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西咸新区中心医院,陕西中医学院第二临床医学院,陕西中医学院第二附属医院脑震荡后综合征专家

简介:

陕西中医药大学第二附属医院(西咸新区中心医院)是一家集医疗、教学、科研于一体的国家中医药管理局三级甲等中西医结合医院。医院拥有丰富的脑震荡治疗经验,设有专门的脑震荡治疗中心,配备先进的治疗设备。医院拥有一批经验丰富的脑震荡治疗专家,对脑震荡的诊断与治疗具有独特的见解。医院积极开展脑震荡相关研究,致力于提高脑震荡患者的康复效果。作为国家中医住院医师规范化培训基地,医院致力于培养更多优秀的脑震荡治疗人才。陕西中医药大学第二附属医院(西咸新区中心医院)将为广大脑震荡患者提供专业、优质、高效的医疗服务。脑震荡,外伤导致大脑功能区损伤,大脑缺血缺氧,脑萎缩,脑,心理治疗与药物治疗相结合,当药物无效或不能使用时,可以选择电休克治疗,精神分裂症、偏执型人格障碍,合理饮食,均衡营养,忌饮酒,体格检查、眼底检查、精神心理评估量表测定、尿常规、血常规、脑脊液检查、X线片、脑CT、MRI、脑电图,。

郑文博 副主任医师

小儿感染性疾病、血液系统疾病、呼吸系统疾病的临床诊治

好评 100%
接诊量 137
平均等待 -
擅长:小儿感染性疾病、血液系统疾病、呼吸系统疾病的临床诊治
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丁辉 主任医师

擅长儿童常见呼吸系统疾病的诊断和治疗如肺炎,哮喘等

好评 100%
接诊量 37
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擅长:擅长儿童常见呼吸系统疾病的诊断和治疗如肺炎,哮喘等
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严首春 主任医师

急诊医学,重症医学,呼吸内科学,心理学

好评 -
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擅长:急诊医学,重症医学,呼吸内科学,心理学
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裴巧丽 主治医师

待完善

好评 -
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擅长:待完善
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王长鹰 副主任医师

复杂冠脉病变的介入治疗,先天性心脏病经皮介入封堵术!高血压,冠心病,心力衰竭慢心病的药物治疗!

好评 100%
接诊量 40
平均等待 15分钟
擅长:复杂冠脉病变的介入治疗,先天性心脏病经皮介入封堵术!高血压,冠心病,心力衰竭慢心病的药物治疗!
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雷毅 副主任医师

泌尿系肿瘤,泌尿系感染、泌尿系结石,中西医结合男科疾病(阳痿、早泄、男性不育、前列腺炎)

好评 -
接诊量 -
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擅长:泌尿系肿瘤,泌尿系感染、泌尿系结石,中西医结合男科疾病(阳痿、早泄、男性不育、前列腺炎)
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张宝 主治医师

中医男科主治医师,擅长泌尿男科常见病多发病,前列腺增生伴前列腺炎,主攻中西医结合男科杂症,弱精,畸精,阳痿,早泄,不育,前列腺炎,泌尿生殖科普宣教,心理辅导。

好评 99%
接诊量 5635
平均等待 30分钟
擅长:中医男科主治医师,擅长泌尿男科常见病多发病,前列腺增生伴前列腺炎,主攻中西医结合男科杂症,弱精,畸精,阳痿,早泄,不育,前列腺炎,泌尿生殖科普宣教,心理辅导。
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郭鑫 主治医师

中西医结合治疗胃肠道消化系统问题,如便秘、腹胀、大便黏腻不爽、消化不良、反酸烧心;中医药保守治疗肛肠疾患,如痔出血、肛门潮湿瘙痒、肛门下坠、直肠肛门痛等;各种虚劳性及慢性疾病,如失眠、腰腿痛、多汗自汗盗汗、小便不利等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗胃肠道消化系统问题,如便秘、腹胀、大便黏腻不爽、消化不良、反酸烧心;中医药保守治疗肛肠疾患,如痔出血、肛门潮湿瘙痒、肛门下坠、直肠肛门痛等;各种虚劳性及慢性疾病,如失眠、腰腿痛、多汗自汗盗汗、小便不利等
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郑阿妮 主治医师

待补充

好评 -
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擅长:待补充
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尹倩 主治医师

妇科病,如闭经、月经不调、痛经、产后病;皮肤系统疾病:黄褐斑,痤疮,疥疮;脾胃系统疾病,如慢性胃炎、便秘,小儿消化不良、挑食引起的生长发育迟缓;失眠、更年期综合症。尤其善用针刺和中药结合调理颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎等。

好评 100%
接诊量 235
平均等待 -
擅长:妇科病,如闭经、月经不调、痛经、产后病;皮肤系统疾病:黄褐斑,痤疮,疥疮;脾胃系统疾病,如慢性胃炎、便秘,小儿消化不良、挑食引起的生长发育迟缓;失眠、更年期综合症。尤其善用针刺和中药结合调理颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎等。
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患友问诊

患者咨询关于孩子头疼及生长问题。孩子头被砸伤后出现持续头疼,寻求医疗建议。另外还有一个小孩眼袋发暗,个子两年未增长,询问是否脾胃差。
10
2024-11-13 22:39:14
孩子头部撞击后出现呕吐和精神不佳,想了解是否为脑震荡。患者男性1岁8个月
14
2024-11-13 22:39:14
七个月大的宝宝从床上摔下来,额头和鼻尖有红肿,到现在都没小便,需要医生帮助判断是否有问题并给出相应的处理方法。
40
2024-11-13 22:39:14
脑震荡后头疼,说话慢,手臂麻,求用药建议。
45
2024-11-13 22:39:14
孩子头部磕碰后呕吐两次,精神状态恢复正常,担心是否是脑震荡,需要多久的观察?患者男性2岁9个月
3
2024-11-13 22:39:14
孩子摔倒后头晕呕吐发烧,摔倒后无意识丧失,发烧,呕吐多次。患者男性4岁
39
2024-11-13 22:39:14
父亲摔倒后出现反应迟钝,CT检查发现陈旧的多发脑梗死。患者男性55岁
30
2024-11-13 22:39:14
头部外伤后出现头晕、头痛、恶心反胃,精神状态不佳,CT和核磁共振检查发现双室脑侧后角旁结节和VR间隙。患者男性8岁
8
2024-11-13 22:39:14
宝宝摔倒后哭了一下,然后吐奶,现在精神还好,请问这可能是脑震荡吗?患者女性5个月25天
64
2024-11-13 22:39:14
记忆力下降,有脑震荡史,想了解营养补充是否能改善。
20
2024-11-13 22:39:14

科普文章

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
107

在临床中,因为脑震荡后遗症而出现了头部疼痛方面的临床症状。

建议服用以下三种药物:

  • 血塞通片
  • 胞磷胆碱钠片
  • 氟桂利嗪胶囊

这三种药物都有活血化瘀止痛、营养中枢神经和改善头部疼痛方面的作用。

必要时,需要进行头部方面的检查,如头部 CT 或者磁共振、脑电图、脑血管彩超,以详细了解头部的情况。

根据检查结果选择药物更稳妥安全,同时要控制血压、血脂和血糖在正常范围。

除了药物治疗,还需要配合相关的康复治疗,比如头部针灸、推拿、穴位注射等。

综合性的处理才能有效果。

此外,还需要注意劳逸结合,保持作息规律,注意休息,晚上少熬夜,避免过度劳累。

要注意身体的防风保暖,避免直接吹空调或风扇。

可以到当地三甲院的康复科或神经内科进行治疗,要及时处理,以免留下后遗症。

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病
35
“ 脑震荡”
 
脑震荡,是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑神经功能障碍。病理学上多无无明显变化,发生机制至今仍有许多争议。
 
临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。
 
它是一种轻型脑损伤,经治疗后大多可以治愈。

 

 
 
01“  病因学  ”
 
脑震荡病因简单,大多是在运动、娱乐或工作中头部受到撞击引起的。

头部撞到固定的物体
 
02 “病理生理学机制”
 
一般认为脑震荡引起的意识障碍主要是脑干网状结构受损的结果。
 
这种损害与上脑干的机械性旋转角切力、颅脑损伤时脑脊液的冲击(脑室液经脑室系统骤然移动)、外力打击瞬间产生的颅内压力变化、脑血管功能紊乱等因素有一定关系。
 

上脑干的机械性旋转角切力
 
 
传统观念认为,脑震荡仅是中枢神经系统暂时的功能障碍,并无可见的器质性损害。
 
但近年来研究发现,受力部位的神经元线粒体、轴突肿胀、间质水肿;脑脊液中乙酰胆碱和钾离子浓度升高,影响轴突传导或脑组织代谢的酶系统紊乱。
 
临床资料也证实,有半数脑震荡病人的脑干听觉诱发电位检查提示有器质性损害。
 

脑震荡损伤机制
 
03 “  临床表现”
 
1)意识障碍:程度较轻且短暂,可短至数秒钟或数分钟,但一般不超过半小时。
 

昏迷
 
2)逆行性遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
 

逆行性遗忘
 
3)其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。

头痛
 
4)神经系统检查无阳性体征。
图片
 

04 “  辅助检查”

 
1)腰椎穿刺检查提示颅内压正常,脑脊液无色透明,不含血,白细胞数正常。生化检查亦多在正常范围,有的可查出乙酰胆碱含量大增,胆碱酯酶活性降低,钾离子浓度升高。
 
2)头颅CT检查正常。
 
3)脑电图检查多属正常。
 
4)脑干诱发电位及五官科前庭检查可有轻度异常。
 

CT检查
 
05 “诊断”
 
1) 头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状。
 
2)神经系统检查无阳性体征。

 

 
 
 
06 “治疗和预后”
 
1) 脑震荡急性期患者应注意卧床休息,避免外界不良刺激,减少脑力活动。
 
2)适当给予镇静及改善植物神经功能药物等治疗,并注意患者的心理调节和治疗。

 

 
3)多数患者在2周内恢复正常,愈后良好。
 
4)如果患者在数周甚至数月后仍存在明显头痛、眩晕、注意不集中、记忆减退、对声光敏感、疲乏、情绪不稳及失眠等症状,需考虑为脑震荡后遗症,美Guo医生将在下一期做讲解。
 
 
 
 
参考资料: 
图片来自google等网站.
Ropper AH, Gorson KC. Clinical practice. Concussion. The New England journal of medicine. 2007;356:166-172
 
#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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    脑震荡指的是头部遭受外力打击后出现的短暂性脑功能障碍,体格检查一般无阳性体征,颅脑ct、磁共振检查也无病理性发现,不需要进行手术治疗,一般在两周之内可自行恢复。

    颅脑外伤患者不应过度焦虑,应冷静面对病情,不听信谣言,乱有民间偏方,也不可滥用止痛药物,以免耽误治疗时机。当出现头痛、短暂性意识不清等症状时,应立即就医,完善颅脑CT检查,如诊断脑震荡,应尽量卧床休息,避免剧烈体育运动或情绪激动症状。如有症状波动应及时复诊,明确病因,对因治疗。

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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一般人听到某某有脑震荡,往往认为脑子受了很严重的伤,更担心留下很严重的后遗症。似乎有些谈虎色变的味道。其实脑震荡只是个轻型的脑损伤。

通常是指头部受到轻度的暴力作用后出现以短暂的意失丧失,也就是昏迷,醒后对受伤当时甚至伤前一段时间的事无记忆,这就是医生所说的逆行遗忘。伤后昏迷时间一般不超过半小时,意识清醒后可完全恢复正常。也可以有不同程度的头痛、头晕、呕吐、耳鸣、失眠,注意力不集中,思维和记忆力减退,甚或精神状态改变等。一般在数周至数月内逐步消失,也有少数病人长期存在上述症状。

那么医生怎样认定为脑震荡呢?一是伤后昏迷不超过 30 分钟,二是有逆行性遗忘,二是 C 丅检查未发现脑损伤和出血。脑震荡 C 丅无脑损伤,是不是脑震荡就是无脑实质性损害?以往一直是这样认为的,但是现在研究认为不仅有些生化代谢方面的改变,甚至部分病人通过脑干听觉电位可查出实质性损伤。

那么脑震荡怎样治疗呢?其实脑震荡无需特别治疗,但要根据个人情况静养 1 一 2 周,减少外界刺激,少看电视和读书,如果有头疼等症状,可口服脑震宁,颅痛定等药物,失眠可服安定或利眠宁。绝大多数病人在 2 周内恢复正常,预后良好!但也有少数病人遗留不同程度的头疼、头晕、耳鸣、失眠、注意力减退、记忆力下降等。

脑震荡后关键是自己不要害怕,不要焦虑会不会有后遗症。记住了脑震荡是最轻的脑损伤,恢复良好,工伤认定是无级!

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