多发性神经根炎的治疗方法如下：

• 若影响到呼吸肌，患者出现呼吸无力，需要气管切开辅助呼吸；
• 针对发病机制治疗，包括应用丙种球蛋白、激素、神经营养药物，给予营养支持；
• 防范相关并发症，比如肺部感染、尿路感染、褥疮；
• 康复锻炼，如果能配合针灸、理疗，会达到更好的效果。

急性多发性神经根炎又称为多发性神经根神经炎，其主要累积脊神经根、周围神经和颅神经，多数是由于病毒感染或者感染以后引发的自身免疫性疾病。此病青壮年多发，老人也可以罹患。临床上主要表现为四肢迟缓性瘫，即软瘫，有些因为影响到颅神经，患者可出现吞咽困难、视物成双症状。总之，此良性疾病，多数患者通过合理、科学、积极的治疗，预后良好，一旦发生急性神经根神经炎，即便治愈也要防范其复发，防止感冒增加患者免疫力。

本病系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。

 

[病因]常见有以下几种：

 

 

一、中毒：

 

如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

 

二、营养代谢障碍：

 

如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

 

三、感染：

 

常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

 

 

四、过敏、变态反应：

 

如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

 

五、其它：

 

如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎(Refsum病)、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

 

[病理]

 

除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

 

[临床表现]

 

本病由于病因不同，起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍，且常以下肢较重。

 

一、感觉障碍：

 

初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著，逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。

 

二、运动障碍：

 

表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。

 

三、植物神经功能障碍：

 

肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀，少汗或多汗，皮肝变薄变嫩或粗糙，指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。

 

由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者，疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致，轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍，重者也可有肢体瘫痪。预后一般较好。恢复多从肢体远端开始。

 

[周围神经炎]

 

周围神经炎系由中毒、感染、变态反应等多种原因损害了多数神经未梢引起的一种疾病。临床以肢体远端对称性的感觉、运动及植物神经运动功能障碍为主要表现。任何年龄均可发病，以青壮年较多见。本病相当于中医学“痪证”、“痹证”、“麻木”等范畴。其病因感受湿邪且久留不去，郁之化热，湿热侵淫阳明，脾胃受纳功能失常，津液气血之源不足所致。

周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症，又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变（包括颅神经及脊神经），表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常，多发性或单一性，对称性或非对称性，是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病。

临床表现：

• 主要是对称性的肢体运动、感觉和植物神经功能障碍。

感觉症状：

• 病初多为肢端麻木或疼痛，也可有感觉过敏或异常，如蚁走感，以后感觉减退甚至消失，典型者呈手套、袜套型感觉障碍。

运动症状：

• 四肢远端为主的弛缓型不全瘫痪，肌张力减低，腱反对减少或消失，稍后可有肌肉萎缩。

治疗：

一般治疗：急性期应卧床休息，各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量 B 族维生素，vitB1、B6、B12，重症病例使用 ATP，辅酶 A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂，如卡马西平等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。也可使用血管扩张剂烟酸（50~100mg/次），地巴唑 5~10mg/次。加强护理：肢体保持功能位，勤翻身以防止褥疮及肺内感染。恢复期：功能锻炼、针灸、按摩、理疗。经验特效方： 王氏消渴止痛方、任氏神经再生方、王氏消渴止痛片。

多发性神经病的病因众多，常见于药物，化学品，重金属，酒精中毒，代谢障碍性疾病，副肿瘤综合征等，具体如下。

1、中毒：异烟肼，苯妥英钠，有机磷农药，重金属等。

2、营养障碍：B 族维生素缺乏，慢性酒精中毒，慢性胃肠道疾病或手术后。

3、代谢障碍：卟啉病，糖尿病，尿毒症，淀粉样变性，痛风，粘液性水肿，肢端肥大症，恶病质等。

4、感染或炎症：急性或慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，血清或疫苗接种后。

5、自身免疫病：红斑狼疮，结节病，结节性多动脉炎，类风湿性关节炎等结缔组织病。

6、其他：副肿瘤性周围神经病等。

多发性神经病患者应尽早就诊神经内科，完善肌电图等相关检查，明确病因，对因治疗。

神经导管又称神经再生室，是用于修复神经缺损的载体。

寻找、发明和组合各种能用于修复的组织材料，制备生物活性导管，构建组织工程化神经是近年的研究热点。在早期，人们尝试过各种导管材料，从动脉、静脉到硅胶材料，但应用中却发现它们要么无法根据神经粗细调节管径，要么长期遗留在患者体内，压迫神经，需要重新手术取出导管。如今，组织工程化神经为提高长段、粗大周围神经缺损的修复带来了新的希望。

根据他人的经验，我们选择壳聚糖制成了可降解高分子导管。

壳聚糖，可以在体内降解为单糖，是一种良好的修复材料，对神经细胞基本无毒害作用。近年来，有许多关于壳聚糖神经导管修复神经损伤的应用报道，研究方向由早期的使用单一材料的导管修复神经缺损，逐渐发展到使用复合型导管。

至于可吸收，应该说这是一个很有趣的研究方向。

目前研究显示，实验动物山羊的周围神经生长大约需要一年到一年半，这期间神经导管的结构需要维持足够长的时间，以允许纤维蛋白基质的形成，来连接缺损神经近端和远端神经残端。一旦最初的纤维蛋白基质形成，神经支架应在合理时间内降解。否则，神经再生可能延迟，塌陷挤压导管管腔，引起神经外层纤维化，从而妨碍神经再生和成熟。

神经再生需要借助“外力”

理想的导管并不是唯一可以帮助神经修复的条件，目前认为，要想提高修复神经的长度、直径以及再生速度，需要积极探索具有生物活性的新型导管，例如与各类种子细胞复合，形成组织工程化人工神经。

骨髓单个核细胞具有高度自我更新能力，在一定条件下可自我复制；并具有多向分化潜能，可以分化成多种细胞。

对于神经修复而言，这种细胞最大优点还在于方便自体移植，可分泌多种细胞因子、营养因子，促进轴突再髓鞘化以及抑制神经元凋亡等。因而，骨髓单个核细胞早已被用于大鼠、兔、犬、猴等动物模型的周围神经缺损修复实验，并获得很多成果。

不过，常用的实验动物（包括猴，其神经也比人类细得多）毕竟与人体存在着很大差距，尤其是很多实验选用小型动物，自体骨髓单个核细胞取材过程就会造成动物死亡，因而它到底对神经再生有着怎样的促进作用很难推测。由此我们尝试应用大型哺乳动物——山羊进行研究，采集其自己的骨髓，并希望以此提高研究的临床转化可能。

幸运的是，经过一系列研究，我们最终证实壳聚糖导管+自体骨髓单个核细胞，构建的组织工程化人工神经，可以修复山羊腓总神经缺损 30mm，效果与自体神经移植相似：动物行为学改善接近正常状态；再生神经的传导速度与自体神经移植组相比，无显著性差异；新生神经纤维直径较正常细，髓鞘较正常为薄，密度增大，但再生轴索贯通桥接物全长。而生理盐水对照组未见神经明显再生修复，与骨髓单个核细胞组和自体神经移植组相比具有显著差异。

医生您好：

 

开药门诊上线以来，得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见，医生的时间和精力有限，目前报到已赠送患者免费追问权益，不适合再继续免费提供更多服务。

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2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。