酒泉市人民医院位于“城下有泉、其水若酒”的古丝绸之路重镇--酒泉。医院始建于1951年，是酒嘉地区唯一一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。分设东街医院、胃肠专科医院、慢性病医院三所分院，及新城医院（原玉门油田医院于2018年12月并入，更名为“酒泉市人民医院新城医院”）。医院医疗服务范围辐射甘肃河西地区及周边青海、新疆、内蒙等邻近省区，是甘肃中医药大学非直属附属医院、兰州大学等高校的教学医院。医院是第四批公立医院改革国家联系试点和首批全省公立医院薪酬制度改革试点任务的医院。2018年被国家卫健委确定为全国148家建立健全现代医院管理制度的试点医院。医院占地面积7.35万平方米，建筑面积15.84万平方米。医院年门诊量80万人次，出院6万人次，手术2.1万台次。核定床位1375张，实际开放床位1750张，专业技术人员1829人，高级职称330人、中级职称609人，享受省市级高层次专业技术人才津贴及补助271人，临床医技科室59个、省市级医学质控中心37个，神经内科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、妇产科、普通外科为甘肃省医学重点学科，中医科为省级重点中医肺病专科，重症医学科、感染性疾病科于2022年创建为省级重点临床专科，心血管内科、肿瘤科、消化内科、肾病内科、眼科等12个科室为市级医学重点学科。有百万元以上设备约130台件。先后通过中国胸痛中心认证、国家脑防委高级卒中中心认证，创建了市级危重孕产妇救治中心、新生儿救治中心及创伤中心。拓展了颅底肿瘤切除术、胸腔镜下肺叶切除术、胸腔镜辅助下三切口食管癌根治术、体外循环下心内直视术、非体外循环不停跳冠状动脉搭桥术、肝脏段叶及不规则肝切除术、腹腔镜直肠癌根治术、人工全膝全髋关节置换术、颅内动脉瘤介入栓塞术、颅内外血管狭窄支架植入术、胸腹主动脉夹层及主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术、急诊PCI治疗急性心肌梗死、超声内镜下黏膜剥离术（ESD）、超低体重早产儿救治等新业务新技术，取得科研成果240多项，形成了自己的专科特色和品牌。2019年成为全国首批消化系统肿瘤MDT试点医院。多年来，医院坚持“精医重德、团结奉献”的院训和“同心同德兴院、全心全意为民”的办院宗旨，践行“患者利益至上、职工利益至上、医院发展至上”的理念，全面抓好人才及学科建设，与北京阜外医院、天津中医药大学第一附属医院、长海医院、上海肺科医院、华西医院、西京医院、甘肃省人民医院、兰州大学第一医院、兰州大学第二医院等省内外知名医院建立了长期协作关系，先后荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全省十佳医院”、“全省卫生系统先进集体”、“全省医德医风示范医院”、“全省医院管理先进集体”、“全省千名医师支援农村卫生工程先进支援单位”、“甘肃省优质医疗服务示范医院”、“甘肃省母婴安全优质服务单位”等荣誉称号，并跻身艾力彼医院排名300强。2020年国家卫健委公布的2018年公立医院绩效考核排名中，我院位列全省第5名、市州第2名。征程万里风正劲，重任千钧再扬帆。如今，在新一轮医疗卫生体制改革的浪潮下，面临新的发展机遇和挑战，酒泉市人民医院全体员工正在以只争朝夕的拼搏精神，勇往直前的豪迈激情，朝着建设管理现代化、技术一流化、服务宾馆化、环境园林化的符合省域副中心城市定位的区域性医疗中心而努力奋斗！类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，膝关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。