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湘雅二院,湘雅二医院颈部肌肉损伤专家

简介:

中南大学湘雅二医院始建于1958年,是中南大学的附属医院、国家卫生健康委预算管理医院,素有“南湘雅”美誉,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。在复旦大学中国医院排行榜中,综合实力最佳排名全国第13位;在三级公立医院绩效考核中,最佳排名全国21名(A+医院)。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生系统先进集体、全国五一劳动奖状、工人先锋号、模范职工之家、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体等荣誉。医院占地面积260余亩(其中医疗用地156亩)、业务用房面积39.6万平方米,编制床位4400张,拥有42个临床科室、9个医技科室;现有在职职工5301人,其中副高及以上专家923人,国家级高层次人才16人,国家卫生健康委有突出贡献中青年专家8人,享受国务院特殊津贴专家56人,国际学术机构任职39人次,国际学术期刊任职53人次。医院拥有国家精神疾病医学中心(湖南省唯一国家医学中心)、国家重大疾病研究中心2个(全国首家同时拥有两个中心),拥有国家临床重点专科建设项目36个、教育部重点学科6个,是全国七家同时拥有全部6项器官移植资格的医院之一、全国4支国家紧急医学救援队之一,国家输出型区域医疗中心、委省共建国家综合、心血管、创伤、传染病区域医疗中心。精神病学科、代谢内分泌科、心血管外科、皮肤性病科、老年医学科、肾内科、临床药学、器官移植等专科居全国前列。2022年医院门急诊量415.2万人次、出院患者17.5万人次、各类手术14.2万台次,稳居湖南省首位。承担了省内大部分省部级以上领导干部和来湘党和国家领导人的保健任务;作为国家紧急医学救援队依托单位,近年来多次参与国内重大突发卫生应急事件的医学救援;积极投身新冠疫情防控,外派600余人支援武汉、北京、新疆、西非等抗疫一线,居全国前列。医院拥有一级学科博士学位授权点4个、博士专业学位授权点3个,现有博士生导师151人,硕士生导师473人;拥有国家实验教学示范中心(首批)和国家临床教学培训示范中心(首批,国内首家同时通过SSH双认证);拥有国家级住培重点专业基地2个;拥有国家级一流本科专业建设点、国家级特色专业建设点各1个,国家级优秀教学团队1个,国家级教学名师/全国优秀教师3人,国家级一流本科课程、国家虚拟仿真金课、国家精品课程、国家精品资源共享课及国家精品视频公开课10门;近十年参与获得国家级教学成果一等奖、二等奖各1项;获得全国优博论文2篇;获得77、78、79年级全国统考三连冠、全国高校大学生临床技能竞赛特等奖6次。医院拥有国家医学中心1个、国家临床医学研究中心2个、国家地方联合实验室1个、省部级科研平台41个;牵头获得国家科技进步奖11项;近5年承担国家级项目(课题)393项,其中国家重点研发计划项目(课题)13项,国家科技重大专项课题1项,国家科技创新重大项目2项,纵向项目超百万的74项、超过千万的项目2项。连续五年入选湖南省十大科技新闻;在复旦大学中国医院排行榜中,6个专科进入全国前十;在中国医学科学院发布的全国医院科技量值排行榜中,7个学科进入全国前十。医院始终坚持“救死扶伤,牺牲个人利益;勤俭办院,减轻病人负担;全心全意为人民服务”的办院方针,牢牢把握“一切为了人民健康”的宗旨,落实党委领导下的院长负责制,以高质量党建引领和保障高质量发展,是全国三家同时拥有全国党建工作样板党支部和“双带头人”教师党支部书记工作室的医院之一。面向“十四五”,医院将以高质量发展为主题,以“人才队伍、学科建设、绩效管理、智慧医院”为重点,以国家医学中心和区域医疗中心建设为契机,全面推进医院治理体系和治理能力的现代化,奋力开创卓越创新幸福美丽的现代一流研究型医院建设新局面。颈部损伤是由机械性外力、慢性劳损等引起的颈部结构的损伤,比四肢、腹部等损伤少见,可分为开放性损伤和闭合性损伤两种。闭合性损伤多见于拳击、勒缢伤,除可引起血肿和皮下气肿外,往往有丧失意识、脉搏细速、血压下降,同时可出现血肿压迫气管导致窒息,或者颈动脉受刺激,从而引起脑部反射性血循环障碍。开放性损伤平时少见,可见于交通事故、意外事故、生产事故;战时多见于刀伤、弹伤。,因机械性外力、慢性劳损等引起。,颈部肌肉,医生会根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。病情较轻者可用药物治疗、胸部制动等疗法;大血肿可穿刺抽吸或做手术切开;并发骨折或休克时须立即采取相应急救治疗措施。,诊断明确,不与其它疾病混肴。,1、患者要戒烟酒。2、患者忌食辛辣刺激、生冷坚硬的食物。,体格检查,X线检查、超声检查,。

陈旭东 主治医师

擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。

好评 99%
接诊量 159
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。
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夏振坤 副主任医师

食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植

好评 100%
接诊量 124
平均等待 9小时
擅长:食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植
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李凌江 主任医师

抑郁症、焦虑症的临床诊断、治疗和康复

好评 99%
接诊量 424
平均等待 -
擅长:抑郁症、焦虑症的临床诊断、治疗和康复
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吴秋霞 主治医师

精神分裂症,焦虑症,抑郁症,强迫症,成瘾等精神疾病

好评 99%
接诊量 412
平均等待 2小时
擅长:精神分裂症,焦虑症,抑郁症,强迫症,成瘾等精神疾病
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贺莹 主治医师

精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等常见精神疾病的早期识别和干预,性与性别少数心理咨询

好评 100%
接诊量 69
平均等待 15分钟
擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等常见精神疾病的早期识别和干预,性与性别少数心理咨询
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李卫晖 主任医师

抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,

好评 99%
接诊量 1699
平均等待 11小时
擅长:抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,
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孙超 住院医师

主治心血管疾病,对高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病和心肌炎的治疗有丰富的经验

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:主治心血管疾病,对高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病和心肌炎的治疗有丰富的经验
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李则宣 副主任医师

睡眠障碍、焦虑/抑郁障碍、双相情感障碍、分裂症及其他常见精神心理障碍

好评 100%
接诊量 429
平均等待 8小时
擅长:睡眠障碍、焦虑/抑郁障碍、双相情感障碍、分裂症及其他常见精神心理障碍
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左仲坤 主治医师

甲状腺结节,结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌,甲状腺术后,甲状旁腺瘤的手术及治疗

好评 100%
接诊量 1271
平均等待 4小时
擅长:甲状腺结节,结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌,甲状腺术后,甲状旁腺瘤的手术及治疗
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刘振江 副主任医师

心律失常 高血压 冠心病

好评 99%
接诊量 158
平均等待 12小时
擅长:心律失常 高血压 冠心病
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患友问诊

37岁男性,颈椎肌肉疼痛,询问药品能否缓解,并关注用药安全。
51
2024-11-14 18:13:04
颈部不适,疑为肌肉劳损,想了解适合的产品。
54
2024-11-14 18:13:04
我全身发麻,舌头紫色,手指受伤后血液循环不佳,想找活血化瘀的中药调理气血不足和淤血。
43
2024-11-14 18:13:04
患者颈椎肌肉紧张疼痛,咨询药物使用及建议。
56
2024-11-14 18:13:04
我后背右侧的肌肉疼痛,尤其是深呼吸、咳嗽或沉肩时更明显,已经三天了,吃了依托考昔和云南白药,但仍然很痛。请问这是什么原因?患者男性28岁
33
2024-11-14 18:13:04
我最近在低头或抬头时,颈部会有响动,持续几天了,没吃过药。之前有过失枕的经历。请问这是什么原因?患者女性35岁
48
2024-11-14 18:13:04
1岁宝宝出现斜颈,想了解治疗方法和复查时间。
29
2024-11-14 18:13:04
颈肩部疼痛两天,活动受限,长时间低头加重症状。患者男性31岁
35
2024-11-14 18:13:04
我最近两天脖子酸,像落枕一样,尤其是右边,低头转头都酸,睡姿挺好的,没有手麻或走路不稳的症状。请问这是什么问题?患者男性32岁
50
2024-11-14 18:13:04
长时间低头工作,突然感觉肩膀酸疼。患者男性26岁
50
2024-11-14 18:13:04

科普文章

#痛风性关节炎#颈部肌肉扭伤
5

喝完酒以后出现了肩膀疼痛方面的临床症状,考虑为痛风性关节炎所致的可能性大,也有风湿性关节炎的可能性在里面,也可能是肩膀周围肌肉韧带软组织损伤所致。所以出现了肩膀疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要抽血做血沉,尿酸,风湿系列的检查,肩膀 X 片,肩膀彩超的检查,必要时还需要做肩关节磁共振的检查,详细的了解一下肩膀方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。当然,如果疼痛严重也可以临时服用止痛药,比如说双氯芬酸钠缓释胶囊或者是布洛芬缓释胶囊,急则治其标。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说肩膀周围针灸,推拿,穴位注射治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,少喝酒,不要太劳累了。

#颈部肌肉扭伤#颈项筋膜炎
6

脖子落枕以后出现了肩膀疼痛方面的临床症状,考虑为颈部斜方肌竖脊肌肌肉劳损所致的可能性大,是属于肌肉牵扯痛,或者是神经牵扯通方面的问题,所以也就容易出现了肩膀疼痛的症状。

对于这种临床症状的改善,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理: 可以服用活血止痛片,替扎尼定片这两种药物,两种都用,必要时完善颈椎和肩关节方面的检查,根据检查的结果再调整药物。
  • 康复治疗: 需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部肩膀周围针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 生活习惯改善: 需要减少伏案工作学习的时间,少用手机电脑,枕头不要太高了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

出现了落枕肩膀疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

#颈椎病#颈椎间盘突出#颈部肌肉扭伤
18

在临床中,经常性的出现了脖子疼痛方面的临床症状,考虑为颈椎病,颈部肌肉劳损所致的可能性大,也可能是颈椎间盘突出压迫神经根所致。

所以出现了经常性脖子疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做颈椎 CT 或者磁共振,详细的了解一下颈椎方面的情况,可以暂时服用活血止痛片,替扎尼定片这两种药物,两种都用,根据检查的结果再调整药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上还需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,要及时处理才行。

#颈椎间盘突出#颈部肌肉扭伤#颈椎病
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在临床中,来例假的时候出现了颈椎疼痛方面的临床症状,可能是颈部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,也可能是颈部肌肉劳损方面的问题,也可能是颈椎间盘突出压迫神经根所致。所以出现了颈椎疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要抽血做血常规,颈椎 CT 或者磁共振,详细的了解一下颈椎方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。当然如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,穴位注射,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,少用手机电脑,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。来例假的时候出现了颈椎疼痛的症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

#颈部肌肉扭伤
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拉伸不是运动员,舞蹈演员的热身运动吗?为什么可以治疗疼痛?

答案是可以的,拉伸疗法最开始是欧美国家开始使用的一种简单无创方便的治疗办法,肌肉激痛点产生后,伴随着肌肉运动时肌肉疼痛,会限制肌肉正常的运动幅度,大家都会有生活经验,如果颈部不舒服,感觉扭头都费劲,或者一低头头就晕,这都是肌肉的活动幅度受到限制,我们通过特定肌肉拉伸,使肌肉恢复到原来的运动范围,这样激痛点自然而然就消失了,症状就消除了。

那头夹肌该怎么拉伸呢?

重点来了

双手合十放在后枕部,双肘打开,深吸气,伴随呼气重力自然下压后枕部,

颈部出现被拉伸的感觉,会有轻微刺痛,持续 15 秒钟后,放松颈部会出现

舒适的感觉。

怎么预防头颈夹肌激痛点活化呢?

  • 不要长时间保持低头状态,工作游戏一小时药放松活动。
  • 纠正驼背
  • 及时保暖
  • 避免突然外力损伤
  • 不要过劳,三餐规律,按时作息,保持良好情绪。
#颈部肌肉扭伤#落枕
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    “落枕”是一种常见疾病,怎么办呢
(1)药物
        一般只要没有服药禁忌,最简单直接有效的方法,就是口服非甾体消炎药。
 常见的非甾体类抗炎药有布洛芬、扶他林,西乐葆等。如果对口服这类药物有所顾忌,可以选择外用制剂,比如扶他林软膏,可以迅速缓解疼痛,减轻炎症反应,加速恢复。
 
(2)热疗
        湿热疗法,对缓解落枕引起的肌肉炎性损伤,也有比较好的作用。最为简单可行的就是用洗热水澡,用热水淋浴颈肩部,还是相当舒服的。
 湿热疗法时间不宜过长,一般15分钟左右即可。
 
(3)按摩放松
落枕后,对痉挛疼痛的肌肉筋膜进行按摩放松,也使有很好的缓解疼痛效果的。可以用手、泡沫轴或最近流行的筋膜枪,对痉挛疼痛明显的肌肉束进行力度适中的按摩放松。当然,针灸因为也有一定缓解疼痛的效果,所以也可被用来缓解落枕的症状。
 
      需要注意的有两点:如果本身有颈椎病,按摩一定要慎重。因为脊髓型颈椎病的,是严禁按摩的。一定要选择正规的医疗机构进行,不要去街边按摩店。
#颈部肌肉扭伤#会阴部不适#颈椎外伤
8

临床上可能有以下的情况,第一种情况就是落枕,这种主要是由于睡眠姿势不对等等诱发导致的颈部肌肉的拉伤。临床上一般通过骨科医生的检查,确诊起来不困难,一般给予局部的热敷,按摩,理疗推拿等治疗。很多病人短期之内能有缓解。第二种情况就是有的患者有耳朵周围的带状疱疹感染,疱疹感染侵犯周围的神经可以导致剧烈的神经性疼痛。这种疼痛都是阵发性的,很多患者在疱疹消失之后疼痛仍然存在。第三种情况就是有的患者有耳朵以及腮腺等部位的炎症性疾病,病变累及到耳朵后面的淋巴结导致淋巴结出现肿痛,甚至包括耳朵周围一些软组织都会出现炎症性改变,从而表现脖子疼。总之,对于患者耳朵后面脖子疼的话,要根据患者病史,查体进行综合的判断。

#颈椎间盘疾患伴有神经根病#颈部肌肉扭伤
6

落枕也称失枕,是一种常见病、多发病,好发于青壮年,以冬春季节多见。

落枕原意是指睡眠时由于头离开了枕头而引起的颈项疼痛或者活动障碍,常见发病经过是人睡前无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。

落枕的主要表现为颈部僵硬、活动受限。

落枕的主要病理有 3 个方面:

  • 一、颈肌肉韧带损伤、扭伤,为保护损伤组织而产生肌肉痉挛,如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈椎小关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤。
  • 二、颈神经根后支受到刺激而反射到颈肌肉所产生的肌肉痉挛和颈痛,并有明确的压痛点。
  • 三、颈椎间盘病变刺激颈神经根所致,如颈椎病诱发的经常性落枕。

落枕常见原因有:睡眠时头颈姿势不当;枕头垫得过高、软硬不当或高低不平;颈部外伤;颈部受风着凉;颈椎病诱发。

临床表现为晨起突然感到颈后部、颈肩部疼痛不适,以一侧为多,或有侧俱痛者,或一侧重,一侧轻,颈部活动明显受限;严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。

多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时可发现颈部肌肉痉挛,有明显的触痛、压痛,一般没有上肢的疼痛、麻木,上肢肌力正常。

落枕主要是一种睡眠姿势或者睡眠习惯不良引起的颈部肌肉损伤,造成颈部肌肉痉挛、疼痛。

日常良好睡眠习惯养成的重要性,避免在日常生活、工作中长期处于不良姿势,注重平时锻炼。只有注重预防为主、防治结合,该病才能较快缓解并维持较长时间不发作。

#颈腰劳损#颈部肌肉扭伤#颈椎病
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1. 选择合适的枕头

枕头的高度应以个人身材体格为标准,原则是,睡在枕上要能保持颈椎的正常曲线,不会使颈部扭曲。枕头以软硬度适中、稍有弹性为好。枕头太硬,头颈与枕接触的相对压力增大,会引起头部不适;枕头太软,则难以维持正常高度,使头颈部得不到一定支持而疲劳。

2. 良好的睡姿和睡眠环境

睡觉时应以仰卧、侧卧为主,不要趴着睡,否则很容易造成颈椎关节扭转过度和颈部肌肉疲劳。睡眠时应将颈部也枕在枕头上,不要悬空。

睡觉时盖被不仅要盖在身上,而且要盖好颈部;夏天不要贪一时凉快而将颈背正对着风扇或空调直吹,以免颈部着凉引起颈肌痉挛。

3. 颈背部肌肉的锻炼

颈背部的肌肉是保持颈椎稳定的关键,所以,要想保护好颈椎,关键要锻炼好颈背部的肌肉。

具体怎样做呢?

最好每天抽出一定的时间进行锻炼,尤其注意加强颈肩部肌肉的锻炼,游泳、放风筝对预防颈椎病效果较好。长期坐在电脑前的上班族,也应该定时抬头活动颈部,防止颈肌慢性劳损,有助于减少落枕风险。

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