我们小帅哥患友，原来还是个吉他手！

没想到通过正确的饮食搭配，我的亚健康状态得到了非常大的改善，好多身体的不适都消失了。多年的胃病好了，多年的严重的环节炎老寒腿也好了，营养太重要了‼️

📚半月板是股骨（大腿骨）和胫骨（小腿骨）之间的C形组织。每个膝盖都有内侧半月板和外侧半月板。半月板主要成分为水胶原蛋白蛋白质和其他细胞成分组成。🧠半月板是一种减震器，有助于优化下肢膝盖的力传递，并保护股骨和胫骨末端的软骨。内侧半月板也是ACL的第二个稳定器，因为它可以防止胫骨向前移动。半月板半月形的特殊形态可以充分填塞在股骨与胫骨的关节间隙内，保持了关节的稳定性。半月板富有弹性，能够吸收和减少震荡，从而保护软骨。还可分泌滑液，润滑关节，并协同关节活动，让关节活动的范围更大。🩹半月板外侧1/3处的撕裂具有愈合潜力，因为有血液流向该区域。然而，由于血液循环不良，内部2/3的撕裂通常不能很好地愈合。🔪半月板损伤必须手术吗？不一定。绝大多数半月板撕裂都不需要手术，除非发生严重扭伤，且此后不能恢复正常活动，膝关节交锁或活动严重受限，合并有前交叉韧带撕裂，或者经过3-6周的保守治疗后症状没有改善。你应该先尝试保守管理，进行一些积极性的运动康复干预，包括下肢活动度提升训练下肢神经肌肉运动控制力下肢及核心肌肉肌肉力量的运动干预都有助于减轻膝关节疼痛和改善患侧腿功能。

血友病患者终身伴有凝血功能障碍，疾病致残率高。值世界血友病日来临之际，来自血液科康复理疗科影像科外科骨科等多学科专家共同发出倡议践行医患共同决策体系，助力血友病患者实现“减少出血”和“保护关节”的双维达标，实现自如有道。

搬重物损伤了膝盖，足足痛了2年多，原来打个针就能好？带给患者的是意想不到的感受。膝关节疼痛原因分为以下四种：1退变：为膝关节疼痛最常见的原因，此类患者往往是50-60岁以上出现膝关节疼痛，主要是膝关节周围软组织韧带半月板软骨骨性结构出现老化导致疼痛；2畸形：常见于儿童，由先天畸形或先天炎症导致，如反应性关节炎，甚至血友病关节炎；3肿瘤：如果膝关节周围有肿瘤生长，良性肿瘤或恶性肿瘤，都会导致膝关节周围疼痛；4创伤：膝关节受到外伤，常见的是半月板或关节软骨磨损，导致膝关节疼痛。因为膝关节疼痛原因较多，表现较为复杂，所以如果出现持续膝关节疼痛，建议到医院进行就诊，根据病因进行治疗，才能达到较好的治疗效果。

孩子老是关节疼警惕是血友病

非必要情况下不做手术

血友病关节炎您了解多少

血友病导致阿辉长期关节出血，除了难以忍受的疼痛煎熬，更是几次命悬一线。

血友病性关节炎属血友病的病症之一，故其患者首先需要维持血友病的治疗，再对症进行关节内积血的治疗。可分为以自我保护为关键的一般治疗，关节积血的对症治疗，服用凝血因子及非甾体抗感染药的药物治疗，及关节退行严重时需手术治疗。血友病性关节炎需要长期持续治疗，患者属终身凝血障碍需要终身服药方能控制疾病。

 

 

一、一般治疗

 

让患者了解血友病知识，避免外伤和过度活动，预防出血。在急性期关节出血几周至几个月内，仍应定期预防性输入凝血因子，防止反复关节出血。

 

二、急症治疗

 

急性关节出血：应立即给予凝血因子替代治疗，严重的出血可能需要连续数天进行替代治疗。
受累关节制动：出血早期应采取绷带压迫止血，将出血关节的肢体抬高和固定在功能位，但通常不要超过2天，在制动期间可能需重新给予凝血因子。
关节穿刺：关节穿刺的适应症为关节的肿胀、疼痛，对凝血因子替代疗法和镇痛剂无反应，或累及到皮肤或神经血管。如果存在凝血因子Ⅷ抑制药，或临近皮肤有感染则为关节穿刺的绝对禁忌症。在积极补充凝血因子的前提下，于症状开始24小时内进行关节腔穿刺，尽量抽出积血，可使关节腔内减压，减轻疼痛及控制症状。但必须严格无菌操作，防止继发感染。如怀疑并发感染，则应及时穿刺引流，将引流液做细菌培养，以明确诊断，同时可缓解症状。

三、药物治疗

 

非甾体抗感染药：双氯芬酸、芬必得及洛索洛芬纳等非甾体类抗感染药，一般不影响血小板功能，使用安全，对关节疼痛或肿胀者可选用。
青霉胺：青霉胺具有一定的免疫抑制及抗感染作用，还可以减少单核细胞的滑膜浸润，使滑膜增厚减轻，关节再次出血的机会减少。尽管对血友病本身不起治疗作用，但对其发病的血友病关节炎的治疗有一定疗效。
DDAVP：是人工合成的抗利尿激素类似物，可动员体内储存的因子Ⅷ的作用，主要用于血友病甲型患者。
抗纤溶制剂：可以6-氨基己酸、对氨基苯甲酸等与补充疗法共用，阻止已形成的血凝块溶解。

 

四、手术治疗

 

关节镜手术：以滑膜增厚的关节肿胀者可行滑膜切除术，切除滑膜后可控制症状并减少出血次数，近年已有成功的报道。
人工关节置换术：关节强直、畸形及功能丧失者可考虑人工关节置换，但必须在积极补充凝血因子的前提下，以确保手术安全。

五、其他治疗

 

因子Ⅷ、Ⅸ浓缩剂：按医嘱输入因子Ⅷ，可提高血浆中因子Ⅷ活性2%，输同剂量因子Ⅸ仅可提高其活性1%，输入须每隔12小时一次，维持血浆中有效浓度。
输血浆：血友病甲患者宜输新鲜血浆，可提高因子Ⅷ活性，血友病乙患者可输储存5天以内的血浆。
抗血友病球蛋白(AHG)：干燥血浆以注射用水溶化后静脉滴注，AHG宜早期补充，首次量要足，以保持有效的AHG止血浓度，一般手术或严重出血需要加大2倍的剂量，大手术或颅内出血需要加大4~5倍的剂量。
输新鲜全血：采血6小时内输给患者，可提高因子Ⅷ活性10%。因子Ⅷ半衰期为12~14小时，因此疗效仅维持2天左右，适用于轻症患者。
放射性核素治疗：近期有用165Dy的氢氧化铁大聚合物关节内注射的报道，该聚合物的半衰期短，仅2~3h最大组织穿透仅5~7mm，从关节腔渗漏量少。90Y已成功用于滑膜切除，但其从关节腔渗漏引起正常组织损伤的问题尚有待解决。