

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擅长: 脑梗塞、癫痫、帕金森、运动神经元病等疾病的诊治
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患友问诊

我最近咳嗽,肺部不适,担心可能是鹦鹉热肺炎,想了解是否需要去医院检查?患者女性27岁
5
2024-11-17 01:15:24
眼睛痒,有眼屎,眼睛有点红,有点胀,买了鹦鹉后出现的。患者男性35岁
8
2024-11-17 01:15:24
嗓子疼、全身酸疼、发烧,怀疑是否为鹦鹉热。患者女性33岁
68
2024-11-17 01:15:24
我最近因鹦鹉病毒感染导致呼吸困难,肺部CT显示全白,化验结果也证实了这一点。现在我在重症监护室接受治疗,非常担心我的生命安全。请问医生有什么建议吗?患者女性40岁
21
2024-11-17 01:15:24
发热、咳嗽,接触鹦鹉后疑似鹦鹉热。患者男性8岁
54
2024-11-17 01:15:24
鹦鹉疑似鹦鹉热肺炎,咨询用药问题。
51
2024-11-17 01:15:24
我可能患有鹦鹉热,需要医生的建议和治疗方案。患者男性26岁
66
2024-11-17 01:15:24
七十多岁男性患者,患有鹦鹉热,想了解多西环素或四环素的进口药是否可用,以及其他治疗方法或药物的选择。
21
2024-11-17 01:15:24
肌肉酸痛,咳嗽,痰多,担心鹦鹉热。患者女性25岁
23
2024-11-17 01:15:24
我想了解如何增强免疫力,特别是针对新冠、鹦鹉热和甲流这些疾病。
62
2024-11-17 01:15:24

科普文章

鹦鹉热衣原体常存在于鹦鹉、鸽子、家禽等体内,可通过接触其含有鹦鹉热衣原体的鸟、禽分泌物、排泄物的气溶胶、粉尘等传播给人。

鹦鹉热衣原体感染为全身性感染,但以呼吸道感染为主,常见为鹦鹉热衣原体肺炎,占社区获得性肺炎的比例很低,不容易确诊。

近年来,随着宏基因组二代测序技术 (mNGS)逐渐发展成熟,可以快速准确地检测 出各 种病原体,越来越多的鹦鹉热衣原体肺炎得以明确诊断。

鹦鹉热衣原体肺炎多见于中老年 患者,临床表现以发热为主,多见高热, 相对缓脉,患者可以出现咳嗽,头痛,乏力,呼吸困难,肌肉酸痛等, 实验室检查CRP及中性粒细胞比例 可以 明显升高,白细胞计数正常或稍增高,其CT表现早期为肺部局限性结节或斑片状影, 可以 快速进展为大片状实变影,以胸膜下分布为主,常见 “ 支气管充气征 ”、“ 细网格征 ”、“ 晕征 ”等 , 可 伴有胸腔积液。

鹦鹉热衣原体肺炎的高危人群是:高龄、吸烟、男性、糖皮质激素使用者及长期居住在护理院者,接触禽、鸟后易患此病,且容易出现重症和危重症,危及生命,需要及时诊断和救治。

鹦鹉热衣原体肺炎患者多数较重,常需要综合性治疗,抗菌药物以多西环素为主,还可以选用大环内酯类药物和喹诺酮类药物等。

饲养鹦鹉、鸽子、家禽的等中老年人,一旦出现高热、咳嗽等相关症状,需要及时就医,提供重要的鸟类、禽类接触史,由专科医生重点排查鹦鹉热衣原体感染。

#鹦鹉热
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鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体所引起的疾病,最初发现于玩赏鹦鹉者中,故命名为鹦鹉热。后来发现许多鸟类均可受染本病而感染人类,故认为称鸟疫更为合适。鹦鹉热的临床表现有发热、头痛和全身肌肉疼痛、咳嗽、黏液或血性痰、呼吸困难、发绀、烦躁、木僵、昏迷等。此外,还可能发生心内膜炎、心肌炎、心包炎、黄疸型肝炎、化脓性中耳炎、急性支气管炎等并发症,但均不多见。

对于鹦鹉热的诊断,如果与鸟类、禽类有过密切接触,出现上述症状应考虑排查鹦鹉热。一般常见发热、剧烈的头痛和全身肌肉疼痛、咳嗽等症状要提高警惕。鹦鹉热的治疗主要是使用抗生素治疗,如四环素类药物。同时注意隔离患者,避免传染。患者出现任何不适,怀疑自身为鹦鹉热,建议及时就医。

#鹦鹉热
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什么是鹦鹉热?

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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