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阜阳市人民医院低密度脂蛋白型高脂蛋白血症专家

简介:

阜阳市人民医院,始建于1949年,是安徽省医疗区域中心,安徽医科大学附属阜阳人民医院,同时也是阜阳市医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复的中心。医院致力于建设“皖北领先、全省一流、全国知名”的现代化医院和省级区域医疗中心,争创国家区域医疗中心,肩负着为阜阳及皖西北、豫东南周边地区3000万人民群众生命健康保驾护航的使命。2018年以来连续四年,在国家卫健委三级公立医院绩效考核排名,以指标等级A级,居全国综合医院第1方阵;连续三年位列安徽省综合医院第6名、地市级综合医院第1名。医院现有南区、北区、岳家湖院区三个院区,在建感染病院区,阜纺、临泉两个分院,总占地面积360余亩。医院开放床位3150张,医院年门、急诊服务近240万人次,出院11.8万余人次,完成手术5.4万余台次,平均住院床日为7.6天。现有职工3150余人,高级职称472人,博导、硕导54人,硕、博研究生501人。江淮名医6人,享受国务院特殊津贴3人,白求恩奖章获得者1人,妇产科好医生·林巧稚杯”奖1人,省特支计划创新领军人才1人,享受省政府特殊津贴1人,市政府特殊津贴2人,24人获颍淮名医、名中医称号,36人获“阜阳市专业技术拔尖人才”称号。医院学科门类齐全,骨科成功获批为国家重点临床专科,设有临床科室(病区)50个,医技科室18个,建成有安徽省脊柱畸形临床医学研究中心,拥有院士工作站1个,国家级住培基地18个,安徽省博士后科研工作站1个,安徽省医疗卫生临床重点专科7个(骨科、妇产科、心内科、呼吸科、肾内科、急诊科、普外科),安徽省重点特色专科2个(耳鼻咽喉-头颈外科、康复医科),市级重点学科28个,市级质控中心40个。建成有国家高级卒中中心、标准胸痛中心,以及覆盖全市的“5+1”急危重症救治中心,危险性上消化道出血救治中心获评五星“专业救治基地”,神经外科被授予全国“脑出血外科诊疗基地”。近年来,医院先后荣获全国改善医疗服务示范医院、全国厂务公开民主管理示范单位、全国敬老文明号、全国医院后勤管理示范单位、全国脑卒中防治与筛查先进集体、全国母婴安全优质服务单位、安徽省先进集体、安徽省卫生计生系统先进集体、安徽省双拥模范单位、阜阳市第九届、十一届文明单位等多项国家及省、市级荣誉。是指血液中胆固醇水平升高,与遗传,饮食,不良生活习惯有关,血液,生活方式干预,药物治疗,甲状腺功能减退症,脂肪肝,避免高热量、高脂肪食物的摄入,忌烟酒,血生化检查,基因检测,冠状动脉造影,脑部CT,下肢血管彩超,。

王卓群 主治医师

糖尿病、甲状腺疾病、性早熟、矮小症、性腺发育异常、垂体下丘脑疾病、肾上腺疾病及高血压等;

好评 100%
接诊量 143
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、性早熟、矮小症、性腺发育异常、垂体下丘脑疾病、肾上腺疾病及高血压等;
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高志波 主任医师

颅内与椎管内肿瘤的显微手术治疗、高血压脑出血的微创手术、复杂重型颅脑外伤的急诊救治、脑积水的脑室-腹腔分流手术、颅骨缺损的修补手术、颅颈部交界区畸形的手术治疗 、颈动脉狭颈动脉内膜剥脱术等。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:颅内与椎管内肿瘤的显微手术治疗、高血压脑出血的微创手术、复杂重型颅脑外伤的急诊救治、脑积水的脑室-腹腔分流手术、颅骨缺损的修补手术、颅颈部交界区畸形的手术治疗 、颈动脉狭颈动脉内膜剥脱术等。
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江庆 副主任医师

擅长呼吸科常见疾病如肺部结节,肺癌(放化疗、靶向治疗、重症肺癌)、急慢性支气管炎、慢性咳嗽、肺心病、呼吸衰竭、支气管哮喘、严重肺部感染,熟练操作气管镜、肺穿刺、呼吸机等技术设备。

好评 100%
接诊量 66
平均等待 2小时
擅长:擅长呼吸科常见疾病如肺部结节,肺癌(放化疗、靶向治疗、重症肺癌)、急慢性支气管炎、慢性咳嗽、肺心病、呼吸衰竭、支气管哮喘、严重肺部感染,熟练操作气管镜、肺穿刺、呼吸机等技术设备。
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蒋瑞妹 主治医师

糖尿病,甲状腺疾病,高血压,高脂血症,肥胖症,垂体和肾上腺疾病以及儿童青春发育、矮小等内分泌代谢性疾病

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接诊量 96
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲状腺疾病,高血压,高脂血症,肥胖症,垂体和肾上腺疾病以及儿童青春发育、矮小等内分泌代谢性疾病
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刘克杰 副主任医师

熟练掌握子宫内膜息肉、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等妇科常见疾病的宫腹腔镜治疗,擅长妇科内分泌疾病(异常子宫出血、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、卵巢早衰、闭经及绝经期综合症)的诊治。

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擅长:熟练掌握子宫内膜息肉、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等妇科常见疾病的宫腹腔镜治疗,擅长妇科内分泌疾病(异常子宫出血、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、卵巢早衰、闭经及绝经期综合症)的诊治。
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李守付 副主任医师

胃肠道肿瘤,胃癌,结直肠癌,胃肠肛肠疾病,肝胆胰疾病,疝气等普外科疾病

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接诊量 130
平均等待 -
擅长:胃肠道肿瘤,胃癌,结直肠癌,胃肠肛肠疾病,肝胆胰疾病,疝气等普外科疾病
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黄兰兰 副主任医师

擅长各种原发性及继发性肾炎、肾病诊治、肾穿刺活检,继发性甲旁亢诊治的

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接诊量 22
平均等待 -
擅长:擅长各种原发性及继发性肾炎、肾病诊治、肾穿刺活检,继发性甲旁亢诊治的
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涂峰 副主任医师

脑血管病,脑血管介入头晕 头痛 面瘫 面肌痉挛脑血管重症 帕金森 痴呆 颅内感染 癫痫 等

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接诊量 19
平均等待 -
擅长:脑血管病,脑血管介入头晕 头痛 面瘫 面肌痉挛脑血管重症 帕金森 痴呆 颅内感染 癫痫 等
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王保贵 副主任医师

治疗肝病,肺部感染,慢阻肺,肿瘤等呼吸疾病诊治。

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擅长:治疗肝病,肺部感染,慢阻肺,肿瘤等呼吸疾病诊治。
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马秀林 主治医师

擅长小儿骨科、骨关节、脊柱、运动医学等相关疾病的诊治及治疗

好评 99%
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擅长:擅长小儿骨科、骨关节、脊柱、运动医学等相关疾病的诊治及治疗
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患友问诊

痛风3年,目前服用日本原装药物,每日40mg,想咨询换用进口药物的建议。患者女性
7
2024-09-21 20:38:32
45岁男性患者咨询高胆固醇血症和低密度脂蛋白高的用药问题,希望了解合适的药物和生活建议。患者女性
40
2024-09-21 20:38:32
45岁男性患者近两年心脏不适,中医诊断为冠心病,已服用他丁和阿司匹林肠溶片近半年,询问低密度脂蛋白水平是否正常及用药问题。患者女性
68
2024-09-21 20:38:32
48岁女性,患高脂蛋白血症多年,长期服用依折麦布和瑞舒伐他汀。患者女性
15
2024-09-21 20:38:32
58岁患者低密度脂蛋白和总胆固醇偏高,甘油三酯正常,想通过饮食、运动和鱼油来改善指标。患者女性
46
2024-09-21 20:38:32
54岁女性,心肌缺血多年,近期胸闷、心慌、心前区不适,二三尖瓣少量反流,高血压高血脂,腔隙性脑梗塞,询问养心丸的用药情况和与其他药物的间隔时间。患者女性
63
2024-09-21 20:38:32
51岁男性体检发现左侧颈总动脉粥样斑形成,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高,如何治疗?患者女性
65
2024-09-21 20:38:32
低密度脂蛋白偏高,医生建议服用匹伐他汀治疗。患者女性
10
2024-09-21 20:38:32
低密度脂蛋白不达标,疑似高脂血症。患者女性
21
2024-09-21 20:38:32
患者有高血脂,低密度脂蛋白3.99升高,想使用中药治疗并询问备孕期间的用药安全性和生活建议。患者女性
33
2024-09-21 20:38:32

科普文章

女性患者,乳腺癌术后2年,亮丙瑞林、依西美坦内分泌治疗中,1月余前发现低密度脂蛋白升高,该患者低密度脂蛋白升高与内分泌治疗相关吗?需要服用他汀类药物吗?听听肿瘤心脏病MDT科普视频的解答。

#低密度脂蛋白型高脂蛋白血症(LDL)
6

他汀相对来说,它的降低低密度脂蛋白胆固醇要好一些,但是它对脂蛋白 a 的降低,并没有很强的一个作用,没有一个很强的作用。

#低密度脂蛋白型高脂蛋白血症(LDL)
7

目前降低脂蛋白a的药物,不是很多,目前有在研究当中,那现在证实对于降低这个脂蛋白a,有部分作用或者降低比较好的话,就是有一个新的降脂药的出现,它是一个针剂,它除了在降低低密度脂蛋白胆固醇的基础上,它也可以降低脂蛋白 a。

#低密度脂蛋白型高脂蛋白血症(LDL)
3

低密度脂蛋白胆固醇升高的话,那是可以通过控制饮食,还有加强运动去把它血脂降下来,但如果你已经年龄比较大了,不能做很多的运动的话,你应该是控制饮食再加上口服一些药物。

#低密度脂蛋白型高脂蛋白血症(LDL)
44

低密度脂蛋白胆固醇高了,血管容易堵,长期控制不好,更容易形成斑驳,所以,我们更应该重视 #健康科普 #医学知识科普

#低密度脂蛋白型高脂蛋白血症(LDL)
6

低密度脂蛋白,最坏血脂,降低到多少最合适?医生说:2个目标值

#高脂血症#低密度脂蛋白型高脂蛋白血症(LDL)
531

随着对健康程度的重视,很多人越来越了解低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒,可被氧化成氧化低密度脂蛋白,当低密度脂蛋白,尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上,久了容易引起动脉硬化。低密度脂蛋白是我们常见的血脂检查中的一项,也是我们常说的高脂血症中的的重要一个组成部分。

 

 

一、低密度脂蛋白高和高脂血症是不是一回事?

 

所谓的血脂升高,往往包括高甘油三酯血症高低密度脂蛋白血症和高胆固醇血症。这也就意味着,低密度脂蛋白的升高和高脂血症,是包含与被包含的关系。虽然低密度脂蛋白不被很多人所熟知,但低密度脂蛋白对于反应,心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的风险和预后,以及判断使用药物后是否达标等诸多方面意义重大。


二、低密度脂蛋白升高会怎么样?

 

低密度脂蛋白是转运血液中脂质的一个重要载体,当血液中低密度脂蛋白明显升高以后,血液中的纸质就会被踢,逐渐运送到血管内皮并沉积下来,这也是动脉粥样硬化的基本原理。久而久之动脉粥样硬化就会形成脂质斑块,进而造成狭窄或者因为斑块不稳定而造成急性血管事件。这也就意味着低密度脂蛋白的升高,会造成动脉粥样硬化的发生发展。


三、低密度脂蛋白多少才需要吃药?

 

在实际临床工作中,低密度脂蛋白多少才需要口服药物降脂治疗呢?事实上低密度脂蛋白是否需要服药,不单单和其升高程度有关,还和患者是否为高危人群,是否合并其他疾病等情况密切相关。在已经确诊的动脉粥样硬化性疾病患者中,即便是低密度脂蛋白正常也需要长期甚至终身口服降脂药物。再有心脑血管等高危风险的人群中,低密度脂蛋白的控制目标也远远低于其正常标准。相反,在正常人群中,即使低密度脂蛋白稍微升高,往往也只是需要生活方式干预而已,如果干预以后不能正常,才需要考虑口服药物降脂治疗。 能够降低低密度脂蛋白的药物,主要是他汀类药物,以及胆固醇吸收抑制剂。

 


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#低密度脂蛋白型高脂蛋白血症(LDL)
287

低密度脂蛋白胆固醇,在原来是大家所不熟知,一个比较陌生的东西,但随着大家对健康的越来越重视,尤其是体检的越来越多,低密度脂蛋白也越来越多的进入了我们的视野。关于低密度脂蛋白胆固醇,它有什么作用,他升高又需要怎样来应对?你们知道吗?

 

 

一、低密度脂蛋白胆固醇有什么作用?

 

低密度脂蛋白胆固醇是在血浆中由极低密度脂蛋白转变而来,主要在血管内合成,是运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具。胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在。低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"坏"胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇是血脂中的一个重要组成部分,他可以把血液中的脂质运输到血管内皮,逐渐沉积于血管壁上,也就导致了我们常常听到的动脉粥样硬化的发生。久而久之,就形成了动脉粥样硬化斑块,当斑块出现不稳定,就会出现我们常见的动脉粥样硬化性疾病,比如冠心病,脑梗塞,下肢动脉粥样硬化等等。所以在已经被证实的研究中把低密度脂蛋白看作是动脉粥样硬化性疾病的一个罪魁祸首,这也主要是因为低密度脂蛋白的作用。


二、低密度升高真的会引发心脑血管疾病吗?

 

事实上,低密度脂蛋白胆固醇的升高,只是会增加心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的发生概率,低密度脂蛋白升高并不意味着一定会发生动脉粥样硬化性疾病。但即便如此,低密度脂蛋白升高仍然被看作是发生动脉粥样硬化性疾病的一个重要预测指标!

 


三、低密度脂蛋白升高需要怎么办?

 

很多种因素都能够引起低密度脂蛋白偏高的升高。超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。和其他血脂升高一样,低密度脂蛋白升高也需要先从生活方式干预开始,控制饮食、适量运动是控制低密度脂蛋白升高的基础!当然,很多时候,如果有必要,需要进行必要的药物干预治疗!这样,才能有效的减少事件,改善预后!


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#低密度脂蛋白型高脂蛋白血症(LDL)#脂蛋白肾病#CEA升高
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低密度脂蛋白胆固醇很多朋友的血脂都存在异常,其中低密度脂蛋白胆固醇升高是医生最为关切的问题。因为,低密度脂蛋白胆固醇升高会对血管内膜造成持续性的伤害,造成动脉硬化,斑块形成,引发心梗、脑梗等严重的并发症。那么什么原因导致了低密度脂蛋白胆固醇升高呢?我们应该把低密度脂蛋白控制在什么水平才相对来说比较安全呢?今天我们就来聊一聊这方面的问题。

什么原因导致的低密度脂蛋白升高?

我们到医院化验血脂,一般会得到 4 项指标,分别为总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。通常来说医生对其他的指标并不会十分关切,却特别注重低密度脂蛋白胆固醇。

之所以医会有生这么重视,是因为低密度脂蛋白升高之后会引起血管的炎症反应,破坏血管内膜,造成动脉硬化。而且,会沉积在血管壁上,形成动脉硬化斑块,随着时间的推移,斑块会逐渐长大,造成血管狭窄,影响重要脏器工学。当斑块长到一定程度,还会破裂或脱落,引发血小板聚集,形成血栓,造成急性的脑梗、心梗。危害巨大。

很多朋友认为低密度脂蛋白胆固醇升高,是因为我们在饮食中摄入了大量富含胆固醇的食物。事实上,人体内低密度脂蛋白胆固醇只有 20%是来源于食物吸收的,剩余的近 80%的低密度脂蛋白胆固醇都是由人体自身合成的。

而且,这两种因素存在一个互相补充的作用,举例来说,如果食物中摄入的胆固醇减少了,身体会反应性的增加胆固醇的含量。这也就解释了为什么很多人非常瘦,低密度脂蛋白胆固醇却很高,也可以解释,为什么有的人什么也不吃,低密度脂蛋白胆固醇也很高。所以,将低密度脂蛋白胆固醇控制在正常范围内是非常困难的。

低密度脂蛋白胆固醇的升高与其他因素的关系

低密度脂蛋白胆固醇的升高,主要是自身的因素所导致的,与遗传和身体内的综合因素密切相关,而与饮食的相关性并不是想象的那么大。朋友们切不可以因为这样就对高胆固醇的食物肆无忌惮,如果大量的摄入胆固醇类的食物,一样会增加低密度脂蛋白胆固醇的水平。

  • 含胆固醇的食物有动物内脏、动物的大脑、蛋黄、肥肉等。这些食物的大量摄入,也会反应性地升高胆固醇的水平。
  • 另外,精神紧张、生活不规律、熬夜、吸烟、饮酒、久坐等不良习惯,会导致内分泌紊乱,引起胆固醇水平的升高。
  • 同时,患有高血压,糖尿病或高尿酸血症的朋友,胆固醇的水平也会高于正常人。所以,胆固醇的水平的升高是一个综合作用的结果,不能单纯地用食物来解释。
#高胆固醇血症#低密度脂蛋白型高脂蛋白血症(LDL)#血脂代谢异常
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随着生活水平的不断提高和健康检查的普及,越来越多的人发现了自己血脂比较高,或者已经患了高胆固醇血症。

在各种科普知识流行的今天,很多患者都知道他汀类药物,如匹伐他汀、阿托伐他汀是对种情况有效果的药物,在单纯的服用他汀类药物后,发现自己的血脂居然没有下降,这是为什么呢?难道是药物失效了?也许是有些问题没有注意到哦!那么如何正确服用他汀类药物呢?

一. 血脂不同,用药不同

高胆固醇血症,是指患者多个或者单个血脂超标,常见的血脂指标有:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇。这些指标中的单个或者多个的升高就可以判断为高胆固醇血症。

但是他汀类药物只对其中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇有明确的作用,也就是说,只有你的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高之后,服用他汀药物,血脂控制效果才会出现明显下降。

二. 那么如果是其他血脂标升高,该吃什么药物呢?

甘油三酯:治疗高甘油三酯的主要药物有烟酸类与贝特类药物。烟酸类药物主要有阿昔莫司、普罗布考等。贝特类药物主要有笨扎贝特、非诺贝特。他汀类药物对甘油三酯没有降低效果,故甘油三酯高患者的药物治疗要选择烟酸类或贝特类药物。

三. 多血脂异常需联合用药

如何患者是高甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的患者,这些主要血脂指标都超标,那么只服用他汀类药物就不够了,无法使血脂达到理想的状态,必须多种降脂药物联合应用。如他汀+烟酸或者他汀+贝特,进行全面的血脂管理。

四. 不改变生活方式,只依赖药物不可取

如果血脂已经高了,已经在服用药物治疗,但是烟不离手,酒不离口,血脂也很难下降。

血脂高的患者必须长期进行生活的管理:

  • 控制膳食总热量,限制脂肪类食物的摄入,维持正常体重;
  • 适当的体力与体育活动可以改善心血管与微循环;
  • 合理安排生活和工作,劳逸结合,保证充分睡眠。
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