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复旦儿科医院妊娠期下肢静脉曲张专家

简介:

复旦大学附属儿科医院创建于1952年,系国家卫生健康委预算管理单位、三级甲等医院,是集医、教、研、防、管为一体的综合性儿童专科医院,全国儿科学重点学科、国家“211”、“985”和“双一流”工程建设单位,最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授权点、临床医学(儿科)博士后流动站。在中国医学科学院发布的中国医院科技量值排行榜、复旦大学发布的中国医院最佳专科声誉排行榜和北京大学发布的中国医院最佳临床学科排行榜,我院儿科学均位居前列。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、上海市第十届儿童工作白玉兰奖。2017年获批成为国家儿童医学中心。连续十一次荣膺上海市文明单位,连续两次荣膺全国文明单位称号。医院宗旨:一切为了孩子。医院使命:建树医学典范,呵护儿童健康。医院定位:立足上海、服务全国、辐射亚洲、放眼全球。医院愿景:国际一流的儿童医学中心。医院院训:团结、奋进、严谨、创新。医院理念:尊重、平等、热情、关爱。经过70年的发展,医院学科综合实力领先,临床专科优势突出。拥有一批国家级重点学科和平台,包括:7个国家临床重点专科(新生儿、重症医学科、小儿消化科、中医儿科、新生儿疾病重点实验室、小儿外科、临床护理);4个卫生部临床学科重点专业(新生儿、外科、心血管、传染病);国家新生儿先天性心脏病筛查项目管理办公室;国家儿科专业医疗质量控制中心;国家高通量基因临床诊断基地;国家远程医疗与互联网医学中心儿科协同中心;国家卫健委新生儿疾病重点实验室;国家住院医生规范化培训重点专业基地(儿科);国家新生儿特色保健专科基地。省部级级重点学科和平台有:上海市重中之重临床中心(儿科);上海市儿科疾病临床医学中心;上海市重中之重重点学科(儿科、儿外科);上海市医学重点学科(新生儿):上海市小儿外科疑难重症临床医学中心、新生儿会诊抢救中心、新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、遗传代谢病筛查诊治中心、听力筛查诊治中心;上海市医学领先专业(呼吸急救);上海市公共卫生重点发展专业(小儿传染病);上海市儿科临床质控中心、上海市新生儿临床质量控制中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查质控指导中心;上海市出生缺陷防治重点实验室。医院科研实力雄厚,近10年来,承担712项科研课题,经费5.9亿元。包括国家重点研发计划/国家重点专项、国家自然科学基金重点课题等。在Nature,TheLancet,NatGenet、CancerCell,Circulation,CellRes,CellStemCell,JAMAPediatrics,Pediatrics,JournalofPediatrics,PediatricResearch等重要国际学术期刊发表高影响力论文1800余篇。荣获省部级以上科研奖项30余项。主编国家规划教材《儿科学》、《小儿外科学》以及重要专著《实用新生儿学》、《实用新生儿外科学》、《实用新生儿护理学》、《小儿感染病学》、《现代实用儿科学》等百余部。主办《中国循证儿科杂志》、PediatricMedicine等学术期刊,与美国儿科学会协作主办《Pediatrics.中文版》。医院是教育部儿科教学指导委员会主任委员单位,拥有国家级重点学科、精品课程和优秀教学团队。复旦大学上海医学院儿科学系设在儿科医院,每年承担临床医学八年制、五年制以及预防、公共卫生等专业1000余名医学生的理论授课与临床实践教学工作;拥有7个博士点、10个硕士点,每年在读研究生250余名。拥有国家儿科和儿外科住院医师规范化培训基地,国家围产新生儿和小儿麻醉专科基地,13个上海市儿科亚专科和儿外科医师培训基地,每年在培住院医师和专科医师规范化培训学员210余人;每年培养长期进修学员350余名,短期进修学员400余名。每年举办60余期国家级继续教育学习班。形成了“全链条式教育”的儿科人才培养体系,致力于院校教育、毕业后教育、继续教育为一体的有机衔接和螺旋式能力提升。十三五期间,获国家精品在线开放课程,国家虚拟仿真建设项目。2021年,《儿科学)获首届国家精品教材奖。医院先后与美国、加拿大等国家和地区的26家国际上知名的医学机构和国内82家省级单位建立密切协作关系,开展广泛交流。多次举办大型儿科国际学术会议,包括国际儿童医院院长论坛、太平洋小儿外科年会、国际儿科肾脏病大会、IMFAR亚太区孤独症论坛、上海新生儿论坛、儿科心血管国际研讨会、国际儿科肾脏病论坛、亚洲新生儿医学国际研讨会、中国国际儿童重症医学论坛、儿童炎症性肠病国际高峰论坛、上海普拉德•威利综合征国际论坛等。七十年来,儿科人以“一切为了孩子”为宗旨,以“团结、奋进、严谨、创新”的院训勉励自己,努力构建和谐稳定的医院文化,为成千成万的儿童提供高质量的医疗保健服务,促进我国卫生健康事业的发展,在国内外享有盛誉。由于妊娠导致静脉异常伸长、扩张和迂曲的疾病,妊娠,下肢,一般治疗、药物治疗以及手术治疗,动-静脉瘘,饮食宜清淡、易消化、温凉,高血压人群应适当限制食盐摄入,避免辛辣、刺激、生冷、过硬、过热的食物,肝功能检查,超声检查,胃镜检查,下肢静脉造影,静脉尿路造影,增强CT,磁共振成像(MRI),。

董瑞 主任医师

擅长普外科、肿瘤外科疾病;包括儿童实体肿瘤(神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、纵膈肿瘤、软组织肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、卵巢肿瘤等)的综合治疗,手术、化疗、靶向、免疫治疗等;以及腹股沟斜疝、鞘膜积液、体表包块等。

好评 100%
接诊量 472
平均等待 30分钟
擅长:擅长普外科、肿瘤外科疾病;包括儿童实体肿瘤(神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、纵膈肿瘤、软组织肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、卵巢肿瘤等)的综合治疗,手术、化疗、靶向、免疫治疗等;以及腹股沟斜疝、鞘膜积液、体表包块等。
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梅枚 副主任医师

儿童肺炎、慢性咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染、支气管扩张和遗传相关性肺病的诊治。

好评 100%
接诊量 34
平均等待 2小时
擅长:儿童肺炎、慢性咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染、支气管扩张和遗传相关性肺病的诊治。
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王晓明 主任医师

儿童哮喘病、小儿慢性咳嗽、儿童过敏性疾病、新生儿疾病

好评 98%
接诊量 347
平均等待 30分钟
擅长:儿童哮喘病、小儿慢性咳嗽、儿童过敏性疾病、新生儿疾病
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张兰 主任医师

过敏性疾病(包括牛奶蛋白过敏敏,鼻炎,哮喘等)和感染性疾病(发热,流感,肺炎,川崎病,传单等)

好评 98%
接诊量 248
平均等待 3小时
擅长:过敏性疾病(包括牛奶蛋白过敏敏,鼻炎,哮喘等)和感染性疾病(发热,流感,肺炎,川崎病,传单等)
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杨一凡 主治医师

儿童外科常见疾病的治疗,腹股沟斜疝、腹壁疝、耳前瘘管、腋臭、甲沟炎等,体表肿物及色素痣的整形综合治疗。

好评 -
接诊量 11
平均等待 -
擅长:儿童外科常见疾病的治疗,腹股沟斜疝、腹壁疝、耳前瘘管、腋臭、甲沟炎等,体表肿物及色素痣的整形综合治疗。
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郑章乾 副主任医师

性早熟,矮小症,儿童糖尿病,先天性遗传代谢病及各类儿童生长发育常见问题

好评 100%
接诊量 185
平均等待 1小时
擅长:性早熟,矮小症,儿童糖尿病,先天性遗传代谢病及各类儿童生长发育常见问题
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丁一峰 副主任医师

癫痫,结节性硬化症,热性惊厥,发作性运动障碍,抽动症,多动症,化脓性脑膜炎,线粒体脑病等神经系统疾病。

好评 100%
接诊量 199
平均等待 15分钟
擅长:癫痫,结节性硬化症,热性惊厥,发作性运动障碍,抽动症,多动症,化脓性脑膜炎,线粒体脑病等神经系统疾病。
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胡超平 副主任医师

熟悉癫痫,抽动,脑炎,头痛等各种神经系统疾病的诊断和治疗,长期致力于儿童神经肌肉病,线粒体病的研究,尤其擅长各种肌营养不良、先天性肌病、线粒体病、周围神经病的诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟悉癫痫,抽动,脑炎,头痛等各种神经系统疾病的诊断和治疗,长期致力于儿童神经肌肉病,线粒体病的研究,尤其擅长各种肌营养不良、先天性肌病、线粒体病、周围神经病的诊断和治疗
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夏海娇 主治医师

常见小儿内科疾病,尤其是消化内科常见病,如腹痛腹泻,呕吐便血等疾病的诊治!

好评 100%
接诊量 173
平均等待 1小时
擅长:常见小儿内科疾病,尤其是消化内科常见病,如腹痛腹泻,呕吐便血等疾病的诊治!
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方微园 副主任医师

1、儿童肝脏相关各类疾病:转氨酶异常,转氨酶升高,胆汁淤积症,高胆红素血症,黄疸,肝功能异常,肝功能不全,肝豆状核变性,肝衰竭,肝大,脾大,腹水,肝炎病毒(乙肝,丙肝,甲肝,戊肝等),希特林蛋白缺乏,遗传代谢性肝病,各类高氨血症,各种类型糖原累积症,自身免疫性肝病,胆道闭锁术后随访等。2、擅长血脂异常性肝病的诊治,如高胆固醇、高甘油三酯、脂肪肝、肥胖等;尤其儿童脂肪肝,营养指导等,还有其他内分泌系统异常导致的肝脏受累的肝脏疾病;关注肝病儿童的生长发育。3、儿童常见各类感染性疾病,EBV感染,CMV感染、其他发热等

好评 100%
接诊量 21
平均等待 30分钟
擅长:1、儿童肝脏相关各类疾病:转氨酶异常,转氨酶升高,胆汁淤积症,高胆红素血症,黄疸,肝功能异常,肝功能不全,肝豆状核变性,肝衰竭,肝大,脾大,腹水,肝炎病毒(乙肝,丙肝,甲肝,戊肝等),希特林蛋白缺乏,遗传代谢性肝病,各类高氨血症,各种类型糖原累积症,自身免疫性肝病,胆道闭锁术后随访等。2、擅长血脂异常性肝病的诊治,如高胆固醇、高甘油三酯、脂肪肝、肥胖等;尤其儿童脂肪肝,营养指导等,还有其他内分泌系统异常导致的肝脏受累的肝脏疾病;关注肝病儿童的生长发育。3、儿童常见各类感染性疾病,EBV感染,CMV感染、其他发热等
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患友问诊

孕28周小腿无故出现青块,未察觉磕碰,医生建议观察并考虑可能的不小心受压引起。患者女性29岁
4
2024-10-19 14:47:57
孕妇在孕18周时出现右腿膝盖往下、小腿麻木和疼痛的症状,可能与孕期营养不良或压迫神经有关。
67
2024-10-19 14:47:57
我怀孕中期,外阴静脉曲张越来越严重,担心会破裂,应该如何处理?患者女性25岁
26
2024-10-19 14:47:57
下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病,主要由肥胖、长期站立、孕期等因素引起。患者需要注意避免久站久坐、过度疲劳、熬夜,经常按摩双下肢,控制寒性食物摄入。
42
2024-10-19 14:47:57
孕38周,发现小腿淤暗和曲张,彩超显示可能有血栓风险,医生建议住院治疗,担心按摩会加重血栓风险,希望了解如何处理。患者女性26岁
21
2024-10-19 14:47:57
久坐久站腰痛,弯腰困难,左腿酸胀,腰椎核磁共振未见异常。患者女性26岁
40
2024-10-19 14:47:57
我在怀孕期间发现了腿部的静脉曲张,想知道是否会对胎儿有影响,如何预防和治疗?
12
2024-10-19 14:47:57
孕妇冬天腿上起白色皮屑,可摸,询问可用的保湿产品。患者女性
56
2024-10-19 14:47:57
患者为怀孕37周的女性,主诉大腿内侧疼痛,疼痛开始于今天,疼痛与走路摩擦有关,询问是否可以使用曲咪新软膏治疗。
12
2024-10-19 14:47:57
孕23周,身高170cm,体重60kg,卧床保胎不能下床,医生建议购买防血栓的弹力袜,如何选购?患者女性
59
2024-10-19 14:47:57

科普文章

#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
15

下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍,使静脉内血液返流,随着静脉内血液瘀滞及静脉内压力的升高,久而久之就可以导致受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲,迂曲常呈现为条索状、团块状。大部分患者没有明显的不适症状,部分患者在早期可出现双腿酸胀的不适感。还有少部分病程较长,病情较重,就诊时表现出静脉曲张的并发症,如溃疡、出血、浅静脉炎等情况。如果是下肢大隐静脉曲张,小腿前内侧出现青筋样凸起,严重者范围更广泛,可以波及到大腿根部;如果是小隐静脉曲张,表现为小腿后外侧出现青筋样凸起。

下肢静脉曲张的治疗方法包括压迫治疗、药物治疗以及手术治疗共三大类。

多数患者采用保守治疗方法即可缓解症状,延缓病情进展,但是下肢静脉曲张是一种随着时间延长逐渐加重的疾病,保守治疗并不能根治。

部分患者可以采取手术治疗,手术是可以治愈下肢静脉曲张的唯一方法,但术后存在一定的复发可能。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#上肢静脉曲张
31

下肢静脉曲张是静脉系统最常见的一种疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,使血管突出皮肤表面。

静脉曲张多发生在下肢,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红。

下肢静脉曲张的家庭康复护理:

  • 番茄贴敷,将绿色番茄洗净,切成圆片,放在曲张部位。
  • 穿压力袜。
  • 运动疗法,静脉曲张的运动疗法应以姿势、肌力收缩为主,姿势可选择倒立位或者双下肢高于水平位。

下肢静脉曲张的预防:

  • 加强下肢力量练习,充分利用肌肉泵的作用。
  • 可每晚进行按摩,促进静脉回流。
  • 保持体重,穿戴合适的强力袜,利于延缓病情发展。
  • 蹲坐、盘腿、翘二郎腿、长时间静坐等,都会影响患肢血液回流。
  • 保持健康的生活习惯如戒烟,多食新鲜果蔬,保持大便畅通。
  • 避免患处碰伤。
#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
202

静脉曲张根据病情程度分为六级:

  1. 一级:毛细血管扩张
  2. 二级:下肢静脉迂曲扩张明显,站立时明显,休息后可缓解
  3. 三级:曲张血管逐渐增多,下肢小腿、足踝出现水肿,休息或抬高患肢后缓解
  4. 四级:曲张静脉增多迂曲成团,出现皮肤颜色加深、色素沉着、皮脂硬化等情况
  5. 五级:静脉迂曲扩张出现色素沉着等,出现过溃疡已经愈合
  6. 六级:皮肤溃疡反复发作

达到 4 级以上或者出现症状、并发症等情况的话就需要考虑手术治疗了。现在多采用微创的手术方式,例如激光、射频、旋切、微波、硬化剂注射治疗,手术创伤小,术后恢复快,并发症少。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
38

静脉曲张变黑已经达到 4 期,需要考虑手术治疗。

因为静脉曲张分为六期:

  • 一期是毛细血管扩张
  • 二期是下肢静脉迂曲扩张明显,站立时明显,休息后可缓解
  • 三期是曲张血管逐渐增多,下肢小腿、足踝出现水肿,休息或抬高患肢后缓解
  • 四期是曲张静脉增多迂曲成团,出现皮肤颜色加深、色素沉着、皮脂硬化等情况

五期是静脉迂曲扩张出现色素沉着等,出现过溃疡已经愈合

六期是皮肤溃疡反复发作。

一般来说达到 4 期出现色素沉着就可以考虑手术可以抑制进一步发展,如果不及时治疗可能继续加重出现溃疡等更严重的并发症。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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静脉曲张可能会出现皮疹、皮肤瘙痒等并发症,但是皮肤瘙痒不一定就是静脉曲张引起的,也有可能是静脉曲张合并皮肤病,皮肤瘙痒是由皮肤病引起的。

下肢静脉曲张严重的话可能就会出现局部色素沉着发黑、皮疹伴瘙痒、皮脂硬化等并发症,这是需要手术治疗。如果经过手术治疗下肢静脉曲张后皮肤皮疹瘙痒缓解说明和静脉曲张有关系,静脉曲张去除后症状会慢慢缓解。

但是如果静脉曲张已经行手术治疗,但是皮疹及皮肤瘙痒继续存在的话说明和静脉曲张没有直接关系,可能就是一些皮肤疾病引起的,这时需要看皮肤科医生确定什么皮肤疾病,这样治疗才有效。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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维生素 B 对于静脉曲张没有作用,维生素 B 的作用主要是预防和治疗维生素缺乏引起的营养不良、厌食、脚气病等,而静脉曲张的发病原因和缺不缺维生素 B 没有关系。

静脉曲张的发病原因主要是静脉壁薄弱、静脉瓣膜发育不良、浅静脉压力增高,而引起浅静脉压力增高的原因主要是行为习惯和某些使腹压增高的慢性疾病,例如长时间站立、长时间重体力劳动,妊娠,慢性咳嗽、慢性便秘等情况,所以如果出现静脉曲张建议还是正规治疗,静脉曲张的治疗方法有弹力袜治疗、避免使静脉压增高的因素,手术方式主要有传统剥脱、激光、射频、消融、硬化剂治疗等方式。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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湿气重不会引起静脉曲张。因为静脉曲张的诱发因素主要是静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良以及浅静脉内压力升高等,和湿气没有关系。并且静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良与遗传因素有关,不是后天因素引起的,引起静脉压升高的原因是后天因素引起的,例如长时间站立、长时间从事重体力劳动、妊娠、肥胖、慢性咳嗽、习惯性便秘等,这些因素都会增加静脉压力,再加上上面两种因素的共同作用才会出现静脉曲张。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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久站不一定引起静脉曲张,但是久站是静脉曲张的诱发因素。因素引起静脉曲张的原因有很多,静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良以及浅静脉内压力升高等。静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良与遗传因素有关,但是引起浅静脉压力升高的原因有很多,例如长时间站立、妊娠、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘等多种原因可使腹部压力升高,这样使静脉瓣膜承受了较大的压力,再加上静脉瓣膜功能不全等因素综合作用下就有可能出现静脉曲张。所以平时尽量减少使静脉压升高的因素对于预防静脉曲张起到一定作用。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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静脉曲张按摩是没有用用处的,相反如果按摩不当还有可能引起并发症。因为静脉曲张是由于各种原因引起的下肢静脉压力增高引起的下肢静脉的迂曲扩张,静脉曲张如果很轻没有症状并发症可以保守治疗,如果出现症状并发症有些是需要手术治疗的。

有静脉曲张的话有些人可能会出现下肢酸胀,经过按摩可能会有所缓解,但是不能在根本上解决问题,而且如果按摩不当还有可能引起血管内皮损伤引起血栓,形成血栓性静脉炎,这时就需要治疗,根据病情程度采取保守治疗或者手术治疗。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张#静脉曲张
63

生姜中的活性成分虽然有一定的消炎作用、活血化瘀作用,但是对于靠生姜治疗静脉曲张是不建议的。

如果有静脉曲张建议还是正规治疗,因为静脉曲张病情程度不一样治疗也不完全一样。

如果静脉曲张比较轻,没有出现症状、并发症等情况可以穿医用弹力袜、改善不良的生活习惯等会减缓发展。

如果是静脉曲张比较重出现症状和并发症的话有些是需要手术干预的,只是靠单纯的保守治疗效果不理想。

所以如果有静脉曲张建议还是去医院血管外科检查一下,正规治疗才能安全、有效。

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