临沂市人民医院的前身是美国教会医院，始建于1891年。医院是山东省首批三家省级区域医疗中心之一，也是国家博士后科研工作站、国家级住院医师规范化培训基地、国家高级脑卒中防治基地、国家临床药师培训基地。医院设有解放路院区、北城院区、河东院区，正在建设长春路院区，总建筑面积76万平方米，总开放床位4400张，员工6565人。2022年，医院完成门急诊294万人次、出院病人19.8万人次、手术9.3万台次，平均住院日5.81天，三四级手术占比69.46%，药占比（不含中药饮片）23.89%，各项工作继续走在全省医院前列，药占比、耗材占比等指标保持稳定，运营结构更趋合理。北城院区占地面积395亩，建筑面积53万平方米；设置骨科、胸外科、泌尿外科、血液科、呼吸科、心内科、心外科、肿瘤科、神经内科、神经外科、消化科、普外科等79个临床科室，开放床位3020张。解放路院区占地面积116亩，建筑面积15万平方米；设置妇科、产科、儿科、耳鼻喉头颈外科、眼科、口腔科、中医科、皮肤科等31个临床科室，开放床位1060张。河东院区（临沂市胸科医院）占地约74亩，建筑面积8万平方米；开设床位320张，以感染性疾病、结核病等传染病诊疗防治特色为主，是全市唯一一家传染病防治定点医院。长春路院区（河东区第一人民医院）建设工程为山东省发改委补短板项目及临沂市重大民生项目。占地面积119亩，计划编制床位800张，建筑面积13.9万平方米，项目于2020年9月25日开工建设，计划2023年12月启用。近年来，医院坚持党建领航，推进实施学科优先、管理创新、人才强院、科教兴院、文化兴院等发展战略，高质量发展之路越走越宽广。一是综合竞争力跃居新水平。在山东省三级综合医院住院服务绩效分析评价结果中稳居第一方阵;在中国医院竞争力艾力彼排行榜中连续5年位列全国地市级医院前十强。二是核心竞争力实现新跨越。目前，医院有1个国家中医药重点专科，1个国家临床重点专科建设项目；省级重点专科/专业达45个；胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心等“六大中心”建设成效明显，其中卒中中心综合排名稳居全国前列，连续四年被国家卫健委脑防委授予“五星高级卒中中心”；胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心均成功创建省级救治中心；省级呼吸专科区域医疗中心顺利通过PCCM学科规范化建设复审，成为国家“幸福呼吸”项目建设单位；心外科获批心脏移植资质，是全国为数不多具有心脏移植资质的地市级医院。以学科发展带动科研攻关的重大突破，心脏移植等130多项新技术走在全省乃至全国前列。三是就医获得感达到新高度。医院打造“互联网+医疗健康”信息集成平台，信息化水平跃居全省第一方队；上线门诊、住院电子票据系统，打造了“掌上结算”便民新通道；正式揭牌成立互联网医院，互联网医疗迈入实质性运营阶段，患者就医获得感极大提升，医院被省卫健委评为“智慧医院”和优质服务品牌。四是硬件设施迈上新台阶。面积53万平方米的北城院区，各项建设规划均体现人性化关怀，各项设施设备均有了质的飞跃与提升，千万沂蒙百姓不出临沂就能享受到高水平的诊疗服务。五是优质服务取得新成效。近期，根据省、市卫生健康委工作部署，医院以“提高医疗服务质量”“提升全民共建共享成效”为目标，扎实开展解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动、“四送四进四提升”健康促进行动，初步构建起一体化、全方位的优质服务体系，切实让群众看到新变化、得到新实惠。医院坚持以新发展理念引领文化建设，以“医路跟党”巩固核心价值体系，凝练医院百年文化基因，推进红色基因移植，创新文化载体与符号，建成全国医疗机构中规模最大的职工文体活动中心、消防安全体验馆、院史馆；在职工生日、子女入学入托、健康体检、团购服务等方面，出台一系列温馨措施，打造出了一条提升员工生命力、创造力、凝聚力和向心力的“幸福路线”。2021年在庆祝建党百年之际，院党委被党中央授予“全国先进基层党组织”称号；2020年，感染科党支部被党中央、国务院、中央军委授予“全国先进基层党组织”和“抗击新冠肺炎疫情先进集体”，院党委被省委、省政府评为“山东省先进基层党组织”“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”，并荣获2020年度“全国医院质量管理奖”。间歇性跛行（intermittentclaudication）指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。治疗酌情采用保守疗法或手术治疗。，病因主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。 腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。，足，1.保守治疗 大多数的腰椎椎管狭窄症患者经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。方法包括： （1）一般取屈髋、屈膝位侧卧,休息3～5周症状可缓解或消失。老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2～3周。 （2）药物治疗：给予适量的非类固醇类抗炎药物。 （3）功能锻炼：腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。 （4）支具应用：腰围（或腰椎保护性支架）可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉及压迫。但不宜长期应用,以免造成肌肉萎缩。 （5）硬膜外间隙给药：注入类固醇药物可起到局部消炎作用。部分患者暂时缓解疼痛,但有可能病情加重或瘫痪。多次注射会引起神经粘连,增加手术难度。 （6）其他：牵引、局部封闭、针灸、推拿等。 2.手术治疗 如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作,或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害,或腰椎滑脱、侧弯进行性加重,并伴随相应的临床症状,则需要进行手术治疗。，腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，1.观察患者的步行状态。 2.进行X线检查、超声检查,必要时可行动脉造影检查。，。
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