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一汽总医院,吉林大学第四医院偏头痛状态专家

简介:

医院始建于1953年,称第一汽车制造厂职工医院,1993年首批三级甲等医院,2000年更名为一汽总医院,同年经国家教育部批准作为吉林大学第四医院,2018年经中共吉林省委机构编制委员会办公室批准成为吉林省一汽总医院。医院占地面积14.28万平方米,建筑面积19.67万平方米。编制床位数1230张,临床科室33个,医技科室9个,职能科室29个。医疗服务辐射汽开区及长春市西部区域,近年来医院年均门诊量70余万人次,出院4万余人次,年均体检7万余人次。现有职工1404人,其中医生396人,护士639人。正高级职称217人,副高级职称284人,中级职称388人,初级职称411人。现有国家级副主任委员2人、各级学会任职主任委员、副主任委员55人。医疗设备2386台套,其中大型设备9台套,100万元以上设备113台套。医院老年病科、消化内科、心内科为国家临床重点建设专科,同时为吉林省重点专科。妇产科为市州医学特色专科,肾内科、心内科、神经内科、重症医学科、骨科、麻醉科、烧伤手足整形外科、血液肿瘤科、肝胆外科、中医科10个长春市“十四五”重点(特色)专科。设有国家药物/器械临床实验机构(药物临床试验专业14个,器械临床试验专业16个),全国健康管理学科建设与科技创新中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目分中心单位,吉林省骨质疏松临床诊疗中心,吉林省中医康复诊疗中心创建基地,吉林省新生儿听力障碍市(州)级核查定点医疗机构,吉林省内镜微创手术治疗2型糖尿病技术培训基地,长春市肾脏病血液净化医疗质量控制中心、全国外科糖尿病手术大数据中心,中华医学会临床药师带教基地等多个机构。医院现为长春中医药大学实践教学基地,拥有教研室19个,聘任兼职教师154人,智慧教室1间。近年来,医院先后荣获国家卫生健康委“公立医疗机构经济管理年”优秀单位、“重大活动医疗保障及重大突发事件医疗救治突出贡献单位”、“全省卫生系统创先争优先进集体”、“吉林省直机关五一劳动奖状”、“吉林省卫生健康系统安全生产先进单位”、“优秀领导班子”、“先进基层党组织”、“全国综合医院中医药工作示范单位”等荣誉称号。医疗综合楼于2011年由一汽集团投资建设,通过连廊与现有院区连为一体。占地面积2.7万平方米,建筑面积136280平方米,其中地上十层建筑面积104680平方米,地下二层建筑面积31600平方米。设计床位数1322张(含透析床位120张)。医疗综合楼是一所建筑理念先进、拥有国际一流设备设施、能够满足医院整体功能和患者需求的的现代化综合医疗楼。设有国际医疗服务诊疗中心、急救中心、影像中心、手术中心、医技中心、内镜中心、血液透析中心、重症病房、中心供应室、营养厨房等多个功能单位。配备有3.0T磁共振、IQon Spectral CT、GE Optima 330型数字减影血管造影机等先进医用设备。23个临床科室、8个医技科室在医疗综合楼开展工作。我院国际医疗部成立于2015年2月,成立后在德国大众和我院的通力合作下,建立了完备的服务于外籍患者的就医体系,出诊的医生来自多个专业领域,可满足患者绝大部分的就医需求。国际医疗部的助理不仅帮助外籍患者与中国医生沟通,还会全程陪同患者完成各项检查,提供清晰准确的检查报告翻译。诊疗采取直付模式,患者先诊疗,无需付费,后续医院与国际保险公司直接结算。2015年成立以来,国际医疗部接待门诊患者共计16705人次,住院患者75人次,进行外科手术50余例,组织紧急运送回德国就医3例,优质的医疗服务和诊疗效果得到了广大外籍患者的一致认可和赞誉。医疗楼在1层规划了独立的国际门诊,10楼东南侧疗区规划为国际病房,环境优异,设备先进。经过多年的发展,已成为规模较大,技术力量较强的具备国际医疗服务能力的专业科室。偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

马哲函 主任医师

喉内显微手术及耳鸣、耳聋、过敏性鼻炎的诊治

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擅长:喉内显微手术及耳鸣、耳聋、过敏性鼻炎的诊治
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马金良 副主任医师

颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤诊治及手术治疗。

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谷洋 副主任医师

肝胆外科

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高鹏 副主任医师

心血管内科

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擅长:心血管内科
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戴玮鑫 副主任医师

擅长冠心病介入治疗,心内科常见病、多发病及心内科急危重症的诊治

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吴丽红 副主任医师

危重症救治

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徐宝林 主任医师

脑血管病、脊髓病、肌肉病变、周围神经病、中枢神经系统感染

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杨丽 主任医师

擅长消化内科疑难重症疾病诊疗,能熟练操作胃肠镜,内镜下息肉摘除EMR术、内镜下消化道出血止血术、内镜引导下鼻肠管置入术、内镜引导下肠梗阻导管置入术,小肠镜,超声内镜,内镜下内痔硬化及套扎治疗术,内镜下阑尾治疗术,ESD、ERCP,肠道菌群移植。

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擅长:擅长消化内科疑难重症疾病诊疗,能熟练操作胃肠镜,内镜下息肉摘除EMR术、内镜下消化道出血止血术、内镜引导下鼻肠管置入术、内镜引导下肠梗阻导管置入术,小肠镜,超声内镜,内镜下内痔硬化及套扎治疗术,内镜下阑尾治疗术,ESD、ERCP,肠道菌群移植。
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马可 副主任医师

肾内,呼吸,心内,消化,内分泌等

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吕雁 副主任医师

眼睑整形,上睑下垂,眼袋,倒睫,眼睑皮肤松弛,青光眼、翼状胬肉、眼外伤修复术等手术。

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患友问诊

我上初中时有偏头疼,后来好了一段时间,但今年头疼次数很多,有时睡不过来困,有时用眼过度都会头痛。请问这是什么原因导致?我今年20岁,性别女。
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2024-11-18 05:47:57
我最近的偏头痛很频繁,之前的药物效果不佳,想换成黛力新试试。医生,我该怎么办?
69
2024-11-18 05:47:57
我经常在月经期间头疼,伴随恶心和呕吐,已经持续了两三年,想了解可能的原因和治疗方法。
16
2024-11-18 05:47:57
我经常容易偏头痛,眼睛连着太阳穴跳痛,已经十一年了,想知道除了吃止疼药外还有什么好的调理方法?
21
2024-11-18 05:47:57
我最近总是头痛,特别是在早上起床时,伴有疲劳和焦虑,想知道可能的原因和治疗方法。患者信息:无特殊情况。
13
2024-11-18 05:47:57
我经常头痛,伴随着胸痛,尤其是在看见光或者听见大声音时,应该怎么办?
45
2024-11-18 05:47:57
十多年的偏头痛,痛起来怕风怕吵怕光,不定时的痛痛起来伴随恶心呕吐,CT和核磁共振结果正常,患者想知道如何治疗和改善生活方式。
27
2024-11-18 05:47:57
我经常右侧头痛,伴随鼻塞和怕光怕声的症状,睡一觉也不能缓解,眼睛闭住更痛。请问这是什么病?
50
2024-11-18 05:47:57
女性患者,经常偏头疼,最近低烧一周,伴有恶心呕吐,怀疑与新冠疫苗接种有关,寻求专业医生建议。
30
2024-11-18 05:47:57
我每次来月经都会头疼,尤其是右眼睛到太阳穴的位置,持续一到两天。请问医生如何治疗?
45
2024-11-18 05:47:57

科普文章

本期话题:我和姑姑、奶奶都有偏头痛,是遗传吗?

 

出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

#脑血管造影后脑血管痉挛#偏头痛状态
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脑出血的患者康复期出现了头部疼痛方面的临床症状,可能是头部里面出现了新的病灶,比如说新的出血或者是出血性梗塞方面的问题所致,也可能是休息不好,神经衰弱,脑血管痉挛所致,也可能是头部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,也可能是颈椎病导致的神经牵扯痛。

所以出现了头部疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要复查头部,头部 CT 或者磁共振,了解一下头部里面病情的变化情况,必要时还需完善血液和颈椎方面的检查,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,不要太劳累了,要注意身体的防风保暖。

#偏头痛状态#典型偏头痛
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    门诊来了一位年轻的小姑娘,说头痛,疼痛部位以双侧颞部为主,呈搏动性,持续时间可长达一天,一周发作5次,疼的时候无法上课及考试,严重的时候伴有恶心呕吐,安静休息后头痛可以缓解。有用过止痛药,但是效果不怎么好。      

    诊断为偏 头痛,建议记录一下头痛日记,观察各种诱发因素与偏头痛发作之间的关系,以此调整生活方式。开了钙离子拮抗剂预防治疗和中成药对症止痛。

    关于偏头痛,这个病其实可随年龄的增长而逐渐缓解,部分患者可在60-70岁时偏头痛不再发作。该病常与内分泌相关,因此女性多见,休息不恰当与紧张时常会诱发。有偏头痛的患者平时应当注意减少腌制食品,巧克力,葡萄酒等食物的摄入。

    保险一点,如果经常头痛,还应该去医院找专科神内医生就诊,排除其他疾病。

#偏头痛状态#偏头痛
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偏头痛的病因目前尚不完全清楚,考虑与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关。

50%-80%的患者有阳性家族史,如偏瘫型偏头痛和基底动脉型偏头痛的患者,遗传因素是最明显的。

偏头痛也有诱因,如天气变化、压力过大、明显的焦虑、抑郁、饥饿、睡眠障碍、过度疲劳、声光刺激、噪音等都会诱发。

某些特殊的饮食,如咖啡、茶等含有咖啡因,还有熏制品、泡菜、柑橘类水果也会诱发偏头痛。

偏头痛好发于女性经期,考虑可能跟内分泌因素有关。因此,引起偏头痛的病因,还是很多的。

#偏头痛状态#典型偏头痛
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偏头痛是临床上最常见的一种原发性头痛类型,会对患者产生长期的频繁的巨大折磨。偏头痛带来的不仅仅是头部的疼痛,更是心理上和精神上的折磨。有的患者长期受偏头痛的影响,性格发生变化,心理发生扭曲,有的造成抑郁,甚至最后选择自杀。

那么这种神经性偏头痛是怎么引起的呢?

偏头痛,有的人说是神经性的,有的人说是血管性的。其实根据科学研究,偏头痛的发生与神经和血管都有关系。据介绍,普通人头皮上的血管和神经是伴行的关系,互不干扰;而偏头痛患者由于各种原因造成头皮上的血管对相关神经产生异常的压迫或缠绕,并且由于情绪的波动、内分泌的变化等各种原因使血液内的致痛神经递质浓度发生异常改变,压迫段的血管对神经造成刺激,从而引起头痛发作。

对于偏头痛的治疗,大多数地方医院往往采取的是内科保守的疗法,这对于轻度偏头痛是可以,可在一定程度上缓解症。轻度偏头痛症状较轻,发作也不频繁,对生活工作影响不大的话,也没有必要大动干戈。但是对于顽固性的偏头痛,疼痛剧烈,而且频繁发作,严重影响正常的生活工作,内科药物治疗又难以奏效,这就需要从病因上入手及早进行治疗。显微血管减压术就是这样一种有效的外科治疗手段,可以直达病灶,解除血管神经之间的压迫,解决问题,治疗偏头痛。

#偏头痛状态#典型偏头痛
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偏头痛是一种以反复发作为特征,同时伴有恶心呕吐、怕光怕声等表现的疾病。

除了偏侧疼痛外,它的临床表现还有以下特点:

  • 搏动性:很多人现在还习惯将偏头痛称为血管性头痛,这就是因为它的搏动性,主要见于跳着痛。
  • 活动后加重:很多偏头痛患者往往活动后,偏头痛会加重,他们通常在发病时喜欢躺在床上睡觉,帮助缓解疼痛。
  • 伴有恶心呕吐:对于中度到重度的偏头痛,患者通常伴有恶心,甚至呕吐。
  • 怕光怕声:偏头痛患者往往对感觉比较敏锐,比如灯光和声音,有些患者会不愿意见光,有些患者听到噪音,偏头痛会加重。
  • 发作性:偏头痛为发作性疼痛,每次发作持续时间为 4-72 小时。
#偏头痛状态#典型偏头痛
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血管性偏头痛即为偏头痛,是常见的原发性头痛。

偏头痛最常见的表现顾名思义就是往往一侧的头痛,头痛的性质往往是搏动性的、跳动性的或胀痛,一般疼痛的时候是伴有其它症状,比如恶心,有时有呕吐,甚至是比较剧烈的呕吐。

另外,很多偏头痛患者发作的时候还会怕声音、怕光,临床称为畏声畏光,喜欢安静的地方,活动后会加重。偏头痛是个发作性的疾病,每次发作的时间持续 4 小时以上,有时候 1-2 天,最长的不超过 3 天,这是偏头痛的基本症状。其实每个偏头痛的表现不太一样。

偏头痛在临床上可以分几个型,第一个是普通型,或者称为没有先兆性的偏头痛,这种类型是最多见的,占所有偏头痛的 80%或以上。

第二种是有先兆的偏头痛,这个先兆就是在偏头痛发作前 0.5-1 小时的时候,出现其它一些症状,这个症状最多见的是视觉症状,比如看东西有闪光、亮点、暗点、视物变形,除了视觉先兆,还有运动先兆、感觉先兆等等,这个先兆症状往往持续 30 分钟,一般不超过 1 小时,先兆症状会消失,然后出现头痛症状。

如果偏头痛发作的很频繁,持续时间长,一个月发作超过 15 天,连续 3 个月,这种偏头痛称为慢性偏头痛。以上就是偏头痛的症状。

#典型偏头痛#偏头痛状态
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一般从三个方面进行预防。

第一是合理用药,如果常发生先兆偏头痛,要避免常吃麦角碱这类治疗偏头痛但会造成血管收缩的药物;也不要老是依赖止疼药,应该定期服用头疼预防用药,减少头痛发作。

第二,要有健康的生活方式,避免抽烟,少饮酒等等,也要懂得调适生活步调,减少压力,因为压力太大,容易引发头痛,而长期频繁的头痛,又会增加中风、脑缺血的危机。尤其频频头痛,或者有先兆偏头痛的人,或头痛次数增加或先兆时间较长的人,千万不要吃避孕药。

第三,要定期体检,男性如果有偏头痛,可能增加心血管疾病的风险,要定期做健康体检,看看自己有没有高血压,糖尿病,高胆固醇血症。

总之偏头痛与心血管病之间有相关性,因此有偏头痛的人,要把偏头痛看做给糖尿病和高血脂一样重要的医学问题。有偏头痛的人,应该积极的接受治疗,并且要维持正常的体重,治疗高血,才能修正可能引发心脏病和中风的危险因子。

#典型偏头痛#偏头痛状态
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偏头痛的特点如下:

  • 位置:偏侧,即多发生于一侧,大概位置是耳朵后面这一片区域。
  • 性质:搏动性,您可以感受一下心跳的感觉,偏头痛就是这种一跳一跳的感觉,跟它的发病机制是相关的。
  • 程度:中重度,多数会影响日常生活和工作,经过休息睡一觉以后或者服用药物以后缓解。多持续 4-72 小时左右。
  • 发作性:偏头痛反复发作,发作诱因可以有疲劳、睡眠不足、压力大紧张、饮酒、服用含有酪氨比如巧克力等食物、月经等等。
  • 前兆:典型偏头痛发作头痛前可以有闪光、暗点等前兆,发生 60 分钟以后出现头痛,可以伴有恶心呕吐等不适,但是部分患者没有前兆。发作的时候喜欢安静、黑暗环境,嘈杂过亮会加重头痛。

那偏头痛怎么治疗呢?

  • 首先,需要避免诱因从而避免头痛发作。但是,如果无法避免,比如月经期间的头痛,可以在月经前服用药物预防发作。
  • 第二,已经出现头痛了该怎么办?可以服用止痛药,阿司匹林、布洛芬、洛索洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬等等都可以。如果不能缓解可以服用曲普坦类比如舒马曲普坦。注意服药要按需服用,就是头痛的时候服用,不疼了就要停,否则容易导致药物过度使用性偏头痛,治疗起来比较复杂。
  • 第三,规律生活作息,适当运动,均衡饮食。良好的生活习惯对疾病的治疗是很重要的。不过偏头痛目前不能根治,反复发作且有一定遗传性,所以遵照医嘱治疗很重要!
#偏头痛状态#睡眠不安#典型偏头痛
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这里的偏头痛并不是医学名词上的偏头痛,仅指的是偏侧头痛,睡眠不佳是偏头痛以及紧张性头痛等原发性血管性头痛的常见诱因,出现这种症状时应注意休息,避免过度劳累,可以口服非甾体抗炎药对症处理,如症状未见好转,建议尽快就诊神经内科,明确病因,对因治疗。

偏头痛患者应尽早就诊,按医嘱服药,平时应注意饮食,避免饮酒、食用奶酪,避免上下台阶,强烈声光刺激等可能诱发头痛的行为。每晚定时上床睡觉,不要关灯后在床上玩手机,保证睡眠质量。

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