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山东省临沂人民医院专家

简介:

临沂市人民医院的前身是美国教会医院,始建于1891年。医院是山东省首批三家省级区域医疗中心之一,也是国家博士后科研工作站、国家级住院医师规范化培训基地、国家高级脑卒中防治基地、国家临床药师培训基地。医院设有解放路院区、北城院区、河东院区,正在建设长春路院区,总建筑面积76万平方米,总开放床位4400张,员工6565人。2022年,医院完成门急诊294万人次、出院病人19.8万人次、手术9.3万台次,平均住院日5.81天,三四级手术占比69.46%,药占比(不含中药饮片)23.89%,各项工作继续走在全省医院前列,药占比、耗材占比等指标保持稳定,运营结构更趋合理。北城院区占地面积395亩,建筑面积53万平方米;设置骨科、胸外科、泌尿外科、血液科、呼吸科、心内科、心外科、肿瘤科、神经内科、神经外科、消化科、普外科等79个临床科室,开放床位3020张。解放路院区占地面积116亩,建筑面积15万平方米;设置妇科、产科、儿科、耳鼻喉头颈外科、眼科、口腔科、中医科、皮肤科等31个临床科室,开放床位1060张。河东院区(临沂市胸科医院)占地约74亩,建筑面积8万平方米;开设床位320张,以感染性疾病、结核病等传染病诊疗防治特色为主,是全市唯一一家传染病防治定点医院。长春路院区(河东区第一人民医院)建设工程为山东省发改委补短板项目及临沂市重大民生项目。占地面积119亩,计划编制床位800张,建筑面积13.9万平方米,项目于2020年9月25日开工建设,计划2023年12月启用。近年来,医院坚持党建领航,推进实施学科优先、管理创新、人才强院、科教兴院、文化兴院等发展战略,高质量发展之路越走越宽广。一是综合竞争力跃居新水平。在山东省三级综合医院住院服务绩效分析评价结果中稳居第一方阵;在中国医院竞争力艾力彼排行榜中连续5年位列全国地市级医院前十强。二是核心竞争力实现新跨越。目前,医院有1个国家中医药重点专科,1个国家临床重点专科建设项目;省级重点专科/专业达45个;胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心等“六大中心”建设成效明显,其中卒中中心综合排名稳居全国前列,连续四年被国家卫健委脑防委授予“五星高级卒中中心”;胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心均成功创建省级救治中心;省级呼吸专科区域医疗中心顺利通过PCCM学科规范化建设复审,成为国家“幸福呼吸”项目建设单位;心外科获批心脏移植资质,是全国为数不多具有心脏移植资质的地市级医院。以学科发展带动科研攻关的重大突破,心脏移植等130多项新技术走在全省乃至全国前列。三是就医获得感达到新高度。医院打造“互联网+医疗健康”信息集成平台,信息化水平跃居全省第一方队;上线门诊、住院电子票据系统,打造了“掌上结算”便民新通道;正式揭牌成立互联网医院,互联网医疗迈入实质性运营阶段,患者就医获得感极大提升,医院被省卫健委评为“智慧医院”和优质服务品牌。四是硬件设施迈上新台阶。面积53万平方米的北城院区,各项建设规划均体现人性化关怀,各项设施设备均有了质的飞跃与提升,千万沂蒙百姓不出临沂就能享受到高水平的诊疗服务。五是优质服务取得新成效。近期,根据省、市卫生健康委工作部署,医院以“提高医疗服务质量”“提升全民共建共享成效”为目标,扎实开展解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动、“四送四进四提升”健康促进行动,初步构建起一体化、全方位的优质服务体系,切实让群众看到新变化、得到新实惠。医院坚持以新发展理念引领文化建设,以“医路跟党”巩固核心价值体系,凝练医院百年文化基因,推进红色基因移植,创新文化载体与符号,建成全国医疗机构中规模最大的职工文体活动中心、消防安全体验馆、院史馆;在职工生日、子女入学入托、健康体检、团购服务等方面,出台一系列温馨措施,打造出了一条提升员工生命力、创造力、凝聚力和向心力的“幸福路线”。2021年在庆祝建党百年之际,院党委被党中央授予“全国先进基层党组织”称号;2020年,感染科党支部被党中央、国务院、中央军委授予“全国先进基层党组织”和“抗击新冠肺炎疫情先进集体”,院党委被省委、省政府评为“山东省先进基层党组织”“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”,并荣获2020年度“全国医院质量管理奖”。。

柴纪伟 副主任医师

创伤骨科,脊柱骨折,髋膝关节置换

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擅长:创伤骨科,脊柱骨折,髋膝关节置换
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牛少娜 副主任医师

糖尿病急慢性并发症,尤其对糖尿病足和糖尿病周围神经病变有较为深刻的理解及独特的治疗方法,对于甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病,骨质疏松,高尿酸血症也有一定的研究。主要研究领域为糖尿病足病。

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擅长:糖尿病急慢性并发症,尤其对糖尿病足和糖尿病周围神经病变有较为深刻的理解及独特的治疗方法,对于甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病,骨质疏松,高尿酸血症也有一定的研究。主要研究领域为糖尿病足病。
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张广平 主治医师

擅长小儿外科常见疾病,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,肾积水,急性阑尾炎,肠套叠,漏斗胸,鸡胸,先天性巨结肠,多指畸形,肠梗阻,腮裂瘘,肠闭锁,先天性肛门闭锁等,各种外伤、骨折等。

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擅长:擅长小儿外科常见疾病,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,肾积水,急性阑尾炎,肠套叠,漏斗胸,鸡胸,先天性巨结肠,多指畸形,肠梗阻,腮裂瘘,肠闭锁,先天性肛门闭锁等,各种外伤、骨折等。
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张祥英 主任医师

各类骨病、颈腰椎间盘突出症,骨关节炎、骨质疏松症,类风湿强直性脊柱炎,股骨头坏死,骨折创伤以及骨关节感染性疾病。

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擅长:各类骨病、颈腰椎间盘突出症,骨关节炎、骨质疏松症,类风湿强直性脊柱炎,股骨头坏死,骨折创伤以及骨关节感染性疾病。
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孔庆印 主任医师

擅长胃肠道疾病、肝病的治疗,特别是消化道肿瘤的介入治疗和微创治疗(ESD)以及胆总管结石的内镜取石(ERCP)。

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擅长:擅长胃肠道疾病、肝病的治疗,特别是消化道肿瘤的介入治疗和微创治疗(ESD)以及胆总管结石的内镜取石(ERCP)。
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李旭华 副主任医师

脑梗死,脑出血,头晕头痛,肌无力

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擅长:脑梗死,脑出血,头晕头痛,肌无力
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张媛媛 副主任医师

从事内分泌专业近20年,擅长糖尿病、甲状腺疾病等常见病的诊治,对肾上腺疾病、性腺疾病、生长发育迟缓、垂体疾病、女性更年期综合征、骨质疏松等有丰富的临床经验。

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擅长:从事内分泌专业近20年,擅长糖尿病、甲状腺疾病等常见病的诊治,对肾上腺疾病、性腺疾病、生长发育迟缓、垂体疾病、女性更年期综合征、骨质疏松等有丰富的临床经验。
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李玉芬 主任医师

小儿神经系统疾病,如各种小儿癫痫、难治性癫痫,脑炎、儿童抽动症,多动症,智力落后,肌肉病,遗传代谢性疾病、神经变性病等疾病的诊治。

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擅长:小儿神经系统疾病,如各种小儿癫痫、难治性癫痫,脑炎、儿童抽动症,多动症,智力落后,肌肉病,遗传代谢性疾病、神经变性病等疾病的诊治。
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姜良军 副主任医师

帕金森病,神经肌病

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擅长:帕金森病,神经肌病
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刘清缓 副主任医师

各类骨折的治疗,髋膝关节置换,腰腿疼的治疗

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擅长:各类骨折的治疗,髋膝关节置换,腰腿疼的治疗
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患友问诊

科普文章

卵圆孔是左右心之间的一个通道,能使血液在左右心之间分流。胎儿时期,我们的血流循环直接通过卵圆孔由右向左心室流出,新生儿出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆孔发生功能性闭合,1年内达到解剖上的闭合,若年龄>3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。 卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。正常情况下左心的压力较右心高,左心的少量动脉血流入右心,即左向右分流,通常不引起症状。在右心压力增高(如咳嗽、憋气、潜水)时,出现右心的静脉血流入左心,即右向左分流。右向左分流通常也无症状, 但如右心系统(静脉系统)的一些物质随血流进入左心就可产生症状。

常见静脉系统的栓子包括①下肢深静脉或盆腔静脉的血栓。②潜水病或减压病所致的空气栓子。③手术或外伤后形成的脂肪栓子等。存在卵圆孔未闭者发生不明原因脑缺血事件的几率显著高于无卵圆孔未闭者。

因此,对于具有不明原因脑缺血发生病史,同时又有卵圆孔未闭、存在右向左分流的患者,应将卵圆孔封堵以绝后患。通常检查卵圆孔未闭的方法有经胸超声、经食道超声、以及经颅多普勒微泡实验检查三种。经胸超声简单无创,但检出率低。 经食道超声为有创检查,检查过程要承受痛苦,不易配合检查。而经食道超声和经颅多普勒微泡实验法的检出率都相当高,均达95%以上,被称作检测卵圆孔未闭的金标准。

治疗卵圆孔未闭的方法有手术缝补卵圆孔和经导管封堵两种方法。后者减少了开胸手术、体外循环的痛苦,并且成功率高,有逐渐取代前者的趋势。

偏头痛的持续时间因人而异,可以在几小时到数天之间变化。一般分为:

1、短暂性偏头痛: 这种类型的偏头痛发作持续时间相对较短,通常为15分钟到1小时。虽然症状可能较轻,但也会造成不适。

2、普通型偏头痛: 大多数偏头痛发作持续4小时至72小时,期间症状逐渐加重,然后逐渐减轻。这种类型的偏头痛可能会对日常活动产生较大影响。

3、慢性偏头痛: 在某些情况下,偏头痛的发作时间可能超过72小时,甚至可能持续数天。这可能会显著影响患者的生活质量。

4、持续状态偏头痛: 这是一种罕见但严重的情况,偏头痛发作持续时间超过72小时,不受正常治疗方式控制。这种情况需要紧急医疗干预。每个人的偏头痛发作可能都有不同的特点,持续时间也会有所不同。

治疗偏头痛常见的药物包括非特异性止痛药(如非甾体抗炎药、阿片类药物)和特异性药物(如麦角类制剂、曲普坦类药物),治疗方案应在症状开始时迅速实施,根据头痛程度和个体情况选择适当的药物。对于轻度至中度头痛,可首选非甾体抗炎药如阿司匹林、萘普生、布洛芬等。

如果效果不佳,特异性药物如麦角类制剂可作为替代选择。中度至重度头痛的患者在严重发作时可以优先考虑特异性药物,如麦角类制剂,能有效减缓疼痛。

另一方面,对于曾对非甾体抗炎药反应良好的患者,仍可继续使用非甾体抗炎药作为治疗选择。但需注意,药物的使用应严格遵循医生的建议,避免自行调整剂量或频率。在药物治疗过程中,也应注意观察症状的变化,及时与医生沟通,以确保疗效的最大化。

我们可从以下几个方面辨别偏头痛。首先,看症状特点。偏头痛通常伴随着脑部一侧的搏动性疼痛,还可能伴有恶心、呕吐,以及对光线和声音的敏感。而其他头痛类型可能会有不同的症状。其次,看发作持续时间。偏头痛的发作通常会持续4-72小时。其他头痛类型的持续时间可能有所不同。发作频率也是一个考虑因素。偏头痛通常是间歇性的,可能会有几个月的间隔。而其他类型的头痛可能会有不同的发作频率。

另外,触发因素也很重要。不同类型的头痛可能由不同的触发因素引起。偏头痛可能由饮食、气候变化、情绪波动等触发,而其他类型的头痛可能有其他的诱发因素。如果你认为自己可能有头痛问题,最好在专业医生的指导下进行诊断和区分,以便得到正确的诊断和治疗。

预防偏头痛可以通过改变生活方式和采取一些预防策略来降低发生频率和严重程度。首先,可以创建一个每日生活计划,确保有规律的睡眠时间,定时进餐,以及尽量减轻压力。定期锻炼也是重要的,有氧运动如散步、游泳、骑自行车等可以缓解紧张情绪,从而预防偏头痛。确保在开始运动前进行适当的热身,以避免运动引起的头痛;

另外,对于女性偏头痛患者来说,要注意减少雌激素的影响。雌激素可能会诱发或加重头痛,所以要避免或减少服用含有雌激素的药物。此外,如果注意到某些特定因素触发了偏头痛,如食物、气候变化等,尽量避免或减少接触这些诱发因素;最后,可以在医生的指导下采取预防性治疗药物。这些方法结合起来可以帮助患者预防偏头痛的发作,提高生活质量。

首先,保持规律的生活作息非常重要,尽量保持每天相同的起床时间和睡觉时间,避免熬夜和过度劳累,这有助于减少偏头痛的发作。遵循健康的饮食习惯也很关键,避免食用辛辣、油腻、含咖啡因的食物,同时保持充足的水分摄入。情绪管理也是重要的一环,学会放松技巧如冥想、深呼吸、瑜伽,有助于减轻情绪波动引发的发作。

定期进行体育锻炼可以改善循环系统,降低偏头痛的风险。此外,避免暴露在过强的光线和噪音环境中,也可以减少发作的可能性。如果已经发作,找一个安静、舒适的环境休息,闭上眼睛逐渐深呼吸,有助于缓解痛感。最重要的是,在医生的指导下制定个体化的管理方案,定期就医并遵循医生的建议,有助于更好地管理偏头痛,提高生活质量。

对于偏头痛,治疗方法有多种,可以根据个人情况选择合适的方法来缓解症状。首先,可以尝试非药物治疗,比如休息、放松,避免诱发因素等,这有助于减轻发作的频率和强度。

其次,药物治疗也是重要的缓解方法。在症状刚开始时,即应该及时服用治疗药物。这些药物包括非特异性止痛药(如非甾体抗炎药、阿片类药物)、特异性药物(如麦角类制剂、曲普坦类药物)等,选择药物要根据疼痛程度、伴随症状和个人用药历史进行综合考虑。除此之外,一些辅助疗法如针灸、按摩、瑜伽、放松技巧等也可以尝试。

然而,最佳治疗方法应该在专业医生的指导下根据个体情况确定。如果偏头痛严重影响生活质量,建议及早就医,寻求医生的专业建议和治疗方案。

首先,休息是关键,找一个安静、舒适的环境,闭上眼睛,尽量放松。应该避免过度的光线、噪音和刺激,可以尝试在暗室中休息。其次,可以尝试用冷敷或热敷来缓解疼痛,不同的人可能对不同的温度有不同的反应,可以根据个人的感觉选择。保持充足的水分摄入也很重要,避免脱水可能会减轻疼痛的程度。

此外,一些人可能会从深呼吸、冥想、放松技巧中获得一些缓解,帮助放松紧张的神经系统。药物方面,可以尝试非处方的止痛药,但要注意药物的用量和频率,最好在医生的指导下使用。如果疼痛严重或频繁发作,最好咨询医生,寻求专业建议和治疗。综合来说,了解自己的偏头痛症状,积极寻找合适的缓解方法,可以帮助减轻发作时的不适。

这与个体的遗传、生活方式以及环境因素等有关。一些人可能具有家族遗传倾向,如果家庭中有人患有偏头痛,那么个体患病的风险可能会增加。女性在患偏头痛方面的风险也相对较高,特别是在月经周期的不同阶段。荷尔蒙变化被认为是女性更容易患偏头痛的原因之一,这也解释了为何在月经前后偏头痛发作的频率可能会增加。

此外,年龄也是一个因素,偏头痛在青少年和中年人中较为常见,但在年龄较大的人群中相对较少见。不良的生活方式,如不规律的作息时间、缺乏足够的睡眠、高压工作和情绪压力等,也可能增加患偏头痛的风险。饮食方面,摄入过多的咖啡因、酒精,或食用含有亚硝酸盐等添加剂的食物也可能诱发偏头痛。

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